
-
擅长:治疗乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病,对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。
向 Ta 提问
徐咏梅,主任医师,毕业于北京中医药大学中医系。长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作,在北京肿瘤医院进修一年,2002年参加国家级名老中医继承工作,师从郁仁存主任学习五年,整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。
展开-
哪些食物会让癌症远离你
富含抗氧化剂的蔬果有蓝莓含花青素可助细胞抵御自由基损伤抑制癌细胞生长扩散不同年龄段人群可适当摄入、胡萝卜富含胡萝卜素转化为维生素A助降低患癌风险不同生活方式人群可食用;全谷类食物燕麦含膳食纤维和β-葡聚糖助降肠道癌风险不同病史人群可适当食用;富含Omega-3脂肪酸的鱼类三文鱼含该脂肪酸具抗炎作用抑制炎症相关癌症发生不同年龄人群可适量摄入但海鲜过敏者避免食用。 蓝莓:蓝莓中含有丰富的花青素,这是一种强大的抗氧化剂。多项研究表明,花青素能够帮助细胞抵御自由基的损伤,而自由基被认为与癌症的发生发展有关。例如,有研究发现蓝莓中的成分可以抑制某些癌细胞的生长和扩散。对于不同年龄段的人群,包括儿童、成年人和老年人,适当摄入蓝莓都有助于维持身体的抗氧化状态。儿童可以将蓝莓作为健康的小零食,成年人可以直接食用或制作成蓝莓酸奶等,老年人则可以在日常饮食中增加蓝莓的摄入频率。 胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A。维生素A具有维持上皮组织正常结构和功能的作用,上皮组织的异常可能与癌症的发生相关。有研究显示,充足的维生素A摄入有助于降低患某些癌症的风险,如肺癌等。不同生活方式的人群都可以通过食用胡萝卜来获取维生素A,例如上班族可以准备一些胡萝卜作为办公室零食,经常进行户外活动的人也可以将胡萝卜纳入日常饮食。 全谷类食物 燕麦:燕麦是一种常见的全谷类食物,富含膳食纤维和β-葡聚糖。膳食纤维能够促进肠道蠕动,减少肠道内有害物质与肠黏膜的接触时间,从而降低肠道癌症的发生风险。β-葡聚糖具有一定的免疫调节作用,有助于增强身体的免疫力,而良好的免疫力对于预防癌症也有重要意义。对于不同病史的人群,如没有胃肠道疾病的人可以放心食用燕麦,对于有胃肠道疾病的人群,应根据自身病情适当调整燕麦的食用量和烹饪方式,以保证消化吸收良好。 富含Omega-3脂肪酸的鱼类 三文鱼:三文鱼富含Omega-3脂肪酸,尤其是EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)。研究发现,Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,能够抑制炎症相关的癌症发生。对于不同年龄的人群,儿童可以通过适量摄入富含Omega-3脂肪酸的鱼类来促进大脑和视力发育,同时也有助于维持身体的健康状态;成年人和老年人则可以通过食用三文鱼等鱼类来降低患心血管疾病和某些癌症的风险。但对于有海鲜过敏史的人群,应避免食用三文鱼等鱼类。
2025-11-28 12:21:11 -
鼻咽癌能活多久
鼻咽癌生存期受临床分期显著影响,放疗为主要手段且同步放化疗可提升局部控制率与生存率,化疗可用于部分晚期或复发转移患者,手术适用于部分病情,身体状况好及心理积极者预后佳,老年患者需评估耐受选轻方案,儿童需个体化综合治疗兼顾器官,治疗后定期随访可及时发现复发转移以延长生存期及改善生活质量。 一、鼻咽癌患者的五年生存率概况 鼻咽癌患者的生存期受临床分期影响显著。早期(Ⅰ期)鼻咽癌经规范治疗后五年生存率较高,可达90%左右;中期(Ⅱ期、Ⅲ期)五年生存率约为70%-80%;晚期(Ⅳ期)五年生存率相对较低,约为30%-40%。此数据基于大规模临床研究统计,反映不同病期患者的总体预后情况。 二、治疗方式对生存期的影响 1.放疗:是鼻咽癌的主要治疗手段,适用于各期患者。同步放化疗可提升局部控制率与生存率,多数患者经规范放疗后局部肿瘤得到有效控制,从而改善生存期。 2.化疗:辅助化疗或新辅助化疗可用于部分晚期患者,通过缩小肿瘤体积、降低转移风险来间接影响生存期;对于复发或转移患者,化疗也能起到一定缓解病情、延长生存的作用。 3.手术:部分患者因病情需要可采取手术治疗,如早期鼻咽癌伴有颈部淋巴结转移时可能行颈淋巴结清扫术,手术结合其他治疗方式有助于优化预后。 