万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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女性更年期年龄及相关注意事项
女性更年期一般在岁之间受多种因素影响有差异生活方式上要饮食营养均衡控脂糖多吃钙及膳食纤维食物运动选有氧运动作息规律心理上要自我调节情绪家人支持严重可求专业帮助健康监测要定期体检关注自身症状严重影响生活质量及时就医评估可考虑激素替代治疗但要掌握适应证禁忌证。 女性更年期年龄一般在45~55岁之间，但会受到遗传、营养、生活环境等多种因素影响而有所差异。例如，遗传因素较强时，同家族女性更年期年龄可能较为相近；营养状况良好且生活环境舒适的女性，更年期年龄可能相对偏晚，大约在55岁左右；而营养不良、生活压力大等因素可能使更年期年龄提前至45岁左右。 相关注意事项 生活方式方面 饮食：应保证营养均衡，增加富含钙的食物摄入，如牛奶、豆制品等，以预防骨质疏松，因为更年期女性雌激素水平下降，骨钙流失加快。同时，要控制脂肪和糖类摄入，避免肥胖，可多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。 运动：适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。运动有助于增强体质，改善心血管功能，缓解更年期的焦虑情绪。但要注意运动强度适中，避免过度劳累。对于有骨关节疾病的女性，可选择游泳等对关节冲击小的运动方式。 作息：保持规律的作息时间，保证充足睡眠，每晚睡眠7~8小时左右。良好的睡眠有助于身体的恢复和调节内分泌，睡眠不足可能会加重更年期的不适症状，如失眠、情绪波动等。 心理方面 更年期女性易出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。要学会自我调节情绪，可通过听音乐、冥想、与家人朋友交流等方式缓解压力。家人也应给予理解和支持，营造良好的家庭氛围。对于情绪波动较为严重且自我调节困难的女性，必要时可寻求专业心理医生的帮助。 健康监测方面 定期体检：更年期女性应定期进行妇科检查、乳腺检查以及骨密度检查等。妇科检查有助于早期发现妇科疾病，乳腺检查可早期发现乳腺病变，骨密度检查能及时了解骨钙流失情况，以便采取相应的防治措施。一般建议每年至少进行一次全面体检。 关注自身症状：密切关注自身出现的更年期相关症状，如月经紊乱、潮热、盗汗、阴道干涩等。如果症状严重影响生活质量，应及时就医，在医生评估后可考虑适当的激素替代治疗等，但需严格掌握适应证和禁忌证。例如，患有乳腺疾病、子宫内膜癌等疾病的女性一般不适合激素替代治疗。
2025-11-27 12:25:04 -
冬天来月经可以洗澡吗
冬天来月经可以洗澡，需选淋浴且水温适宜，洗澡后要及时擦干身体、注意保暖，健康女性按要点来，有痛经等不适者洗澡更谨慎，体质虚弱者要提前补充体力、洗完充分休息，注意相关要点可在保持卫生同时避免健康风险。 一、洗澡方式的选择 1.淋浴为宜：月经期间应选择淋浴，避免坐浴或盆浴。因为坐浴或盆浴时，污水可能会进入阴道，增加感染的风险。女性的阴道有自净作用，但在月经期间，宫颈口处于微开状态，抵抗力相对较低，污水进入容易引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科疾病。 2.注意水温：水温应适宜，一般控制在37℃-40℃左右。过低的水温可能会刺激子宫收缩，导致痛经等不适症状；过高的水温则可能会使皮肤血管扩张，造成女性身体疲劳。对于体质较弱、有痛经史的女性，更要注意水温的调节，保持身体温暖，有助于缓解经期不适。 二、洗澡后的护理 1.及时擦干身体：洗完澡后，要迅速用干净的毛巾将身体擦干，尤其是外阴部要擦干，保持局部清洁干燥。因为月经期间阴道分泌物增多，加上潮湿的环境容易滋生细菌，及时擦干可以降低感染的几率。 2.注意保暖：冬天洗澡后室温较低，要尽快穿上保暖的衣物，避免着凉。可以先在浴室里准备好保暖的衣服，洗完澡后立即穿上。着凉可能会引起感冒，还可能影响子宫的血液循环，导致月经不调等问题。