万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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妇科tct检查后多久同房
妇科TCT检查后一般建议至少等2-3天再同房，不同人群有特殊情况，年轻女性要注意卫生等；绝经后女性宜延长等待时间并留意身体反应；有基础病史女性如患阴道炎或有宫颈病变病史的需特殊对待，同房前要保持外阴清洁、注意外生殖器清洁且动作轻柔。 一、妇科TCT检查后建议的同房时间 一般来说，妇科TCT检查后建议至少等待2-3天再同房。这是因为TCT检查是用采样刷在宫颈表面采集细胞样本，这个过程可能会对宫颈表面的黏膜造成一定程度的轻微损伤，虽然这种损伤通常很轻微，但需要一定时间来修复。如果过早同房，可能会导致细菌等病原体入侵，增加感染的风险，比如引发宫颈炎等妇科炎症。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 （一）年轻女性 年轻女性身体的自我修复能力相对较强，但也不能忽视过早同房带来的风险。即使等待2-3天，在同房时也应注意个人卫生，使用安全套等可以在一定程度上降低感染的可能性。同时，要关注自身是否有异常症状，如阴道分泌物增多、异味、瘙痒或异常阴道出血等，如果出现这些情况应及时就医。 （二）绝经后女性 绝经后女性由于体内雌激素水平下降，宫颈黏膜等组织相对脆弱，自我修复能力较年轻女性弱。所以在TCT检查后，建议适当延长等待同房的时间，比如3-5天，并且要更加留意自身的身体反应，一旦出现不适要尽快就医检查，因为绝经后女性感染妇科疾病后可能症状不典型，但危害可能更大。 （三）有基础病史的女性 1.患有阴道炎的女性：本身就存在阴道内环境的异常，TCT检查后过早同房会进一步破坏阴道的微生态平衡，加重阴道炎的症状，甚至可能导致炎症上行感染引起盆腔炎等。这类女性在TCT检查后，除了要遵循常规的等待同房时间外，还需要积极治疗原有的阴道炎，在炎症得到控制后再考虑同房，并且同房时要特别注意卫生，必要时可在医生指导下使用一些维护阴道微生态的产品。 2.有宫颈病变病史的女性：比如既往有宫颈上皮内瘤变等病史的女性，TCT检查后宫颈的恢复情况可能相对复杂，过早同房可能影响宫颈的修复进程，增加病情复发或加重的风险。这类女性在TCT检查后，需要严格遵循医生根据其具体病情制定的等待同房时间，并且要定期进行复查，密切关注宫颈的状况。 三、同房前的准备及注意事项 在等待同房的时间里，要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但不要进行阴道冲洗，以免破坏阴道的正常菌群。同时，要选择舒适、透气的内裤，保持外阴的干燥环境。在准备同房时，双方都要注意外生殖器的清洁，男性要清洗阴茎，女性再次确认外阴清洁后，再进行同房行为，动作要轻柔，避免过于剧烈的刺激，以减少对宫颈等部位可能造成的不良影响。
2025-11-20 19:37:18 -
痛经痛到冒冷汗
痛经痛到冒冷汗通常与前列腺素合成释放异常、子宫位置异常、心理因素有关，可通过休息、局部保暖等一般治疗及饮食调节缓解，不同年龄阶段人群需注意相应事项，频繁或严重痛经要警惕器质性病变及时就医。 一、痛经痛到冒冷汗的原因 痛经痛到冒冷汗通常与前列腺素合成与释放异常有关。子宫内膜合成前列腺素增加，尤其是前列腺素Fα和前列腺素E，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，严重时疼痛刺激可能导致自主神经功能紊乱，出现冒冷汗等表现。此外，子宫位置异常，如后倾后屈位子宫，经血流出不畅，也会引发较严重的痛经并可能伴有冒冷汗情况；精神紧张、焦虑、压力大等心理因素也可能加重痛经程度，导致冒冷汗现象。 二、缓解措施 （一）一般治疗 1.休息：出现痛经痛到冒冷汗时，应立即休息，卧床休息可减轻子宫收缩及盆腔充血程度，从而缓解疼痛。对于不同年龄人群，如青少年、育龄女性、中老年女性，休息都是基础的缓解方式，能让身体处于相对放松状态，减少疼痛对身体的刺激。 2.局部保暖：使用热水袋或热毛巾热敷下腹部，可促进盆腔血液循环，缓解子宫痉挛性收缩，减轻疼痛。不同年龄阶段人群都可通过局部保暖来改善症状，比如青少年在经期注意下腹部保暖，能有效缓解痛经带来的不适。 （二）饮食调节 1.温热易消化食物：经期应摄入温热、易消化的食物，如热汤、热粥等。温热食物可温暖身体，促进血液循环，易消化食物减轻胃肠负担，避免因胃肠不适加重身体的不适感。例如女性在经期喝些红糖姜水，红糖有补血作用，生姜能温暖身体，有助于缓解痛经及冒冷汗情况。 三、特殊人群注意事项 （一）青少年女性 青少年女性正处于生长发育阶段，痛经痛到冒冷汗时，除上述一般措施外，要注意保持良好的生活作息，避免熬夜，因为熬夜可能影响内分泌，加重痛经。