严肃

北京协和医院

擅长:擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病,特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。

向 Ta 提问
个人简介
严肃,男,副主任医师,副教授。擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病,特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。展开
个人擅长
擅长性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、生殖感染、生殖整形、性欲减退、不育症等疑难杂病,特别是性功能功能障碍、阳痿、早泄方面有较深的造诣与研究。展开
  • 怎么增加勃起硬度

    增加勃起硬度可通过规律运动如选适合方式每周至少150分钟中等强度有氧运动促进血液循环、合理饮食保证均衡结构摄入有益食物、心理调节用冥想深呼吸等减轻压力不同人群方式有别、治疗基础疾病控制慢性病如高血压糖尿病按时服药监测管理血糖、戒烟限酒维护血管神经和中枢系统正常,若勃起功能障碍持续严重及时就医评估专业治疗。 规律运动:有氧运动如慢跑、游泳等有助于改善心血管功能,而心血管健康对阴茎勃起硬度至关重要。研究表明,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可促进血液循环,包括向阴茎海绵体的血液供应,从而提升勃起硬度。对于不同年龄和性别的人群,都应根据自身状况选择适合的运动方式并坚持。例如年轻男性可选择高强度间歇训练,中年男性更适合慢跑等相对舒缓的运动。 合理饮食:均衡的饮食结构很关键。富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物对勃起功能有益。像富含维生素E的坚果、种子类食物,维生素C丰富的柑橘类水果、蔬菜等,以及瘦肉、鱼类等优质蛋白质来源,都有助于维持血管健康和性激素水平。有高血压、糖尿病等基础病史的人群在饮食调整上需格外注意,比如糖尿病患者要控制碳水化合物摄入以稳定血糖,进而间接影响勃起功能。 心理调节 减轻压力:长期的高压力状态会影响神经内分泌系统,进而干扰勃起功能。可以通过冥想、深呼吸等方式来缓解压力。不同性别和年龄的人群缓解压力的方式可有所不同,女性可能更适合通过瑜伽来舒缓身心,而男性可以尝试进行兴趣爱好活动转移注意力。有焦虑症等心理病史的人群更需要专业的心理干预来改善压力状况以提升勃起硬度。 治疗基础疾病 控制慢性病:如高血压、糖尿病等慢性病若控制不佳,会损害血管和神经,影响勃起功能。高血压患者需将血压控制在合理范围,遵循医生的治疗方案按时服药并定期监测;糖尿病患者要严格管理血糖,通过饮食、运动和药物治疗等综合手段稳定血糖水平,从而降低对勃起功能的不良影响。 其他注意事项 戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰勃起反射。无论是年轻还是中老年人群,都应尽量戒烟,男性要适度饮酒甚至最好戒酒,以维护勃起功能的正常。 通过以上多方面的综合措施,可以在一定程度上增加勃起硬度,但如果勃起功能障碍问题持续存在且较为严重,应及时就医进行进一步的评估和专业治疗。

    2025-10-31 13:41:47
  • 吃什么药可以延时射精

    早泄的治疗包括局部外用药物和口服药物,局部外用利多卡因凝胶通过阻断神经冲动传导降低阴茎头部敏感度来延长射精潜伏期适用于成年男性早泄患者且对局部麻醉药过敏者禁用未成年人;口服药物舍曲林作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度调节神经递质平衡延长射精时间适用于成年男性早泄患者有抑郁症病史者需谨慎评估未成年人不建议使用;达泊西汀专门治疗早泄抑制5-羟色胺转运体调节射精反射快速起效延长射精潜伏期适用于成年男性早泄患者有心血管疾病等基础病史者使用前需咨询医生评估风险未成年人不适用药物治疗需在医生指导下进行结合心理治疗等非药物干预措施如夫妻共同参与性心理辅导等改善射精时间问题。 一、局部外用药物 (一)利多卡因凝胶 1.作用机制:利多卡因属于局部麻醉剂,通过阻断神经冲动的传导,降低阴茎头部的敏感度,从而延长射精潜伏期。有研究表明,外用利多卡因凝胶能够显著提高早泄患者的射精潜伏期。 2.适用人群:成年男性早泄患者,一般年龄在18周岁以上,需注意对局部麻醉药过敏者禁用。对于未成年人,由于其身体发育尚未完全,使用可能会带来未知风险,应避免使用。 二、口服药物 (一)舍曲林 1.作用机制:舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,调节神经递质平衡来延长射精时间。临床研究显示,舍曲林可有效延长早泄患者的射精潜伏期。 2.适用人群:成年男性早泄患者,年龄通常在18-65岁之间,有抑郁症病史的患者使用时需谨慎评估,因为舍曲林可能对情绪产生一定影响,未成年人不建议使用。 (二)达泊西汀 1.作用机制:达泊西汀是专门用于治疗早泄的药物,它可以抑制5-羟色胺转运体,增强中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,从而调节射精反射,快速起效延长射精潜伏期。多项临床试验证实其能有效延长射精时间。 2.适用人群:成年男性早泄患者,年龄一般为18-64岁,有心血管疾病等基础病史的患者使用前需咨询医生,评估风险,未成年人不适用。 需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、病史、病情严重程度等综合考虑选择合适的药物,患者不可自行盲目用药。同时,除了药物治疗外,还可以结合心理治疗等非药物干预措施,比如夫妻共同参与的性心理辅导等,以更好地改善射精时间问题。

