万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

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个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

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个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 注射黄体酮后几天会来月经

    通常停用黄体酮后3~7天左右可能来月经受子宫内膜厚度影响,内分泌疾病患者注射黄体酮后月经来潮时间可能偏离常规范围,孕期女性因保胎注射黄体酮不会来月经,有子宫内膜损伤病史者注射黄体酮后月经来潮时间可能延长。 一、一般情况下的时间范围 通常情况下,停用黄体酮后3~7天左右可能会来月经。这是因为黄体酮可以使子宫内膜由增殖期转为分泌期,停药后子宫内膜失去孕激素支持,就会发生剥脱出血从而来月经。但具体时间会受个体子宫内膜厚度等因素影响,若子宫内膜较厚,可能在停药后较快出现月经来潮;若子宫内膜较薄,则可能需要稍长的时间。 二、不同人群的差异影响 (一)内分泌疾病患者 若患者本身存在内分泌紊乱相关疾病,如多囊卵巢综合征等,其体内激素水平紊乱,注射黄体酮后月经来潮时间可能偏离上述3~7天的常规范围,可能会更长或更短,需结合其内分泌具体情况进一步评估。 (二)孕期女性 孕期女性注射黄体酮多是用于保胎,此时体内孕激素维持在较高水平,子宫内膜不会发生剥脱,所以不会来月经,这与非孕期因调节月经而注射黄体酮的情况完全不同。 (三)有子宫内膜损伤病史者 若患者有子宫内膜损伤病史,如曾行多次人工流产术导致子宫内膜受损,那么注射黄体酮后月经来潮时间可能会延长,因为受损的子宫内膜修复及对激素的反应可能不如正常子宫内膜,需要更长时间来调整和剥脱出血。

    2025-08-13 15:13:52
  • 子宫颈钳

    子宫颈钳按功能分有齿钳与无齿钳,有齿钳适用于需较强固定力操作,无齿钳适用于需尽量减少组织损伤场景,可用于妇科检查辅助及手术操作配合,使用时需轻柔操作,对特殊人群如老年、妊娠期、不同育龄期女性要考量并调整夹持力度以保障医疗操作安全。 一、定义与分类 子宫颈钳是妇科手术中常用的器械,用于夹持子宫颈以辅助相关操作。按功能可分为有齿钳与无齿钳,有齿钳齿纹设计使其能牢固夹持宫颈组织,适用于需要较强固定力的操作;无齿钳表面光滑,可轻柔夹持宫颈,避免对宫颈组织造成损伤,适用于需尽量减少组织损伤的场景。 二、用途 1.妇科检查辅助:在妇科常规检查中,通过夹持宫颈可稳定宫颈位置,便于医生观察宫颈形态、色泽等情况,为疾病诊断提供依据。2.手术操作配合:如宫颈活检时,利用子宫颈钳固定宫颈,使取材部位暴露清晰,保障活检操作顺利进行;刮宫术时,借助其夹持宫颈以维持子宫位置稳定,协助完成刮宫操作。 三、使用注意事项 1.操作规范:使用时需轻柔操作,避免粗暴用力导致宫颈组织损伤,尤其对宫颈组织脆弱的人群(如老年女性),应调整夹持力度,防止过度损伤。2.人群差异考量:对于妊娠期女性,操作时要格外谨慎,防止因操作不当引发宫缩等情况影响胎儿;育龄女性或更年期女性在妇科操作中使用子宫颈钳时,需根据个体宫颈状况选择合适类型的钳具,保障医疗操作安全。