同时，要正确认识月经生理现象，避免因心理压力过大加重痛经程度。 （二）育龄女性 育龄女性若痛经痛到冒冷汗情况频繁发生，需关注是否有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病可能，应及时就医检查。在日常生活中要注意经期卫生，避免经期性生活，保持心情舒畅，避免过度劳累。 （三）中老年女性 中老年女性出现痛经痛到冒冷汗，要警惕是否有妇科肿瘤等器质性病变，需及时到医院就诊，进行相关检查，如妇科超声等，以明确病因，针对性处理。同时，中老年女性身体机能逐渐衰退，要注意加强营养，增强身体抵抗力。 总之，对于痛经痛到冒冷汗的情况，可通过一般治疗、饮食调节等方式缓解，不同年龄阶段人群需根据自身特点采取相应措施，若痛经严重或持续不缓解，应及时就医排查器质性病变等情况。
2025-11-20 19:36:32 -
做爱后小肚子疼
做爱后小肚子疼可能由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括肌肉痉挛、体位不当；病理性因素有妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症，男科疾病如前列腺炎等。出现这种情况可先观察休息，若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医，医生会通过检查明确病因，特殊人群就医要告知病史。 一、可能的原因及相关解释 1.生理性因素 肌肉痉挛：性行为时，盆腔肌肉会参与收缩等活动，若过度兴奋或运动幅度过大，可能导致肌肉痉挛，引起小肚子疼。一般持续时间较短，休息后可缓解。例如，在剧烈的性行为过程中，盆腔肌群频繁收缩，超出正常负荷就可能引发这种肌肉性的痉挛性疼痛。 体位不当：不合适的性行为体位可能会对盆腔内器官造成压迫或牵扯，从而引起小肚子疼。不同性别在体位选择上可能因生理结构差异有不同影响，比如女性某些特殊体位可能对子宫、附件等产生不当压力。 2.病理性因素 妇科疾病 盆腔炎：女性盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官发生炎症时，性行为可能会加重炎症刺激，导致小肚子疼。盆腔炎患者除了做爱后小肚子疼外，还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。其发病与细菌感染等因素相关，性生活不注意卫生等情况可能增加患病风险。 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性行为时可能引起病变部位的疼痛。患者还可能有月经异常、不孕等表现，这种疾病好发于生育年龄女性，与子宫内膜种植等机制有关。 男科疾病 前列腺炎：男性前列腺炎患者在做爱后可能出现小肚子疼的情况，同时可能伴有尿频、尿急、排尿不适等症状。长期久坐、憋尿、不洁性生活等因素可能诱发前列腺炎。 二、应对及建议 1.观察与休息 首先应观察小肚子疼的持续时间、严重程度等。如果是轻微的因生理性因素导致的小肚子疼，通过休息往往可以逐渐缓解。例如，停止性行为后，采取舒适的体位休息一段时间，多数情况下疼痛会减轻。 对于不同性别，休息时的注意事项略有不同。女性休息时可选择舒适的卧位，男性也应注意避免压迫会阴部等部位。 2.就医检查 如果小肚子疼持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、阴道异常出血、排尿排便异常等情况，应及时就医。医生会进行详细的体格检查，可能还会安排相关辅助检查，如女性的妇科超声、血常规等，男性的前列腺液检查等，以明确病因。 对于特殊人群，如孕妇（孕期性行为后出现小肚子疼需格外重视，可能涉及胎儿安全等问题）、有基础疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）的人群，就医时需及时告知医生相关病史，以便医生全面评估病情。 总之，做爱后小肚子疼可能由多种因素引起，需根据具体情况进行判断和处理，出现异常情况及时就医是关键。
2025-11-20 19:36:00 -
月经十多天不干净是怎么回事
