万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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大姨妈来的前兆
月经来潮前女性身体会有变化,激素水平变化致水肿、乳房胀痛等,情绪心理方面有情绪波动,还有胃肠道反应,不同年龄段女性前兆有差异,特殊病史女性情况特殊需密切关注。 乳房变化:很多女性在大姨妈来之前会感觉到乳房胀痛。这是由于雌激素刺激乳腺导管增生,孕激素促进乳腺小叶及腺泡发育,在月经前激素水平变化下,乳腺组织充血水肿,从而引起乳房胀痛,这种胀痛程度因人而异,有的女性可能只是轻微的胀满感,有的则可能比较明显。 情绪心理方面 情绪波动:部分女性在大姨妈来前会出现情绪上的变化。可能表现为情绪容易激动、烦躁不安或者情绪低落、抑郁等。这与激素变化影响神经递质有关,例如5-羟色胺等神经递质的水平会受到激素影响,从而导致情绪的波动。比如有的女性平时性格比较温和,但在月经前可能会因为一点小事就发脾气,而有的女性则会变得情绪低落,不想与人交流。 其他方面 胃肠道反应:一些女性在月经前可能会出现胃肠道的不适症状,如腹胀、腹痛、便秘或者腹泻等。这是因为激素变化影响了胃肠道的蠕动和消化功能。例如,孕激素可能会抑制胃肠道的蠕动,导致食物在肠道内停留时间延长,从而引起腹胀等不适;而有的女性可能因为激素变化导致胃肠道敏感性增加,出现腹泻症状。 对于不同年龄段的女性,大姨妈来前的前兆可能会有一些差异。青春期女性由于生殖系统还在发育阶段,激素调节相对不稳定,可能情绪波动更为明显,而且乳房胀痛等情况可能相对更常见;育龄期女性如果有生育计划或者存在一些妇科疾病,如乳腺增生等,乳房胀痛等症状可能会更显著;围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,激素变化更为复杂,情绪波动、潮热等其他伴随症状可能会更突出。对于有特殊病史的女性,如患有严重的乳腺疾病、胃肠道疾病等,大姨妈来前的相关前兆可能会被原有疾病症状所干扰或者加重原有病情,这类女性需要更加密切地关注自身身体变化,如有异常及时就医。
2025-11-20 18:16:20 -
黄体萎缩不全月经特点是什么
黄体萎缩不全的月经特点包括经期延长(可达9-10天甚至更长,第5-6天仍有分泌期内膜)、月经周期正常但经期出血量多(有分泌期与增生期内膜并存现象)、基础体温双相但下降缓慢(高温相持续长且下降慢);不同年龄人群受影响不同,生活方式等可加重病情,相关病史者易出现,特殊人群需谨慎处理,出现月经特点应及时就医检查。 经期延长:正常月经经期一般为3-7天,而黄体萎缩不全患者经期可延长至9-10天甚至更长。这是因为黄体萎缩不全,子宫内膜不能及时完全脱落,导致出血时间延长。例如,正常女性月经第5-6天子宫内膜已基本修复,而黄体萎缩不全者第5-6天仍有分泌期内膜存在。 月经周期正常,但经期出血量多:月经周期可能在正常范围内,但是月经量较以往明显增多,有时可伴有大血块。这是由于子宫内膜不规则脱落,脱落面积较大,导致出血量增多。从子宫内膜病理角度看,可见分泌期内膜与增生期内膜并存的现象。 基础体温双相,但下降缓慢:基础体温测定时,高温相持续时间较长,下降缓慢。正常排卵后,黄体分泌孕激素,使基础体温上升0.3-0.5℃,形成双相体温,黄体萎缩不全时,黄体萎缩时间延长,孕激素持续分泌时间也延长,所以基础体温高温相持续时间长,下降缓慢。 对于不同年龄的人群,黄体萎缩不全导致的月经特点可能对健康产生不同影响。例如,育龄期女性可能会影响受孕,因为子宫内膜不规则脱落可能影响受精卵着床;围绝经期女性可能会导致月经紊乱加重,增加贫血等风险。在生活方式方面,长期熬夜、精神压力大等可能会加重黄体萎缩不全的病情,从而使月经特点更明显。有相关病史的患者,如曾有内分泌疾病史等,更易出现黄体萎缩不全的月经异常表现。特殊人群如妊娠期女性若出现类似月经异常表现(需注意与妊娠相关出血鉴别)则需特别谨慎处理,非妊娠期女性出现上述月经特点时应及时就医检查,以明确病因并进行相应处理。
2025-11-20 18:15:41 -
阴痛是什么原因
阴痛是指女性生殖器官及其周围部位的疼痛不适,可能由感染、创伤、激素变化、神经病变、心理因素等多种原因引起,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、行为疗法和手术治疗等,应在医生的指导下进行。 1.感染:阴道炎、外阴炎、盆腔炎等妇科炎症是导致阴痛的常见原因。这些炎症可能由细菌、真菌、病毒等感染引起,炎症刺激会导致阴道和周围组织的疼痛。 2.创伤:外阴部的创伤、手术、分娩等可能导致阴痛。例如,外阴部的裂伤、侧切伤口愈合不良、子宫内膜异位症等都可能引起疼痛。 3.激素变化:女性体内激素水平的变化可能影响生殖器官的功能和组织,导致阴痛。例如,在月经期、怀孕期间、更年期等生理阶段,激素水平的变化可能导致阴道和盆腔组织的充血和疼痛。 4.神经病变:某些神经病变,如神经炎、糖尿病周围神经病变等,可能影响阴部的感觉和神经功能,导致阴痛。 5.心理因素:焦虑、抑郁、压力等心理因素可能导致阴部肌肉紧张和疼痛。 6.其他原因:子宫内膜异位症、性交疼痛、泌尿系统感染等也可能引起阴痛。 对于阴痛的治疗,应根据具体原因进行针对性治疗。