万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

向 Ta 提问
个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

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个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 月经延迟几天算正常

    正常月经周期为21-35日,提前或延迟7日内多为正常。青春期女性月经延迟7日内且无不适多为生理阶段表现,育龄期有性生活女性月经延迟需先排查妊娠,围绝经期女性月经延迟7日内可能是正常围绝经期表现;月经延迟超7日可能由内分泌疾病、精神压力大、服药等引起,需及时就医检查并采取相应处理措施。 不同人群的月经延迟情况差异 青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期可能不太规律,月经延迟在7日内且身体无其他明显不适,多属于正常生理阶段的表现。但如果月经延迟时间过长(如超过7日且持续不规律),可能与内分泌调节不完善等因素有关,需要关注生活方式等因素的影响,比如过度节食、剧烈运动等可能影响月经周期,建议保持健康的生活方式,保证营养均衡、适当运动等。 育龄期有性生活女性:对于有正常性生活的育龄期女性,月经延迟首先要考虑妊娠的可能。可以通过早早孕试纸检测或到医院进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检查来明确是否怀孕。如果排除妊娠,月经延迟在7日内通常也可能是正常情况,但如果延迟时间超过7日且有其他伴随症状,如情绪异常、体重变化等,需要进一步排查是否存在内分泌失调等问题。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期会发生变化,月经延迟在7日内可能是正常的围绝经期表现。但如果月经延迟时间不规律且伴有潮热、盗汗、情绪波动等明显围绝经期症状,需要就医评估卵巢功能等情况。 月经延迟超过正常范围的可能原因及应对 如果月经延迟超过7日,可能存在一些病理或其他因素。例如,内分泌疾病如多囊卵巢综合征,患者常表现为月经稀发、月经延迟,同时可能伴有多毛、肥胖等症状;甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是减退,都可能影响月经周期,导致月经延迟;此外,精神压力过大、长期服用某些药物(如避孕药等)也可能引起月经延迟。如果出现月经延迟超过正常范围的情况,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确原因,并采取相应的处理措施。例如,对于多囊卵巢综合征患者,可能需要调整生活方式,必要时进行药物治疗来调节月经周期;对于甲状腺功能异常的患者,则需要针对甲状腺疾病进行相应的治疗。

    2025-11-27 12:12:48
  • 白带糊状粘稠怎么引起的

    白带糊状粘稠可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括月经周期中激素变化及孕期激素改变导致;病理性因素有阴道炎(霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎)、宫颈炎、盆腔炎,不同病症有不同表现及相关易发人群,若发现白带糊状粘稠伴异常应及时就医检查并注意日常外阴清洁等。 孕期情况:怀孕后,女性体内激素水平大幅改变,雌激素和孕激素分泌增加,为了保护子宫颈和阴道,白带的量会增多,质地也可能变得糊状粘稠。一般来说,只要没有异味、外阴瘙痒等异常情况,单纯的糊状粘稠白带在孕期是常见的生理性表现,这是身体为适应妊娠所产生的正常变化。 病理性因素 阴道炎 霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染引起,除了白带糊状粘稠外,还常伴有外阴瘙痒、灼痛,白带呈白色豆腐渣样。糖尿病患者由于血糖控制不佳,阴道内糖原含量升高,适合念珠菌生长,更容易患霉菌性阴道炎;孕妇由于体内激素变化,也属于霉菌性阴道炎的高发人群。 细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多所致。白带特点为灰白色、均匀一致、有鱼腥味,也可能表现为糊状粘稠,同时可能伴有轻度外阴瘙痒。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素会增加患细菌性阴道炎的风险,对于有这些生活方式的女性更易发病。 宫颈炎:急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延不愈所致。患者白带可呈脓性、糊状粘稠,还可能出现性交后出血、月经间期出血等症状。不洁性生活、多次人工流产等宫腔操作史的女性容易患宫颈炎,这些操作会损伤宫颈,使病原体容易侵入。 盆腔炎:女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。盆腔炎患者除了有下腹痛、发热等症状外,也可能出现白带糊状粘稠的情况。性生活活跃的女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者,易患盆腔炎;宫腔内手术操作后感染也是盆腔炎的常见诱因。 如果发现白带糊状粘稠且伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等异常情况,应及时就医,进行白带常规、妇科检查等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免过度阴道灌洗,注意性生活卫生等。

