刘青云

中国中医科学院西苑医院

擅长:婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。展开
个人擅长
婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。展开
  • 小孩脸上起红疙瘩是咋回事

    小孩脸上起红疙瘩可能由婴儿湿疹、接触性皮炎、痱子、病毒感染性皮疹、细菌感染性皮疹等引起,各有不同成因、表现和应对方法,家长需密切观察红疙瘩变化,持续不缓解等异常时及时带小孩就医,日常要注意皮肤护理。 一、婴儿湿疹 1.成因:可能与婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善、遗传因素、环境因素(如接触过敏原、温度湿度变化等)有关。例如,有家族过敏史的婴儿更容易患婴儿湿疹。婴儿皮肤薄嫩,对外界刺激的抵御能力弱,若接触到尘螨、动物毛发等过敏原,就可能引发皮肤炎症,出现红疙瘩。 2.表现:多发生在头面部,初期为红斑,随后可发展为丘疹、水疱等,伴有瘙痒,婴儿可能会搔抓患处。 3.应对:保持皮肤清洁湿润,可使用温和的婴儿洗护产品;避免接触过敏原;必要时可在医生指导下使用外用药物缓解症状。 二、接触性皮炎 1.成因:小孩脸部接触到某些物质引起过敏或刺激反应,如使用了不合适的护肤品、新换的材质刺激皮肤(像新的围巾材质等)。例如,对某种品牌的面霜中的成分过敏,接触后就会在脸上出现红疙瘩。 2.表现:接触部位出现红斑、丘疹,边界清楚,有瘙痒或灼热感。 3.应对:迅速脱离接触物,用清水清洗脸部;避免再次接触致敏或刺激物质;症状严重时需就医处理。 三、痱子 1.成因:在炎热天气下,小孩脸部汗腺导管堵塞,汗液潴留引起。比如天气炎热,小孩脸部出汗多,若汗液不能及时蒸发,就容易长痱子。 2.表现:表现为密集的小丘疹或水疱,有痒感和灼热感。 3.应对:保持环境凉爽通风;勤用温水清洗脸部,保持皮肤干燥;可外用痱子粉等缓解症状。 四、病毒感染性皮疹 1.成因:如幼儿急疹,是由人类疱疹病毒6型等感染引起,一般先有高热,热退疹出,脸部可出现红疙瘩。还有风疹,是风疹病毒感染所致,也会出现脸部红疙瘩等皮疹表现。 2.表现:幼儿急疹一般发热3-5天后体温骤降,同时或稍后出现皮疹,以头面部及躯干部多见;风疹则有低热、呼吸道症状,之后出现皮疹,脸部皮疹也较明显。 3.应对:病毒感染性皮疹一般具有自限性,主要是对症处理。如幼儿急疹主要是让孩子多休息,适当补液;风疹也需注意休息,做好皮肤护理等,若有发热等症状可进行相应对症处理,但需避免自行滥用药物。 五、细菌感染性皮疹 1.成因:如脓疱疮,由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,可通过接触传染,小孩脸部皮肤有破损时容易感染。 2.表现:初期为红色斑点或小丘疹,迅速变为脓疱,周围有红晕。 3.应对:注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止感染扩散;及时就医,可能需要使用抗生素类药物治疗(需遵医嘱)。 对于小孩脸上起红疙瘩的情况,家长要密切观察红疙瘩的变化情况,包括数量、大小、颜色、是否伴有其他症状(如发热、瘙痒程度等)。如果红疙瘩持续不缓解、加重或伴有其他异常症状,应及时带小孩就医,以便明确诊断并进行针对性处理。同时,在日常生活中要注意小孩的皮肤护理,根据季节和环境变化及时调整护理方式,保障小孩皮肤健康。

