万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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月经老是往后推是什么原因
女性月经往后推可能由多种因素引起，包括内分泌失调（年龄因素、生活方式）、多囊卵巢综合征（年龄与性别、病史影响）、甲状腺功能异常（年龄与性别、病史与检查）、宫腔粘连（病史因素、年龄与症状）、药物影响（年龄与用药史、用药与月经关系）。 生活方式：长期熬夜、过度节食、运动量过大等不良生活方式可影响内分泌功能。熬夜会干扰激素的正常分泌节律，过度节食会使机体营养摄入不足，影响雌激素的合成，从而导致月经推迟。比如，有些女性为了减肥过度节食，导致体重骤降，进而出现月经周期延长。 多囊卵巢综合征 年龄与性别：多见于育龄期女性，是一种常见的妇科内分泌疾病。其病因主要与遗传和环境因素相互作用有关。患者卵巢内会出现多个小卵泡，但难以发育成熟排卵，导致雄激素水平升高，进而引起月经稀发或闭经，表现为月经老是往后推。研究表明，多囊卵巢综合征患者中，约70%存在月经不调，其中月经推迟是常见表现之一。 病史影响：有家族遗传多囊卵巢综合征病史的女性，患病风险相对较高。此类女性应定期监测月经情况，一旦发现月经往后推等异常，需及时就医检查。 甲状腺功能异常 年龄与性别：任何年龄的女性都可能发生甲状腺功能异常，甲状腺功能减退或亢进都会影响月经。甲状腺激素参与机体的代谢调节，甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，激素分泌紊乱，可导致月经周期延长、经量减少；甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，也可能出现月经紊乱，表现为月经推迟等。例如，中年女性患甲状腺功能减退的概率相对较高，若未及时治疗，容易出现月经推迟的情况。 病史与检查：有甲状腺疾病家族史或既往有甲状腺手术、放射性碘治疗等病史的女性，需密切关注甲状腺功能。通过检测甲状腺激素水平等相关检查，可明确是否因甲状腺功能异常导致月经往后推。 宫腔粘连 病史因素：有宫腔操作史，如人工流产、清宫术等的女性，容易发生宫腔粘连。宫腔粘连会导致宫腔部分或完全闭塞，影响月经血的排出，从而出现月经推迟、经量减少等情况。比如，多次人工流产的女性，发生宫腔粘连的风险明显增加，进而出现月经异常。 年龄与症状：育龄期女性是宫腔粘连的高发人群，除了月经往后推，还可能伴有周期性下腹痛等症状。若有宫腔操作史且出现月经推迟，应考虑宫腔粘连的可能，需通过宫腔镜等检查明确诊断。 药物影响 年龄与用药史：不同年龄女性因疾病治疗需要使用某些药物可能影响月经。例如，长期服用避孕药的女性，由于外源性激素的干扰，可能出现月经周期改变，表现为月经推迟；患有精神疾病长期服用抗抑郁药物等的女性，也可能出现月经紊乱，导致月经往后推。青春期女性若因疾病需要用药，更要关注药物对月经的影响，因为此阶段身体尚在发育，药物影响可能更为明显。 用药与月经关系：使用药物时应了解其可能的副作用，若出现月经往后推情况，在排除其他因素后，需考虑药物因素，必要时在医生指导下调整用药方案。
2025-11-28 13:02:12 -
痛经与性生活有关系吗
痛经分为原发性和继发性，原发性多与前列腺素有关，继发性与盆腔器质性疾病相关，性生活对痛经有间接影响，包括心理因素和激素水平等方面，不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性在痛经与性生活关系中需注意不同方面，痛经与性生活无简单直接因果关系，主要与自身生殖系统生理病理状态密切相关，性生活对痛经影响多方面且复杂，需结合个体具体情况综合分析。 