三、个体差异对生存期的影响 1.身体状况:年轻、基础健康状况良好的患者往往能更好耐受治疗,对治疗的反应性更佳,预后相对优于身体状况较差、合并多种基础疾病的患者。 2.心理状态:积极乐观的心理状态有助于患者配合治疗,增强机体免疫力,对改善生存期有一定积极作用;而长期焦虑、抑郁等不良情绪可能影响治疗依从性与机体代谢,不利于预后。 四、特殊人群的生存期特点及注意事项 1.老年患者:老年鼻咽癌患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,治疗时需综合评估身体耐受性,优先选择对机体负担较小的治疗方案,密切监测治疗相关不良反应,加强支持对症治疗以保障生活质量与延长生存期。 2.儿童患者:儿童鼻咽癌相对少见,治疗需兼顾疗效与器官功能保护,避免过度治疗对生长发育造成不良影响,多采用个体化的综合治疗方案,密切随访监测生长发育指标与肿瘤复发转移情况。 五、定期随访的重要性 患者经治疗后需定期随访,通过影像学检查(如CT、MRI等)、血清学指标检测等及时发现肿瘤复发或转移情况,以便尽早采取干预措施,进一步延长生存期并改善生活质量。
2025-11-28 12:20:06 -
宫颈癌预防针二价和四价有什么区别
二价宫颈癌预防针针对9-45岁女性,主要防HPV16和18型引发的宫颈癌,接种程序0、1、6个月;四价宫颈癌预防针适合20-45岁女性,可防HPV6、11、16、18型,能防宫颈癌及生殖器疣等但不能防所有型别HPV感染,接种程序同二价,特殊人群如孕期女性不能接种,严重过敏史人群需谨慎评估。 一、涵盖人群方面 二价宫颈癌预防针:主要针对HPV16和HPV18这两种高危型别,适合的年龄范围是9~45岁的女性。因为HPV16和HPV18型别是导致宫颈癌最常见的高危型,在全球范围内,约70%的宫颈癌由这两种型别引起,所以二价疫苗重点覆盖了引发宫颈癌最主要的元凶。 四价宫颈癌预防针:可以预防6、11、16、18型HPV感染。适合的年龄是20~45岁的女性。除了能预防导致宫颈癌的HPV16和HPV18型别外,还能预防引起尖锐湿疣的HPV6和HPV11型别,不过需要注意的是,四价疫苗对于HPV6、11型的预防作用主要是降低由它们引起的生殖器疣等疾病的发生风险,而不是完全杜绝。 二、预防疾病范围方面 二价宫颈癌预防针:主要预防由HPV16和HPV18型别感染引发的宫颈癌,相关研究表明,接种二价疫苗后,能有效降低这两种高危型HPV持续感染以及由其导致的宫颈病变的发生风险,对预防宫颈癌的保护效力较为明确且针对性强。 四价宫颈癌预防针:一方面能预防由HPV16和HPV18型别引起的宫颈癌,另一方面还能预防由HPV6和HPV11型别引起的生殖器疣等疾病。但需要注意的是,它不能预防所有型别的HPV感染,对于其他高危型别如HPV31、33等型别引起的宫颈病变则没有预防作用。 三、接种程序方面 二价宫颈癌预防针:一般采用0、1、6个月的接种程序,也就是第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针,共接种3针。 四价宫颈癌预防针:同样也是0、1、6个月的接种程序,即第一针接种后,1个月时接种第二针,6个月时接种第三针,也是接种3针。不过在接种时间的具体安排上,都要根据受种者的实际情况,在专业医护人员的指导下进行规范接种。对于特殊人群,比如处于孕期的女性是不能接种宫颈癌疫苗的,因为目前关于孕期接种疫苗对胎儿的影响还不明确,为了安全起见,孕期女性应避免接种;而对于有严重过敏史的人群,需要谨慎评估是否可以接种,因为疫苗中的某些成分可能会引发严重的过敏反应。
2025-11-28 12:18:40 -
胃癌1a期预后如何
胃癌1a期属早期,预后相对较好,5年生存率较高,影响预后的因素有年龄、生活方式(饮食、吸烟饮酒)、病史等,治疗上手术是主要方式,成功彻底切除肿瘤可改善预后,术后辅助治疗视情况而定,患者治疗后需定期随访并调整生活方式以维持良好预后。 影响预后的因素 年龄因素:一般来说,年轻患者身体状况相对较好,对手术的耐受性可能相对较高,术后恢复也可能相对较快,一定程度上有利于预后。而老年患者可能存在一些基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会在一定程度上影响手术的选择和术后的恢复,但随着医疗技术的进步,对于身体状况良好的老年患者,也可以进行合适的手术治疗来改善预后。 生活方式: 饮食方面:术后保持健康的饮食至关重要。