万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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阴唇两边痒怎么回事
阴唇两边痒可能由感染、皮肤病变、过敏、激素变化或不良卫生习惯等原因引起,若伴随分泌物异常、红肿疼痛或持续不缓解,需及时就医明确诊断。 一、感染性因素:由细菌、真菌(如念珠菌)、滴虫等病原体感染引发外阴炎或阴道炎,常伴随白带异常(颜色、气味改变)、局部红肿。性活跃女性风险较高,需通过分泌物检查确诊,优先保持外阴干燥清洁,药物治疗需遵医嘱。 二、皮肤病变:湿疹、接触性皮炎等因局部刺激(摩擦、汗液)或过敏导致,表现为瘙痒、红斑、脱屑。长期搔抓易继发感染,需避免抓挠,可使用温和保湿剂缓解,孕妇等特殊人群需谨慎选择外用药物。 三、过敏反应:对卫生巾、化纤内裤、洗涤剂或润滑剂过敏,接触部位会出现瘙痒、皮疹。建议更换棉质无香料产品,用清水清洁,严重过敏时需规避过敏原并就医。 四、激素变化相关:青春期、孕期雌激素水平升高或更年期激素波动,易致外阴黏膜敏感瘙痒,常无明显器质性病变。孕期女性需穿宽松棉质衣物,避免紧身裤,减少局部刺激。 五、不良卫生习惯:过度清洁(频繁用洗液冲洗)破坏菌群平衡,或长期潮湿(久坐、紧身裤)引发非特异性瘙痒。建议每日温水清洗外阴,避免滥用洗液,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。 特殊人群提示:孕妇因分泌物增多和激素变化易瘙痒,需避免抓挠,穿宽松衣物;儿童需注意是否因卫生习惯不良或蛲虫感染,避免穿开裆裤,及时更换尿布;糖尿病患者需严格控制血糖,加强局部干燥清洁护理。
2026-01-29 11:36:45 -
服避孕药出现闭经怎么办
服避孕药出现闭经需先明确持续时间与诱因,及时就医排查药物影响、个体因素及疾病,根据情况调整或停用药物。 一、短期药物适应型闭经:服药1~3个月内出现的暂时性闭经,多因激素水平波动导致内分泌轴暂时调整,多数可自行恢复。期间需规律服药、避免漏服,观察1~2个月,若持续闭经需就医。 二、长期服药持续性闭经:服药超过3个月仍闭经,可能提示药物对内分泌轴的持续抑制。需排查药物类型(如含雌激素或单纯孕激素类),咨询医生调整为低剂量或其他类型避孕药,或改用避孕套等非药物避孕方式,期间建议规律作息与营养均衡。 三、个体敏感或合并因素型闭经:部分女性对激素敏感,或存在体重快速变化、精神压力大等情况时易加重闭经。需排查甲状腺功能、胰岛素抵抗等,控制BMI在18.5~23.9范围,通过心理疏导缓解焦虑,必要时在医生指导下调整药物方案。 四、合并疾病或禁忌证型闭经:排除药物因素后,需考虑多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等疾病,或有血栓、肝肾功能异常等病史的女性。需就医检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等,明确病因后针对性治疗,如停用含雌激素的避孕药,改用单纯孕激素类或避孕套避孕。 特殊人群需注意:哺乳期女性应避免使用含雌激素的避孕药,有血栓病史者慎用含雌激素药物;青少年需在医生评估后用药,避免因长期服药影响生长发育;40岁以上女性建议每6个月复查激素水平,预防卵巢功能异常。
2026-01-29 11:33:21 -
姨妈走的第三天同房有怀孕的可能吗
