万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

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个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

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个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 妇科用药期间同房了怎么办

    妇科用药期间同房可能影响药效、增加感染风险,需观察身体状况,包括女性阴道分泌物、瘙痒、腹痛及月经情况,男性尿道不适等,同房后及时清洗外阴,然后尽快就医咨询,向医生告知用药及同房具体信息,医生会评估并给处理建议,特殊人群如孕妇更要及时就医,以最大程度减少不良影响。 一、了解可能产生的影响 在妇科用药期间同房,可能会影响药物疗效,因为同房时的刺激可能导致药物无法在局部发挥正常作用,还可能增加感染的风险,尤其是在患有阴道炎等妇科疾病用药期间,同房会使病原体更容易扩散,加重炎症等病情。 二、采取的应对措施 (一)观察身体状况 1.对于女性 密切观察是否出现阴道分泌物异常,如分泌物量增多、颜色改变(如变黄、绿等)、有异味等情况;是否有阴道瘙痒加重、灼热感等不适;还需留意是否有腹痛等症状。不同年龄的女性情况有所不同,年轻女性生殖系统相对较敏感,症状可能更明显;中老年女性激素水平变化,身体反应可能相对缓慢,但仍需重视。有妇科病史的女性,如曾经有过反复阴道炎发作等情况,此时更要警惕病情复发或加重。 记录月经情况,如果在用药期间同房后出现月经周期紊乱、经量异常等,也要及时关注。 2.对于男性 男性要观察自身是否有尿道不适,如尿道瘙痒、灼热、分泌物等情况,因为女性患有妇科炎症时同房,男性有可能被感染,不同生活方式的男性,如性生活频繁者相对更易感染,但无论生活方式如何,都要关注自身身体变化。 (二)及时清洗 同房后尽快用清水清洗外阴部位,保持局部清洁,减少病原体在局部的残留,但要注意清洗方式要轻柔,避免过度冲洗阴道内部,以免破坏阴道正常菌群平衡。 (三)及时就医咨询 尽快前往医院妇科就诊,向医生详细告知用药情况、同房时间等具体信息,医生会根据具体的病情、使用的药物等情况进行评估,并给予相应的处理建议。例如,如果是在使用抗真菌药物治疗阴道炎期间同房,医生可能会根据情况决定是否需要调整用药方案等。对于特殊人群,如孕妇(处于孕期的女性在妇科用药期间同房需格外谨慎,因为孕期女性生殖系统环境特殊,同房可能影响胎儿健康等),更要及时就医,医生会综合考虑孕妇及胎儿的情况进行处理。 总之,妇科用药期间同房后要积极采取上述措施,密切关注身体变化,必要时及时就医,以最大程度减少对身体的不良影响。

    2025-11-20 19:04:06
  • 来大姨妈第一次有这种是怎么了

    青春期女性第一次来大姨妈(月经初潮)是正常生理现象,初潮年龄有个体差异与遗传、营养等有关,初潮时月经量少、周期不规律,部分有腹部胀痛、腰酸等不适,青少年女性家长要科普生理卫生知识并助其养成良好生活习惯,有基础健康问题女性月经异常需及时就医,需关注个体及身体情况,异常及时求医疗助。 一、生理发育因素 青春期女性第一次来大姨妈(月经初潮)是常见情况。青春期时,女性下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟,卵巢开始排卵,子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下发生周期性变化,当子宫内膜脱落出血时就形成月经。这是正常的生理现象,一般初潮年龄多在13-14岁左右,但可能会有一定个体差异,有的女性可能早至11岁或晚至15岁左右来月经,这与遗传、营养状况等因素有关。例如,有研究表明,营养状况良好的女性初潮年龄可能相对较早,因为充足的营养支持了身体的正常发育。 二、身体感受方面 月经量与周期:第一次来月经时,月经量通常较少,周期也可能不太规律。这是因为此时卵巢功能尚未完全成熟,排卵可能不规律,导致子宫内膜的生长和脱落不太稳定。一般经过一段时间的调整,月经周期会逐渐变得规律,月经量也会趋于正常。 身体不适症状:部分女性可能会出现一些身体不适,如腹部轻微胀痛、腰酸等。这是由于月经期间子宫内膜前列腺素含量升高,引起子宫平滑肌收缩,同时盆腔充血等原因导致。不过,这种不适通常不会很严重,一般可以通过适当休息、腹部保暖等方式缓解。 三、特殊人群注意事项 青少年女性:家长应给予青春期女孩生理卫生知识的科普,让她们了解月经初潮是正常的生理现象,帮助她们正确使用卫生巾等经期用品。要注意让女孩保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,合理饮食,避免过度劳累和剧烈运动,因为这些因素可能会影响月经的正常情况。例如,过度劳累可能会加重经期的不适症状。 有基础健康问题的女性:如果女孩本身有一些基础健康问题,如内分泌疾病等,第一次来月经的情况可能会有所不同。这时候需要密切观察月经的情况,如果月经出现严重异常,如月经量过多、过少,周期严重紊乱等,应及时就医,进行相关检查,以排除潜在的健康问题。 总之,第一次来大姨妈大多是正常的生理现象,但也需要关注个体差异以及身体出现的各种情况,如有异常应及时寻求医疗专业人员的帮助。