    2025-11-27 12:12:23
  • 人流后多久测试是阴性

    人流后hCG恢复阴性时间一般为2-4周,存在个体差异,受孕周大小、个人体质、是否有残留等因素影响,青少年和中老年人群有不同注意事项,超4周未转阴需就医排查宫腔残留等异常。 人流后体内hCG水平会逐渐下降,通常在人流后2-4周左右hCG可恢复至阴性,但存在个体差异。一般来说,正常宫内妊娠人流后,hCG水平下降较为规律,多数女性在术后2周左右血hCG可降至正常范围,尿液hCG检测也会逐渐转为阴性。不过,也有少数女性hCG下降相对缓慢,可能需要3-4周甚至更长时间才会转为阴性。 影响人流后hCG转阴时间的因素 孕周大小:孕周越大,人流后hCG下降至阴性的时间可能相对较长。因为孕周大时,体内hCG基础水平较高,妊娠相关物质较多,所以恢复到阴性所需时间会相应延长。 个人体质:年轻、体质较好的女性,身体恢复能力相对较强,hCG代谢较快,可能转阴时间较短;而年龄较大、体质较弱或本身有基础疾病的女性,身体恢复相对较慢,hCG转阴时间可能会延长。例如,35岁以上的女性,身体各脏器功能相对减退,人流后hCG恢复阴性的时间可能比年轻女性稍长。 是否有残留:如果人流后宫腔内有妊娠组织残留,会影响hCG的下降速度,导致hCG转阴时间延迟。这种情况下,需要进一步处理,如药物治疗或再次清宫等,以促进hCG尽快恢复阴性。 特殊人群注意事项 青少年人群:青少年进行人流后,身体处于生长发育阶段,更要密切关注hCG恢复情况。家长或监护人应陪伴青少年定期进行hCG检测,以便及时发现异常情况。同时,青少年自身要注意休息,加强营养,促进身体恢复,因为良好的身体状态有助于hCG更快恢复阴性。 中老年人群:中老年女性人流后,由于身体机能下降,恢复相对较慢。要更加注重术后的护理和检查。定期进行hCG检测,了解恢复进度。如果发现hCG转阴时间过长,要积极配合医生查找原因,采取相应措施。同时,要注意保持良好的心态,避免因为身体恢复较慢而产生焦虑情绪,因为不良情绪可能会影响身体的恢复进程。 总之,人流后hCG转阴时间因人而异,一般在2-4周左右,若超过4周仍未转为阴性,需及时就医排查是否存在宫腔残留等异常情况。

