万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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阴道炎还能治愈吗
阴道炎是可以治愈的，多数患者通过明确病因、规范治疗及生活方式调整可实现临床治愈，复发需警惕再次感染或治疗不彻底。 一、明确病因是治愈前提 阴道炎分细菌性、霉菌性（念珠菌性）、滴虫性等类型，病因各异。需通过白带常规等检查明确类型，如细菌性阴道炎为阴道菌群失调，霉菌性阴道炎由念珠菌过度繁殖引发，滴虫性阴道炎因阴道毛滴虫感染，精准诊断是治愈基础。 二、规范治疗是核心保障 不同类型治疗方案不同：细菌性阴道炎用甲硝唑、克林霉素；霉菌性阴道炎选克霉唑、氟康唑；滴虫性阴道炎需甲硝唑或替硝唑。需严格遵医嘱足量足疗程用药，性伴侣感染时同步治疗，避免交叉感染，降低复发风险。 三、生活方式调整辅助治愈 保持外阴清洁干燥，用温水清洗，避免过度冲洗或刺激性洗液；穿棉质透气内裤，经期勤换卫生巾；性生活前后注意卫生，控制血糖（糖尿病患者易反复霉菌性阴道炎），减少复发诱因。 四、特殊人群注意事项 孕妇患霉菌性阴道炎可用克霉唑栓局部治疗；哺乳期女性选甲硝唑需暂停哺乳；糖尿病患者需控制血糖，定期复查；绝经后女性雌激素水平低易患老年性阴道炎，可在医生指导下局部补充雌激素。 五、复发原因及应对 复发可能因疗程不足、再次感染（如性伴侣未治疗）或菌群失调。建议治愈后复查，夫妻同治，避免长期用抗生素或洗液，菌群失调者可在医生指导下使用阴道益生菌调节，必要时延长疗程。
2026-01-26 11:54:10 -
TCT检查后有点出血，可以阴道用药吗
TCT检查后若仅少量出血，建议观察1-2天，无明显出血或不适时再考虑阴道用药；若出血量大或持续超3天，需先就医明确原因，暂不建议自行用药。 一、检查后出血的常见原因及处理原则 TCT检查因刷取宫颈细胞时刺激宫颈黏膜，可能出现少量淡红色或褐色分泌物，通常1-2天内自行停止，属正常生理反应，无需过度紧张。此时需保持外阴清洁，避免性生活及阴道冲洗，减少宫颈刺激。 二、暂不建议立即阴道用药的原因 宫颈表面可能存在微小创面，立即用药可能干扰创面愈合，增加感染风险；同时药物可能被血液稀释，无法有效发挥作用，甚至因刺激创面加重出血。若需用药，建议出血完全停止后进行。 三、出血停止后的用药时机 若出血已停止（至少24小时无出血），且经医生评估宫颈无急性炎症、息肉等病变，确需阴道用药（如治疗阴道炎），可在医生指导下使用，选择栓剂等剂型，用药前清洁外阴，避免经期或出血期用药。 四、特殊人群用药注意事项 孕妇、哺乳期女性、宫颈术后（如LEEP刀）患者，需严格遵医嘱用药，避免药物对妊娠或创面愈合的不良影响。此类人群不可自行决定用药种类及疗程，需医生评估后规范治疗。 五、需立即就医的情况 若出现以下情况，应及时就诊：出血量大（超过月经量）、持续超3天、伴明显腹痛或分泌物异味；检查提示HPV阳性或宫颈病变，需明确病因后再规范治疗，避免延误病情。
2026-01-26 11:52:40 -
小腹两侧针扎一样刺痛怎么回事
小腹两侧针扎样刺痛可能与妇科炎症、泌尿系统结石、肠道功能紊乱或肌肉神经刺激等有关，需结合伴随症状及检查明确病因。 妇科疾病（女性高发） 附件炎（输卵管-卵巢炎症）、卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎是常见原因。典型症状包括白带异常、性交痛，或伴随发热。超声检查可见附件区积液或包块，需结合血常规及病原体检测确诊。孕妇需排除宫外孕（停经史+HCG阳性+腹痛），建议急诊排查。 泌尿系统疾病 输尿管下段结石常引发单侧或双侧刺痛，可伴绞痛、血尿或尿频。膀胱炎多伴随尿急、尿痛，尿常规可见白细胞/红细胞。