万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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子宫彩超可以检查什么
子宫彩超（经阴道或经腹部）可全面评估子宫及附件的结构、形态、病变及妊娠相关情况，辅助诊断子宫肌瘤、内膜异常、卵巢病变等，对早期妊娠筛查及盆腔异常排查具有重要价值。 一、子宫结构与生理功能评估 检查子宫大小、形态是否正常，肌层回声是否均匀，内膜厚度及周期性变化（月经周期不同阶段厚度差异）。宫颈结构是否存在异常。特殊人群中，青春期少女内膜过薄或过厚可能提示内分泌紊乱；围绝经期女性内膜增厚需警惕内膜增生或病变风险。 二、子宫疾病筛查 筛查子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下、黏膜下）、子宫腺肌症（肌层回声不均伴痛经）、内膜息肉（经阴道超声显示高回声团）、内膜炎（内膜回声杂乱伴经期异常出血）及先天性子宫畸形（如纵隔子宫）。有反复流产史或痛经史者需重点关注相关病变。 三、妊娠相关情况评估 确认宫内妊娠，判断孕周、胚胎发育（孕囊、胎芽、胎心），排除宫外孕（附件区包块、HCG升高但宫内无孕囊）。评估流产类型（不全流产需明确妊娠物残留），前置胎盘（妊娠晚期需监测位置变化）及胎盘成熟度（高龄孕妇需密切观察）。 四、附件及盆腔异常排查 检查卵巢结构（生理性囊肿多自行吸收，病理性需警惕）、输卵管积水（附件区条索状无回声区）及盆腔积液（生理性少量积液或病理性大量积液）。长期服用激素类药物者需关注生理性囊肿变化，既往盆腔炎病史者可能增加附件粘连风险。
2026-01-30 12:19:24 -
做小月子的注意事项是什么
做小月子（流产后恢复期）需遵循科学休养原则，重点关注生殖系统修复、预防感染、营养补充及情绪调节，特殊人群需加强健康监测。 休息与活动管理 流产后建议休息2周（人工流产可延长至2周），避免劳累、久坐久站或剧烈运动。可进行轻度活动（如散步）促进子宫收缩与恶露排出，避免盆腔充血，但需避免提重物或弯腰负重。 预防感染 保持外阴清洁，每日温水清洗，勤换卫生用品；严禁盆浴及性生活至少1个月。若出现发热、分泌物异味或腹痛加剧，需立即就医排查感染（如子宫内膜炎），避免感染上行扩散。 营养均衡 补充优质蛋白（如瘦肉、鱼类、蛋类）、铁元素（动物肝脏、菠菜）及维生素（新鲜蔬果），建议少食多餐。避免生冷辛辣，饮食以温热易消化为主，同时注意饮食卫生，减少胃肠道不适风险。 心理支持 流产后情绪波动属常见现象，需家人陪伴与心理疏导。若持续焦虑、抑郁或睡眠障碍，可寻求专业心理咨询，必要时遵医嘱短期使用抗焦虑药物（如舍曲林），避免长期情绪低落影响恢复。 特殊人群监测 高龄（≥35岁）、合并高血压/糖尿病等慢性病、多次流产史者，需每1-2周复查B超及血常规，关注子宫内膜恢复及感染风险。若出现阴道出血超过10天、HCG持续阳性，需及时排查宫腔残留。 （注：具体恢复方案需结合个体情况，遵循临床医生指导，避免自行用药或过度休养。）
2026-01-30 12:17:41 -
内膜厚清宫后的注意事项有什么
子宫内膜增厚清宫术后需注意休息与卫生、密切观察出血与腹痛、遵医嘱用药复查，同时做好感染预防与特殊情况应对，以促进子宫恢复并降低并发症风险。 一、充分休息与活动管理 术后1-2周需保证充足休息，避免劳累、提重物及剧烈运动（如跑步、弯腰搬物），以防增加腹压影响子宫修复。可逐步增加轻度活动（如散步），但需避免长时间站立或增加腹压的动作，2周后根据恢复情况再恢复正常生活。 二、严格预防感染 清宫后宫颈口未完全闭合，需保持外阴清洁，每日用温水清洗，勤换卫生巾及内裤（建议单独洗涤并暴晒消毒）。术后1个月内禁止盆浴、阴道冲洗及性生活，以防逆行感染或刺激宫颈。 