-
擅长：治疗乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病，对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。
向 Ta 提问
徐咏梅，主任医师，毕业于北京中医药大学中医系。长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作，在北京肿瘤医院进修一年，2002年参加国家级名老中医继承工作，师从郁仁存主任学习五年，整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。
展开-
为什么槟榔容易致癌
槟榔中含有的生物碱具细胞毒性与遗传毒性，可干扰细胞信号传导等并改变代谢环境，咀嚼时槟榔纤维反复摩擦致黏膜损伤与修复使上皮异常增生破坏屏障，大量流行病学研究证实咀嚼槟榔与癌症发生密切关联。 一、槟榔中的致癌成分及作用机制 槟榔中含有槟榔碱、槟榔次碱等多种生物碱，这些生物碱具有细胞毒性与遗传毒性。例如，槟榔碱可干扰细胞内的信号传导通路，影响细胞的正常增殖、分化等过程，长期接触会使细胞的遗传物质稳定性受到破坏，增加细胞发生突变的概率。同时，这些生物碱还能改变细胞的代谢环境，为癌细胞的滋生创造条件。 二、机械刺激与黏膜损伤 咀嚼槟榔时，槟榔纤维会反复摩擦口腔黏膜，造成黏膜的反复损伤与修复。长期的慢性机械刺激会使口腔黏膜上皮出现异常增生，而上皮异常增生是癌前病变的关键标志。正常的口腔黏膜具有屏障功能，持续的机械损伤会破坏这一屏障，使得口腔更容易受到外界致癌物质（如其他化学致癌物等）的侵袭，进而增加癌症发生的风险。 三、流行病学证据支持 大量流行病学研究证实了咀嚼槟榔与癌症发生的密切关联。例如，病例对照研究发现，长期咀嚼槟榔的人群患口腔癌、食管癌等癌症的风险显著高于不咀嚼槟榔的人群。队列研究也表明，长期咀嚼槟榔的个体随时间推移患相关癌症的累积概率明显升高。这些研究从群体层面明确了咀嚼槟榔是引发癌症的重要危险因素。
2025-11-28 11:08:01 -
化疗会掉头发吗
化疗可能会掉头发，其机制是化疗药物在杀伤癌细胞时影响增殖快的正常毛囊细胞，不同化疗药物致脱发情况有差异，表现为部分或全部脱发，患者可做心理准备、戴假发等应对，无需过度恐慌，医生会指导处理。 化疗导致脱发的机制 化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会对增殖比较快的正常细胞产生一定影响，头发毛囊细胞属于增殖比较活跃的细胞，所以容易受到化疗药物的影响，从而出现脱发的情况。 不同化疗药物导致脱发的差异 一些化疗药物引起脱发的概率相对较高，比如阿霉素等；而有些化疗药物引起脱发的程度相对较轻，或者不一定会导致明显脱发。 脱发的表现及应对 表现：脱发可以是部分脱发，也可以是全部头发脱落。通常在化疗开始后的几周内逐渐出现头发变稀疏等情况。 应对：患者可以在化疗前做好心理准备，也可以在脱发出现后选择佩戴假发等方式来改善外观。对于儿童患者，要更加关注其心理状态，给予更多的安抚和心理支持，因为儿童可能会因为脱发而产生自卑等心理问题，家长和医护人员需要及时给予引导和关怀。在生活中要注意保护头皮，避免头皮受到外伤、过度摩擦等，同时可以选择温和的洗发产品来清洁头皮。 总之，化疗有可能引起脱发，但具体情况因化疗药物种类、个体差异等因素而不同，患者无需过度恐慌，医生会根据具体情况进行相应的处理和指导。
2025-11-28 11:06:56 -
转移性肝癌早期能不能治好
