万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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女性分泌白色黏稠物是什么
女性阴道内正常分泌的白带由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成受雌激素影响，月经周期中排卵期白带量多质地稀薄呈透明拉丝状，非排卵期相对黏稠量少无异味外阴无不适；病理性的霉菌性阴道炎白带呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状伴外阴瘙痒等，细菌性阴道炎白带为灰白色均匀一致有鱼腥味的黏稠分泌物，宫颈炎白带增多呈黏稠状伴异味等，孕期白带增多异常伴外阴瘙痒异味等需及时就医，绝经后白带异常增多黏稠伴外阴不适等可能与萎缩性阴道炎等有关需重视就医排查。 一、生理性白色黏稠物 女性阴道内正常分泌的白色黏稠物多为白带，由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成受雌激素影响。 月经周期中的生理性白带变化： 排卵期：雌激素水平达高峰，白带量增多、质地稀薄，可呈透明拉丝状，此为正常生理现象，利于精子通过，为受孕创造条件。 非排卵期：白带相对黏稠，量较少，一般无异味、外阴无瘙痒等不适，主要起保持阴道湿润、抑制病菌生长等作用。 二、病理性白色黏稠物 当白色黏稠物出现异常改变时，可能与疾病相关： 霉菌性阴道炎：白带常呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，多伴有外阴瘙痒、灼热感，是由假丝酵母菌感染引起，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素等人群易患。 细菌性阴道炎：白带多为灰白色、均匀一致、有鱼腥味的黏稠分泌物，阴道内菌群失调是主要原因，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。 宫颈炎：宫颈受病原体感染时，白带可增多、呈黏稠状，可能伴有异味、接触性出血等，性生活不卫生、流产等可增加患病风险。 三、特殊人群注意事项 孕期女性：孕期激素水平变化致白带增多，若出现异常黏稠物且伴有外阴瘙痒、异味等，需警惕阴道炎等问题，应及时就医明确原因，避免自行用药，以防影响胎儿。 绝经后女性：雌激素水平降低使白带量减少，若出现异常增多黏稠的白色分泌物，且伴有外阴不适等，可能与萎缩性阴道炎等有关，需重视并就医检查，排查病理性因素。
2025-11-27 11:50:55 -
上环需要打麻药吗
上环一般不需要打麻药，多数人可耐受操作，但部分特殊情况可能需要麻醉，如对疼痛特别敏感者、子宫位置特殊者等，不同人群情况不同，年轻女性、经产妇等多数常规上环即可，绝经后女性部分可能需在麻醉下进行。 一、上环的操作过程及疼痛情况 上环通常在门诊进行，操作步骤为：受术者取膀胱截石位，外阴、阴道常规消毒铺巾，双合诊检查子宫位置、大小及附件情况，用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，用子宫探针探测宫腔深度，根据宫腔深度选择合适的宫内节育器，将节育器放置到宫腔内特定位置后取出宫颈钳和阴道窥器。整个操作过程中，多数女性仅会感到轻微的下腹坠胀、疼痛等不适，一般是可以忍受的。 二、特殊情况可能需要麻醉 1.对疼痛特别敏感者：部分女性对疼痛极其敏感，常规上环操作引起的不适可能会让其难以忍受，这种情况下可以考虑在麻醉下进行，比如可以选择宫颈局部麻醉，通过在宫颈部位注射麻醉药物，减轻操作时的疼痛感觉。 2.子宫位置特殊者：如果子宫过度倾屈等情况导致常规操作困难，可能需要在静脉麻醉等更全面的麻醉方式下进行，以便医生更顺利地完成上环操作，此时会使用麻醉药物使受术者处于睡眠样状态，完全感受不到疼痛。 三、不同人群的情况考虑 年轻女性：多数年轻女性身体状况较好，对疼痛的耐受程度相对较高，一般常规上环即可，但若有明显紧张等情绪导致对疼痛感受加剧，可提前与医生沟通，必要时采取相应减轻疼痛的措施。 经产妇：经产妇的宫颈等相对松弛，上环操作可能相对顺利，疼痛不适可能相对较轻，通常不需要麻醉。 哺乳期女性：哺乳期女性子宫较软，上环时操作需更加轻柔，一般来说多数也不需要麻醉，但如果在操作过程中有较明显疼痛不适，也可根据具体情况考虑是否需要麻醉。 绝经后女性：绝经后子宫萎缩，上环相对困难一些，部分绝经后女性可能对疼痛更敏感，这种情况下可以在医生评估后考虑是否需要在麻醉下进行上环操作。
2025-11-27 11:50:27 -
正常的子宫体大小是多少