对于儿童女性，由于其体温调节中枢尚未发育完善，更要特别注意保暖，洗澡后应尽快包裹好，避免长时间暴露在冷空气中。 三、不同人群的注意事项 1.健康女性：一般健康的女性在冬天月经期间洗澡通常不会有太大问题，但仍需遵循上述洗澡和护理的要点。要根据自己的身体状况合理安排洗澡时间，避免在月经血量过多时长时间洗澡，以免体力不支。 2.有痛经等不适症状的女性：这类女性在月经期间洗澡更要谨慎。如果痛经较为严重，洗澡时要注意水温不能过低，且洗澡时间不宜过长。洗完澡后要加强保暖，可以适当饮用一些温热的红糖水等，缓解痛经症状。 3.体质虚弱的女性：体质虚弱的女性在冬天月经期间洗澡要格外小心。洗澡前可以适当进食，补充体力，避免因洗澡导致低血糖等情况发生。洗完澡后要充分休息，保证充足的睡眠，帮助身体恢复。 总之，冬天来月经时可以洗澡，只要注意选择合适的洗澡方式、做好护理和保暖等措施，就能在保持个人卫生的同时，避免因洗澡带来的健康风险。
2025-11-27 12:24:25 -
哺乳期大姨妈推迟十天是怎么回事
哺乳期大姨妈推迟十天可能由多种因素导致，生理因素中泌乳素影响及个体差异可致，妊娠相关因素有再次妊娠可能，其他因素包括生活方式（过度劳累、精神压力大、饮食不均衡）和疾病因素（如少见的多囊卵巢综合征等），首先要排除妊娠，生理因素导致的一般无需特殊处理但要保持良好生活方式，有异常症状或月经长时间不恢复正常应及时就医，哺乳期女性要关注自身身体变化及时处理月经异常情况。 个体差异：不同女性在哺乳期的身体恢复情况存在个体差异。一些女性身体恢复较快，月经可能较早恢复；而另一些女性身体恢复相对较慢，月经推迟的时间可能较长。例如，有的女性在产后3-4个月月经就恢复，而有的可能要到产后1年左右才恢复月经，所以哺乳期大姨妈推迟十天可能是个体差异导致的正常生理表现。 妊娠相关因素 再次妊娠：虽然哺乳期通常月经不规律，但仍有排卵的可能，所以存在再次妊娠的可能性。如果哺乳期女性在无保护性行为后出现大姨妈推迟十天的情况，需要考虑再次怀孕的可能。可以通过早早孕试纸检测或者到医院进行血hCG检查来明确是否怀孕。因为再次妊娠后，体内激素水平变化会导致月经停止来潮。 其他因素 生活方式：哺乳期女性的生活方式也可能影响月经周期。例如，过度劳累、精神压力过大等情况。过度劳累会影响身体的内分泌调节，精神压力过大可通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。此外，哺乳期女性如果饮食不均衡，缺乏某些营养物质，也可能对月经周期产生影响。 疾病因素：某些疾病也可能导致哺乳期大姨妈推迟十天。例如，多囊卵巢综合征等内分泌疾病，但相对来说在哺乳期较为少见。如果除了月经推迟外，还伴有其他不适症状，如多毛、肥胖等，需要考虑疾病因素，应及时就医进行相关检查，如激素水平检测、超声检查等，以明确病因。 对于哺乳期女性出现大姨妈推迟十天的情况，首先要排除妊娠因素。如果是生理因素导致的，一般无需特殊处理，但要注意保持良好的生活方式，保证充足的休息和合理的饮食。如果伴有其他异常症状或长时间月经不恢复正常，应及时就医，进行相关检查，以确保身体健康。特殊人群如哺乳期女性，要特别注意自身身体变化，因为哺乳期身体处于特殊的生理阶段，任何身体的异常都可能对自身和婴儿产生影响，所以一旦出现月经异常情况要及时关注和处理。
2025-11-27 12:23:37 -
无痛取环对身体有副作用吗
无痛取环一般副作用较小，但可能存在麻醉相关风险（对特殊人群及老年人有影响）、子宫相关情况（子宫损伤、出血）、感染风险（术前炎症未控或术后不注意清洁及有基础疾病者易感染）、月经变化（部分女性有短暂改变，内分泌失调者可能持续较明显），正规医疗机构专业医生操作、术前完善检查及术后遵注意事项可降风险。 1.麻醉相关风险 对特殊人群影响：对于有严重心肺功能不全、对麻醉药物过敏的人群，可能出现麻醉意外，如呼吸抑制、过敏反应等。比如严重哮喘患者在进行无痛取环时，麻醉药物可能诱发哮喘发作加重病情；有麻醉药物过敏史的女性，使用麻醉药物后会出现皮疹、喉头水肿甚至过敏性休克等严重情况。 年龄因素影响：儿童一般不涉及无痛取环情况，而成年人中，老年人可能因肝肾功能减退，对麻醉药物的代谢能力下降，增加麻醉风险。 