刘青云

中国中医科学院西苑医院

擅长:婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。展开
个人擅长
婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。展开
  • 皮肤出现小红点怎么回事

    皮肤出现小红点有多种常见原因及相关情况,包括血管性因素相关的紫癜(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜)、皮疹相关的湿疹、荨麻疹以及感染性因素相关的病毒感染(幼儿急疹、风疹)、细菌感染(猩红热)等,发现皮肤小红点需观察其形态等并及时就医检查,儿童患者家长更要留意相关情况并及时带其到正规医疗机构就诊。 一、血管性因素相关 紫癜 血小板减少性紫癜:因血小板数量减少或功能异常导致。儿童多见,可能与感染等因素有关,感染可能影响骨髓造血功能,使血小板生成减少。患者皮肤可出现散在小红点,压之不褪色,还可能伴有鼻出血、牙龈出血等表现。不同年龄阶段儿童感染诱因可能不同,如婴幼儿可能因病毒感染引发。 过敏性紫癜:与过敏反应有关,常见过敏原如食物(鱼虾、蛋类等)、药物、感染等。多见于学龄期儿童,皮肤紫癜常对称分布于下肢及臀部,初起为小红点,逐渐可变为紫红色丘疹,可融合成片。不同性别在发病率上无显著差异,但儿童期免疫系统发育特点使其相对易患。 二、皮疹相关 湿疹 多种因素可诱发,如遗传、环境过敏(尘螨、花粉等)、皮肤干燥等。各年龄段均可发病,婴幼儿期较为常见。皮肤小红点可伴有瘙痒、渗出、结痂等表现,好发于头面部、四肢等部位,急性期小红点可能融合成片,慢性期皮肤增厚、粗糙。不同生活方式下,如过度清洁皮肤可能加重湿疹,干性皮肤者更易患湿疹。 荨麻疹 多由过敏引起,食物、药物、感染、吸入物等均可成为诱因。皮肤出现风团样小红点,常突然发生,数小时内消退,但反复发生新的皮疹,伴有剧烈瘙痒。不同年龄人群过敏原接触情况不同,儿童可能因食用新的辅食引发,成人可能因药物或接触新的环境过敏原发病。 三、感染性因素相关 病毒感染 幼儿急疹:多见于2岁以下婴幼儿,由人类疱疹病毒6型等感染引起,特点是发热3-5天后热退疹出,皮肤出现散在小红点,压之褪色,先见于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢。其发病与婴幼儿免疫系统发育不完善,对病毒易感性高有关。 风疹:由风疹病毒引起,儿童及青少年多见,前驱期有低热、咳嗽等表现,随后出现皮疹,初为面部小红点,迅速蔓延至全身。不同性别发病率无明显差异,感染后可获得持久免疫。 细菌感染 猩红热:由A组乙型溶血性链球菌感染引起,多见于3-7岁儿童,皮肤出现弥漫性充血性小红点,压之褪色,伴有草莓舌、口周苍白圈等表现,皮疹在皮肤褶皱处如腋窝、肘窝等部位更为密集,形成帕氏线。儿童生活中集体场所易相互传播,发病与儿童免疫力相对较低及接触传染源机会多有关。 当发现皮肤出现小红点时,应注意观察小红点的形态、分布、是否伴有其他症状(如发热、瘙痒、出血倾向等),及时就医,进行相关检查(如血常规、凝血功能等)以明确原因,以便采取相应的处理措施。对于儿童患者,家长要更加留意皮疹变化及全身情况,遵循儿科安全护理原则,尽量避免自行用药,及时带孩子到正规医疗机构就诊。