月经走的第三天(经期结束后3天)同房,怀孕可能性较低,但并非绝对无可能。若月经周期规律(如28天左右),此时处于卵泡期早期,尚未排卵,怀孕概率通常<5%;若月经周期短(如21天)或不规律、存在激素波动等情况,可能增加怀孕风险。 一、月经周期规律者的怀孕风险 月经周期规律(如28天)时,经期结束后处于卵泡期早期,卵巢以卵泡发育为主,未进入排卵期,精子与卵子结合概率低,怀孕可能性通常<5%。 二、月经周期较短者的意外排卵 月经周期短(21-24天)的女性,排卵可能提前至月经结束后7-10天内,若月经第三天同房,精子存活期间(3-5天)或遭遇提前排出的卵子,存在怀孕可能。 三、月经周期不规律者的不确定性 月经周期超过35天或波动(如30-40天)时,卵泡期延长,排卵时间难以预测,可能在月经结束后10天内出现排卵,增加第三天同房怀孕的可能性。 四、特殊生理状态的额外影响 近期服用激素类药物(如紧急避孕药)、经历重大情绪波动、体重骤增骤减或剧烈运动,可能影响内分泌平衡,导致额外排卵或排卵提前,月经第三天同房存在怀孕风险。 五、特殊人群的风险差异 育龄期女性(20-45岁)中,周期规律者风险低;青春期(12-18岁)或围绝经期(45-55岁)女性激素波动大,排卵不规律,月经第三天同房怀孕概率相对较高;多囊卵巢综合征(PCOS)患者因激素紊乱,可能出现额外排卵,需注意风险。
2026-01-29 11:32:40 -
例假期间能吃消炎药吗
例假期间可以吃消炎药,但需根据具体药物类型、个人健康状况及用药必要性综合判断。普通抗生素在经期服用一般不会影响月经周期或经量,非甾体抗炎药虽可能缓解痛经,但需注意个体耐受性。 一、抗生素类消炎药在经期的使用 抗生素主要针对细菌感染,如尿路感染、呼吸道感染等,经期服用不会直接影响月经周期或经量。 需明确感染类型,仅用于细菌感染,避免对病毒感染滥用,以防耐药性产生。 孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。 二、非甾体抗炎药缓解痛经的使用 非甾体抗炎药(如布洛芬)可通过抑制前列腺素合成减轻痛经,适合经期疼痛明显者。 需注意个体耐受性,避免空腹服用,减少胃肠道刺激,有胃溃疡病史者慎用。 长期或大量使用可能增加胃黏膜损伤风险,建议短期使用,症状缓解后停药。 三、特殊人群用药注意事项 儿童:经期较少见,若出现严重痛经,需由儿科医生评估后用药,避免自行决定。 肝肾功能不全者:服用前需监测肝肾功能指标,避免药物蓄积加重肝肾负担。 过敏体质:对非甾体抗炎药过敏者禁用,用药前核对成分,避免过敏反应。 四、经期用药原则与安全提示 优先非药物干预:痛经时可热敷腹部、规律作息、避免生冷饮食,缓解不适。 用药方案:如需服用,优先选择短期、低剂量方案,避免长期或过量使用。 异常情况处理:服药后若出现异常出血、严重腹痛或过敏症状,需立即停药并就医。
2026-01-29 11:30:15 -
为什么来月经头两天颜色发黑还特别少
月经头两天量少色黑多因初期内膜剥脱量少、经血在体内停留氧化,多数为正常生理现象,少数与内分泌、生活方式或疾病相关。 正常生理过渡 月经初期子宫内膜剥脱范围较小,经血排出速度较慢,在阴道或宫腔停留后血红蛋白氧化为含铁血黄素,呈现黑色;量少通常持续1-2天,随内膜完全剥脱量会增加,颜色恢复鲜红,无需特殊处理。 内分泌调节异常 雌激素水平偏低导致子宫内膜增殖不足,初期剥脱量少;孕激素分泌波动(如黄体功能不足)或情绪、压力影响下丘脑-垂体-卵巢轴,均可干扰激素平衡,引发月经量少色黑,常见于周期不规律者。 生活方式影响 长期熬夜、过度节食、剧烈运动或情绪焦虑等,会抑制内分泌轴功能,导致激素分泌紊乱,使经血排出减少、颜色变深。建议规律作息、均衡饮食,压力大者可通过运动或心理咨询调节。 妇科疾病或结构问题 多次流产、宫腔粘连等可致子宫内膜薄,经血排出量少;宫颈口狭窄或经血排出不畅时,血液在宫腔停留时间延长,氧化变黑。若伴随痛经、经期延长或持续量少,需排查内膜炎、宫腔粘连等疾病。 特殊人群注意 青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素调节不稳定易出现此现象;育龄女性若有性生活,需排除先兆流产、宫外孕等异常妊娠,建议结合周期、早孕试纸或血HCG检查鉴别。 (注:若症状持续超3个月或伴随腹痛、发热、异常出血,应及时就医排查内分泌疾病或器质性病变。)
2026-01-29 11:29:09


