严肃

北京协和医院

擅长:擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病,特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。

向 Ta 提问
个人简介
严肃,男,副主任医师,副教授。擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病,特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。展开
个人擅长
擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病,特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。展开
  • 阴茎按摩促进血液循环吗

    阴茎按摩可促进血液循环,其原理是通过物理刺激促使血管扩张等。健康成年人适度正确按摩每周1-2次、每次5-10分钟有益;存在阴茎血液循环问题者需在医生指导下进行;儿童及青少年不宜按摩。按摩时要注意手法力度轻柔、保证卫生,且个体对按摩反应有差异,出现异常需停止并就医。 一、阴茎按摩促进血液循环的原理 阴茎的血液循环对于阴茎的正常生理功能至关重要。适当的阴茎按摩可以通过物理刺激的方式,促进局部的血液流动。例如,按摩时的手法和力度能够促使血管扩张,增加血液的灌注量。从生理学角度来看,按摩能够激活局部的血液循环系统,使动脉血更顺利地流入阴茎组织,同时帮助静脉血更好地回流,从而维持阴茎正常的血流状态。 二、不同人群阴茎按摩促进血液循环的情况 健康成年人:对于身体健康的成年男性,适度且正确的阴茎按摩有助于进一步优化血液循环。一般来说,每周可进行1-2次适度的按摩,每次按摩时间不宜过长,控制在5-10分钟左右。正确的按摩手法是从阴茎根部轻轻向龟头方向轻柔地按摩,以不引起疼痛为度。这种适度的按摩能够在一定程度上改善局部的血液循环状况,可能对维持阴茎的正常勃起功能等有积极作用。 存在阴茎血液循环问题的人群:对于本身存在阴茎血液循环不佳相关问题,如勃起功能障碍可能与血液循环有一定关联的人群,在专业医生的指导下进行适当的阴茎按摩可能会有一定帮助。但需要注意的是,这种按摩不能替代正规的医疗治疗,如果有相关疾病,应及时就医,在医生的综合评估下进行包括按摩在内的综合处理。例如,一些因血管因素导致勃起功能障碍的患者,在药物治疗等基础上配合正确的阴茎按摩,可能会辅助改善血液循环,进而对症状的缓解起到一定作用。不过,此类人群在按摩时更要注意力度和方式,避免因不当按摩加重局部问题。 儿童及青少年:儿童和青少年的阴茎还处于生长发育阶段,一般不建议进行阴茎按摩。因为此时阴茎的生理结构尚未完全成熟,不当的按摩可能会对其正常发育造成不良影响。例如,过度或不恰当的按摩可能会导致阴茎组织损伤、影响正常的血液循环调节机制等,所以这一特殊人群应避免进行阴茎按摩来促进血液循环。 三、阴茎按摩促进血液循环需注意的事项 手法与力度:按摩时手法一定要轻柔,力度要适中。如果力度过大,可能会损伤阴茎的血管、海绵体等组织,反而不利于血液循环,甚至可能引起疼痛、淤血等问题。正确的手法应该是轻柔且有节奏地进行,以感觉到局部有血液流动的刺激感但无明显不适为宜。 卫生问题:在进行阴茎按摩前,要确保双手清洁,避免细菌等病原体感染阴茎部位。因为不清洁的双手进行按摩可能会导致阴茎局部发生感染,进而影响血液循环甚至引发更严重的疾病。 个体差异:不同个体对阴茎按摩的反应可能存在差异。有些人可能在按摩后很快就能感觉到血液循环的改善,而有些人可能需要更长时间或者效果不明显。如果在按摩过程中出现阴茎疼痛、肿胀等异常情况,应立即停止按摩,并及时就医检查。