一、痛经的类型及可能与性生活相关的情况 痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多发生在青春期，与子宫内膜前列腺素合成与释放异常有关，通常无明显的器质性病变。继发性痛经则与盆腔器质性疾病相关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。对于部分因子宫内膜异位症导致痛经的女性，性生活可能会有一定影响。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在性生活过程中，生殖器官的碰撞、子宫收缩等可能会引发疼痛。但这并不是说性生活直接导致了痛经，而是原本存在的盆腔疾病在性生活时产生了相应反应。 二、性生活对痛经的可能间接影响 1.心理因素：和谐的性生活可能有助于缓解女性的心理压力，对于因精神紧张等心理因素加重原发性痛经的女性来说，良好的性生活可能通过改善心理状态间接对痛经产生一定的缓解作用。但这种影响是相对较间接的，且因人而异。 2.激素水平：性生活可能会引起体内激素水平的一些变化，但目前并没有明确且直接的证据表明性生活会直接改变与痛经密切相关的前列腺素等激素水平来影响痛经程度。不过，长期的心理状态等通过神经-内分泌轴可能会对激素水平产生一定关联影响，但这一过程较为复杂且不具有确定性。 三、不同人群需注意的方面 1.青春期女性：青春期女性处于性发育阶段，应正确认识性相关知识，若出现痛经情况，首先要区分是原发性还是继发性痛经。如果是原发性痛经，性生活一般不是直接诱因，但要注意性生活卫生等基本问题。同时，青春期女性身体还在发育中，心理上要避免因过早性行为带来的不良心理压力等间接加重可能存在的痛经相关心理因素影响。 2.育龄期女性：育龄期女性若有痛经情况，尤其是怀疑有继发性痛经可能（如子宫内膜异位症等疾病导致），在性生活时若出现与平时不同的疼痛等异常情况，应及时就医检查。对于因子宫内膜异位症等疾病导致痛经的育龄期女性，除了就医进行相应的医疗干预外，在性生活中要注意动作轻柔等，避免因不当的性生活动作加重盆腔疼痛等症状。 3.围绝经期女性：围绝经期女性身体激素水平变化较大，痛经情况相对较少见，但如果出现痛经相关异常，也要考虑是否有器质性病变等情况，性生活时同样要关注身体反应，若有异常及时就医排查。 总之，痛经与性生活有一定的间接关联，但不是简单的直接因果关系。痛经的发生主要与自身的生殖系统生理病理状态等密切相关，而性生活对痛经的影响是多方面且相对复杂的，需要结合个体的具体情况进行综合分析。
2025-11-28 13:01:07 -
女性右边小肚子疼
女性右边小肚子疼的常见原因包括妇科、外科、肠道相关原因。妇科相关有右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂、右侧宫外孕；外科相关有阑尾炎、右侧输尿管结石；肠道相关有右侧结肠炎、右侧肠痉挛。出现该症状需及时就医，通过相关检查明确病因，育龄女性有性生活史要先排除妇科急症，日常生活中要注意良好生活习惯等以预防。 一、妇科相关原因 右侧附件炎：女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件。右侧附件发生炎症时可引起右边小肚子疼。多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的生育期女性是高发人群，不注意性生活卫生、宫腔操作不规范等都可能增加感染风险。炎症刺激会导致右侧下腹部疼痛，常伴有阴道分泌物增多、异味等表现。 右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂：右侧卵巢有囊肿时，剧烈运动、突然改变体位等可能导致囊肿蒂扭转，引起右侧突发性剧烈腹痛，疼痛较为尖锐，还可能伴有恶心、呕吐等症状；卵巢囊肿破裂时也会出现右边小肚子疼，多有突发的腹痛，破裂口小可能症状相对较轻，破裂口大时可能引起腹腔内出血，出现头晕、乏力等休克表现，育龄女性较易发生此类情况。 