2.子宫相关情况 子宫损伤：操作过程中可能因器械操作不当导致子宫穿孔等损伤，但发生率较低。例如医生操作经验不足时，可能在取环时误穿子宫肌层。对于有多次剖宫产史、子宫畸形等特殊病史的女性，子宫穿孔风险相对更高，因为这类子宫的结构可能发生改变，增加了操作难度和风险。 出血：取环后可能有少量阴道出血，一般1-2天可自行停止。但对于患有子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病的女性，出血时间可能延长或出血量增多。比如患有黏膜下子宫肌瘤的女性，取环时对子宫黏膜的刺激较大，可能导致术后出血较正常情况增多。 3.感染风险 一般情况：如果术前有阴道炎等生殖系统炎症未得到有效控制，或者术后不注意外阴清洁，可能引起宫腔感染。术后需要保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一段时间，否则容易增加感染几率。对于本身有糖尿病等基础疾病的女性，由于血糖控制不佳时身体抵抗力下降，更容易发生术后感染。 4.月经变化 部分女性取环后可能出现月经周期、经量的短暂改变。一般可自行恢复，但对于有内分泌失调等情况的女性，这种月经变化可能持续时间较长或较明显。例如本身患有多囊卵巢综合征的女性，取环后月经紊乱的情况可能相对更难自行恢复，需要进一步观察和处理。 总体而言，无痛取环是相对安全的操作，在正规医疗机构由专业医生操作，能最大程度降低副作用发生的风险。术前需完善相关检查，评估患者身体状况，术后遵循医生的注意事项，可减少不良情况的发生。
2025-11-27 12:23:01 -
巧克力囊肿可以治好吗
巧克力囊肿可治但难根治，经规范治疗多数症状改善、生育功能恢复。治疗方法有药物和手术，药物适用于轻有生育要求者，手术分保留生育、卵巢功能及根治性。影响效果的因素有年龄、病情、生活方式、病史。育龄女性要考虑治疗对生育影响，接近绝经期女性治疗需谨慎评估及关注雌激素下降影响。 一、治疗方法 药物治疗：适用于有生育要求、症状较轻的患者。常用药物有短效避孕药，如复方炔诺酮片等，可抑制排卵，使异位内膜萎缩；孕激素，如甲地孕酮等，能使异位内膜蜕膜化并萎缩；GnRH-a，如亮丙瑞林等，可抑制卵巢功能，导致暂时闭经，使异位内膜逐渐萎缩，但长期使用可能会引起骨质丢失等不良反应。 手术治疗 保留生育功能手术：适用于年轻有生育要求的患者，尽量保留子宫及双侧、一侧或部分卵巢组织。 保留卵巢功能手术：适用于年龄在45岁以下且无生育要求的重症患者，切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢组织。 根治性手术：适用于45岁以上近绝经期的重症患者，将子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除。 二、影响治疗效果的因素 年龄：年轻患者卵巢功能较好，对药物治疗的反应相对可能更好，手术治疗后复发风险相对低龄偏大患者稍低，但具体还需根据病情综合判断。 病情严重程度：早期、病情较轻的患者治疗效果相对较好，而病情严重、病灶广泛的患者可能需要更复杂的治疗，且复发几率相对较高。 生活方式：治疗后保持健康的生活方式有助于提高治疗效果，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响身体的免疫力，不利于病情的恢复。 病史：既往有多次盆腔手术史等情况可能会增加手术难度和术后粘连等并发症的发生风险，从而影响治疗效果。 三、特殊人群注意事项 育龄女性：有生育要求的育龄女性在治疗巧克力囊肿时，要充分考虑治疗方法对生育功能的影响。药物治疗可能会暂时抑制病情，但在停药后需要尽快尝试怀孕；手术治疗可能会造成盆腔粘连等情况影响受孕，术后需要在医生指导下积极备孕。 接近绝经期女性：接近绝经期的女性，若病情较轻，可先采取保守治疗，密切观察病情变化；若病情较重，手术治疗需谨慎评估手术对身体的影响，同时要关注术后雌激素水平下降带来的一系列影响，如骨质疏松等问题，可在医生指导下适当补充钙剂等。
2025-11-27 12:22:17
