万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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我一直月经不调总是不来例假怎么办
月经长期不调且闭经，建议优先通过医学检查明确病因（如内分泌紊乱、器质性病变等），再结合生活方式调整与规范治疗改善。 及时就医排查病因 建议到妇科就诊，通过妇科超声（评估子宫/卵巢形态、内膜厚度）、性激素六项（检测雌二醇、孕酮、促黄体生成素等）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）及泌乳素水平检测，明确是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症或子宫粘连等器质性病变。 规范生活方式管理 保持规律作息（避免熬夜），减少精神压力（如通过瑜伽、冥想调节情绪），维持健康体重（BMI建议18.5-23.9，过瘦/肥胖均可能影响内分泌），均衡饮食（补充蛋白质、铁剂及维生素，避免过度节食或高脂饮食）。 科学药物干预（需遵医嘱） 若确诊内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征），医生可能开具短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期、黄体酮（如地屈孕酮）促进内膜脱落、溴隐亭降低泌乳素水平等。药物需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量或停药。 特殊人群注意事项 育龄女性需先排除妊娠可能；青春期女性（初潮后2年内）闭经多为生理现象，若持续超半年需就医；围绝经期女性（45岁后）出现闭经可排查卵巢功能衰退；合并糖尿病、甲状腺疾病者，需优先控制原发病以改善月经周期。 辅助中医调理（需正规机构指导） 若西医检查无器质性病变，可在中医师指导下辨证调理（如乌鸡白凤丸、逍遥丸等），但需避免盲目服用不明成分中药；建议记录月经周期、经量及伴随症状（如腹痛、血块），便于医生评估治疗效果。
2026-01-29 12:02:20 -
外阴瘙痒可以用小苏打水洗吗
外阴瘙痒时，使用稀释后的小苏打水（5%碳酸氢钠溶液）清洗外阴可能对外阴局部环境有一定调节作用，但并非适用于所有病因，需结合具体情况判断。 一、外阴瘙痒常见病因与小苏打水作用的关联性 1. 霉菌性外阴炎/阴道炎：念珠菌适宜酸性环境，碱性溶液可抑制其生长，可能缓解瘙痒症状。 2. 细菌性外阴炎/外阴炎：小苏打水无法杀灭细菌，可能无效甚至破坏局部菌群平衡，加重不适。 3. 局部皮肤刺激（如过敏、湿疹）：小苏打水可能加重皮肤干燥或刺激，需避免使用。 二、健康人群使用小苏打水的适用情况 1. 仅在明确为霉菌性外阴炎且经医生评估后，可短期（3-5天）使用稀释后的小苏打水清洁外阴。 2. 日常无需频繁使用，过度清洁可能破坏外阴自然防御屏障，增加感染风险。 三、特殊人群使用小苏打水的禁忌与风险提示 1. 孕妇：妊娠期间阴道pH值变化可能影响妊娠，盲目使用小苏打水可能干扰阴道微环境，建议先咨询产科医生。 2. 婴幼儿：外阴皮肤黏膜娇嫩，小苏打水易致刺激或感染，2岁以下儿童禁用，需用温水清洁。 3. 糖尿病患者：血糖控制不佳时外阴易反复感染，小苏打水无法替代正规治疗，需同时控制血糖并就医。 四、科学使用小苏打水的规范操作与风险应对 1. 稀释比例：1升温水加入5-10克小苏打（浓度约0.5%-1%），避免直接接触皮肤。 2. 避免冲洗阴道内部：仅清洁外阴，勿冲洗阴道，以防破坏菌群平衡或引发上行感染。 3. 观察不良反应：若使用后瘙痒加重、红肿或分泌物异常，立即停用并就医。
2026-01-29 12:01:42 -
艾灸卵巢的作用是什么