    2025-10-31 14:50:10
  • 行房时勃不起怎么办

    行房时勃不起的原因包括心理因素如压力焦虑、抑郁情绪,生理因素如心血管疾病、糖尿病、内分泌失调,生活方式因素如吸烟酗酒、缺乏运动,中老年人群更易因生理因素出现该情况需注重体检,年轻人群若因心理或不良生活方式导致应调整心态、改变习惯,持续不缓解需就医。 一、心理因素相关原因及应对 1.压力与焦虑:生活中的工作压力、经济压力等可能导致行房时勃不起。例如长期处于高强度工作状态的人群,大脑一直处于紧张状态,在行房时难以放松从而影响勃起功能。应对方法是尝试通过放松技巧来缓解,如深呼吸,在行房前进行几分钟的深呼吸练习,让身体和心理逐渐放松。还可以与伴侣进行良好的沟通,共同面对压力,减轻心理负担。 2.抑郁情绪:患有抑郁症的人可能出现性功能障碍,包括勃不起。抑郁症会影响神经系统的调节以及激素水平等。对于有抑郁情绪的人群,建议寻求专业心理医生的帮助,进行心理治疗,必要时可结合药物治疗(但这里不涉及具体药物剂量等指导),同时伴侣的陪伴和支持也非常重要,给予患者情感上的安抚。 二、生理因素相关原因及应对 1.心血管疾病:如高血压、冠心病等心血管疾病会影响阴茎的血液供应。高血压患者如果血压控制不佳,会导致血管内皮功能受损,影响阴茎海绵体的血流灌注。应对措施是积极治疗心血管疾病,遵循医生的治疗方案控制血压、血脂等指标,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动等。 2.糖尿病:糖尿病病程较长时可能会引起神经病变和血管病变,从而影响勃起功能。糖尿病患者要严格控制血糖水平,通过饮食控制、运动和药物治疗等将血糖稳定在合理范围,定期监测血糖,同时注意保护神经和血管,如避免吸烟等不良习惯。 3.内分泌失调:雄激素水平低下等内分泌问题可能导致勃不起。对于中老年男性,随着年龄增长雄激素分泌减少可能出现这种情况。可以通过医学检查评估雄激素水平,必要时在医生指导下进行相应的内分泌调节治疗,但需谨慎评估风险和收益。 三、生活方式相关原因及应对 1.吸烟酗酒:吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎血流;酗酒会抑制中枢神经系统,影响性激素的分泌和勃起反射。吸烟者应逐渐戒烟,通过替代疗法或寻求戒烟门诊帮助等方式。酗酒者要减少饮酒量,尽量戒酒,保持健康的生活习惯。 2.缺乏运动:长期缺乏运动的人身体机能下降,血液循环不畅,也可能影响勃起功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以进行一些针对盆底肌的锻炼,有助于改善勃起功能。 特殊人群提示 中老年人群:随着年龄增长,身体各机能逐渐衰退,更易出现生理因素导致的勃不起情况,要更加注重定期体检,关注心血管、内分泌等方面的健康状况,一旦发现问题及时就医干预。 年轻人群:如果是由于心理因素或不良生活方式导致,要注意调整心态,改变不良生活习惯,保持规律的生活作息,避免过度劳累和长期处于紧张状态。如果问题持续不缓解,也应及时寻求医疗帮助,避免延误病情。