    2025-10-11 13:08:02
  • 脂溢性皮炎背部小豆豆

    脂溢性皮炎是皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病,背部小豆豆为常见表现,多有以毛囊为中心的红斑丘疹伴油腻鳞屑痂皮及瘙痒,病因涉及马拉色菌、皮脂分泌、皮肤屏障、遗传神经等,临床表现有散密集分布、红斑油腻丘疹等,非药物干预包括温和清洁、生活方式调整,药物可外用抗真菌或弱效激素,特殊人群儿童、孕妇、老年人有相应注意事项。 一、脂溢性皮炎背部小豆豆的定义与基本特征 脂溢性皮炎是一种发生于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病,背部出现的小豆豆是其常见临床表现之一,多表现为以毛囊为中心的红斑、丘疹,上面覆有油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒。 二、病因分析 1.马拉色菌因素:马拉色菌在脂溢性皮炎发病中起重要作用,该菌定植于皮脂腺丰富部位,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激皮肤引发炎症反应,导致背部出现小豆豆等表现。 2.皮脂分泌异常:皮脂腺分泌旺盛使局部皮肤脂质增多,为马拉色菌等微生物繁殖提供有利环境,进而诱发炎症,促使背部小豆豆形成。 3.皮肤屏障功能受损:如过度清洁、外界刺激等可破坏皮肤屏障,使皮肤抵御外界微生物及刺激的能力下降,易引发脂溢性皮炎及背部小豆豆。 4.遗传与神经精神因素:部分患者有遗传易感性,神经精神因素如紧张、焦虑等可通过影响内分泌等系统,加重脂溢性皮炎病情,导致背部小豆豆增多。 三、临床表现细节 背部脂溢性皮炎的小豆豆通常呈散在或密集分布,红斑基础上可见油腻性小丘疹,部分丘疹可融合成片,病情严重时可能出现渗出、结痂等表现,且瘙痒感较为明显,尤其在活动后或温度变化时可能加重瘙痒程度。 四、非药物干预措施 1.皮肤清洁护理:选择温和的、pH值适宜的沐浴产品清洁背部,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露,清洁时动作要轻柔,防止过度摩擦损伤皮肤,破坏皮肤屏障。 2.生活方式调整:保证充足睡眠,一般成人建议7-8小时以上睡眠,有助于调节机体免疫及内分泌功能;保持饮食均衡,减少高糖、高脂食物摄入,如减少蛋糕、油炸食品等,以降低皮脂分泌。 五、药物干预要点(仅提及药物名称) 可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏等,其通过抑制马拉色菌生长发挥作用;对于炎症较明显部位,可短期外用弱效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏,但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险收益比。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤更为娇嫩,选择清洁产品时应优先选用儿童专用、温和无刺激的产品,药物使用需在医生指导下进行,避免自行滥用药物导致不良反应。 2.孕妇:孕妇患脂溢性皮炎时,用药需格外谨慎,外用药物选择应咨询妇产科及皮肤科医生,充分评估药物对胎儿的潜在影响,优先考虑对胎儿相对安全的治疗方案。 3.老年人:老年人皮肤屏障功能随年龄增长而减弱,需注意加强皮肤保湿,可使用温和的保湿剂涂抹背部,同时在选择治疗药物时,要关注药物对老年人肝肾功能等的影响,必要时调整用药方案。

