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擅长：治疗乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病，对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。
向 Ta 提问
徐咏梅，主任医师，毕业于北京中医药大学中医系。长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作，在北京肿瘤医院进修一年，2002年参加国家级名老中医继承工作，师从郁仁存主任学习五年，整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。
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带你了解，不化疗只吃维奈克拉有效果吗
在慢性淋巴细胞白血病中携带17p缺失等高危因素患者维奈克拉单药可通过抑制B细胞淋巴瘤-2蛋白诱导肿瘤细胞凋亡且疗效与分子特征等相关需综合评估老年患者身体耐受性，在急性髓系白血病中不适合接受强化化疗的老年患者维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷等方案可提高缓解率改善生存且疗效受个体差异影响需关注身体耐受及合并症等情况。 一、慢性淋巴细胞白血病（CLL）领域 在慢性淋巴细胞白血病中，对于携带17p缺失等高危因素的患者，维奈克拉单药治疗具有一定疗效。多项临床研究表明，维奈克拉可通过特异性结合并抑制B细胞淋巴瘤-2（BCL-2）蛋白，诱导肿瘤细胞凋亡。例如，相关研究显示，使用维奈克拉治疗的患者外周血中白血病细胞负荷可显著降低，无进展生存期得到延长，能改善疾病相关症状，其疗效与患者的分子特征等因素相关，若患者存在特定分子异常，维奈克拉单药的效果可能更显著，但需考虑患者年龄、基础健康状况等，老年患者需综合评估身体耐受性后判断是否适用。 二、急性髓系白血病（AML）领域 对于不适合接受强化化疗的老年AML患者，维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷等非化疗相关方案展现出一定治疗效果。研究证实，该联合方案可提高缓解率，促使肿瘤细胞凋亡，从而改善患者生存状况。其疗效受患者个体差异影响，如患者的年龄较大时，需密切关注身体对药物的耐受情况以及是否存在其他合并症等，以此综合判断不化疗仅使用维奈克拉的治疗可行性及具体疗效表现，不同患者因自身病情特点不同，维奈克拉单药或联合非化疗方案的疗效存在差异。
2025-12-02 09:45:46 -
肝癌吃什么食物最好
肝癌患者饮食需包含富含维生素的西兰花、橙子猕猴桃等蔬果，优质蛋白质的深海鱼类、鸡蛋等食物，以及燕麦等膳食纤维类食物，对于合并肝硬化食管胃底静脉曲张者应避免坚硬粗糙食物，肝功能严重受损者需严格控制蛋白质摄入并遵医嘱调整饮食。 一、富含维生素的蔬菜水果 1.西兰花：含有维生素C、维生素K等多种营养素，其中的萝卜硫素等成分经研究表明具有一定抑制肿瘤细胞生长的潜力，能辅助维护肝脏健康。2.橙子、猕猴桃：富含维生素C，维生素C是强效抗氧化剂，可减轻肝脏因疾病状态导致的氧化应激损伤，有助于提升机体抗氧化能力。 二、优质蛋白质类食物 1.深海鱼类：如三文鱼，富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎特性，同时为肝癌患者提供优质蛋白质，且其脂肪多为不饱和脂肪酸，相较于红肉更利于患者机体代谢与营养补充。2.鸡蛋：鸡蛋的蛋白质组成接近人体需要，是优质蛋白质的良好来源，可为肝癌患者补充必要蛋白质，但需根据患者具体肝功能情况遵医嘱合理摄入。 三、膳食纤维类食物 1.燕麦：燕麦中的膳食纤维可促进肠道有益菌群生长，帮助维持肠道正常蠕动，进而促进有害物质排出，减少肠道对毒素的吸收，对肝癌患者肠道健康维护有积极作用。 特殊人群注意事项 对于肝癌合并肝硬化出现食管胃底静脉曲张的患者，应避免食用坚硬、粗糙的食物，以防食物划破曲张的血管引发出血；若患者肝功能严重受损，需严格控制蛋白质摄入量，需遵循医生制定的个性化饮食方案进行调整，以契合患者的肝脏功能状态及病情需求。
2025-12-02 09:44:21 -
白黎芦醇哪些人不能吃