艾灸卵巢的作用主要是通过温热刺激穴位，调节卵巢内分泌功能、改善盆腔血液循环，对宫寒、慢性盆腔炎症等导致的卵巢功能异常及生育相关问题有辅助调理作用，但需结合个体情况科学使用。 一、调节内分泌功能：温热刺激关元、三阴交等穴位，可通过神经-体液调节改善下丘脑-垂体-卵巢轴功能，对围绝经期综合征（如潮热、失眠）、卵巢储备功能减退（如基础卵泡数减少）有辅助调节作用。研究显示，艾灸可提升血清雌二醇水平，改善激素失衡状态。 二、改善盆腔血液循环：温热刺激促进盆腔血管扩张，增加卵巢及周围组织血流灌注，为卵泡发育提供营养支持，对气血瘀滞、宫寒体质者（如月经推迟、经量少）有一定改善作用。但需避免在卵巢局部直接施灸（如卵巢囊肿患者），以防刺激过度。 三、缓解慢性盆腔炎症不适：对慢性盆腔炎、卵巢周围粘连等，艾灸可减轻局部炎症反应，促进积液吸收，缓解下腹坠胀、腰骶酸痛。但急性炎症期（如发热、腹痛剧烈）禁止艾灸，需先控制炎症再行调理。 四、辅助改善宫寒与生育支持：宫寒体质女性（如痛经、月经色暗）艾灸可温经散寒、活血化瘀，调整子宫及卵巢内环境。备孕女性需在专业指导下进行，避免温度过高或施灸时间过长，以防影响受孕环境。 五、特殊人群注意事项：孕妇腹部及腰骶部禁灸（避免刺激子宫收缩）；月经期女性经量多者暂停艾灸（防止经量进一步增加）；糖尿病患者皮肤感觉减退，需严格控制温度（建议使用低温度灸具），避免烫伤；卵巢囊肿患者需先明确性质（生理性/病理性），病理性囊肿需遵医嘱，避免刺激增大。
2026-01-29 12:00:21 -
盆腔积液会导致什么
盆腔积液是盆腔内液体积聚的表现，可能由生理或病理因素引起，其后果因积液性质、量及病因不同而异，可能导致下腹部不适、原发病症状加重、生育风险增加等。 下腹部不适与生活质量下降 生理性积液（如排卵后少量腹水）通常量少、无症状，无需干预；病理性积液（如盆腔炎性渗出）常伴持续性或间歇性下腹痛、腰骶部酸痛，活动或性交后加重，部分患者出现坠胀感，影响日常活动与睡眠质量。 原发病症状叠加 积液多为其他疾病的伴随表现：盆腔炎性积液伴发热、白带增多（色黄/异味）；子宫内膜异位症积液常合并痛经、性交痛；盆腹腔肿瘤性积液伴随体重下降、消瘦、腹胀；肝肾疾病导致的漏出液则有原发病症状（如肝腹水、肾功能异常）。 生育功能受影响 慢性盆腔炎致输卵管粘连、阻塞，可引发不孕或异位妊娠（宫外孕）；子宫内膜异位症破坏盆腔微环境，影响卵子质量与着床；卵巢巧克力囊肿（异位内膜积液）可能降低卵巢储备功能，增加流产风险。 潜在并发症风险 未及时治疗的病理性积液可能进展为盆腔脓肿，表现为高热、寒战、白细胞显著升高；严重感染扩散可引发腹膜炎、败血症；输卵管积水、盆腔粘连长期存在，可能导致慢性盆腔痛、性交不适，形成“疼痛-焦虑”恶性循环。 特殊人群需谨慎处理 孕妇合并积液（如盆腔炎）需警惕感染上行风险，可能增加流产/早产概率，治疗需兼顾胎儿安全；老年患者肿瘤性积液需优先排查卵巢癌、子宫内膜癌等恶性疾病；儿童积液多与先天发育异常或结核感染相关，需结合影像学与实验室检查早期干预。
2026-01-29 11:59:16 -
盆腔炎是什么原因引起的，听说影响不孕是真的吗
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要由病原体上行感染引发，若未规范治疗，炎症可致输卵管阻塞、盆腔粘连，显著增加不孕及异位妊娠风险。 致病病原体与感染途径：主要致病菌为淋病奈瑟菌（NG）和沙眼衣原体（CT），占急性病例的70%-90%，其次为厌氧菌（如脆弱拟杆菌）。病原体多从下生殖道上行，经宫颈管内膜侵入子宫内膜，沿输卵管黏膜扩散至盆腔，引发黏膜充血、水肿及脓性分泌物。 盆腔炎与不孕的关联机制：炎症破坏输卵管黏膜纤毛结构，致管腔狭窄或闭塞，阻碍精卵结合及受精卵运输；盆腔粘连固定子宫位置，干扰卵巢排卵及卵子运输。临床数据显示，约25%盆腔炎患者继发不孕，异位妊娠风险较正常女性高10-15倍。 高危人群与诱发因素：经期卫生不良（经期性交、盆浴）、宫腔操作史（人工流产、放取节育器）、免疫力低下（糖尿病、长期用激素）及邻近器官炎症蔓延（如阑尾炎）均为高危因素。性活跃女性（20-29岁）及多性伴侣者风险更高，约60%患者为此年龄段。 延误治疗的严重后果：急性盆腔炎未治愈可转为慢性，表现为反复盆腔疼痛、性交不适；慢性炎症致输卵管积水、盆腔器官粘连，进一步降低生育功能。调查显示，慢性盆腔炎患者不孕发生率达15%-25%，慢性盆腔痛可持续数年。 规范治疗与预防原则：需足量抗生素（如头孢曲松钠、多西环素等）规范治疗，性伴侣同治；慢性期结合物理治疗（中药灌肠、超短波）。日常注意经期卫生（避免性交、盆浴）、减少宫腔操作，恢复后复查输卵管通畅度，降低不孕风险。
2026-01-29 11:58:32