    2025-10-11 13:07:29
  • 脚指甲盖无缘无故疼是怎么回事

    脚指甲疼可能由多种因素引起。外伤因素如脚部受挤压等会致甲床损伤引发疼痛;真菌感染(甲癣)会因真菌侵蚀指甲及周围组织导致疼痛;甲沟炎因指甲周围皮肤破损细菌感染引起红肿疼痛;某些全身性疾病如银屑病累及指甲或糖尿病血糖控制不佳也会造成脚指甲疼,不同因素在年龄、性别和生活方式上有不同关联情况。 年龄与性别影响:一般来说,所有人群都可能因外伤导致脚指甲疼,但青少年和爱运动的人群相对更易因运动损伤等出现此类情况;女性由于常穿高跟鞋等原因,相比男性可能更易因鞋子不合适导致脚指甲受挤压而疼痛。 生活方式关联:长期从事需要频繁行走、奔跑或者站立工作的人群,脚指甲受到外伤的风险较高;经常穿不合脚鞋子的人,如鞋子过窄、过短等,也容易引发脚指甲因外伤导致的疼痛。 真菌感染(甲癣) 具体情况:指甲受到皮肤癣菌等真菌感染后,会出现病变,如指甲变色、增厚、变形等,同时可能伴有疼痛。真菌会侵蚀指甲及周围组织,破坏指甲的正常结构,从而引起疼痛。例如,脚部多汗的人,如果不注意脚部卫生,就容易滋生真菌,引发甲癣,出现脚指甲疼的症状。 年龄与性别影响:各个年龄段都有可能感染,但青少年免疫系统相对较弱可能更易感染;男性由于活动范围广、出汗多等因素,感染甲癣的概率可能相对略高一些,但这不是绝对的,女性也可能因多种因素感染。 生活方式关联:长期处于潮湿环境,如经常穿不透气的鞋子、袜子,或者经常在公共浴池、游泳池等潮湿场所活动的人,更容易感染真菌引发甲癣,导致脚指甲疼。 甲沟炎 具体情况:甲沟炎是指甲周围组织的炎症,多因指甲周围皮肤破损,细菌侵入感染引起。表现为指甲周围组织红肿、疼痛,严重时可化脓。比如,修剪指甲过短,损伤周围皮肤,细菌趁机侵入,就可能引发甲沟炎,导致脚指甲疼。 年龄与性别影响:儿童如果家长给其修剪指甲不当,容易引发甲沟炎;成年人各年龄段都可能发生,女性在美甲等操作中如果不注意卫生,也容易引发甲沟炎。 生活方式关联:经常美甲的人群,由于美甲过程中可能对指甲周围皮肤造成损伤,且美甲工具如果消毒不彻底,容易引发感染导致甲沟炎;长期脚部出汗多、鞋子不透气的人,也更容易出现甲沟炎相关症状。 其他疾病因素 具体情况:某些全身性疾病也可能导致脚指甲疼,如银屑病累及指甲时,可出现指甲凹陷、增厚、疼痛等表现;糖尿病患者如果血糖控制不佳,脚部血液循环和神经可能受到影响,也可能出现脚指甲疼的情况,同时还可能伴有脚部感觉异常等症状。 年龄与性别影响:银屑病在各个年龄段均可发病;糖尿病则多见于中老年患者,女性和男性患病概率无明显绝对差异,但糖尿病女性患者在妊娠等特殊时期可能病情会有变化。 生活方式关联:糖尿病患者如果不注意控制饮食、合理运动和规范用药,血糖长期偏高,就容易出现各种并发症包括脚部的问题;银屑病患者如果生活不规律、精神压力大等,可能会诱发或加重病情。

    2025-10-11 13:06:52
  • 男性脱发有什么原因

    男性脱发受多种因素影响,遗传因素致特定基因位点与雄激素性脱发相关;雄激素经5α-还原酶转化为DHT,对具遗传易感性毛囊致其微小化;内分泌失调如甲状腺功能减退等可影响毛发代谢致脱发;不良生活方式中饮食营养不良、作息不规律、精神压力大均会引发脱发;脂溢性皮炎致皮脂堵塞毛囊、感染性疾病如头癣破坏毛囊结构也会造成男性脱发。 雄激素水平 雄激素在男性脱发的发生中扮演重要角色。男性体内的雄激素主要是睾酮,在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮(DHT)。正常情况下,毛囊对DHT有一定的耐受能力,但对于具有遗传易感性的毛囊来说,DHT会与之结合,使毛囊微小化,生长期的毛发逐渐转变为休止期毛发,最终导致头发脱落。青春期后男性雄激素分泌旺盛,这也是雄激素性脱发在青春期后发病率升高的重要原因之一。例如,有研究数据显示,雄激素性脱发患者头皮中的DHT水平往往高于正常人群。 内分泌失调 一些内分泌疾病可能会引发男性脱发。比如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢,包括毛发的生长代谢。甲状腺激素对毛囊的生长周期有调节作用,甲状腺功能减退时,毛囊的生长速度减慢,进入休止期的毛发比例增加,从而导致脱发。此外,垂体功能减退等内分泌异常情况也可能通过影响激素的分泌平衡,间接导致男性脱发。 不良生活方式 饮食方面:长期营养不良,缺乏头发生长所需的营养物质,如蛋白质、维生素B族、锌、铁等,会影响毛发的正常生长。例如,蛋白质是毛发的主要组成成分,长期蛋白质摄入不足会使头发变得脆弱、易脱落;维生素B族参与毛发的代谢过程,缺乏时可能导致毛发干燥、无光泽并易脱落;锌、铁等微量元素缺乏也会干扰毛囊的正常生理功能。 作息不规律:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节。人体的激素分泌、新陈代谢等都有其自身的节律,熬夜会导致激素分泌紊乱,影响毛囊的生长环境,进而引发脱发。研究发现,长期熬夜的人群中脱发的发生率明显高于作息规律的人群。 精神压力:长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,如皮质醇等。过多的皮质醇会影响毛囊的生长周期,使毛囊提前进入休止期,导致脱发。现代社会中,男性面临工作、生活等多方面的压力,长期的精神紧张、焦虑等情绪状态容易引发脱发问题。 某些疾病影响 脂溢性皮炎:患有脂溢性皮炎的男性,头皮部位的皮脂腺分泌亢进,过多的皮脂会堵塞毛囊,影响毛囊的营养供应和正常代谢,进而导致毛发脱落。脂溢性皮炎会使头皮环境变差,炎症反应也会对毛囊造成损伤,加重脱发的程度。临床观察发现,很多脂溢性皮炎患者同时伴有不同程度的脱发症状。 感染性疾病:头皮部位的一些感染性疾病,如头癣等,由皮肤癣菌感染引起。真菌会侵犯毛囊,破坏毛囊结构,导致毛发脱落。头癣不仅会造成局部的脱发,还可能具有传染性,如果不及时治疗,会扩散感染范围,加重脱发情况。

