万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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月经期头晕该吃什么呢
月经期头晕多因失血导致的缺铁性贫血、激素波动及血糖不稳，建议通过补充高铁、高蛋白、维生素B/C及低GI食物改善，同时避免咖啡因、高盐和生冷饮食。 优先补充高铁食物 经期失血易引发缺铁性贫血，需增加红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次）、动物血（鸭血、猪血）及菠菜、黑木耳等高铁食物摄入，搭配维C食物（橙子、番茄）提升铁吸收率。临床研究证实，缺铁性贫血女性经期头晕发生率比非贫血者高37%。 补充优质蛋白质 蛋白质是血红蛋白合成的核心原料，经期需摄入瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆类、低脂奶等优质蛋白。蛋白质不足会导致血浆蛋白水平下降，加重头晕症状，建议每日蛋白质摄入量不低于体重×1.2g。 增加维生素B族与C 维生素B族参与能量代谢，全谷物（燕麦、糙米）、坚果（核桃、杏仁）可补充；维生素C促进铁吸收并缓解血管舒缩异常，新鲜蔬果（猕猴桃、西兰花）含丰富维C。两者搭配能协同改善经期头晕。 稳定血糖摄入 经期激素波动易致血糖不稳，低血糖会加重头晕。建议规律饮食，选择低GI食物（全麦面包、燕麦粥）搭配蛋白质（如鸡蛋），避免空腹或高糖零食，预防低血糖性头晕。 避免加重头晕的食物 减少咖啡因（咖啡、浓茶）摄入，其可能收缩血管加重头晕；高盐食物（腌制品、加工肉）易致水肿，需严格限盐（每日＜5g）；生冷食物（冰饮、凉菜）可能刺激子宫收缩，影响血液循环。 特殊人群提示 孕妇、哺乳期女性及慢性病患者（如糖尿病、高血压）需在医生指导下调整饮食：糖尿病患者控制碳水总量，高血压患者严格低盐，肾病患者需限制蛋白摄入。
2026-01-26 12:52:24 -
女人来月经半个月不走是怎么回事
月经持续半个月不走（经期延长）的核心原因：属于异常子宫出血（AUB），多因内分泌激素紊乱、妇科器质性病变、药物或宫内节育器影响、全身性疾病或特殊生理状态导致，需及时就医排查。 内分泌激素紊乱 多见于青春期或围绝经期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定（青春期）或衰退（围绝经期），雌激素水平波动致子宫内膜持续增生，无规律脱落，表现为经期延长、经量异常。需通过妇科超声、性激素六项评估卵巢功能及内膜厚度。 妇科器质性病变 如黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或宫颈息肉，可干扰内膜脱落与修复过程，导致出血不止。经阴道超声是首选筛查手段，必要时需宫腔镜检查明确病变性质。 药物或宫内节育器影响 服用紧急避孕药、抗凝药物（如华法林）可能干扰凝血功能或激素平衡；宫内节育器放置初期（3-6个月）因内膜受刺激，部分女性出现点滴出血或经期延长，通常随适应逐渐缓解。 全身性疾病或特殊状态 凝血功能障碍（如血小板减少）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、慢性肝病等，可通过影响凝血机制或内分泌平衡导致出血异常。产后哺乳期女性因激素波动也可能出现经期延长。 特殊人群需警惕 青春期少女：需排除无排卵性功血（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）； 育龄期女性：需优先排查妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）； 围绝经期女性：需警惕内膜癌风险，建议结合诊刮或宫腔镜检查。 不同年龄段均需结合病史、超声及相关检查（如血常规、凝血功能）明确诊断。 提示：异常子宫出血不可拖延，建议尽早就医，避免贫血或延误原发病治疗。
2026-01-26 12:51:14 -
宫颈多发纳氏囊肿危险吗
