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擅长：治疗乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病，对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。
向 Ta 提问
徐咏梅，主任医师，毕业于北京中医药大学中医系。长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作，在北京肿瘤医院进修一年，2002年参加国家级名老中医继承工作，师从郁仁存主任学习五年，整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。
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肿瘤标志物抽血应该空腹吗
肿瘤标志物抽血检查通常不需要空腹，不同年龄（儿童、老年人）、不同生活方式（久坐、运动）及有病史（肝脏疾病病史、胃肠道疾病病史）人群进行该项检查时一般也无需空腹，不过少数特殊情况如同时需进行其他与空腹相关生化检查项目时可能需空腹，单纯肿瘤标志物检测无需空腹。 不同年龄人群的情况 儿童：儿童进行肿瘤标志物检查时，同样不需要刻意空腹，因为儿童的肿瘤标志物水平变化规律与成人相似，进食一般不会对其产生明显干扰。但在采血过程中要注意安抚儿童情绪，避免因哭闹等导致采血不顺利等情况。 老年人：老年人进行肿瘤标志物抽血检查也无需空腹，不过老年人可能存在一些基础疾病，在采血时要注意采血部位的压迫等操作要轻柔，避免引起局部血肿等情况。 不同生活方式人群的情况 sedentarylifestyle（久坐人群）：久坐人群进行肿瘤标志物抽血检查时，同样不需要空腹，其肿瘤标志物水平不受是否久坐的影响，正常采血检测即可。 activelifestyle（运动人群）：运动人群进行肿瘤标志物抽血检查时，也不需要因为运动而空腹，运动一般不会干扰肿瘤标志物在血液中的浓度，不影响检测结果的准确性。 有病史人群的情况 有肝脏疾病病史人群：对于有肝脏疾病病史的人群，在进行甲胎蛋白等与肝脏相关肿瘤标志物检查时，虽然不需要空腹，但如果同时还需要检查肝功能等其他项目可能需要空腹，此时要遵循医生的综合安排。例如有乙肝病史的人群，在检查肿瘤标志物时，按照单纯肿瘤标志物检测要求无需空腹，但如果医生考虑到病情需要同时评估肝功能等，就可能需要空腹采血。 有胃肠道疾病病史人群：有胃肠道疾病病史人群进行肿瘤标志物抽血检查时，一般也不需要空腹，胃肠道疾病通常不会直接影响肿瘤标志物的血液浓度，不影响肿瘤标志物检测结果的判断。
2025-12-02 09:58:49 -
晚期食道癌有没有可能自愈
晚期食道癌一般不可能自愈，其治疗以综合治疗为主，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，预后较差但不同患者有个体差异，老年患者治疗需兼顾基础疾病，年轻患者需关注心理和生活方式，患者需积极配合规范治疗改善预后和生活质量。 晚期食道癌的治疗及相关情况 治疗手段：晚期食道癌的治疗主要以综合治疗为主，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。例如化疗可以通过使用化学药物来抑制癌细胞的生长和分裂；靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定的靶点进行精准治疗；免疫治疗是通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞等。但这些治疗都旨在控制肿瘤的进展、缓解症状、延长患者的生存时间等，而不是使疾病自愈。 预后情况：晚期食道癌患者的预后通常较差，总体生存率相对较低。不过不同患者之间存在个体差异，比如患者的身体状况、对治疗的反应等因素都会影响预后。一般来说，通过积极的综合治疗可以在一定程度上改善患者的生活质量，延长生存时间，但疾病本身不会自行痊愈。 特殊人群需特别关注 老年患者：老年晚期食道癌患者往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会增加治疗的复杂性和风险。在治疗过程中需要更加谨慎地评估患者的身体耐受性，选择相对温和且有效的治疗方案，同时要注重对基础疾病的管理，以保障患者的安全和治疗的顺利进行。 年轻患者：年轻的晚期食道癌患者可能在心理和生活方式等方面需要更多的关注。心理上要帮助患者积极面对疾病，调整心态，增强对抗疾病的信心。在生活方式上，要建议患者保持健康的饮食，尽量摄入富含营养且易于消化的食物，同时根据身体状况适当进行温和的运动等，但这些都不能使疾病自愈，而是辅助整体治疗。 总之，晚期食道癌没有自愈的可能，患者需要积极配合医生进行规范的治疗来改善预后和生活质量。
2025-12-02 09:57:01 -
两癌筛查是指哪两项