    2025-10-31 14:49:27
  • 如何确定男朋友阴茎正常

    阴茎正常判断涉及外观与尺寸有大致范围个体差异大、勃起功能需性刺激下能正常勃起且硬度够插入阴道、外观形态基本正常无明显畸形、自身无异常感觉且能正常排尿,不同人群情况有调整如青少年发育有自身阶段、有基础疾病或不良生活方式时判断需综合考虑。 阴茎的外观和尺寸有一定的正常范围。一般来说,成年男性阴茎在疲软状态下长度约为4-8厘米,勃起状态下长度约为8-18厘米。但这只是大致的参考范围,个体差异较大,有些男性可能略短或略长,但只要不影响正常的生理功能,也属于正常情况。例如,一些科学研究统计显示,大部分男性的阴茎勃起长度处于这个常见区间内,但也存在一定比例的男性在该范围之外仍属于正常的生理状态。 勃起功能 正常的阴茎勃起功能是重要的判断标准。男性在性刺激下能够正常勃起,并且勃起的硬度要足够插入阴道完成性交。从生理机制上讲,阴茎勃起是由于海绵体充血导致的。如果阴茎能够在适当的性刺激下顺利勃起,且勃起硬度能够满足性生活需求,通常提示阴茎的血管、神经等生理结构和功能基本正常。例如,通过对大量健康男性的观察研究发现,大多数具有正常勃起功能的男性能够在性唤起时实现有效的阴茎勃起以进行正常的性行为。 外观形态 阴茎的外观形态应基本正常,没有明显的畸形。比如阴茎没有严重的弯曲(一般弯曲角度不超过30度且不影响性生活的属于正常范围),阴茎的包皮情况也应正常,包皮能够正常上翻,没有包茎或严重的包皮过长导致难以清洁等异常情况。如果存在严重的阴茎畸形,如过度弯曲影响性生活等,则可能属于异常情况。科学研究中对阴茎外观形态的正常标准有明确的界定,正常的阴茎外观应是对称、无明显畸形的状态。 自我感觉与功能 男性自身对于阴茎的感觉也很重要。如果男性在日常生活中没有感觉到阴茎有异常的疼痛、瘙痒等不适症状,并且能够正常排尿,这也是阴茎正常的一个体现。因为阴茎的排尿功能正常是其生理功能正常的一个方面,如果存在排尿困难等问题,可能提示阴茎或相关泌尿系统结构存在异常。例如,通过对有正常排尿功能和阴茎感觉的男性进行调查,发现他们的阴茎在结构和功能上大多处于正常状态。 特殊人群情况 对于不同年龄、生活方式和病史的男性,判断阴茎正常的标准也有一定的调整。例如,青少年在青春期发育过程中,阴茎的发育有其自身的阶段,不能用成年男性的标准完全衡量。处于青春期的男性阴茎会逐渐发育,只要发育进程在正常的青春期发育轨迹内,一般属于正常情况。对于有基础疾病的男性,如患有糖尿病等影响血管神经功能的疾病时,判断阴茎正常需要更加谨慎,因为基础疾病可能影响阴茎的血管和神经功能,此时需要综合考虑基础疾病的控制情况以及阴茎的相关表现来判断是否正常。而对于有不良生活方式的男性,如长期大量吸烟、酗酒等,可能会对阴茎的血液循环等产生不良影响,判断阴茎正常时要考虑这些生活方式因素对阴茎功能的潜在影响,必要时需要进行更详细的检查来评估阴茎的状态。

    2025-10-31 14:49:00
  • 如何判断自己早泄

    判断早泄可从时间维度、伴随症状及综合评估考量,时间维度国际常用阴道内射精潜伏期判断且有个体差异,伴随症状包括心理方面及性生活满意度问题,综合评估需专业医疗评估并与其他性功能障碍鉴别。 一、时间维度判断 1.国际标准 目前国际上比较常用的判断早泄的时间标准是基于阴道内射精潜伏期(IELT)。一般认为,阴道内射精潜伏期短于3分钟,且伴有以下相关问题时可考虑早泄。例如,有研究表明,正常男性的阴道内射精潜伏期通常在3-15分钟左右,当低于3分钟时,需要结合其他因素综合判断是否为早泄。这种时间判断与年龄有一定关系,年轻男性由于性经验等因素,可能相对阴道内射精潜伏期较短,但如果长期低于3分钟且伴有其他问题则需关注。 2.个体差异考量 不同个体之间存在差异,有些男性的阴道内射精潜伏期可能在2-3分钟之间,但如果其自身以及伴侣在性生活中都没有因为这个时间而产生困扰,可能不属于病理性早泄。而对于年龄较大的男性,随着身体机能的变化,阴道内射精潜伏期可能会有一定改变,但如果出现明显短于正常范围且影响性生活质量则需要考虑。 二、伴随症状判断 1.心理方面症状 早泄患者往往可能伴有焦虑、抑郁等心理问题。例如,一些早泄患者会因为担心自己不能满足伴侣的性需求而产生焦虑情绪,这种焦虑情绪又可能进一步加重早泄的症状,形成恶性循环。这种心理状态在不同性别上可能表现略有不同,男性可能更多表现为自我否定的焦虑,女性可能会因为伴侣的早泄而产生不满等情绪,但都可能与早泄相互影响。 2.性生活满意度判断 双方对性生活的满意度也是重要的判断因素。如果一方或双方在性生活中经常因为射精过快而不能达到性满足,即使阴道内射精潜伏期没有严格低于3分钟,也可能存在早泄相关问题。比如,在性生活中,男性总是很快射精,导致伴侣长期无法获得性高潮,双方都对性生活质量不满意,这就需要考虑早泄的可能。 三、综合评估 1.专业医疗评估 当自我初步怀疑可能存在早泄时,应及时寻求专业医生的评估。医生会通过详细询问病史,包括性生活史、既往健康状况、心理状态等多方面信息。例如,了解患者是否有其他慢性疾病,如糖尿病等,因为一些慢性疾病可能会影响性功能导致早泄。同时,医生可能会进行一些体格检查等,以排除其他可能导致类似症状的疾病。对于不同年龄的患者,评估重点略有不同,儿童和青少年一般较少出现早泄,但如果有特殊情况如先天性生殖系统异常等也需要考虑;成年男性则重点评估性生活相关因素;老年男性则要考虑与年龄相关的健康问题对性功能的影响。 2.与其他性功能障碍鉴别 需要与其他性功能障碍进行鉴别,比如勃起功能障碍等。勃起功能障碍主要是阴茎不能勃起或勃起不坚,而早泄主要是射精过快。但有时两者可能同时存在,需要准确区分。例如,有些患者可能既存在勃起方面的问题,又伴有射精过快的情况,这就需要全面评估,明确具体的问题所在,从而进行针对性的处理。