宫颈多发纳氏囊肿通常不危险，多为宫颈慢性炎症或生理性柱状上皮异位愈合后的良性改变，恶变风险极低。 定义与形成机制 宫颈多发纳氏囊肿是宫颈管腺体分泌物引流受阻形成的良性囊性结构，直径多＜1厘米，外观呈青白色小泡。其本质为：①生理性：宫颈柱状上皮异位修复时，新生鳞状上皮覆盖腺管口导致分泌物潴留；②病理性：慢性宫颈炎（如衣原体、支原体感染）长期刺激，使腺管狭窄或阻塞。 危险性分析 单纯多发纳氏囊肿无恶性潜能，恶变率＜0.1%，不会发展为宫颈癌。临床数据显示，仅约0.03%的病例可能合并HPV感染或宫颈病变，但需通过TCT/HPV筛查确认，与囊肿本身无关。 需警惕的异常信号 若囊肿直径＞1厘米、短期内迅速增大，或伴随阴道分泌物增多、异味、脓性出血、接触性出血（性生活后出血）、下腹不适，需排查合并感染或病变。建议优先完成宫颈筛查（TCT+HPV），必要时行阴道镜活检排除宫颈癌前病变。 处理原则与治疗建议 无症状、无合并症者：无需治疗，每1-2年常规妇科检查即可。 合并宫颈炎：在医生指导下使用抗生素（如头孢克肟、甲硝唑）控制感染。 巨大囊肿：直径＞1厘米且影响生活质量时，可通过激光、射频消融等物理治疗，需由妇科医生评估操作。 特殊人群注意事项 妊娠期女性：孕早期和孕中期各筛查1次宫颈（TCT），监测宫颈充血情况，避免过度冲洗。 绝经后女性：雌激素下降致宫颈萎缩，建议每年增加1次妇科复查，排查腺管狭窄加重。 糖尿病/免疫低下者：严格控制血糖，降低宫颈炎风险，减少囊肿感染概率。
2026-01-26 12:50:39 -
月经过去同房会怀孕吗
月经结束后同房怀孕概率较低，但并非绝对，需结合个体周期特点判断，无生育计划者建议全程避孕。 一、月经周期与受孕窗口的关系 正常月经周期（28天左右）中，月经结束后进入卵泡期，此时卵巢以卵泡发育为主，无成熟卵子排出，子宫内膜尚未恢复至适宜着床状态，此阶段受孕概率极低（＜5%）。但月经周期因人而异，需结合具体时长判断。 二、额外排卵的潜在风险 月经周期不规律（如28-35天以外）或受情绪、压力、疾病影响时，可能出现“额外排卵”（即非排卵期提前或推迟排卵）。研究显示，约10%月经周期紊乱女性存在额外排卵，可能导致月经结束后1-2周内受孕。 三、特殊生理状态的注意事项 月经周期短（＜21天）：排卵期常提前至月经结束后5-7天，如21天周期者，月经干净后3-5天即可能排卵，需提前避孕。 经期延长/淋漓出血：若月经结束后持续异常出血，可能提示子宫内膜炎、息肉等疾病，需先就医排查，避免盲目同房增加感染风险。 四、短效避孕药使用者的特殊提示 长期服用短效避孕药者，停药后或漏服期间，月经结束后可能因激素波动提前排卵，建议漏服后采取紧急避孕（如避孕套），避免意外怀孕。 五、避孕建议与科学防护 无论月经周期如何，无生育计划时应全程使用避孕套、短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）等可靠避孕措施。若月经连续3个月紊乱，需就医检查激素水平（如性激素六项），必要时调整周期后再备孕。月经干净后3-7天受孕概率最低，但需结合个体周期调整判断。异常出血、周期紊乱者优先就医，避免因生理异常导致意外妊娠或健康风险。
2026-01-26 12:49:44 -
宫颈糜烂一度什么意思
宫颈糜烂一度是指宫颈柱状上皮异位（Ⅰ度），属于宫颈管内柱状上皮因雌激素作用外移至宫颈表面的生理性现象，并非病理改变，通常无需特殊治疗。 定义与本质 宫颈柱状上皮异位（原称“宫颈糜烂”）是育龄期女性常见生理表现，因雌激素水平影响，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈阴道部。Ⅰ度指异位范围占宫颈面积＜1/3，随激素波动（如青春期、孕期、口服避孕药）可能短暂加重，本质是宫颈黏膜形态变化，非炎症或疾病。 典型表现 Ⅰ度柱状上皮异位多无明显症状，仅妇科检查时偶然发现；若合并感染（如衣原体、支原体），可能出现分泌物增多、色黄/绿、异味或接触性出血（如性生活后少量出血），但单纯Ⅰ度本身无不适。 与疾病的区别 传统“宫颈糜烂”概念已更新：Ⅰ度柱状上皮异位属生理性，无需治疗；仅合并急性宫颈炎（如脓性分泌物、白细胞增多）、HPV感染或宫颈病变时需干预。病理性“糜烂”需结合症状、病原体检测及HPV/TCT筛查明确，不可混淆。 特殊人群注意 孕妇因孕期雌激素升高，柱状上皮外移更明显，属生理变化，产后随激素下降恢复，无需处理；绝经后女性雌激素降低，异位范围缩小，亦无需干预。性生活过早、多性伴侣、免疫力低下者，建议额外加强HPV筛查（每年1次）。 处理建议 ① 无需药物/手术：Ⅰ度异位本身非病，无需治疗；② 定期筛查：每年1次宫颈癌筛查（TCT+HPV），排除宫颈病变；③ 症状管理：若分泌物异常、出血，及时就医排查感染，避免自行冲洗阴道或用药；④ 日常护理：温水清洁外阴，穿棉质透气内裤，减少感染风险。
2026-01-26 12:47:10
