万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

向 Ta 提问
个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

展开
个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 同房后第三天吃避孕药有用吗

    同房后第三天吃常规左炔诺孕酮类紧急避孕药避孕效果不佳,左炔诺孕酮类需无保护性生活后72小时内服用,过此时间失败概率大增;未成年女性服后易月经紊乱应谨慎,有特殊病史人群服避孕药可能加重负担需谨慎选避孕方式,应尽量在无保护性生活后尽快采正确避孕措施,不同人群依自身情况选合适避孕方式。 紧急避孕药主要有左炔诺孕酮类等。左炔诺孕酮类紧急避孕药一般要求在无保护性生活后72小时内服用,越早服用效果越好。如果是在同房后第三天,也就是超过了72小时,此时服用左炔诺孕酮类紧急避孕药避孕失败的概率会大大增加。因为这类药物的作用机制是通过抑制排卵、阻止受精或阻止着床来发挥避孕作用,而超过72小时后,卵子可能已经受精并着床,药物就难以发挥有效的避孕效果了。 特殊人群情况 年龄方面:未成年女性由于身体发育尚未完全成熟,激素水平波动较大,同房后第三天服用避孕药可能对其内分泌系统产生更大的影响,更容易引起月经紊乱等问题,所以未成年女性应尽量避免无保护性生活,若发生需在专业医生指导下谨慎考虑避孕措施,且一般不建议首选紧急避孕药。 有特殊病史人群:如有肝脏疾病史的人群,服用紧急避孕药可能会加重肝脏负担,因为药物需要经过肝脏代谢,所以这类人群在考虑同房后避孕时,需谨慎评估服用紧急避孕药的风险,可在医生评估后选择其他相对更安全的避孕方式,如咨询医生后考虑放置宫内节育器等,但放置宫内节育器也需要符合相应的医学指征和操作规范。 总之,同房后第三天吃常规的左炔诺孕酮类紧急避孕药避孕效果不佳,在面对避孕相关情况时,应尽量在无保护性生活后尽快采取正确的避孕措施,以提高避孕成功率,同时不同人群需根据自身实际情况谨慎选择合适的避孕方式。

    2025-07-24 12:21:22
  • 子宫前壁肌瘤会消失吗

    子宫前壁肌瘤一般不会自行消失,其生长受体内雌激素水平等因素影响,育龄女性肌瘤可能随时间缓慢生长,怀孕时可能快速增长,绝经后部分肌瘤可能缩小但也不会完全消失,需根据肌瘤情况由医生制定个体化监测或治疗方案,肌瘤小无症状定期复查,大或有症状则考虑药物或手术治疗。 肌瘤的特点与影响因素 子宫肌瘤的生长主要受体内雌激素水平等因素影响。在生育年龄女性中,由于体内雌激素处于相对活跃的状态,肌瘤可能会随着时间缓慢生长。例如,有研究表明,子宫肌瘤的生长速度在不同个体间存在差异,但总体而言不会自行消退。对于处于青春期前的女性,由于体内雌激素水平较低,肌瘤可能较小或处于相对稳定状态,但进入生育期后,随着雌激素水平变化,肌瘤有增长的可能;而对于绝经后女性,体内雌激素水平大幅下降,部分肌瘤可能会有所缩小,但一般也不会完全消失,只是缩小程度因个体差异而异。 不同人群的情况差异 育龄女性:在育龄期,随着月经周期中雌激素和孕激素的变化,肌瘤可能会逐渐增大。比如,有子宫肌瘤的育龄女性在怀孕后,由于体内激素水平的显著变化,肌瘤有可能会快速增长,但一般不会消失。 绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平降低,部分子宫肌瘤可能会出现萎缩现象,但这种萎缩是相对的,肌瘤不会完全消失,只是体积可能会缩小到一定程度,不过仍有少数情况肌瘤可能持续存在。 总之,子宫前壁肌瘤通常不会自行消失,对于发现有子宫前壁肌瘤的患者,需要根据肌瘤的大小、症状等情况,由医生制定个体化的监测或治疗方案。如果肌瘤较小且无症状,通常定期复查即可;如果肌瘤较大或出现月经过多、压迫症状等,则可能需要考虑进一步的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。