以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:根据感染的类型,使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物进行治疗。对于激素失衡引起的疼痛,可能需要使用激素替代疗法或其他药物进行调节。 2.物理治疗:包括热敷、冷敷、电疗、按摩等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 3.行为疗法:如放松训练、心理治疗等,可以帮助减轻心理压力和焦虑,改善疼痛症状。 4.手术治疗:在某些情况下,如严重的创伤、肿瘤等,可能需要手术治疗。 需要注意的是,阴痛的治疗应在医生的指导下进行。在治疗过程中,患者应注意个人卫生,保持外阴部清洁干燥,避免过度劳累和性生活过度。同时,应及时就医,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。对于长期存在的阴痛症状,应及时就医,以便排除严重的疾病。
2025-11-20 18:14:13 -
宫颈癌筛查多久做一次
不同人群宫颈癌筛查间隔时间不同,一般适龄女性25-29岁每3年做一次宫颈细胞学检查,30-65岁可联合筛查或单独细胞学检查;特殊人群如HIV感染者每年查一次,曾做宫颈锥切术治疗CIN的女性术后2年内每6个月查,之后按一般人群来。定期筛查可早期发现癌前病变,及时干预阻断宫颈癌发生发展,早期病变可通过局部治疗治愈,降低发病率和死亡率。 25-29岁:建议每3年进行一次宫颈细胞学检查(如TCT)。有研究表明,此年龄段女性宫颈病变发生风险相对较低,每3年筛查一次可有效监测宫颈细胞变化情况。 30-65岁:推荐联合筛查,即每5年同时进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测;或者每3年单独进行宫颈细胞学检查。HPV检测对于高危型HPV感染的检测更为敏感,联合筛查能显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率。 特殊人群: HIV感染者:由于免疫系统受影响,感染HPV后发生宫颈病变的风险更高,建议每年进行一次宫颈细胞学检查。因为HIV感染会削弱机体对HPV的清除能力,使得宫颈病变进展更快,所以需要更频繁地监测。 曾经接受过宫颈锥切术治疗CIN(宫颈上皮内瘤变)的女性:在治疗后的最初2年内,建议每6个月进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测,之后可按照一般人群的筛查间隔进行,但需要持续关注,因为有复发的可能。这是因为宫颈锥切术后残留病变或复发的风险相对较高,早期密切监测有助于及时发现问题。 宫颈癌筛查的重要性及意义 通过定期宫颈癌筛查,可以早期发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,及时采取干预措施,从而阻断宫颈癌的发生发展。例如,宫颈细胞学检查可以发现异常的宫颈细胞,HPV检测能明确是否感染高危型HPV,两者结合能更精准地筛查出可能发展为宫颈癌的人群。早期发现的宫颈上皮内瘤变通过冷冻、激光等局部治疗即可治愈,大大降低了宫颈癌的发病率和死亡率。
2025-11-20 18:12:45 -
流完产多久能同房
一般来说,流产后需要2周到4周的时间让子宫恢复,同时也需要注意个人卫生和避免感染,在此期间应避免同房。但具体时间因人而异,需要根据个人身体状况和医生的建议来决定。 1.子宫恢复情况 流产后,子宫需要时间来修复和恢复到正常状态。在这段时间内,子宫内膜会逐渐愈合,子宫颈也需要关闭。 通常,医生会建议在流产后的一段时间内避免同房,以减少感染的风险和促进子宫的恢复。 具体的时间因人而异,一般来说,需要等待至少2周,最好是4周,直到子宫颈完全关闭并且没有出血或其他异常症状。 2.个人身体状况 每个人的身体恢复速度不同,有些人可能恢复得较快,而对于某些人来说,可能需要更长时间。 如果在流产后出现发热、腹痛、异常出血或其他不适症状,应及时咨询医生,因为这些可能是感染或其他问题的迹象。 医生会根据个人的具体情况来评估是否适合同房,并给予相应的建议。 3.避孕措施 即使在子宫恢复期间,也需要采取避孕措施,以避免再次怀孕。 流产后,卵巢可能会在较短时间内恢复排卵功能,因此即使没有月经来潮,也有可能怀孕。 可以使用避孕套、口服避孕药或其他合适的避孕方法。 4.注意个人卫生 在恢复期间,保持外阴清洁和干燥非常重要。 每天清洗外阴,使用干净的卫生巾或护垫,并避免使用有刺激性的清洁剂或卫生产品。 避免坐浴或游泳,以免感染。 需要注意的是,以上建议仅为一般指导。每个女性的身体状况和恢复情况都可能不同,因此最好在流产后遵循医生的具体建议。医生会根据个人的情况进行详细的检查和评估,并提供个性化的指导。 此外,对于年轻女性或有生育需求的女性来说,保护生育能力和预防感染尤为重要。如果有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以确保身体的健康和恢复。同时,也要关注自己的情绪和心理状态,流产可能会对身体和心理造成一定的影响,寻求支持和关爱也是很重要的。
2025-11-20 18:12:06


