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擅长：消化内镜下微创手术诊疗，包括胃肠息肉、消化道早癌及癌前病变，胆石症、梗阻性黄疸，消化道出血等。消化系统常见疾病诊治，幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提问
吕富靖，首都医科大学附属北京友谊医院主任医师，知名专家、研究生导师，博士;擅长各种消化道疾病的内镜检查及微创手术。发表相关核心期刊论文十余篇，主要致力于消化系统疾病的内镜下诊断及微创介入治疗研究，擅长胰胆疾病、肝硬化食管胃静脉曲张及胃肠道早癌的内镜下微创治疗。
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红枸杞发黑了还能吃吗
红枸杞轻微发黑若未伴随明显霉变、异味或质地异常，通常可食用；若发黑伴随霉斑、软烂或酸败味，则不建议食用。 一、自然晾晒导致的正常发黑：枸杞在干燥过程中，表皮细胞脱水收缩，叶绿素分解，类胡萝卜素等色素相对集中，可能出现局部或整体颜色加深（多为深褐色），此时质地脆硬、无霉斑及异味，无变质风险，可正常食用。 二、储存不当引发的霉变发黑：高湿度、密封不佳易滋生霉菌（如黄曲霉），产生毒素（如黄曲霉毒素B），即使少量食用也可能引发肝损伤。霉变特征为表面出现白色/绿色霉斑、质地变软、有酸败或霉味，此类枸杞严禁食用，即使切除霉斑也存在安全隐患。 三、虫蛀或物理损伤导致的发黑：虫害或挤压破损后，枸杞内部营养成分氧化，可能伴随局部发黑，若无霉变且无异味，可彻底清洗后少量食用；若有虫蛀孔洞、虫粪或虫体残留，应直接丢弃，避免摄入虫卵或代谢废物。 四、特殊人群食用注意：儿童消化系统发育不完善，霉变毒素毒性更强，易引发急性肠胃炎；孕妇食用可能增加流产或胎儿发育风险；糖尿病患者血糖控制不佳者，食用后可能导致血糖骤升；肝肾功能不全者代谢能力弱，毒素清除缓慢，易加重肝肾负担。若不慎食用发黑枸杞后出现恶心、腹痛等症状，需及时就医。
2026-01-29 10:52:55 -
alt，ast，偏高，怎么办
如果检查发现ALT、AST偏高，需要引起重视，可采取以下措施：进一步检查、调整生活方式、治疗病因、定期复查。具体而言，需排除病毒性肝炎、脂肪肝等疾病，调整生活习惯，针对病因进行治疗，并定期监测肝功能。 如果检查发现ALT、AST偏高，需要引起重视，因为这可能提示肝功能异常。以下是一些建议： 1.进一步检查：首先，需要进行更详细的检查，以确定偏高的原因。这可能包括乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声等检查，以排除病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病。 2.调整生活方式：如果偏高是由于生活方式引起的，如长期饮酒、熬夜、过度劳累等，需要及时调整。建议保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜，注意休息，饮食均衡。 3.治疗病因：如果偏高是由于某种疾病引起的，如乙肝、丙肝、脂肪肝等，需要针对病因进行治疗。例如，乙肝患者需要抗病毒治疗，脂肪肝患者需要控制饮食、增加运动等。 4.定期复查：无论偏高的原因是什么，都需要定期复查，以监测肝功能的变化。如果偏高的情况持续存在或加重，需要及时就医。 总之，如果发现ALT、AST偏高，需要及时就医，找出偏高的原因，并采取相应的措施。同时，需要注意调整生活方式，避免病情进一步加重。
2026-01-29 10:51:35 -
快速拉肚子的方法