    2025-07-24 12:18:10
  • 抗宫炎片治宫颈炎吗

    抗宫炎片对湿热下注型宫颈炎有清热、祛湿、化瘀、止带作用,能改善相关症状,其机制待明确;适用该型宫颈炎,考量患者年龄、性别、生活方式、病史等,妊娠期女性一般不建议用,哺乳期女性用前咨询医生,肝肾功能不全患者需在医生密切监测下调整用药。 适用宫颈炎类型及相关考量 抗宫炎片主要适用于湿热下注型的宫颈炎。在考虑使用抗宫炎片时,需要综合患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。对于女性患者,不同年龄阶段的宫颈炎情况可能有所差异,例如育龄期女性宫颈炎的发生可能与性生活等因素关系更密切,而绝经期女性宫颈炎的发生原因可能不同。在生活方式方面,有不洁性生活史、性生活频繁等生活方式的女性,患宫颈炎的风险相对较高,使用抗宫炎片治疗时也需要结合其生活方式调整情况。对于有其他基础病史的患者,如合并有肝肾功能不全等疾病的患者,使用抗宫炎片需要更加谨慎评估,因为药物需要经过肝肾代谢等,避免加重肝肾负担等不良情况。 特殊人群提示 妊娠期女性:妊娠期女性属于特殊人群,由于抗宫炎片的成分可能对胎儿产生影响,一般不建议妊娠期女性使用抗宫炎片,需在医生评估后谨慎决定是否使用。 哺乳期女性:哺乳期女性使用抗宫炎片时,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,虽然目前关于抗宫炎片对哺乳期婴儿的影响研究有限,但为了婴儿的安全,使用前应咨询医生,权衡利弊后再决定是否使用。 肝肾功能不全患者:肝肾功能不全患者使用抗宫炎片时,由于药物代谢和排泄可能受到影响,容易导致药物在体内蓄积,从而增加不良反应发生的风险,所以这类患者使用抗宫炎片需要在医生密切监测下进行,根据肝肾功能情况调整用药相关事宜。

    2025-07-24 12:13:41
  • 不典型子宫内膜增生早期症状

    不典型子宫内膜增生早期症状具非特异性,常见阴道不规则出血(月经周期紊乱、经期延长、经量增多等,不同年龄影响不同,长期熬夜等可加重)、异常阴道排液(排液色味异,有妇科基础病者需警惕)、下腹不适(易被忽视,中老年更需关注,长期久坐等可加重)。 阴道不规则出血:这是较为常见的症状之一,可表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等。例如,原本规律的月经变得周期时长时短,经期可能从原本的3-7天延长至10天以上,经量也较以往明显增多。这种出血情况没有明显的周期性规律,与正常月经有较大区别。对于不同年龄的女性,其影响有所不同。年轻女性可能会担心影响生育等问题,而围绝经期女性可能会误以为是绝经前的月经紊乱而忽视。从生活方式角度看,长期熬夜、精神压力过大等可能会加重内分泌紊乱,从而使阴道不规则出血的情况更易发生或加重。 异常阴道排液:部分患者会出现阴道排液增多,排液可为白色或血性,质地可稀可稠。如果合并感染,还可能伴有异味。比如排液呈脓性且有臭味,这提示可能存在宫腔内的感染情况。对于有妇科基础疾病病史的患者,如曾有过子宫内膜炎等病史,出现异常阴道排液时更应警惕不典型子宫内膜增生的可能。 下腹不适:少数患者可能会出现下腹隐痛或胀痛等不适症状,但这种症状往往容易被忽视,因为下腹不适可能由多种其他妇科疾病引起,如盆腔炎等。在年龄方面,中老年女性相对更需要关注这种非特异性的下腹不适症状,因为随着年龄增长,妇科疾病的发生风险增加,尤其是子宫内膜相关疾病。生活方式上,长期久坐、缺乏运动可能会使盆腔血液循环不畅,进而加重下腹不适的感觉。

    2025-07-24 12:11:03
  • 来月经能吃韭菜吗

    女性月经期间可以吃韭菜,但要适量,健康女性一般适量食用无大碍,有胃肠道疾病、过敏体质等特殊病史的女性需根据自身情况调整食用量,保证经期身体舒适健康。 一、来月经时吃韭菜的一般情况 韭菜是一种常见蔬菜,富含维生素(如维生素C等)、膳食纤维等营养成分。从营养角度看,女性在月经期间适量食用韭菜通常不会对月经产生不良影响。韭菜中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,对经期可能出现的便秘情况有一定缓解作用。但要注意食用量,过量食用可能会引起肠胃不适等问题。 二、不同人群在月经期间吃韭菜的情况 (一)健康女性 健康女性月经期间可以正常吃适量韭菜,只要保证食用量适中,一般不会出现特殊不适。因为韭菜的营养成分不会对月经周期、经量等产生明显的负面干扰,其提供的营养还能为身体补充能量等。 (二)有特殊病史女性 1.胃肠道疾病患者:如果女性本身有胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等,月经期间食用过多韭菜可能会加重胃肠道负担。因为韭菜中的膳食纤维相对较粗,可能刺激胃肠道黏膜,导致不适症状加重。这类女性应根据自身胃肠道耐受情况,适当减少韭菜的食用量。 2.过敏体质女性:极少数过敏体质女性可能对韭菜过敏,月经期间食用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。这类女性需要避免食用韭菜,若不确定是否过敏,可通过少量尝试观察身体反应来判断。 三、总结 女性在月经期间是可以吃韭菜的,但要注意适量。不同身体状况的女性需根据自身情况调整食用量,健康女性一般适量食用无大碍,有特殊病史或过敏体质女性则需格外留意自身反应,以保证经期身体的舒适与健康。

    2025-07-24 12:08:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询