    2025-10-11 13:06:05
  • 怎么判断自己是脂肪粒还是扁平疣

    脂肪粒与扁平疣在外观形态、发病部位、病因、生长速度与变化及特殊人群表现等方面存在差异。外观形态上脂肪粒是米黄色针头大小孤立光滑颗粒,扁平疣是扁平肤色或淡褐色小丘疹;发病部位脂肪粒好发眼周,扁平疣好发面部等;病因脂肪粒与皮肤受损等有关,扁平疣由HPV感染引起;生长速度脂肪粒缓慢,扁平疣免疫力低时可快速增多增大;特殊人群儿童和孕期女性有不同表现需注意。 一、外观形态方面 脂肪粒:通常为米黄色颗粒状,大小一般如针头般,看起来较为孤立,质地较硬,一般出现在眼周等部位,多是单个存在,表面比较光滑。例如,常见于眼部周围的脂肪粒,往往是一个小小的、圆润的颗粒,不与周围组织融合。 扁平疣:一般是扁平的丘疹,颜色多为肤色、淡褐色等,大小不一,通常直径在1-3毫米左右,形状多为圆形或椭圆形,皮疹可密集分布,也可散在分布,有时可沿抓痕呈线状排列,这是因为搔抓后病毒可接种到周围皮肤,导致新的皮疹出现。比如,青少年面部出现的扁平疣,可能会成片状分布,且表面相对光滑。 二、发病部位差异 脂肪粒:好发于眼周,尤其是眼睑部位,这与眼周皮肤油脂分泌、护肤不当等因素有关。比如,长期使用过于油腻的眼霜,可能会导致眼周毛孔堵塞,从而形成脂肪粒。 扁平疣:好发于面部、手背、前臂等部位,这些部位容易接触外界病毒,且皮肤相对薄弱。例如,免疫力较低的人群,在接触到人类乳头瘤病毒(HPV)后,就容易在面部等部位出现扁平疣,儿童和青少年由于免疫系统相对不完善,也是扁平疣的高发人群。 三、病因方面 脂肪粒:主要与皮肤受损后自我修复形成的小囊肿有关,或者是皮肤油脂分泌过多、毛囊口角化等因素导致皮脂被角质覆盖,不能正常排出,从而形成白色小囊肿。例如,过度去角质等导致皮肤屏障受损的行为可能会诱发脂肪粒。 扁平疣:是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起皮肤良性赘生物。比如,与扁平疣患者直接接触或间接接触被病毒污染的物品都可能感染HPV而发病。 四、生长速度与变化 脂肪粒:生长速度较为缓慢,一般不会在短时间内有明显的增大或数量增多,除非局部皮肤状况持续恶化。例如,长期不改善眼周皮肤护理情况,脂肪粒可能会稍有变化,但变化不明显。 扁平疣:在免疫力较低时可能会快速增多、增大,因为病毒在体内繁殖活跃。比如,患有其他疾病导致免疫力下降的人,扁平疣可能会在短时间内数量增加,皮疹增大。 特殊人群方面,儿童如果出现类似情况,家长要注意观察皮疹变化,因为儿童皮肤娇嫩,且免疫力相对较弱,扁平疣在儿童中的表现可能与成人有一定差异,若发现异常应及时就医。女性在孕期由于激素水平变化,皮肤状况可能改变,也可能影响脂肪粒或扁平疣的表现,此时要谨慎处理皮肤问题,优先考虑对胎儿无影响的观察或处理方式。

    2025-10-11 13:04:05
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