男性前列腺炎可能出现下腹坠胀，需结合前列腺液检查辅助诊断。 肠道相关问题 肠易激综合征（情绪/饮食诱发）、肠炎或便秘也可表现为小腹刺痛。症状常伴排便异常（腹泻/便秘）、腹胀，肠镜可明确炎症或功能紊乱类型。 肌肉神经因素 运动后腹肌拉伤、肋间神经痛或带状疱疹早期可引发刺痛。肌肉痛有局部压痛，带状疱疹皮肤会出现成簇水疱。糖尿病患者需警惕神经病变，建议优先排查基础疾病。 其他需警惕情况 腹股沟疝（站立时包块突出）、肠道肿瘤（中老年需警惕）等少见病因。若疼痛持续>24小时、伴发热/便血或体重下降，需及时就医排查。 （注：涉及药物仅列名称，如营养神经药物维生素B12，具体服用需遵医嘱。特殊人群如孕妇、糖尿病患者、老年人建议优先就诊明确病因。）
2026-01-26 11:50:27 -
hpv16高危阳性什么意思
HPV16高危阳性指感染人乳头瘤病毒（HPV）高危型16型，该病毒是宫颈癌主要致病因素，持续感染可能诱发宫颈病变甚至宫颈癌。 HPV16是高危型病毒，与70%以上宫颈癌直接相关，致癌风险显著高于其他高危亚型。感染后多数无明显症状，需通过HPV检测联合TCT（液基薄层细胞学检查）筛查明确宫颈健康状况。单次阳性不代表已患宫颈癌，需结合检查结果综合判断。 HPV16主要通过性接触传播，少数通过密切接触（如共用毛巾）或母婴途径感染。多数健康人群感染后1-2年内可通过自身免疫力清除病毒，仅持续感染（超过2年）才需警惕宫颈病变风险。 高危阳性者需进一步检查，首选阴道镜+宫颈活检明确病变程度。若活检阴性，每6-12个月复查HPV+TCT；若提示宫颈上皮内瘤变（CIN），需根据病变分级治疗（CIN1可定期观察，CIN2/3需手术干预如LEEP刀），具体遵医嘱。 无需盲目用药，可在医生指导下使用干扰素等药物辅助免疫清除，但效果因人而异。生活方式调整（规律作息、均衡饮食、适度运动）能增强免疫力，性接触需全程使用安全套避免交叉感染。 孕妇感染HPV16无需过度恐慌，多数产后病毒可自行清除，需定期监测宫颈情况；免疫低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）需缩短复查周期，密切随访；性伴侣无需常规治疗，建议同时检查但无需用药，日常生活避免共用私人物品。
2026-01-26 11:47:59 -
月经期间同房了会有什么危害
月经期间同房会显著增加感染、子宫内膜异位症、经期不适、生殖系统修复障碍及特殊人群并发症风险，严重时可影响生育功能，临床指南明确建议避免经期性行为。 一、感染风险显著升高 经期宫颈口未完全闭合，经血为细菌滋生提供环境，同房易使病原体上行感染，引发阴道炎、宫颈炎，严重时可扩散至子宫内膜形成炎症，或诱发盆腔炎，研究显示经期同房后妇科感染发生率较非经期高40%。 二、子宫内膜异位症概率增加 经期子宫内膜剥脱形成创面，同房时子宫收缩可能导致经血逆流，脱落的内膜细胞种植于盆腔，诱发子宫内膜异位症，临床数据显示经期同房女性内异症发病率是非经期的2.8倍，该疾病是痛经、不孕的重要诱因。 三、加重经期不适症状 盆腔充血刺激子宫收缩，导致经血排出受阻，加重痛经、腰酸等症状，还可能延长经期、改变经量，尤其本身痛经或月经量多的女性，症状可能更明显。 四、干扰生殖系统修复与生育力 经期子宫内膜处于修复期，同房破坏局部免疫屏障，增加宫腔粘连、输卵管阻塞风险，长期可导致慢性盆腔痛或不孕，反复经期同房者生育功能受损概率更高。 五、特殊人群危害倍增 妇科炎症患者、免疫力低下者（如贫血、糖尿病患者）、经期量多或宫颈机能不全女性，经期同房易诱发严重感染或出血，建议此类人群严格禁止经期性行为。 （注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱。）
2026-01-26 11:45:28
