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擅长：消化内镜下微创手术诊疗，包括胃肠息肉、消化道早癌及癌前病变，胆石症、梗阻性黄疸，消化道出血等。消化系统常见疾病诊治，幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提问
吕富靖，首都医科大学附属北京友谊医院主任医师，知名专家、研究生导师，博士;擅长各种消化道疾病的内镜检查及微创手术。发表相关核心期刊论文十余篇，主要致力于消化系统疾病的内镜下诊断及微创介入治疗研究，擅长胰胆疾病、肝硬化食管胃静脉曲张及胃肠道早癌的内镜下微创治疗。
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怎样才能让肠胃不吸收营养
让肠胃不吸收营养不健康且不建议，特殊医疗需求下如肠道疾病（像短肠综合征）或胃肠道手术术后早期可能涉及营养吸收异常情况，但正常需维持肠胃正常营养吸收功能，随意让肠胃不吸收营养会致营养不良等问题，仅在严格医疗指征下由专业医生依病情评估调整营养吸收情况且要考虑个体差异保障健康。 一、疾病相关因素 （一）肠道疾病导致吸收异常 某些肠道疾病会影响营养吸收，例如短肠综合征，因小肠切除过多等原因使肠道有效吸收面积大幅减少，从而影响营养物质的吸收。但这是疾病状态下的病理改变，是需要针对原发病进行治疗的情况，而非主动追求的让肠胃不吸收营养，且此类情况必须在专业医疗团队评估下进行管理，不同年龄患者的处理需充分考虑其生长发育等特殊需求，比如儿童短肠综合征患者需要特别关注营养支持以保障正常生长。 二、特殊医疗干预下的情况 （一）在某些胃肠道手术术后早期 部分胃肠道手术后，肠道功能需要时间恢复，在恢复过程中营养吸收会有一定变化，但这是术后恢复的自然阶段，医生会根据患者情况进行营养支持等处理，而不是刻意让肠胃不吸收营养，对于儿童患者，术后营养支持更要注重满足其生长发育所需营养的特殊要求，保证营养供给的安全性和合理性。 需要强调的是，正常情况下维持肠胃的正常营养吸收功能对身体健康是必需的，随意试图让肠胃不吸收营养会导致营养不良等一系列健康问题，如出现体重下降、免疫力降低、各种营养素缺乏相关的症状等，只有在严格的医疗指征下，由专业医生根据具体病情评估是否需要采取特殊措施来调整营养吸收情况，且整个过程都要充分考虑不同人群的个体差异来保障健康。
2025-10-27 09:44:16 -
消化不良会引起发烧吗
消化不良一般不直接引起发烧，但感染性因素致胃肠道炎症引发的消化不良可能伴发烧，如急性胃肠炎因病原体感染，免疫系统激活释放炎性介质致体温调节紊乱发烧，儿童感染后易明显升温，老年人发烧表现不典型，某些全身性疾病致的消化不良也可能伴发烧，出现消化不良伴发烧应及时就医，儿童要关注体温和精神状态，老年人要评估监测整体状况。 但消化不良可能伴随发烧的情况及原因 感染性因素导致的消化不良伴发烧：如果消化不良是由细菌、病毒等病原体感染引起胃肠道炎症所致，就可能伴随发烧。例如，急性胃肠炎可由病毒（如诺如病毒等）或细菌（如沙门菌等）感染引起，除了有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化不良表现外，还常伴有发热症状。这是因为病原体侵入人体后，人体免疫系统被激活，释放炎性介质，从而引起体温调节中枢功能紊乱，导致发烧。对于儿童来说，由于其免疫系统发育尚不完善，感染后更容易出现发烧情况，而且可能体温升高较明显。老年人则可能因基础疾病较多，感染后发烧表现可能不典型，但也需密切关注。 其他特殊情况：某些全身性疾病引起的消化不良也可能伴有发烧，不过这种情况相对少见。比如，自身免疫性疾病累及胃肠道时，可能出现消化不良症状，同时伴有发热等全身表现，但这并非单纯由消化不良直接引起发烧，而是全身性疾病的综合表现。 当出现消化不良伴有发烧的情况时，应及时就医，明确病因。如果是感染因素导致，需针对感染进行相应处理。对于儿童，要特别注意观察体温变化及精神状态等，及时采取合适的护理措施；老年人则要注重整体身体状况的评估和监测，以便采取恰当的医疗干预。
2025-10-27 09:42:37 -
吃什么可以拉肚子通便