快速拉肚子（腹泻）的处理需以预防脱水为核心，结合饮食调整与必要药物干预，优先非药物方法，同时需根据病因（感染性或非感染性）选择措施，避免自行使用强效止泻药掩盖病情。 一、感染性腹泻的快速处理 感染性腹泻（细菌或病毒感染）需立即补充口服补液盐（ORS）预防脱水，暂停油腻、辛辣食物，必要时就医明确病原体（如诺如病毒、沙门氏菌），避免自行使用广谱抗生素，确诊细菌感染时遵医嘱使用抗生素。 二、非感染性腹泻的快速处理 非感染性腹泻（饮食不当、乳糖不耐受等）需立即停止可疑诱因（如不洁食物、牛奶），可短期服用蒙脱石散（保护肠黏膜），饮食以米汤、粥为主，避免生冷，可补充益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群。 三、特殊人群（儿童）的快速处理 儿童腹泻易脱水，优先使用口服补液盐Ⅲ（低渗配方），2岁以下禁用洛哌丁胺，6个月以下婴儿需就医，暂停辅食，给予母乳或稀释配方奶，避免使用成人止泻药，腹泻伴高热、呕吐需立即就医。 四、特殊人群（成人与老人）的快速处理 成人急性腹泻可短期服用蒙脱石散，感染性腹泻需就医排查感染源，老人慎用强效止泻药（尤其伴基础病），孕妇需在医生指导下用药，合并糖尿病、肾病者需监测血糖与电解质。
2026-01-29 10:50:23 -
胃酸口水多怎么办
胃酸口水多通常与饮食刺激、胃食管反流、胃部疾病或特殊生理状态（如妊娠）相关，通过调整饮食、生活习惯及必要时药物干预可有效缓解。 一、生理性诱因与生活方式调整 饮食方面，高酸、辛辣食物及酒精、咖啡等饮品会刺激胃酸分泌；情绪紧张、暴饮暴食会加重胃部负担。建议减少刺激性食物摄入，避免睡前3小时进食，保持情绪稳定，少食多餐。 二、病理性疾病因素与医疗干预 胃食管反流病、胃炎等疾病常伴随胃酸分泌异常或反流，刺激唾液分泌增多，表现为频繁反酸、烧心。若症状持续超过2周，建议及时就医，通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断，必要时使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂缓解症状。 三、特殊人群的针对性处理 孕妇因孕期激素变化及子宫压迫胃部，易出现反流；老年人消化功能减退，食管括约肌松弛，胃酸易反流。儿童消化系统发育未成熟，饮食不规律或摄入过多零食会诱发胃酸增多。特殊人群应优先非药物干预，如孕妇避免油腻食物，老年人细嚼慢咽，儿童定时定量饮食。 四、药物及环境因素影响 某些药物（如阿司匹林、布洛芬）或吸烟、肥胖会刺激胃酸分泌。需在医生指导下调整药物，肥胖者建议控制体重，避免长期吸烟，减少环境刺激。
2026-01-29 10:49:08 -
昨天一家人吃了不新鲜的车厘子，怎么办
昨天食用不新鲜车厘子后，需立即观察症状，及时补水并在必要时就医，重点关注是否出现食物中毒或急性胃肠炎表现。 立即停止食用剩余车厘子：不新鲜车厘子易滋生沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌，或因霉变产生黄曲霉毒素，应立即丢弃剩余部分，避免持续摄入有害物质。 密切观察症状及特殊人群反应：留意是否出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热（体温＞37.3℃）等症状，老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者（如糖尿病、肾病）需加强监测，若症状持续或加重（如腹泻超3次/小时、呕吐频繁），应及时就医。 科学补水与饮食调整：少量多次饮用温开水或淡盐水，预防脱水；饮食以米汤、面汤等清淡易消化食物为主，避免辛辣、油腻及生冷饮食，减轻肠胃负担。 对症处理与药物使用：若腹泻明显，可在医生指导下短期使用蒙脱石散等止泻药物（药物名称：蒙脱石散）；若伴有轻微肠道菌群紊乱，可遵医嘱服用益生菌制剂（药物名称：益生菌），不建议自行使用抗生素。 明确就医指征：出现持续高热（＞38.5℃）、脱水症状（口干、尿少、头晕）、剧烈腹痛或原有疾病（如心脏病、哮喘）恶化时，需立即前往医院，通过血常规、便常规等检查明确病因并接受治疗。
2026-01-29 10:47:51