正常子宫体大小因年龄、生育状况等因素而异，青春期前未成熟、育龄期成熟、绝经后萎缩；受年龄、生育状况、内分泌因素影响；备孕、绝经后、青春期女性需分别注意相应子宫体大小相关事项。 不同年龄阶段的差异 青春期前：子宫体尚未发育成熟，体积较小，长度一般在3~4cm左右，结构也相对稚嫩。 育龄期：随着女性性激素的作用，子宫体逐渐发育到成熟状态，如上述的长7~8cm、宽4~5cm、厚2~3cm，此时子宫处于功能活跃阶段，为孕育新生命做好准备。 绝经后：由于雌激素水平大幅下降，子宫会出现萎缩，子宫体体积逐渐变小，长、宽、厚可分别缩小至5cm以下、3cm以下、1cm以下等，质地也会变得更坚韧。 影响子宫体大小的相关因素 年龄：如前所述，不同年龄阶段子宫体大小有明显变化，这是机体随着生长发育、衰老进程的正常表现。 生育状况：经产妇的子宫体通常会比未产妇略大一些，因为多次妊娠分娩会使子宫肌层有一定程度的增厚和体积的适应性增大；而从未有过妊娠经历的女性子宫体相对较小。 内分泌因素：雌激素对子宫的生长发育起着重要作用，体内雌激素水平正常且稳定时，子宫体维持在正常大小范围；若内分泌失调，雌激素水平异常，可能会影响子宫体的正常发育或导致萎缩等情况，例如某些内分泌疾病患者可能出现子宫体大小偏离正常范围的情况。 特殊人群的注意事项 备孕女性：需要关注自身子宫体大小是否在正常范围内，若有异常应及时就医检查，排查可能影响受孕或孕期健康的因素，如子宫体过小可能影响胚胎着床等。 绝经后女性：应定期进行妇科检查，监测子宫体的变化情况，因为绝经后子宫体萎缩过程中若出现异常增大等情况，要警惕子宫内膜病变等问题，及时发现异常并进行相应的诊断和处理。 青春期女性：家长应关注女孩青春期子宫体的发育情况，若发现子宫体明显异于同龄正常范围，需及时带其就医，排查是否存在内分泌等方面的问题，以便早期干预和处理。
2025-11-27 11:49:36 -
人流后流黄水是积液吗
人流后流黄水不一定是积液，可能是正常渗出、感染或宫腔积液等原因导致，需通过妇科检查、超声检查等明确，若流黄水持续时间长、量多或伴不适要及时就医，人流后要注意休息和外阴清洁，根据不同原因采取相应处理措施，特殊人群更需密切关注身体状况。 可能的原因分析 正常渗出：人流后子宫会有一定的修复过程，可能会有少量清亮或淡黄色的渗出液，一般量不多，没有异味等异常表现，这是身体正常修复过程中的一种反应。 感染：如果人流后不注意卫生，或者过早性生活等，容易引起感染，导致阴道流黄水，同时可能伴有异味、腹痛、发热等症状。此时的黄水可能是炎性渗出物，这种情况就不是单纯的积液，而是感染引发的炎性改变。 宫腔积液：人流后宫腔可能会有少量积血或者渗出液积聚形成宫腔积液，积液也可能表现为流黄水的情况。但宫腔积液需要通过超声等检查来明确，单纯从流黄水的症状不能完全确定就是宫腔积液，还需要结合其他检查综合判断。 相关检查及意义 妇科检查：通过妇科检查可以观察阴道、宫颈情况，看是否有红肿、异常分泌物等，初步判断是否有感染等情况。 超声检查：超声可以清晰看到宫腔内的情况，判断是否有宫腔积液、宫腔残留等。如果超声提示有宫腔积液，结合临床症状可以辅助判断流黄水是否与宫腔积液有关。 对于人流后流黄水的情况，无论是哪种原因引起，都需要引起重视。如果流黄水持续时间较长、量较多或者伴有其他不适症状，如腹痛、发热等，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取相应的处理措施。同时，人流后的女性要注意休息，保持外阴清洁卫生，避免过早性生活等，以减少感染等并发症的发生。如果是感染导致，可能需要根据情况进行抗感染治疗等；如果是宫腔积液，少量的可能会自行吸收，较多的可能需要进一步处理。对于特殊人群，如本身有基础疾病的女性，更要密切关注身体状况，因为感染等情况可能会对身体产生更严重的影响，需要更加谨慎地处理。
2025-11-27 11:48:38 -
来例假不能吃什么水果
例假期间应避免食用寒凉性水果（如西瓜、梨）、冰镇水果（如冰镇西瓜、冰镇葡萄）、酸涩类水果（如山楂、乌梅），本身有宫寒、痛经病史的女性更应严格避免，年轻女性例假期间也需注意避免食用这类水果，以防影响生殖系统正常生理功能，如导致经血流通不畅、加重痛经等。 梨：梨性寒凉，例假时食用可能会对子宫产生刺激，影响经血的正常排出。中医理论认为，寒性食物易凝滞血脉，月经期间女性本就需要保持气血通畅，食用梨等寒凉水果可能打破这种气血的平衡状态。现代医学研究也发现，过量食用梨等寒凉水果可能导致子宫平滑肌痉挛，进而加重痛经症状。 冰镇水果 例假期间食用冰镇水果，如冰镇西瓜、冰镇葡萄等，会使盆腔血管收缩，进一步阻碍经血的排出，加重痛经等问题。因为低温会刺激人体的血管收缩反应，对于女性生殖系统的血管也不例外，这会影响子宫的正常生理功能。例如，女性在月经期间食用刚从冰箱取出的冰镇水果后，可能会立即感觉到腹部不适，痛经症状加重的情况较为常见。 酸涩类水果 山楂：山楂有一定的酸涩性，例假时过多食用山楂可能会导致气滞血瘀，不利于经血的排出。从中医角度分析，酸涩之品具有收敛作用，会影响气血的运行。现代研究发现，山楂中的某些成分可能会对子宫平滑肌产生一定的收缩影响，在月经期间食用可能会增加痛经发生的风险。 乌梅：乌梅味道酸涩，例假期间食用可能会影响经血的正常排出，导致经血在体内淤积。其酸涩特性可能会阻碍气血的流通，使女性出现经血排出不畅、小腹坠胀等不适症状。 特殊人群方面，对于本身就有宫寒、痛经病史的女性，在例假期间更应严格避免食用上述水果。因为这类女性的子宫环境相对更敏感，寒凉、冰镇及酸涩类水果的刺激可能会使她们的不适症状明显加重。而对于年轻女性，由于生活中可能更倾向于食用冰镇等口感较好的水果，在例假期间更要注意自我提醒，遵循健康的饮食原则，以维护生殖系统的正常生理功能。
2025-11-27 11:47:58