1a期胃癌患者术后应遵循少食多餐、清淡易消化的饮食原则。例如,多摄入富含蛋白质的食物,如鱼、虾、鸡蛋等,以及新鲜的蔬菜水果,保证维生素和矿物质的摄入,这有助于身体的恢复和提高机体免疫力,从而影响预后。如果术后仍保持不良的饮食习惯,如长期高盐、高脂饮食,可能会增加胃部负担,影响康复,进而对预后产生不利影响。 吸烟饮酒:吸烟和过量饮酒会对身体造成多方面的不良影响。吸烟会导致血管收缩,影响组织的血液供应,不利于术后伤口的愈合和身体的恢复。过量饮酒会加重肝脏等器官的负担,影响药物代谢等,也会对预后产生消极作用。因此,患者应戒烟限酒,以促进更好的预后。 病史因素:如果患者本身没有其他严重的基础疾病,相对来说预后会更好。但如果患者合并有其他重要脏器的严重疾病,如严重的心肺疾病等,会增加手术的风险和术后并发症的发生几率,从而影响预后。 治疗对预后的作用 手术治疗:根治性手术是1a期胃癌的主要治疗方式,通过完整切除肿瘤及周围可能受侵犯的组织和淋巴结,能够最大程度地清除肿瘤病灶,是改善预后的关键。手术的成功实施以及切除的彻底性对预后有着直接的影响,完整切除肿瘤且无残留的患者预后往往更好。 术后辅助治疗:一般来说,1a期胃癌患者术后通常不需要常规进行辅助化疗等,但如果存在一些高危因素,如病理类型侵袭性强等,可能会考虑辅助化疗来进一步降低复发风险,从而改善预后。不过总体而言,1a期胃癌主要依靠手术治疗来获得较好的预后。 总之,胃癌1a期通过积极规范的治疗,预后较为乐观,但患者在治疗后仍需要定期随访,关注身体状况,同时注意调整生活方式等,以维持良好的预后。
2025-11-28 12:17:50 -
中度肠化变癌7年怎么办
对于胃黏膜肠化需定期监测胃镜,改善生活方式包括饮食调整(避免刺激性食物、增蔬菜水果、规律饮食)、戒烟限酒,有幽门螺杆菌感染要规范治疗,还需心理调节,以延缓肠化进展、改善胃黏膜状况。 一、定期监测 胃镜检查:每半年至一年进行一次胃镜检查,密切观察肠化及胃部其他病变情况,胃镜检查能直接观察胃黏膜病变,并可在必要时取活检进一步明确病变性质,不同年龄、性别及不同生活方式的患者均需遵循此监测频率,因为肠化有进展为癌的可能,通过定期胃镜检查可早期发现癌变迹象。对于有长期胃部不适病史的患者,更要严格按时进行胃镜监测。 二、改善生活方式 饮食调整: 避免食用辛辣、油腻、腌制、烟熏等刺激性食物,这类食物会刺激胃黏膜,加重胃黏膜损伤,不利于肠化的控制。例如,高盐的腌制食品会破坏胃黏膜的屏障功能。 增加蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含维生素等营养物质,有助于胃黏膜的修复,如西兰花富含维生素C和胡萝卜素等,对胃黏膜有保护作用。不同年龄和性别的人群都应保证每日足够的蔬菜水果摄入量,根据《中国居民膳食指南》,成年人每日蔬菜摄入量应在300-500克,水果摄入量在200-350克。 规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食,暴饮暴食会打乱胃的消化节律,影响胃黏膜的正常修复。 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会对胃黏膜造成损害,加重肠化病情。吸烟时产生的尼古丁等物质会影响胃黏膜的血液循环,饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿等。无论男女,都应尽量戒烟限酒,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。 三、药物干预(需根据具体病情由医生决定) 若存在幽门螺杆菌感染,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜病变的重要因素,根除幽门螺杆菌有助于改善胃黏膜状况,延缓肠化进展。不同年龄人群对抗幽门螺杆菌药物的耐受性可能不同,儿童一般不优先采用抗生素治疗幽门螺杆菌,需根据具体情况由医生权衡利弊后决定。 四、心理调节 长期的疾病困扰可能会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,而不良情绪又会影响胃肠道的功能。患者应保持积极乐观的心态,可通过适当的方式缓解压力,如听音乐、散步等。对于有明显心理问题的患者,必要时可寻求心理医生的帮助,不同年龄和性别的患者都可能受到心理因素的影响,例如老年患者可能因对疾病预后的担忧更容易出现焦虑情绪,需要家人更多的陪伴和心理疏导。
2025-11-28 12:16:50

