万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

向 Ta 提问
个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

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个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 来姨妈肚子胀什么原因

    女性来姨妈时肚子胀受多种因素影响,激素变化方面月经前1-2天起前列腺素分泌增加致肚子胀,不同年龄及生活方式有影响;盆腔充血是因来姨妈时盆腔充血波及肠道周围,年龄大、有盆腔炎症病史及久坐者影响更明显;胃肠功能紊乱是因月经期间身体变化致胃肠蠕动减慢、产气增多,不同年龄胃肠功能基础及既往胃肠病史者有差异,饮食不规律会加重;心理因素是因月经期间情绪波动影响植物神经功能致胃肠功能紊乱,性格敏感及长期高压工作的女性影响更显著。 影响因素:不同年龄女性激素水平变化有差异,年轻女性生殖内分泌轴尚在发育完善中,激素波动相对更明显;有生育史女性激素变化可能因妊娠、哺乳等经历有所不同。生活方式方面,长期熬夜、精神压力大等会影响激素分泌平衡,加重激素变化带来的肚子胀情况。 盆腔充血 原因:来姨妈时盆腔处于充血状态,这种充血可能会波及周围组织,包括肠道周围,从而引起肚子胀感。月经来潮时盆腔充血逐渐加重,一般在月经第2-3天达到高峰。 影响因素:年龄较大女性盆腔组织相对更松弛,充血影响可能更明显;有盆腔炎症病史女性本身盆腔处于相对敏感状态,来姨妈时充血会加重肚子胀情况。生活方式中久坐会影响盆腔血液循环,加重盆腔充血,进而加重肚子胀。 胃肠功能紊乱 原因:月经期间身体整体状态变化可能影响胃肠功能,导致胃肠蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,发酵产气增多,引起肚子胀。通常在月经期间胃肠功能紊乱情况较易出现。 影响因素:不同年龄人群胃肠功能基础不同,老年女性胃肠功能本身逐渐衰退,来姨妈时更易出现胃肠蠕动减慢;有胃肠疾病既往史女性,如慢性胃炎、胃溃疡等,来姨妈时胃肠功能紊乱会更明显。生活方式中饮食不规律,经常吃辛辣、油腻、刺激性食物,会加重胃肠功能紊乱,导致肚子胀加重。 心理因素 原因:来姨妈时肚子胀可能与心理因素相关,比如女性在月经期间可能因身体不适产生焦虑、紧张等情绪,而这些情绪又会影响植物神经功能,进而影响胃肠功能,导致肚子胀。月经期间女性心理状态受激素变化等多因素影响,较易出现情绪波动。 影响因素:性格较敏感女性在月经期间更易受心理因素影响出现肚子胀;长期处于高压工作环境女性,月经期间心理压力大,更易因心理因素加重肚子胀。

    2025-11-20 18:56:19
  • 经期最后一天同房出血怎么办

    经期最后一天同房出血可能由子宫内膜未完全修复、妇科炎症、宫颈病变等原因引起,需立即停止同房、保持外阴清洁、观察出血情况,育龄女性、有妇科病史人群、中老年女性有不同特殊情况,应及时就医检查,根据具体情况采取相应措施并针对性处理。 一、原因分析 经期最后一天同房出血可能由多种原因引起。首先,此时子宫内膜可能还未完全修复,同房时的刺激容易导致子宫收缩,进而引起少量出血。其次,可能存在妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等,炎症状态下的组织较为脆弱,同房后容易出血。另外,宫颈病变也可能是原因之一,如宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等,都可能在同房后出现出血情况。 二、应对措施 1.立即停止同房:发现同房后出血应马上停止性行为,避免对生殖系统造成进一步刺激和损伤。 2.保持外阴清洁:用温水清洗外阴,保持局部清洁卫生,降低感染的风险。要注意清洗时的水温适宜,避免过冷或过热刺激。 3.观察出血情况:留意出血的量、颜色以及是否伴有其他不适症状,如腹痛、阴道分泌物异常等。如果出血量较少,且在短时间内自行停止,可先暂时观察。但如果出血量较多,或出血持续时间较长,或伴有明显腹痛等不适,应及时就医。 4.及时就医检查:尽快前往医院就诊,医生一般会进行妇科检查,包括查看外阴、阴道、宫颈的情况,必要时还会进行宫颈细胞学检查(如TCT)、HPV检测、B超等检查,以明确出血的原因。 三、不同人群的特殊情况及建议 1.育龄女性:育龄女性如果出现经期最后一天同房出血,需要特别关注是否有怀孕相关的影响,虽然这种情况相对少见,但也不能忽视。同时,要详细向医生告知月经情况、同房时间等信息,以便医生准确判断病因。 2.有妇科病史人群:如果本身有阴道炎、宫颈炎等妇科病史,出现经期最后一天同房出血时,应及时将既往病史告知医生,这有助于医生更快地分析出血原因,比如可能是原有炎症的加重导致的出血。 3.中老年女性:中老年女性出现这种情况时,要警惕宫颈病变的可能,因为随着年龄增长,宫颈病变的发生率有所上升。医生可能会更着重进行宫颈癌相关的筛查。 总之,经期最后一天同房出血需要引起重视,根据具体情况采取相应的措施,必要时及时就医明确原因并进行针对性处理。