转移性肝癌早期能否治好受多种因素影响，若转移灶局限、数量少部分患者有治愈可能，反之预后差；老年患者因基础病多治愈难度可能增加，年轻患者身体好有更多机会；良好生活方式有利预后，不良生活方式不利；有基础病史患者需控制基础病增加治疗复杂性，总体早期有治好可能，需综合多因素制定个性化方案评估预后及求最佳效果。 对于不同年龄患者，老年患者可能合并基础疾病较多，如心肺功能不全等，会影响手术等治疗方式的选择及术后恢复，相对年轻患者治愈难度可能增加；而年轻患者身体状况相对较好，在能耐受手术等治疗的情况下，有更多机会接受积极治疗争取治愈。 在生活方式方面，良好的生活方式有助于提高机体免疫力，比如均衡饮食、适度运动等，对转移性肝癌早期患者的治疗及预后有积极影响。但如果有吸烟、酗酒等不良生活方式，可能会加重肝脏负担，影响治疗效果和预后。 有基础病史的患者，如果既往有其他严重疾病，如糖尿病等，需要在治疗转移性肝癌早期时同时控制基础病，这会增加治疗的复杂性和难度，但通过合理的多学科综合治疗，仍有可能争取较好的治疗效果。总体而言，转移性肝癌早期有治好的可能，但需要综合考虑多种因素，通过多学科团队制定个性化治疗方案来评估预后及争取最佳治疗效果。
2025-11-28 11:05:45 -
纤维瘤微创手术后多久恢复
纤维瘤微创手术患者的恢复时间因人而异，多数在7至9天能恢复正常，但护理不当会影响恢复，导致需要更长时间。具体恢复正常的时间与患者个人体质、恢复速度、护理等因素有关。 一、7至9天能恢复正常 1.纤维瘤主要通过手术治疗，微创手术是常用方式，其具有创口小、康复快、伤口感染几率低等优点。 2.如果患者个人体质较好、恢复速度较快且护理得当，比如健康的年轻人，通常在7至9天就能恢复正常。 二、需要更长时间才能恢复正常 1.个人体质较差、恢复速度较慢的患者，如老年人、严重营养不良者、低蛋白者、糖尿病患者等，可能需要9天以上的时间才能恢复。 2.若恢复期间护理不当，导致创口沾染污物，可能引起创口感染，出现红肿、流脓流液等现象，此时会影响创口恢复。应及时遵医嘱使用青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物抗感染治疗，并用碘伏涂抹创口消毒。这种情况下，术后恢复所需时间会更长，需等到炎症消除创口才会逐渐恢复。 建议纤维瘤患者术后要多休息，做好创口清洁工作，不能用脏手直接触碰创口，同时避免压迫、撞击、摩擦创口，以免加重创伤影响恢复。总之，患者的恢复时间受多种因素影响，要注重护理以促进恢复。
2025-11-28 11:04:38 -
间质瘤治好了能活几年
间质瘤治好后能存活的时间因人而异，影响因素包括肿瘤特征、治疗方法和患者身体状况。一般早期患者经手术切除及靶向治疗后，5年生存率可达90%以上。治疗期间患者需积极配合医生，保持良好心态，注意饮食和休息，定期复查。 影响间质瘤患者存活时间的因素主要包括以下几个方面： 肿瘤特征：肿瘤的大小、位置、核分裂象等因素会影响肿瘤的恶性程度和预后。一般来说，肿瘤越大、位置越靠近胃近端、核分裂象越多，预后越差。 治疗方法：间质瘤的治疗方法主要包括手术切除、靶向治疗等。手术切除是间质瘤的主要治疗方法，早期患者手术后5年生存率可达到90%以上。靶向治疗是间质瘤的重要治疗方法，可有效控制肿瘤的生长和转移，提高患者的生存率。 患者身体状况：患者的身体状况也会影响间质瘤的预后。一般来说，身体状况越好，对治疗的耐受性越高，预后越好。 需要注意的是，间质瘤的治疗需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗期间应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，注意饮食和休息，定期复查，以提高治疗效果和生存率。
2025-11-28 11:03:20