    2025-10-31 14:48:02
  • 阴茎太敏感怎么治

    行为干预包括挤压法、停-动法及心理调节,局部用药有利多卡因凝胶和达克罗宁乳膏,器械治疗有阴茎负压吸引装置和阴茎敏感神经阻断术,中医治疗包含中药调理和针灸推拿,不同人群在各治疗方式上有相应注意事项如儿童禁用某些药物或治疗、老年人使用时需关注身体状况等。 一、行为干预 1.挤压法:在性交过程中,当男性感觉到阴茎即将达到射精阈值时,女方用拇指放在阴茎冠状沟系带处,食指与中指放在阴茎另一面,相对进行挤压,持续3-4秒,可缓解阴茎敏感,一般需反复训练。对于不同年龄和性经验的人群,都可尝试,年轻人可通过日常练习更好掌握技巧。 2.停-动法:性生活时阴茎插入阴道后,当男方有射精预感时立即停止阴茎抽动,待预感消失后再继续抽动,如此反复。这种方法对不同年龄层的患者都适用,能帮助降低阴茎敏感度,提高对射精反射的控制能力。 3.心理调节:焦虑、紧张等心理因素可能加重阴茎敏感,通过放松训练、心理咨询等方式调节心理状态。比如年轻患者可能因性经验不足产生紧张情绪,可通过心理疏导缓解;中年患者可能因工作生活压力导致心理负担,影响性生活中阴茎敏感度,进行心理调节有助于改善。 二、局部用药 1.利多卡因凝胶:属于表面麻醉剂,性生活前将其涂抹于阴茎头部,通过麻醉阴茎头部神经,降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。但对于儿童绝对禁止使用,因为儿童身体各器官发育尚未成熟,局部用药可能带来未知的严重不良反应;对于老年人,要注意其可能存在的肝肾功能减退情况,使用时需谨慎观察。 2.达克罗宁乳膏:同样是局部麻醉药物,原理是通过阻断神经冲动的传导来降低阴茎敏感度。使用方法同利多卡因凝胶,儿童禁用,老年人使用时需关注身体状况变化。 三、器械治疗 1.阴茎负压吸引装置:通过负压作用于阴茎,促进阴茎血液充盈,同时可能在一定程度上降低阴茎敏感度。使用时要注意按照正确操作方法进行,不同年龄人群使用时需注意力度和时间控制,儿童不能使用,老年人使用时要考虑自身身体耐受情况。 2.阴茎敏感神经阻断术:适用于药物治疗和行为干预效果不佳的重度阴茎敏感患者,但该手术有一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等,在考虑该手术时要充分评估风险与收益,尤其对于年轻患者,需谨慎权衡,因为该手术可能对其未来性功能产生重要影响。 四、中医治疗 1.中药调理:一些中药方剂可能对降低阴茎敏感有一定作用,如金锁固精丸等,但需在专业中医医生辨证论治下使用。不同年龄和体质的患者,中医辨证不同,用药也有差异,儿童不建议使用中药进行此类针对性调理,老年人使用中药时要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响。 2.针灸推拿:通过针刺特定穴位,如关元、气海、三阴交等穴位,可能调节人体气血阴阳,从而改善阴茎敏感情况。推拿手法也可辅助调节身体状态,儿童由于身体发育未完善,针灸推拿需由专业且有经验的医生操作,老年人进行针灸推拿时要注意穴位定位准确和力度适中。

    2025-10-31 14:47:25
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