    2025-08-13 15:12:14
  • 切掉子宫可以同房吗

    子宫全切术后阴道顶端约6至8周愈合良好后可逐步恢复同房初始阶段因阴道可能短缩需动作轻柔,次全子宫切除保留宫颈对阴道长度影响较小术后2至3个月左右恢复良好可逐步恢复同房需依自身恢复状况调整,术后需遵医生嘱咐待身体完全恢复再同房恢复期间保持外阴清洁,同房时出现不适应立即就医,老年女性术后因雌激素水平下降致阴道干涩可适当使用润滑剂,年轻女性术后可能有心理压力家人需理解支持助力缓解促进顺利恢复同房。 一、子宫全切术后同房情况 子宫全切术后阴道顶端需约6-8周愈合,愈合良好后可逐步恢复同房。初始阶段因阴道可能短缩,需注意动作轻柔,一般不影响正常性生活,但部分女性可能因心理因素存在担忧,需逐步适应。 二、次全子宫切除术后同房情况 保留宫颈的次全子宫切除,因宫颈结构存在,对阴道长度影响较小,术后2-3个月左右,若恢复良好可逐步恢复正常同房,但仍需依据自身恢复状况调整,避免过早剧烈性行为。 三、术后注意事项 术后需遵循医生嘱咐,待身体完全恢复后再考虑同房,恢复期间要保持外阴清洁,防止感染,若同房时出现不适(如疼痛、出血等)应立即就医。 四、特殊人群考虑 老年女性:术后可能因雌激素水平下降致阴道干涩,可适当使用润滑剂以提升舒适度。 年轻女性:术后可能存在心理压力,家人需给予理解与支持,助力缓解心理障碍,促进顺利恢复同房。

    2025-08-13 15:10:59
  • 卵巢早衰的症状有哪些

    卵巢早衰可致月经周期紊乱渐闭经,生殖系统现性交困难、生育力降,全身有潮热出汗、睡眠障碍、情绪波动,还存骨质疏松、皮肤干燥弹性减退等表现。 一、月经改变:多数患者会出现月经周期紊乱,表现为月经周期缩短或延长,月经量逐渐减少,进而发展为闭经,这是由于卵巢功能减退后,排卵异常,激素分泌失衡致使子宫内膜增生不足等所致,不同患者月经改变的具体表现存在个体差异,部分患者可能先出现月经稀发,而后逐渐闭经。 二、生殖系统表现:性交时可能出现困难,因雌激素缺乏使阴道黏膜变薄、干涩,从而导致性生活疼痛不适;同时生育能力下降,卵巢早衰会影响卵子的生成与排出,使得受孕几率显著降低,对于有生育需求的女性而言影响较大。 三、全身症状:潮热出汗较为常见,是因雌激素缺乏引发血管收缩功能不稳定,每天可发作数次乃至数十次;还可能出现睡眠障碍,如入睡困难、易惊醒、睡眠质量下降等,这与激素变化对神经系统的影响相关;另外,情绪易出现波动,如焦虑、抑郁等,激素变化会干扰神经递质的平衡,进而导致心理状态改变。 四、其他表现:骨质疏松风险增加,雌激素对维持骨密度起着关键作用,卵巢早衰患者雌激素水平降低,骨量丢失加快,易发生骨质疏松,增加骨折风险;部分患者还可能出现皮肤干燥、弹性减退等皮肤老化表现,这与雌激素减少导致皮肤胶原纤维等代谢改变有关。

    2025-08-13 15:09:49
  • 宫颈修复术的费用为多少

    宫颈修复术费用受地区差异、医院等级、手术方式影响,经济发达地区三甲医院等收费高于欠发达地区县级医院,私立医院收费高于公立医院,不同手术方式收费有别,孕期需谨慎评估手术及费用,有严重基础疾病患者术前检查可能致费用增加需详尽告知病史。 宫颈修复术的费用受多因素影响,:一、地区差异因素,经济发达地区的医院收费通常高于经济欠发达地区,以一线城市三甲医院为例,该类医院宫颈修复术费用可能在3000-8000元左右,而县级医院可能在1000-3000元区间;二、医院等级因素,私立医院收费一般高于公立医院,私立医院开展的宫颈修复术费用可能在2000-10000元不等,公立医院因收费标准相对规范,费用相对稳定在上述公立三甲医院的范围区间内;三、手术方式因素,不同的宫颈修复手术方式收费有别,如LEEP刀手术相对激光修复术等费用可能稍高,LEEP刀手术费用可能在2500-7000元,激光修复术费用可能在1500-5000元。特殊人群方面,孕期女性因手术风险及诊疗规范要求,需谨慎评估后确定是否手术及相应费用,一般不建议孕期进行宫颈修复术;有严重基础疾病(如心脏病、糖尿病控制不佳等)的患者,术前需完善更多检查评估手术耐受性,可能导致检查费用增加,进而影响总费用,此类患者需提前向医生详尽告知病史以准确预估费用情况。

    2025-08-13 15:08:45
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