    2025-11-20 18:55:35
  • 月经痛吃什么好

    缓解月经痛的相关食物及草药茶有:深海鱼类含Omega-3脂肪酸可减轻炎症缓解疼痛孕妇等特殊人群需注意汞含量,坚果类富含维生素E能调节前列腺素合成坚果过敏者不宜,绿色蔬菜含镁可放松肌肉缓解子宫平滑肌痉挛肾脏疾病等特殊人群需遵医嘱,温热易消化食物如热的小米粥等可让身体舒适减轻肠胃负担胃肠道功能弱人群更适合,草药茶中黑升麻茶可调节激素水平但孕妇及服药人群饮用前需咨询医生,洋甘菊茶有舒缓作用花粉过敏者谨慎饮用。 一、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症,对缓解月经痛可能有帮助。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等是Omega-3脂肪酸的良好来源,这类食物中的Omega-3脂肪酸能够抑制体内炎症介质的产生,从而减轻子宫收缩引起的疼痛。一般来说,每周可食用2-3次深海鱼类。对于孕妇等特殊人群,需注意鱼类汞含量等问题,应选择汞含量低的鱼类品种。 二、富含维生素E的食物 维生素E具有抗氧化作用,能够调节前列腺素的合成。坚果类食物,像杏仁、核桃等富含维生素E,每天适量食用坚果,例如每天吃10-15颗杏仁,有助于稳定前列腺素水平,缓解月经痛。但对于坚果过敏的人群则不宜食用。 三、富含镁的食物 镁元素可以放松肌肉,缓解子宫平滑肌的痉挛。绿色蔬菜如菠菜、西兰花等含有丰富的镁,女性在月经期间可以多吃这类蔬菜,每餐可摄入100-150克左右的绿色蔬菜。对于患有肾脏疾病等特殊疾病的人群,需要在医生指导下调整镁的摄入量。 四、温热易消化的食物 月经期间食用温热易消化的食物可以让身体感觉舒适,减轻肠胃负担。例如热的小米粥、南瓜粥等,小米粥中含有丰富的碳水化合物,能够为身体提供能量,而且温热的特性可以温暖子宫,缓解疼痛。对于胃肠道功能较弱的人群,如老年人或有慢性胃炎的人,更适合选择这类食物。 五、草药茶 一些草药茶也对缓解月经痛有帮助,例如黑升麻茶。黑升麻中的某些成分被认为可以调节激素水平,减轻经期不适。不过,孕妇以及正在服用某些药物的人群在饮用前需要咨询医生,因为黑升麻可能与一些药物发生相互作用。另外,洋甘菊茶也有一定的舒缓作用,每天可以饮用1-2杯洋甘菊茶,但对花粉过敏的人群要谨慎饮用。