    2025-11-18 14:08:34
  • 如何快速治疗荨麻疹

    荨麻疹的应对包括脱离诱因、药物治疗、局部对症治疗及特殊人群注意事项。脱离诱因需针对食物、药物、感染、接触物等明确后避免;药物治疗有抗组胺药物(分两代,注意不同代特点)和糖皮质激素(用于重症,注意副作用);局部对症用炉甘石洗剂缓解瘙痒但皮肤破损不宜用;特殊人群中儿童防搔抓感染、选合适药物并观察病情,老年人注意药物不良反应及相互作用,妊娠期女性谨慎选药优先非药物,哺乳期女性考虑药物对婴儿影响咨询医生后用药。 一、脱离诱因 荨麻疹往往由特定诱因引发,比如食物(常见的有鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素类等)、感染(细菌、病毒、真菌等感染)、接触物(花粉、尘螨等)。一旦明确诱因,应立即脱离。例如因食用海鲜出现荨麻疹,以后就需避免再次食用海鲜类食物;若因药物引起,需遵医嘱更换药物。这对各年龄段人群都适用,不同年龄人群接触的诱因可能不同,儿童可能因接触某些玩具材料等引发,成年人可能因工作环境接触特定化学物质等引发。 二、药物治疗 1.抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,能有效缓解风团、瘙痒等症状。第一代抗组胺药物如氯苯那敏,具有中枢镇静作用,可能会引起嗜睡等不良反应,儿童使用需谨慎,老年人在使用时也需关注对中枢神经系统的影响;第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,相对嗜睡副作用较轻,适用人群更广,包括各年龄段人群,但也需依据个体情况使用。 2.糖皮质激素:一般用于病情较重、常规治疗效果不佳的情况。如急性重症荨麻疹,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需注意其可能带来的副作用,像长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、血压升高等,不同年龄人群使用时需权衡利弊,儿童使用糖皮质激素更需严格把控剂量和疗程,密切监测相关副作用。 三、局部对症治疗 对于瘙痒明显的患者,可使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒症状。炉甘石洗剂适用于各年龄段人群,涂抹时要注意皮肤有破损的地方不宜使用。儿童使用时要避免其将药物误食等情况,需在成人监护下使用。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患荨麻疹时,更要注重避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引起感染。在药物选择上,严格遵循儿童用药的剂量要求,优先选择副作用较小的药物,如第二代抗组胺药物等。同时要密切观察儿童的病情变化,如出现呼吸急促、头晕等症状,需立即就医。 2.老年人:老年人患荨麻疹时,要注意药物引起的不良反应对日常生活的影响,如使用抗组胺药物后出现的嗜睡等,可能会影响其日常活动安全,需注意避免驾驶车辆等危险行为。同时老年人可能合并有其他基础疾病,在使用药物时要考虑药物之间的相互作用,如与治疗心血管疾病药物等的相互影响。 3.妊娠期女性:妊娠期女性患荨麻疹相对复杂,药物使用需格外谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响较小的治疗方案,尽量优先采用非药物治疗方法缓解症状。 4.哺乳期女性:哺乳期女性使用药物时,要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,需咨询医生后选择合适的治疗药物及使用方式。