两癌筛查指对女性乳腺癌和宫颈癌的筛查乳腺癌筛查一般包括乳腺临床触诊、乳腺超声检查等乳腺临床触诊是医生触摸乳房检查异常情况乳腺超声检查可清晰显示乳腺组织结构助于发现病变不同年龄不同乳腺状况女性均可进行如乳腺癌家族史女性需定期检查宫颈癌筛查通常包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测宫颈细胞学检查采集宫颈表面细胞观察变化判断病变HPV检测检测是否感染高危型HPV因高危型HPV持续感染是导致宫颈癌主要原因不同年龄段女性筛查频率不同有性生活女性应开始筛查妊娠期女性需根据具体情况适当筛查操作要注意安全性和对胎儿影响如宫颈取材要轻柔。 乳腺癌筛查：一般包括乳腺临床触诊、乳腺超声检查等。乳腺临床触诊是医生通过触摸乳房，检查是否有肿块等异常情况。乳腺超声检查可以清晰地显示乳腺组织的结构，有助于发现乳腺内的肿块、结节等病变，对于不同年龄、不同乳腺状况的女性都可以进行，通过超声检查能早期发现乳腺的异常情况，以便及时采取进一步的诊断和治疗措施。例如，对于有乳腺癌家族史的女性，更需要定期进行乳腺超声等检查来密切监测乳腺健康状况。 宫颈癌筛查：通常包括宫颈细胞学检查（如TCT，薄层液基细胞学检测）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。宫颈细胞学检查是通过采集宫颈表面的细胞，观察细胞的形态等变化来判断宫颈是否有病变。HPV检测则是检测是否感染了高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。对于不同年龄段的女性，宫颈癌筛查的频率可能有所不同。一般来说，有性生活的女性就应该开始进行宫颈癌筛查。对于妊娠期女性，也需要根据具体情况进行适当的宫颈癌筛查，但要注意操作的安全性和对胎儿的影响等因素。比如，在进行宫颈取材时要轻柔操作，避免引起不必要的妊娠风险。
2025-12-02 09:56:14 -
癌症病人能吃西瓜吗
癌症病人通常可以吃西瓜，其富含水分、维生素C等营养成分对病人有益，但不同特殊情况的癌症病人食用需注意，老年病人应适量，糖尿病相关病人需谨慎，合并其他需限制水分摄入情况的病人要遵医嘱，总体要根据自身情况合理安排西瓜食用量和方式。 一、营养成分方面 西瓜含有丰富的水分，约占90%以上，能为癌症病人补充因疾病消耗或治疗过程中可能丢失的水分，有助于维持身体的体液平衡。同时，西瓜还含有维生素C等维生素，维生素C具有抗氧化作用，有助于增强机体的免疫力，虽然不能直接针对癌症治疗，但对癌症病人整体身体状况的维持有积极意义；此外，西瓜中还含有少量的矿物质等营养物质。 二、特殊人群情况考虑 老年癌症病人：老年癌症病人可能存在消化功能相对较弱的情况，西瓜应适量食用，避免一次进食过多导致胃肠道不适。因为老年人胃肠蠕动可能较慢，过多食用西瓜可能引起腹胀、腹泻等症状。可以将西瓜切成小块，分次少量食用。 糖尿病相关癌症病人：如果癌症病人合并糖尿病，需要谨慎食用西瓜。因为西瓜中含有一定量的糖分，食用后可能会导致血糖升高。这类病人在食用西瓜前需要监测血糖情况，并且要控制食用量，一般建议在血糖控制相对稳定的情况下，少量食用，并相应减少主食的摄入量，以避免血糖波动过大。 其他癌症病人：对于大多数没有特殊代谢异常等限制的癌症病人，正常食用西瓜一般不会对病情产生不良影响。但如果癌症病人同时合并有其他需要限制水分摄入的情况，如严重的心功能不全等，需要根据心功能情况谨慎食用西瓜，避免过多水分摄入加重心脏负担，此时应遵循医生或营养师的具体指导来决定是否食用及食用量。 总体而言，癌症病人可以吃西瓜，但需根据自身具体情况合理安排食用量和食用方式。
2025-12-02 09:54:31 -
卵巢癌复发等于死亡吗
卵巢癌复发并不意味着死亡，通过综合治疗和定期监测，许多患者可以控制病情，提高生活质量，延长生存期。早期诊断和积极治疗是提高卵巢癌治疗效果的关键。 卵巢癌复发并不等于死亡。卵巢癌是一种恶性肿瘤，但通过综合治疗，如手术、化疗、放疗等，许多患者可以获得长期缓解甚至治愈。然而，即使经过治疗，卵巢癌仍有可能复发。 卵巢癌复发的治疗选择取决于复发的时间、部位和严重程度等因素。对于早期复发（在治疗后2年内复发）的患者，手术和化疗可能是有效的治疗方法。对于晚期复发或对化疗不敏感的患者，可能需要尝试其他治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等。 此外，定期复查和监测对于卵巢癌复发的早期发现和治疗非常重要。医生通常会建议患者进行定期的盆腔检查、超声、CA125等检查，以及进行影像学检查（如CT、MRI等）来监测病情。 需要注意的是，卵巢癌复发后的治疗效果和生存期因人而异，受到多种因素的影响，如肿瘤的分级、分期、治疗反应、患者的整体健康状况等。因此，每个患者的治疗方案应该根据个体情况制定，并在专业医生的指导下进行。 对于卵巢癌患者和家属来说，面对复发的挑战需要保持积极的心态，与医生密切合作，制定合理的治疗计划，并注意饮食、休息和心理调适等方面的护理，以提高生活质量和延长生存期。 同时，卵巢癌的早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要。建议女性朋友们定期进行妇科检查，包括盆腔检查、超声等，以及注意身体的变化，如腹胀、腹痛、消瘦等不适症状，及时就医进行诊断和治疗。 总之，卵巢癌复发并不意味着死亡，通过综合治疗和定期监测，许多患者可以控制病情，提高生活质量，延长生存期。早期诊断和积极治疗是提高卵巢癌治疗效果的关键。
2025-12-02 09:53:24