    2025-11-20 19:03:27
  • 胎停育的征兆

    胎停育征兆有阴道出血部分孕妇出现少量暗红或血性白带一般无腹痛因胚胎停育后胎盘剥离血窦开放导致,腹痛一些孕妇出现下腹隐痛或胀痛因子宫尝试收缩排出胚胎组织,妊娠反应消失孕早期有相关反应的孕妇胎停育后反应渐减轻或消失,子宫不再增大或反而缩小通过超声检查发现因胚胎停育后子宫不随胚胎发育正常增长不同情况需综合判断。 一、阴道出血 部分孕妇可能出现少量阴道出血,颜色可为暗红色或血性白带,但一般无腹痛。这是因为胚胎停止发育后,胎盘剥离,血窦开放导致出血。不同年龄的孕妇出现阴道出血的机制相同,但年龄较大的孕妇身体机能相对较弱,对胚胎停止发育的应激反应可能有差异。生活方式不健康的孕妇,如长期熬夜、吸烟饮酒等,可能会影响激素水平,增加阴道出血的风险。有过不良孕史的孕妇再次出现阴道出血时,更应警惕胎停育的可能。 二、腹痛 一些孕妇会出现下腹隐痛或胀痛等不适。胚胎停止发育后,子宫会尝试通过收缩排出胚胎组织,从而引起腹痛。年轻孕妇身体较为敏感,可能对腹痛的感知更明显;而年龄较大的孕妇,身体的敏感性可能相对降低。生活方式不良的孕妇,其身体的应激状态可能使腹痛症状表现不典型。有慢性盆腔炎等病史的孕妇,本身盆腔环境不佳,胚胎停止发育后腹痛可能更易发生且程度可能有所不同。 三、妊娠反应消失 孕早期有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应的孕妇,若胎停育,这些反应会逐渐减轻或消失。比如原本呕吐频繁的孕妇,突然呕吐减轻或不再呕吐。不同年龄的孕妇妊娠反应的个体差异较大,年轻孕妇可能妊娠反应相对更明显,胚胎停止发育后反应消失会更易察觉;年龄较大的孕妇妊娠反应可能相对较轻,反应消失时可能较难第一时间发现。生活方式不健康的孕妇,妊娠反应的变化可能因激素水平波动不规律而不典型。有甲状腺疾病等基础病的孕妇,其甲状腺功能等因素会影响妊娠反应,胚胎停止发育后妊娠反应消失的情况可能受基础病影响。 四、子宫不再增大或反而缩小 通过超声检查可发现子宫大小不再按孕周正常增大,甚至可能缩小。这是因为胚胎停止发育后,子宫不再随着胚胎发育而正常增长。不同孕周的孕妇,子宫大小的变化意义不同,医生会根据超声检查的具体数据来判断。对于有子宫肌瘤等子宫基础疾病的孕妇,子宫大小的变化判断会更复杂,需要综合考虑基础疾病的影响。