    2025-11-20 18:54:46
  • 宫颈癌如何治疗能治疗好呢

    宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,治疗方案应根据患者年龄、肿瘤分期、身体状况等因素综合制定,治疗期间患者需注意定期复查、个人卫生、饮食、休息等。 1.手术治疗:手术是宫颈癌的主要治疗方法之一,适用于早期宫颈癌患者。手术方式包括子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。手术治疗的优点是可以彻底切除肿瘤,提高治愈率。 2.放疗:放疗是宫颈癌的重要治疗方法之一,适用于中晚期宫颈癌患者。放疗可以单独使用,也可以与手术联合使用。放疗的优点是可以控制肿瘤生长,缓解症状。 3.化疗:化疗是宫颈癌的辅助治疗方法之一,适用于晚期宫颈癌患者或手术后复发转移的患者。化疗可以单独使用,也可以与放疗、手术联合使用。化疗的优点是可以杀死肿瘤细胞,控制肿瘤生长。 4.靶向治疗:靶向治疗是一种新型的治疗方法,适用于某些特定类型的宫颈癌患者。靶向治疗可以特异性地作用于肿瘤细胞表面的靶点,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。 5.免疫治疗:免疫治疗是一种新兴的治疗方法,适用于某些特定类型的宫颈癌患者。免疫治疗可以激活患者自身的免疫系统,攻击肿瘤细胞。 需要注意的是,宫颈癌的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,治疗过程中应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。此外,患者在治疗期间应注意休息,保持良好的心态,积极配合治疗。 对于宫颈癌患者,无论采用哪种治疗方法,都需要注意以下几点: 1.定期复查:宫颈癌患者在治疗后需要定期复查,包括妇科检查、B超、CT、MRI等检查,以了解肿瘤的复发和转移情况。 2.注意个人卫生:宫颈癌患者在治疗后需要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染。 3.注意饮食:宫颈癌患者在治疗后需要注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。 4.避免性生活:宫颈癌患者在治疗后需要避免性生活,以免影响治疗效果和恢复。 5.注意休息:宫颈癌患者在治疗后需要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。 总之,宫颈癌的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,治疗过程中应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。此外,患者在治疗期间应注意休息,保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-11-20 18:54:09
  • 宫外孕血值参考

    宫外孕血值有其特点,较宫内妊娠低且翻倍异常,早期疑似宫外孕阶段血hCG可能在1000-2000IU/L左右且翻倍不规律,大于2000IU/L宫腔未见孕囊宫外孕可能性大,确诊时部分患者血hCG在500-1500IU/L间,高龄女性和有盆腔手术史或炎症史女性监测血hCG需更密切结合超声等检查来判断是否为宫外孕。 宫外孕时,hCG水平较宫内妊娠低,且翻倍情况异常。正常宫内妊娠时,受精卵着床后约6-7天,滋养细胞开始分泌hCG,之后约每1.7-2天翻倍一次。而宫外孕时,hCG翻倍时间延长,通常大于7天。一般来说,宫外孕时血hCG水平往往低于相应孕周的宫内妊娠值。例如,在孕早期,若血hCG值低于正常宫内妊娠预期值,且翻倍不良,需高度怀疑宫外孕可能。 不同阶段宫外孕血值范围参考 早期疑似宫外孕阶段:当月经推迟,尿妊娠试验阳性,但超声检查未发现宫内孕囊时,监测血hCG很关键。此时血hCG可能在1000-2000IU/L左右,但翻倍不规律。如果血hCG大于2000IU/L,而宫腔内仍未见孕囊,宫外孕的可能性极大。 确诊宫外孕时:部分宫外孕患者血hCG水平可能相对较低,比如有的可能在500-1500IU/L之间,但结合超声检查附件区发现包块等情况可确诊。对于有腹痛、阴道流血等宫外孕典型症状的患者,若血hCG水平不符合正常宫内妊娠的增长模式,也有助于宫外孕的诊断。 特殊人群需注意的血值情况 高龄女性:高龄女性发生宫外孕的风险相对较高,在监测血hCG时,需要更加密切关注其翻倍情况以及血hCG水平与超声表现的一致性。因为高龄女性身体机能下降,宫外孕的表现可能不典型,血hCG的变化可能更复杂,所以要及时进行全面的检查来综合判断是否为宫外孕。 有过盆腔手术史或盆腔炎症史的女性:这类女性宫外孕的发生率较高,在监测血hCG时,除了关注血hCG本身的水平和翻倍情况外,还需结合超声等检查手段。由于盆腔手术史可能导致输卵管粘连等情况,盆腔炎症史可能引起输卵管炎症,影响受精卵的正常着床,所以血hCG的变化对于这类特殊人群判断宫外孕的意义更为重要,需要更早且更频繁地进行监测,以便及时发现宫外孕并采取相应治疗措施。

    2025-11-20 18:53:16
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