    2025-11-27 12:11:34
  • 月经期间体温多少正常

    女性月经期间基础体温正常范围在36.0℃~37.0℃,受年龄、生活方式、病史等个体差异影响,不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性月经期间体温有不同特点及需注意事项,育龄期可通过监测基础体温助判排卵,各期均需关注体温及自身状况,异常及时就医。 一、正常体温范围 女性月经期间的基础体温通常会有一定变化,一般来说,正常范围在36.0℃~37.0℃之间。在排卵前,基础体温较低,排卵后由于孕激素的作用,体温会升高0.3℃~0.5℃,并在月经前1~2天或月经来潮时下降。 二、个体差异影响 年龄因素:不同年龄段的女性,月经期间体温可能略有不同。一般来说,成年女性月经期间体温波动在上述正常范围内,但青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定,体温可能相对不太稳定,但也应在正常范围上下微小波动。 生活方式:如果女性在月经期间有良好的生活作息,体温相对较稳定;若熬夜、过度劳累等,可能会影响体温调节,使体温稍有波动,但通常仍在正常范围内。例如长期熬夜的女性,月经期间可能体温较平日稍有升高,但一般不超过37.5℃。 病史影响:有内分泌疾病的女性,如甲状腺功能异常,可能会影响体温调节。甲状腺功能亢进的女性,月经期间基础体温可能相对偏高;甲状腺功能减退的女性,月经期间基础体温可能相对偏低,但也多在正常范围的边缘或稍有偏离。 三、特殊人群提示 青春期女性:青春期女性月经初潮后,内分泌系统逐渐完善,月经期间体温可能会出现一些小的波动,但一般无需过度紧张。要注意保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,合理饮食,以帮助内分泌系统稳定,使体温保持相对正常。 育龄期女性:育龄期女性如果有备孕计划,可通过监测基础体温来帮助判断排卵情况。若体温波动异常,需考虑是否有内分泌失调等问题,必要时可就医检查。同时,在月经期间要注意保暖,避免受凉,因为受凉可能会影响体温调节,导致体温异常波动或引发不适。 围绝经期女性:围绝经期女性内分泌紊乱较为明显,月经期间体温波动可能相对较大。此阶段女性要更加关注自身身体变化,若体温出现较大偏离正常范围或伴有其他不适症状,如潮热、盗汗等,应及时就医,排查是否有内分泌疾病等问题。

    2025-11-27 12:10:36
  • 姨妈少吃什么调理

    经期应少吃生冷寒凉类食物以防子宫受寒致气血凝滞影响经血排出,少吃辛辣刺激类食物避免子宫平滑肌过度收缩致经量异常,少吃高盐类食物防止加重经期水肿等不适,少吃含咖啡因类饮品食物避免引发焦虑等加重经期不适,少吃加工零食类食物以防干扰内分泌致月经周期紊乱,本身有痛经病史、宫寒体质的女性对此类食物更敏感,需严格规避以维持经期身体正常状态 一、少吃生冷寒凉类食物 经期应避免过量食用冰淇淋、冰镇饮料等生冷寒凉之物。此类食物易使子宫受寒,导致气血凝滞,影响经血正常排出,临床观察显示,长期在经期大量摄入生冷食物的女性,痛经发生率相对更高,研究表明生冷食物会使子宫血管收缩,阻碍经血顺畅流出,进而引发腹部疼痛等不适。 二、少吃辛辣刺激类食物 像辣椒、花椒等辛辣刺激性食物也应少吃。这类食物会刺激子宫平滑肌过度收缩,可能导致经血量增多、经期延长,临床数据统计发现,经期频繁食用辛辣食物的女性,经量异常的情况发生率比正常饮食者高出约30%,因为辛辣成分会加速血液循环,刺激子宫收缩加剧。 三、少吃高盐类食物 高盐食物如腌制咸菜、咸肉等要控制摄入。高盐饮食会使身体钠潴留,加重经期水肿以及乳房胀痛等不适,相关研究指出,每日盐摄入量超过6克的经期女性,经期水肿发生率较低盐摄入者高40%,这是由于高盐干扰了体内水盐代谢平衡。 四、少吃含咖啡因类饮品食物 咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品及相关食物需减少。咖啡因会兴奋神经及心血管系统,易引发焦虑、失眠,还可能加重经期紧张情绪,有研究发现,经期摄入咖啡因的女性,痛经发生率比不摄入者高25%,因为咖啡因会影响体内激素调节,加重经期不适反应。 五、少吃加工零食类食物 各类加工零食,如膨化食品、含反式脂肪的零食等要少吃。加工零食常含较多添加剂、反式脂肪等,会干扰内分泌,影响月经周期的正常生理状态,长期食用这类零食可能使月经周期紊乱,临床观察显示,长期依赖加工零食的女性,月经不调发生率较饮食健康者高20%左右,因其成分不利于内分泌稳定。特殊人群方面,本身有痛经病史、宫寒体质的女性,对上述食物更为敏感,更需严格规避,以维持经期身体的正常状态。

    2025-11-27 12:09:39
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