三、密切观察异常症状 术后1-2周内少量阴道出血属正常，若出血量超过月经量、持续超10天，或伴随发热、剧烈腹痛、分泌物异味，需立即就医。密切观察出血情况，警惕血块或组织物排出，异常时排查宫腔残留或感染。 四、规范复查与随访 术后2周需返院复查B超，确认宫腔恢复情况，必要时检查血HCG。若术后1个月无月经来潮或月经异常（经量/周期紊乱），需及时就诊排查宫腔粘连等并发症。 五、合理用药与特殊人群注意 遵医嘱服用抗生素（如头孢类）预防感染，避免自行停药或滥用药物。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需加强感染防控，增加复查频次，确保子宫修复顺利。
2026-01-30 12:11:15 -
月经到了时间没来怎么回事
月经推迟（医学称“月经后期”）是女性常见问题，需结合年龄、生活史及症状综合判断，优先排除妊娠，其次考虑内分泌、生活方式及药物等因素，必要时就医明确病因。 育龄期女性需优先排除妊娠 有性生活女性月经推迟1周以上，应先通过验孕棒或医院HCG检测确认是否怀孕；停经6周后建议超声检查排除宫外孕等异常妊娠，避免延误高危妊娠风险。 内分泌功能异常是核心诱因 多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退/亢进、高泌乳素血症等可干扰激素平衡，表现为月经稀发、经量减少或闭经，常伴随多毛、痤疮、体重异常等，需通过性激素六项、甲状腺功能等检查确诊。 生活方式与环境影响显著 长期精神压力、作息紊乱、过度节食/肥胖、剧烈运动（如运动员）、吸烟酗酒等，可通过神经-内分泌轴抑制排卵，导致月经推迟；规律作息、均衡饮食及减压后多可恢复。 药物及激素影响需排查 长期服用短效/长效避孕药、激素类药物（如黄体酮）、抗抑郁药（如SSRI类）等可能影响月经周期，若近期用药，需回顾用药清单并咨询医生评估药物影响。 特殊情况及就医指征 月经推迟超3个月、伴随剧烈腹痛/异常出血/体重骤变，或45岁以上女性月经稀发，需排查卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变；更年期女性（45岁以上）月经推迟可能提示卵巢功能衰退，需专业评估激素水平。
2026-01-30 12:09:08 -
女人没有了子宫和卵巢会怎么样
女人切除子宫和卵巢后，将永久失去生育能力，月经永久停止，体内雌激素、孕激素分泌急剧减少，可能提前出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。通过规范的激素替代治疗（HRT）或生活方式调整可有效缓解不适，但需长期关注骨质疏松、心血管疾病等健康风险。 1 生育功能永久丧失。子宫是孕育胎儿的唯一器官，卵巢为卵子生成与激素分泌器官，两者切除后无法自然受孕，有生育需求的女性需通过收养或辅助生殖技术（如使用捐赠卵子）实现愿望，过程中需心理疏导以应对情感冲击。 2 月经周期永久终止。子宫切除后子宫内膜周期性脱落的生理过程消失，月经不再出现；卵巢切除导致雌激素骤降，提前进入“人工绝经”状态，青少年患者可能出现性发育停滞，需内分泌科定期监测生长发育指标。 3 性健康与生活质量受影响。雌激素缺乏使阴道黏膜萎缩、分泌物减少，性交时易干涩疼痛，性欲可能降低。建议优先采用非药物干预（如使用水基润滑剂），育龄女性术后应暂缓性生活直至阴道条件改善，绝经后女性如需HRT需经妇科医生评估。 4 长期健康风险与预防。雌激素缺乏显著增加骨质疏松（骨折风险年增20%）、心血管疾病风险，尤其糖尿病、高血压患者需加强血糖、血压管理。建议每日补充1000mg钙和800IU维生素D，保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳，降低健康损害。
2026-01-30 12:06:30