    2025-11-20 19:02:29
  • 血HCG检查正常值是多少

    血HCG检查正常值因情况而异,非妊娠女性一般小于5IU/L;妊娠女性早期孕7-10日大于5IU/L,随孕期进展快速增长,孕8-10周达高峰后渐降,孕中晚期维持较高稳定水平;特殊人群中,年龄对非妊娠女性血HCG值影响不大,对妊娠女性血HCG数值范围影响不大但高龄孕妇妊娠风险高,生活方式不健康可能间接影响血HCG变化,有内分泌疾病病史可能干扰血HCG检测结果。 非妊娠女性 一般非妊娠女性的血HCG正常值通常小于5IU/L。这是因为在没有怀孕的情况下,体内的人绒毛膜促性腺激素分泌量极少,通过常规检测方法无法检测到明显高于基线的数值。 妊娠女性 早期妊娠:妊娠早期(孕7-10日),血HCG水平就会升高,此时正常值大于5IU/L。随着孕期的进展,血HCG会呈现快速增长的趋势。例如,在孕30日左右,血HCG值可能在100-500IU/L;孕40日左右,血HCG值一般在2000-50000IU/L左右。 孕中晚期:怀孕8-10周时,血HCG达到高峰,可达到15000-200000IU/L左右,之后血HCG水平会逐渐下降,直到孕中晚期维持在较高但相对稳定的水平,一般在10000-100000IU/L左右。 特殊人群情况 年龄因素:一般来说,不同年龄的非妊娠女性血HCG正常值范围基本一致,都是小于5IU/L。对于妊娠女性,年龄对血HCG的具体数值影响不大,但年龄可能会影响怀孕的几率以及妊娠过程中的一些其他情况,比如高龄孕妇发生妊娠相关并发症的风险相对较高,但血HCG本身的数值范围主要还是依据妊娠阶段来判断。 生活方式:健康的生活方式对血HCG本身没有直接影响,但如果生活方式不健康导致怀孕异常,可能会影响血HCG的变化情况。例如长期熬夜、过度劳累等可能影响内分泌平衡,进而对妊娠过程产生影响,间接导致血HCG的异常变化,但这不是血HCG本身的正常值范畴改变。 病史:有内分泌疾病病史的女性,如甲状腺疾病等,可能会影响体内激素的平衡,进而可能对血HCG的检测结果产生一定干扰。例如患有甲状腺功能亢进的女性,其内分泌环境与正常女性不同,在妊娠时血HCG的变化可能会受到一定影响,但这需要结合具体的病史和妊娠情况进行综合分析判断血HCG是否在正常范围内以及妊娠是否正常。

    2025-11-20 19:01:55
  • 小产过后多久可以同房

    小产过后一般建议至少1个月再同房,不同小产方式有差异,特殊人群有不同注意事项,恢复同房后要采取避孕措施、注意性生活卫生、观察身体反应。自然流产至少2周后复查,恢复良好1个月左右考虑,人工流产建议4-6周后复查正常再考虑;年龄小的要严格遵时,有基础病史的适当延长并医生评估;恢复同房要避孕、注意卫生、观察身体。 不同小产方式后的具体差异 自然流产:如果是自然流产,身体恢复相对可能稍快一些,但也建议至少等待2周后到医院进行复查,如通过B超检查子宫恢复情况等,若恢复良好且没有阴道出血等异常情况,可在1个月左右逐渐考虑恢复同房,但仍需谨慎。 人工流产:人工流产对子宫的创伤相对更大一些,一般建议等待4-6周后再考虑同房。因为人工流产手术过程中对子宫内膜的损伤更明显,需要更长时间修复。同样,在同房前最好到医院进行复查,确认子宫恢复正常、阴道出血停止等情况后再进行。 特殊人群的注意事项 年龄较小的女性:处于青春期的小产女性,身体各方面还未完全发育成熟,小产后身体恢复能力相对较弱,更要严格遵循等待同房的时间要求。因为过早同房不仅容易引发妇科炎症,还可能影响生殖系统的正常发育,对未来的生育等产生不良影响。例如,青春期女性生殖系统免疫力相对较低,感染妇科炎症后可能导致输卵管粘连等问题,影响今后受孕。 有基础病史的女性:如果小产女性本身有一些基础病史,如患有糖尿病等,小产后身体恢复较慢,发生感染的风险更高,那么等待同房的时间需要适当延长,并且在等待期间要密切关注身体状况,如血糖控制情况等,同时在考虑同房时要更加谨慎,最好在医生的全面评估后再做决定。 恢复同房后的注意事项 即使等待到合适时间恢复同房,也需要注意以下几点: 采取避孕措施:小产后女性卵巢功能逐渐恢复,可能会很快排卵,所以恢复同房后一定要采取有效的避孕措施,如使用避孕套等,避免短时间内再次怀孕。因为短时间内再次怀孕进行流产手术,会对子宫造成更大的损伤。 注意性生活卫生:同房前后双方都要注意清洗外生殖器,保持清洁。男性也要注意清洁,避免将细菌等带入女性体内。 观察身体反应:同房后要密切观察自身身体情况,如是否有阴道出血、腹痛、分泌物异常等情况。如果出现上述异常情况,应立即停止同房,并及时就医检查。

    2025-11-20 19:01:18
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