    2025-11-18 14:07:25
  • 黄褐斑可以做激光祛斑吗

    黄褐斑可以做激光祛斑,激光祛斑通过特定波长激光能量作用于色素颗粒达淡化色斑效果,部分有效但有个体差异,治疗前要评估年龄、性别、生活方式、病史等,治疗中需精准调参数,治疗后要严格皮肤护理,警惕复发,常与药物等联合应用,需专业医生评估后谨慎选择并了解注意事项,结合个体选合适方案。 一、激光祛斑对黄褐斑的治疗原理 激光祛斑是利用特定波长的激光能量,选择性地作用于皮肤中的色素颗粒,使其吸收能量后破碎分解,然后被人体的巨噬细胞吞噬代谢掉,从而达到淡化色斑的效果。对于黄褐斑,不同类型的激光有不同的作用机制,例如调Q激光可以通过光机械效应破坏色素颗粒。 二、激光祛斑治疗黄褐斑的有效性 部分有效:有研究表明,对于一些表皮型或混合型黄褐斑,激光治疗可以在一定程度上改善色斑情况。例如,采用特定参数的调Q激光治疗黄褐斑,经过一定疗程的治疗后,约有一定比例的患者色斑颜色会变浅、面积缩小。但激光治疗黄褐斑的效果存在个体差异,并非所有患者都能达到完全消除色斑的理想状态。 三、激光祛斑治疗黄褐斑的注意事项 治疗前评估 年龄因素:不同年龄段的患者对激光治疗的反应和耐受情况有所不同。年轻患者皮肤修复能力相对较强,但也需要谨慎选择合适的激光参数;中老年患者可能皮肤弹性等有所下降,在治疗时要充分考虑皮肤的整体状况。 性别因素:一般无明显性别差异导致激光治疗黄褐斑效果不同,但女性患者可能更关注色斑对外观的影响,在治疗前需充分沟通期望效果。 生活方式:治疗前应避免暴晒,因为暴晒会加重黄褐斑病情,且影响激光治疗后的恢复。同时,要停用可能影响皮肤状态的一些药物或化妆品等。 病史:如果患者有皮肤敏感史、疤痕体质等情况,激光治疗黄褐斑需格外谨慎。有皮肤敏感史的患者可能在激光治疗后出现更明显的皮肤不适反应;疤痕体质患者有形成疤痕的风险。 治疗中操作:医生需要根据患者黄褐斑的具体情况,如色斑的深浅、分布范围等精准调整激光的参数,包括波长、能量密度、脉宽等,以达到最佳的治疗效果同时减少不良反应的发生。 治疗后护理 皮肤护理:治疗后皮肤会有一定程度的损伤,需要严格防晒,外出时使用高倍数防晒霜、戴帽子、打伞等,因为紫外线会刺激黑色素细胞活跃,导致色斑复发或加重。同时,要保持皮肤清洁,避免感染,可使用医生推荐的修复类护肤品促进皮肤修复。 复发风险:激光治疗后黄褐斑有复发的可能,患者需要长期维持良好的生活方式,如保持充足睡眠、避免熬夜、保持心情舒畅等,以降低复发几率。 四、与其他治疗方法的联合应用 激光祛斑常与药物治疗联合使用,例如配合口服一些抗氧化、调节色素代谢的药物,或者外用淡化色斑的药膏等,以提高治疗黄褐斑的整体效果。同时,还可以结合中医中药治疗,从调理身体内部气血等方面入手,辅助改善黄褐斑情况。 总之,黄褐斑可以做激光祛斑,但需要在专业医生的评估下谨慎选择,并充分了解激光治疗的相关注意事项,结合个体情况选择合适的治疗方案。

    2025-11-18 14:06:49
  • 痘痘的治疗方法

    痘痘治疗涵盖一般治疗(皮肤清洁、规律作息、调整饮食、避免挤压)、药物治疗(外用维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰,系统用抗生素、异维A酸)、物理治疗(红蓝光、光动力),特殊人群需注意儿童优先非药物干预、育龄期女性用异维A酸严格避孕、有基础病史患者用药谨慎评估。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌,但需避免过度清洁导致皮肤屏障功能受损,研究表明不当清洁可能加重痘痘炎症。 2.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,充足睡眠有助于内分泌稳定;饮食上减少高糖食物(如糖果、甜饮料)、高油食物(如油炸食品)摄入,此类饮食可能促进皮脂腺分泌油脂,加重痘痘,相关研究显示高糖高油饮食与痘痘发生发展相关。同时,应增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄入。 3.避免挤压:切勿用手挤压痘痘,以免引起局部炎症加重、感染扩散甚至留下瘢痕,挤压可能导致细菌入侵毛囊引发更严重炎症反应。 二、药物治疗 1.外用药物 维A酸类:如维A酸乳膏等,可调节角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,临床研究证实其对轻中度痘痘有较好疗效。 抗生素类:常见有夫西地酸乳膏等,通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥抗炎作用,适用于炎性丘疹等炎症性痘痘。 过氧化苯甲酰:具有杀菌、抗炎及轻度角质剥脱作用,可单独使用或与抗生素、维A酸类药物联合应用,能有效减少痤疮丙酸杆菌数量。 2.系统用药 抗生素:四环素类(如多西环素等)可用于中重度炎症性痘痘,通过抑制痤疮丙酸杆菌及抗炎发挥作用,但需注意可能的胃肠道反应等副作用,且要避免长期滥用导致耐药。 异维A酸:适用于严重结节囊肿型痘痘、经其他治疗无效的难治性痘痘,能减少皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化等,但该药物有明确的副作用,如致畸性等,育龄期男女用药前需严格评估并采取避孕措施,且需在医生严密监测下使用。 三、物理治疗 1.红蓝光治疗:红光可穿透到皮肤深层,刺激细胞线粒体活性,促进细胞修复;蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌,临床研究显示红蓝光联合治疗轻中度痘痘可有效改善炎症及皮损情况。 2.光动力疗法:使用光敏剂如氨基酮戊酸等,经光照后产生单线态氧等物质,破坏痤疮丙酸杆菌及异常细胞,适用于中重度痤疮。 四、特殊人群注意事项 1.儿童痘痘:儿童痘痘应优先采用非药物干预,如严格皮肤清洁、调整饮食等,谨慎使用药物,避免低龄儿童使用具有潜在副作用的系统用药,若需用药需在儿科医生严格评估下选择温和且安全的外用药物。 2.育龄期女性:使用异维A酸等药物时需严格避孕,因为该类药物有明确致畸风险,用药前需充分告知患者相关风险及采取避孕措施的重要性。 3.有基础病史患者:若患者有肝肾功能不全等基础疾病,使用系统用药时需谨慎评估药物对肝肾功能的影响,可能需要调整药物剂量或选择其他治疗方式,同时要注意药物之间的相互作用。