月经十多天不干净可能由多种因素引起，包括内分泌失调（年龄、生活方式、疾病影响）、子宫肌瘤（发病机制、人群差异）、子宫内膜炎（感染因素、特殊人群）、宫内节育器影响（机制、个体差异）以及凝血功能障碍（原因、特殊人群）等，出现该情况需及时就医检查，日常生活中要保持良好生活方式维护生殖系统健康。 一、内分泌失调 （一）原因及影响 1.年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌紊乱，导致月经十多天不干净；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，也可能引发此类情况。 2.生活方式：长期熬夜、精神压力过大等会影响内分泌系统，使激素分泌异常，从而出现月经经期延长。比如长期处于高强度工作压力下的女性，月经紊乱的发生率相对较高。 3.疾病影响：多囊卵巢综合征等内分泌疾病会干扰激素的正常分泌和调节，导致月经经期延长、经量异常等表现。 二、子宫肌瘤 （一）原因及影响 1.发病机制：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，肌瘤会影响子宫的收缩，导致子宫内膜面积相对增大，引起月经经期延长。 2.人群差异：育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群，这与女性在育龄期体内激素水平相对活跃有关。较大的子宫肌瘤更易导致月经十多天不干净的情况。 三、子宫内膜炎 （一）原因及影响 1.感染因素：产后、流产后感染，或不注意经期卫生等都可能引发子宫内膜炎。炎症刺激子宫内膜，使其不能正常修复，导致月经经期延长。 2.特殊人群：产后女性身体抵抗力相对较低，若产后护理不当，更容易发生子宫内膜炎，出现月经经期延长的症状。 四、宫内节育器影响 （一）原因及影响 1.机制：宫内节育器作为一种异物，放置后可能会引起子宫内膜的局部炎症反应，影响子宫收缩，导致月经经期延长，这种情况在放置节育器后的前几个月较为常见。 2.个体差异：不同女性对宫内节育器的适应情况不同，部分女性放置后可能会出现月经经期延长，而有的女性则无明显影响。 五、其他因素 （一）凝血功能障碍 1.原因：某些血液系统疾病会导致凝血功能异常，如血小板减少性紫癜等，凝血功能障碍会使子宫出血不易停止，从而出现月经十多天不干净的情况。 2.特殊人群：患有凝血功能障碍疾病的女性，无论年龄大小，都可能出现月经经期延长，需要及时就医进行相关凝血功能的检查和治疗。 如果出现月经十多天不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科超声、激素水平测定等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活方式，规律作息，减轻压力，注意经期卫生等，以维护生殖系统的健康。
2025-11-20 19:35:26 -
来大姨妈会瘦么
来大姨妈时部分女性体重会短暂波动，但非真正意义上的瘦，是激素波动致水钠代谢变化引起，且受年龄、生活方式、病史等多种因素影响，体重变化幅度小，月经结束后多恢复原态，若有内分泌疾病等病史体重波动更明显。 一、来大姨妈时体重变化的一般情况 来大姨妈时部分女性可能会出现体重短暂波动，但通常不是真正意义上的“瘦”。在月经周期中，女性体内激素水平会发生变化，雌激素和孕激素等的波动可能影响水钠代谢。例如，月经前由于雌激素的作用，身体可能会出现水钠潴留现象，导致体重相对增加；而月经期间，随着激素水平的调整，水钠潴留情况有所缓解，可能会让体重看似有轻微下降，但这并不是脂肪减少导致的真正意义上的瘦。一般这种体重变化幅度较小，通常在1-2公斤左右，而且月经结束后，随着激素水平恢复正常，水钠潴留情况改善，体重也会逐渐恢复到原来的状态。 二、与来大姨妈时体重变化相关的因素 1.年龄因素 对于青春期女性，由于内分泌系统尚在发育完善过程中，月经周期可能不太规律，激素波动相对较大，水钠潴留的情况可能更明显，来大姨妈时体重的波动可能相对更显著一些，但总体这种波动还是生理性的。 育龄期女性如果月经周期相对稳定，激素水平相对平衡，来大姨妈时体重的波动相对会更趋于稳定，变化幅度相对较小。 围绝经期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大且紊乱，来大姨妈时水钠潴留等情况可能更复杂，体重变化可能不太规律，波动幅度也可能相对更大。 2.生活方式因素 饮食方面：如果在月经期间摄入过多高盐食物，会加重水钠潴留，使得体重增加更明显；而如果能保持清淡饮食，减少盐分摄入，可能会在一定程度上减轻水钠潴留带来的体重上升，相对更有利于体重的轻微下降表现。 运动方面：适当的轻度运动，如散步等，有助于促进身体的血液循环和新陈代谢，可能会对水钠代谢有一定的调节作用，可能会使月经期间体重的波动相对更平稳。但如果是剧烈运动，可能会影响激素水平和身体的正常代谢，反而可能加重水钠潴留等情况，影响体重变化。 3.病史因素 如果女性本身患有一些内分泌相关疾病，如多囊卵巢综合征等，本身就存在激素水平紊乱的情况，来大姨妈时体重的波动可能会更明显且难以通过正常的生理调节恢复。多囊卵巢综合征患者往往存在胰岛素抵抗等问题，月经周期不规律，激素水平异常，水钠潴留等情况可能更严重，来大姨妈时体重变化可能与健康女性有较大不同。 总之，来大姨妈时体重的变化并不是脂肪减少的真正意义上的瘦，只是激素波动引起的水钠代谢变化导致的短暂体重波动，而且这种变化受到年龄、生活方式、病史等多种因素的影响。
2025-11-20 19:34:51