白藜芦醇虽有多种健康益处，但并非人人适用。酒精过敏者、孕妇和哺乳期妇女、需药物相互作用者以及疾病患者，在食用白藜芦醇前应先咨询医生或专业人士的意见，以确保安全。 白藜芦醇是一种天然的抗氧化剂，具有多种健康益处，但并非所有人都适合食用。以下是一些需要注意的人群： 1.酒精过敏者：白藜芦醇主要存在于红葡萄酒中，因为葡萄本身就含有酒精，所以白藜芦醇也含有酒精成分。酒精过敏者在食用白藜芦醇后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重者甚至可能导致过敏性休克。 2.孕妇和哺乳期妇女：目前关于白藜芦醇对孕妇和哺乳期妇女的安全性研究较少，因此建议孕妇和哺乳期妇女避免食用白藜芦醇或咨询医生的意见后再食用。 3.药物相互作用者：白藜芦醇可能会与某些药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加药物的副作用。例如，白藜芦醇可能会增强某些降压药、降糖药和降脂药的效果，导致低血压、低血糖和血脂异常等不良反应。因此，正在服用药物的人在食用白藜芦醇之前，应该先咨询医生或药师的意见。 4.疾病患者：某些疾病患者可能需要特殊的饮食限制或避免某些食物，例如肝病患者、心脏病患者、糖尿病患者等。在食用白藜芦醇之前，这些患者应该先咨询医生的意见，以确保白藜芦醇不会对他们的健康造成不利影响。 总之，虽然白藜芦醇具有多种健康益处，但并不是所有人都适合食用。在食用白藜芦醇之前，建议先咨询医生或营养师的意见，以确保白藜芦醇不会对自己的健康造成不利影响。
2025-12-02 09:43:32 -
结肠癌三期是晚期吗
结肠癌三期属于晚期，其特点是肿瘤穿透肠壁侵入周围组织或器官且区域淋巴结转移，未发生远处转移，治疗采用综合手段，预后较一、二期差，对不同年龄、有基础疾病患者需个性化管理，患者及家属要配合医生规范综合治疗。 结肠癌三期属于晚期，其特点是肿瘤穿透肠壁侵入周围组织或器官且区域淋巴结转移，未发生远处转移，治疗采用综合手段，预后较一、二期差，对不同年龄、有基础疾病患者需个性化管理，患者及家属要配合医生规范综合治疗 结肠癌三期的特点 局部侵犯与淋巴结转移：三期结肠癌肿瘤局部侵犯程度较深，区域淋巴结转移数目可能较多，但还未发生远处脏器的转移。从肿瘤生物学行为来看，其侵袭能力相对较强，复发和转移的风险较高。 治疗方案及预后：治疗上多采用手术、化疗、靶向治疗等综合治疗手段。虽然经过积极治疗，但其预后较一期、二期结肠癌要差，患者5年生存率相对较低。对于年龄较大的患者，需要充分评估其身体耐受性，因为综合治疗可能对身体机能有一定要求；对于年轻患者，在保证治疗效果的同时，要注重生活质量的维护。有基础疾病如心血管疾病、糖尿病等的患者，在治疗过程中需要更加谨慎地权衡治疗方案，因为治疗可能会对基础疾病产生影响，例如化疗可能影响血糖控制等。 总之，结肠癌三期属于晚期阶段，需要患者及家属积极配合医生进行规范的综合治疗，并根据个体情况进行个性化的管理。
2025-12-02 09:39:37 -
高功能腺瘤是癌症吗
高功能腺瘤不属于癌症，是具内分泌功能的甲状腺腺瘤，有自主分泌甲状腺激素致甲亢表现，肿瘤细胞无癌症浸润转移特征但有恶变可能，不同人群表现有差异，需定期检查。 高功能腺瘤的特点 高功能腺瘤是甲状腺单发或多发的结节，结节具有自主分泌甲状腺激素的功能，可导致甲状腺功能亢进，患者常表现为心慌、多汗、消瘦、手抖等甲状腺功能亢进的症状，但肿瘤细胞的生物学行为与癌症不同，不会像癌症那样发生浸润和转移等典型的恶性肿瘤特征性表现。 与癌症的区别 癌症是细胞异常增殖且具有侵袭性和转移性的病变。而高功能腺瘤虽有内分泌功能异常表现，但肿瘤细胞的形态、生长方式等不符合癌症的特征。不过，高功能腺瘤有一定的恶变可能，虽然概率较低，但在临床上也需要密切监测。 对于不同年龄、性别等人群，高功能腺瘤的表现可能有所不同。例如，在儿童和青少年中相对较少见，但一旦出现也需要及时评估；女性相对男性可能在甲状腺疾病包括高功能腺瘤方面有一定的发病差异，但主要还是基于其内分泌功能异常及肿瘤本身的特点来进行诊断和处理。在生活方式方面，一般没有直接特定的生活方式因素导致高功能腺瘤，但保持健康的生活方式对于整体内分泌平衡有一定益处。对于有高功能腺瘤的患者，需要定期进行甲状腺功能检查、甲状腺超声等检查，以便及时发现可能出现的变化。
2025-12-02 09:38:17