    2025-11-18 14:05:37
  • 脸上的螨虫怎么清理

    去除螨虫可从日常清洁、物理去除、环境控制三方面着手。日常清洁要选合适洁面产品且正确清洁;物理去除可用清洁面膜、洗脸仪辅助但需注意方式和频率;环境控制需保持室内清洁、控制湿度、注意个人物品清洁,儿童相关清洁有特殊要求。 一、日常清洁法 (一)选择合适的洁面产品 选择含有特定成分的洁面产品有助于清理螨虫,例如含有茶树油成分的洁面产品,茶树油中的有效成分具有一定的抑菌作用,能够抑制螨虫的生长繁殖。一般来说,每天早晚各清洁一次面部,对于油性皮肤的人群可能需要适当增加清洁次数,但要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。对于儿童,应选择温和无刺激的儿童专用洁面产品,因为儿童皮肤更加娇嫩,过度清洁可能引起皮肤不适。 (二)正确的清洁方法 用温水湿润面部,取适量洁面产品在手中揉搓出丰富泡沫,然后用指腹以打圈的方式轻柔按摩面部,T区(额头、鼻子、下巴)等油脂分泌较多的部位可以适当增加按摩时间,但要注意力度适中,避免损伤皮肤。按摩时间一般控制在1-2分钟,然后用清水彻底冲洗干净,确保洁面产品残留被清除。 二、物理去除法 (一)使用清洁面膜 一些具有吸附作用的清洁面膜可以帮助去除面部的螨虫及污垢。例如含有高岭土成分的清洁面膜,高岭土能够吸附皮肤表面的油脂、污垢以及螨虫等。在使用清洁面膜时,按照产品说明书的要求均匀涂抹在面部,等待面膜干燥后,用清水缓慢冲洗掉。一般建议一周使用1-2次,对于皮肤敏感的人群,使用频率要适当降低,儿童不建议自行使用清洁面膜,如有需要应在成人监护下谨慎使用。 (二)利用洗脸仪辅助清洁 洗脸仪可以通过振动等方式帮助深层清洁皮肤。选择合适的洗脸仪,如硅胶材质的洗脸仪相对比较温和。使用时将洁面产品涂抹在面部后,配合洗脸仪按照一定的顺序在面部移动,注意避开眼周等敏感部位。但要注意洗脸仪的使用频率,一般每周使用2-3次即可,过度使用洗脸仪可能会损伤皮肤角质层。对于儿童,不建议使用洗脸仪,因为儿童皮肤更薄更敏感,容易受到损伤。 三、环境控制法 (一)保持室内清洁 定期清扫室内灰尘,因为螨虫容易在灰尘中滋生。可以使用有吸尘功能的扫地机器人辅助清洁,或者经常用湿抹布擦拭家具表面、地板等。室内湿度保持在50%以下,因为螨虫喜欢潮湿的环境,过低的湿度不利于螨虫生存。对于有儿童的家庭,要特别注意儿童活动区域的清洁,保持儿童玩具等物品的干净,定期清洗儿童的床上用品,如床单、被套等,建议每周至少清洗一次,并且用热水清洗,热水可以杀死螨虫及其虫卵。 (二)注意个人物品的清洁 定期清洗自己的枕头、枕套,枕头内的填充物如果是羽绒等材质,也可以考虑定期晾晒,利用阳光中的紫外线杀死螨虫。对于衣物,要经常换洗,尤其是贴身衣物,选择棉质等透气好的材质,有助于减少螨虫滋生。儿童的衣物更要注意选择舒适透气的材质,并且勤洗勤换,因为儿童皮肤娇嫩,且活动量相对较大,容易出汗,为螨虫滋生提供条件。

    2025-11-18 14:04:36
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