为促进排便可通过摄入膳食纤维丰富的食物（如燕麦、芹菜、苹果等，不同年龄人群有不同摄入量建议）、富含水分的食物（如西瓜、冬瓜、黄瓜等，不同人群饮水需注意）、适量油脂类食物（如芝麻油、橄榄油等，不同人群油脂摄入量有别）以及某些蔬果榨成的汁（如火龙果汁、香蕉汁等，特殊人群需谨慎）来实现。 富含水分的食物 多喝水能使粪便保持湿润，利于排出。比如西瓜，水分含量高，且其中的一些成分有一定促进肠道蠕动的作用，不过糖尿病患者要谨慎食用，因为西瓜含糖量相对较高；冬瓜也是含水量较高的蔬菜，可煮汤等，冬瓜每100克含水量约95克左右；黄瓜同样水分充足，可凉拌或生食，黄瓜含水量约96%。对于老年人，要注意适量饮水，避免一次大量饮水加重心脏等负担，一般建议少量多次饮水；儿童则要培养良好的饮水习惯，保证每日足够水分摄入。 油脂类食物 适量的油脂能起到润滑肠道的作用。像芝麻油，在烹饪时少量添加，能帮助粪便顺利排出；还有橄榄油，可在凉拌菜时使用。但要注意油脂摄入过量会导致肥胖等问题，一般成年人每天油脂摄入量应控制在25-30克，老年人和儿童要相应减少油脂摄入。例如老年人每天油脂摄入量可在20-25克，儿童根据年龄更小量摄入。 某些蔬果榨成的汁 比如火龙果榨汁，火龙果中的籽能促进肠道蠕动，不过火龙果性凉，体质虚寒者不宜过量饮用；还有香蕉汁，熟透的香蕉含有丰富的钾等成分，能调节肠道蠕动，但腹泻患者要避免饮用。对于孕妇等特殊人群，饮用前要考虑自身身体状况，孕妇如果有血糖异常等情况要谨慎选择香蕉汁等含糖量相对较高的果蔬汁。
2025-10-27 09:42:00 -
辣椒素软膏能止吐吗
辣椒素可通过作用于外周神经系统中TRPV1受体展现止吐潜力但多属实验室阶段需临床验证，低龄儿童因生理等特殊性应避免随意用辣椒素软膏止吐，成人有皮肤疾病史或对辣椒素过敏者严禁用，有基础疾病者使用前应咨询医生需依正规医疗建议判断是否适用及应用方式。 一、辣椒素软膏止吐的相关科学依据 目前有研究表明，辣椒素可通过作用于外周神经系统中的瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1）受体发挥作用。在一些呕吐相关的神经传导机制中，辣椒素可能会影响与呕吐反射相关的神经信号传递，从而展现出一定的止吐潜力。例如部分临床前研究发现，辣椒素可能对某些实验性诱发的呕吐模型有一定的缓解效果，但这些研究多处于实验室阶段，需进一步的临床验证来确认其确切的止吐作用。 二、不同人群使用需注意的情况 （一）儿童群体 儿童由于其生理结构和代谢功能与成人不同，皮肤更加娇嫩且吸收机制有特殊性，随意使用辣椒素软膏可能会对儿童健康造成潜在风险，如引起皮肤刺激、过敏等不良反应，因此低龄儿童应避免使用辣椒素软膏来止吐，需由专业医生根据儿童具体病情选择更安全适宜的止吐方法。 （二）成人群体 成人使用辣椒素软膏止吐时，需考虑自身病史等情况。如有皮肤疾病史或对辣椒素过敏的成人，严禁使用辣椒素软膏；对于有基础疾病（如胃肠道疾病等）的成人，使用前应咨询医生，因为需评估其基础疾病是否会因辣椒素软膏的使用而产生不良相互作用，且应基于正规医疗建议，不能自行盲目将辣椒素软膏用于止吐，需以科学、严谨的医疗指导为依据来判断是否适用及如何应用。
2025-10-27 09:40:11 -
枸橼酸兰索拉唑的主要功效是什么
枸橼酸兰索拉唑为质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌发挥功效，可治疗胃溃疡、十二指肠溃疡及反流性食管炎，老年人用需密切监测肝肾功能并据个体调药，儿童因安全性有效性证据有限需医生严格评估后谨慎用，孕妇及哺乳期女性需咨询医生权衡后定是否用及方案。 枸橼酸兰索拉唑属于质子泵抑制剂，其主要功效基于抑制胃酸分泌来发挥作用，：一、治疗消化性溃疡1.胃溃疡：通过抑制胃酸分泌，为溃疡创面创造相对适宜的愈合环境，促进胃溃疡黏膜的修复与愈合，科学研究表明其能有效加速胃溃疡患者溃疡面的愈合进程，降低溃疡复发风险。2.十二指肠溃疡：可显著抑制胃酸分泌，减轻胃酸对十二指肠溃疡面的刺激，促使十二指肠溃疡创面修复，临床验证显示其对十二指肠溃疡的治疗效果确切，能有效缓解相关腹痛等症状。二、治疗反流性食管炎枸橼酸兰索拉唑能抑制胃酸分泌，减少胃酸反流至食管，从而减轻胃酸对食管黏膜的损伤，改善反流性食管炎患者烧心、反酸等症状，有助于食管黏膜炎症的消退与修复，多项临床研究证实其在缓解反流性食管炎相关不适及促进黏膜愈合方面具有良好作用。特殊人群方面，老年人因肝肾功能可能有所减退，使用时需密切监测肝肾功能，依据个体情况调整用药；儿童由于其生理特点及药物代谢等方面与成人存在差异，目前关于儿童使用枸橼酸兰索拉唑的安全性和有效性证据相对有限，应避免随意使用，需在医生严格评估后谨慎决定；孕妇及哺乳期女性使用时，需充分权衡药物对自身及胎儿、婴儿的潜在影响，需咨询医生，由医生根据具体情况判断是否使用及确定合理方案。
2025-10-27 09:39:16