右侧宫外孕：受精卵在右侧输卵管着床发育时，会引起右边小肚子疼，多为隐痛或胀痛，随着胚胎的发育，可能出现输卵管破裂，导致突发性的剧烈腹痛，伴有阴道不规则流血，若不及时处理，可能危及生命，有性生活且月经推迟的女性需高度警惕。 二、外科相关原因 阑尾炎：虽然阑尾一般在右下腹部，但有时疼痛起始点可能在右边小肚子疼，随后转移至右下腹。阑尾炎是因阑尾管腔堵塞或细菌感染引起，典型表现为初始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，各年龄段均可发病，但青少年较为多见。 右侧输尿管结石：右侧输尿管结石可引起右边小肚子疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状，多见于饮水少、长期高钙饮食等人群，结石在输尿管内移动刺激输尿管平滑肌导致痉挛性疼痛。 三、肠道相关原因 右侧结肠炎：右侧结肠发生炎症时可出现右边小肚子疼，可能与感染、自身免疫等因素有关，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，饮食不规律、感染等因素可诱发，各年龄段均可发病。 右侧肠痉挛：多因腹部着凉、进食生冷刺激性食物等引起，肠道平滑肌痉挛导致右边小肚子疼，疼痛多为阵发性，可自行缓解，一般通过保暖、调整饮食等可改善，多见于饮食不节或腹部受寒的人群。 如果女性出现右边小肚子疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如妇科超声、血常规、尿常规等）明确病因，以便进行针对性的治疗。对于育龄女性有性生活史的，要首先排除妇科相关急症如宫外孕等情况。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，注意个人卫生，尤其是性生活卫生，避免腹部着凉，合理饮食，预防相关疾病的发生。
2025-11-28 13:00:33 -
月经能洗澡吗
月经期间可以洗澡，需注意水温宜37℃-40℃，保暖，采用淋浴方式，注意会阴部清洁，青春期少女要注意沐浴产品选择及家长引导，更年期女性留意不适症状并选温和沐浴产品，患妇科疾病女性遵医嘱特殊护理，如此可在保持卫生时保障健康。 一、月经期间洗澡的安全性 月经期间是可以洗澡的，正常洗澡并不会对月经产生不良影响。从生理角度来看，女性的会阴部有自然的防御机制，适当清洁有助于保持局部卫生，降低感染风险。但需要注意洗澡的方式和环境等因素。 （一）水温与保暖 水温要求：应选择适宜的水温，一般建议在37℃-40℃左右。过低的水温可能会刺激女性的生殖系统，引起子宫收缩，进而导致痛经等不适症状；过高的水温则可能会对皮肤造成过度刺激。 保暖措施：洗澡时要注意保暖，浴室温度不宜过低。洗完澡后应尽快擦干身体，穿上保暖的衣物，避免着凉。因为月经期间女性身体的抵抗力相对较弱，着凉后容易引发感冒等疾病，而感冒又可能会间接影响月经的正常状态。 二、月经期间洗澡的正确方式 （一）采用淋浴方式 月经期间应避免坐浴或盆浴，因为坐浴或盆浴时，污水很容易进入阴道，从而增加感染的几率。而淋浴可以有效避免污水接触到阴道，是月经期间洗澡的安全选择。 （二）注意会阴部清洁 在洗澡过程中，要特别注意会阴部的清洁，可以使用温和的沐浴产品轻轻清洗，但要避免过度清洁，以免破坏会阴部的正常菌群平衡。正常的菌群平衡对于维持生殖系统的健康是非常重要的，过度清洁可能会导致阴道炎症等问题。 三、特殊人群月经期间洗澡的注意事项 （一）青春期少女 青春期少女身体处于发育阶段，月经期间洗澡时除了遵循上述一般原则外，更要注意个人卫生习惯的培养。要选择质量合格的沐浴产品，避免使用刺激性强的产品。同时，由于青春期少女可能对月经相关知识了解不够全面，需要家长给予适当的引导，让她们正确认识月经期间洗澡等相关问题，保持良好的个人卫生，以保障生殖系统的健康发育。 （二）更年期女性 更年期女性的身体机能逐渐衰退，月经期间洗澡时要更加留意自身的身体感受。如果在洗澡过程中出现头晕、乏力等不适症状，应立即停止洗澡，休息片刻。同时，更年期女性的皮肤可能会变得相对敏感，所以选择沐浴产品时要更加谨慎，尽量选择温和、无刺激的产品，以减少对皮肤的刺激。 （三）患有妇科疾病的女性 对于患有妇科疾病的女性，如阴道炎、宫颈炎等，月经期间洗澡除了要注意上述常规事项外，还需要在医生的指导下进行特殊的护理。例如，可能需要使用特定的消毒产品进行清洁，但要严格遵循医生的建议，避免自行滥用产品加重病情。同时，洗澡时的水温、清洁方式等都需要更加谨慎，以配合疾病的治疗和身体的恢复。 总之，月经期间可以洗澡，只要注意洗澡的方式、水温、保暖以及根据自身特殊情况采取相应的注意事项，就能在保持个人卫生的同时，保障身体健康。
2025-11-28 12:59:50 -
女孩子痛经期间能吃烧烤吗
痛经期间吃烧烤有不利方面，如加重肠胃负担、可能影响炎症状态、增加身体代谢负担，少量食用清淡健康的烧烤一般无明显不良影响但非常规推荐；不同人群痛经吃烧烤有不同注意事项，青少年女性需谨慎尽量避免，成年女性要选清淡口味、控量、保证食材新鲜卫生，有特殊病史女性应绝对避免食用烧烤以维护健康。 一、痛经期间吃烧烤的利弊分析 （一）不利方面 1.加重肠胃负担：烧烤食物通常比较油腻，女孩子在痛经期间肠胃功能可能相对较弱，食用后容易引起消化不良，出现腹胀、腹痛等不适，进而可能影响身体的整体状态，不利于痛经的缓解。例如，有研究表明，过多摄入油腻食物会延缓胃肠道蠕动，导致胃肠消化功能紊乱，而痛经时身体处于相对敏感的状态，这种紊乱可能会加重身体的不适感。 2.可能影响炎症状态：部分烧烤可能是辛辣口味，辛辣食物可能会刺激子宫收缩，导致痛经症状加重。因为辛辣成分会促使前列腺素合成增加，而过多的前列腺素会引起子宫过度收缩，加剧痛经的程度。临床观察发现，在月经期间食用辛辣烧烤的女性，痛经发生率和疼痛程度相对更高。 3.增加身体代谢负担：烧烤的制作过程可能会产生一些不利于健康的物质，如多环芳烃等，在痛经期间身体的代谢能力可能会有所下降，过多食用烧烤会额外增加身体的代谢负担，对身体健康不利。 （二）有利方面 如果是少量食用清淡口味的烧烤，且烧烤食材新鲜、烹饪方式相对健康（如烤制过程中没有过度焦糊等情况），一般不会对痛经造成明显不良影响。但这种情况较为有限，不能作为痛经期间食用烧烤的常规推荐。 二、不同人群痛经吃烧烤的注意事项 （一）青少年女性 青少年女性身体处于发育阶段，痛经期间食用烧烤更需谨慎。由于其胃肠功能相对较弱，食用烧烤后更容易出现消化不良等问题。同时，青少年的生殖系统对刺激较为敏感，辛辣烧烤可能会对月经周期和痛经产生较大影响。建议尽量避免食用烧烤，选择清淡、易消化且营养丰富的食物，如热汤面、蒸蛋等，以维持身体的正常代谢和生殖系统的健康。 （二）成年女性 成年女性如果痛经期间要吃烧烤，首先要选择清淡口味，避免辛辣调料。而且要控制食用量，不能一次性吃太多。同时，要确保烧烤食材的新鲜和卫生，防止因食用不卫生的食物引起胃肠道感染等问题，进而间接影响痛经的状况。另外，成年女性如果有痛经病史且比较严重，更应严格限制烧烤的摄入，以免加重痛经症状。 （三）有特殊病史女性 对于本身有胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡等）或子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，痛经期间食用烧烤可能会带来更严重的后果。有胃肠道疾病的女性食用油腻烧烤后可能会诱发旧病复发，加重胃痛、反酸等症状；子宫内膜异位症患者食用辛辣烧烤可能会进一步刺激病灶，导致痛经加剧或引发其他妇科症状。这类女性应绝对避免食用烧烤，遵循医生制定的特殊饮食方案来缓解痛经和维护身体健康。
2025-11-28 12:59:00