    2025-10-31 13:41:12
  • 男性几分钟射精正常吗

    男性射精时间正常范围一般为1-15分钟受多种因素影响包括年龄心理生活方式疾病等长期异常需调整心理状态改善生活方式疾病引起的要及时就医检查特殊人群明显异常要全面评估并干预。 一般来说,男性从插入阴道到射精的时间存在个体差异,通常认为1-15分钟属于正常范围。不过这只是一个大致的参考区间,受到多种因素影响。例如,年轻男性性功能相对旺盛,射精时间可能相对短一些;而随着年龄增长,射精时间可能会有一定变化。同时,性生活时的环境、心理状态等也会对射精时间产生影响。如果长期射精时间过短(小于1分钟),可能需要考虑是否存在早泄等问题;但如果偶尔出现射精时间偏长或偏短,不一定就是异常情况。 影响射精时间的因素 年龄因素:青少年时期男性生殖系统发育尚不完全成熟,射精阈值相对较低,射精时间可能较短;中年男性相对处于一个较为稳定的阶段;而老年男性随着身体机能的衰退,性激素水平下降等因素,射精时间可能会有所延长,但也不排除个体差异导致的不同表现。 心理因素:如果在性生活时心理过于紧张、焦虑、兴奋等,都可能影响射精时间。比如首次性生活的男性,由于心理压力大,可能会出现射精过快的情况;而长期处于高压力工作状态的男性,在性生活时也可能因为心理因素导致射精时间异常。 生活方式因素:长期熬夜、过度劳累、缺乏运动等不良生活方式会影响身体的整体机能,包括生殖系统的功能,进而影响射精时间。另外,过度手淫也可能导致射精阈值改变,使得在正常性生活时射精时间发生变化。 疾病因素:一些疾病也会影响射精时间,如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,会导致局部敏感性增加,容易出现射精过快的情况;而内分泌疾病如甲状腺功能异常等,也可能通过影响性激素水平等途径干扰射精时间。 异常射精时间的应对建议 如果发现射精时间长期异常,比如怀疑有早泄问题,首先要调整心理状态,保持放松的心情,避免过度紧张焦虑。同时,要改善生活方式,保证充足睡眠、适度运动等。如果是由疾病因素引起的,如存在生殖系统炎症或内分泌疾病等,需要及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、前列腺液检查、性激素水平测定等,明确病因后进行针对性治疗。对于特殊人群,如老年男性,如果出现射精时间明显异常,需要考虑是否存在其他慢性疾病的影响,应及时到医院进行全面的健康评估,在医生的指导下进行合理的干预。

    2025-10-31 13:40:50
  • 龟头有红点怎么办

    龟头有红点可能由包皮龟头炎或过敏等引起,包皮龟头炎多因包皮过长等致不洁之物堆积刺激或不洁性生活等引起不同表现,处理为保持清洁、相应用药及包皮过长者炎症消退后行环切术,过敏则停用可疑过敏物、清洗及严重者口服抗过敏药,出现红点持续不消退等情况需及时就医,儿童要注意尿布情况及用药谨慎,成年人要注意个人卫生、有包皮过长者考虑环切术及有不洁性生活史及时排查性病,老年人需警惕基础疾病及用药谨慎。 一、可能的原因及对应处理 (一)包皮龟头炎 病因:多因包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。另外,不洁性生活、局部创伤、摩擦等也可能引起。不同病原体感染导致的包皮龟头炎表现略有差异,如白色念珠菌感染引起的龟头炎,红斑表面可有小疱疹或小脓疱,境界清楚;滴虫性龟头炎可表现为龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。 处理:保持局部清洁,避免刺激。如为细菌感染,可局部应用抗生素软膏;若为念珠菌感染,可外用抗真菌药物。对于包皮过长者,待炎症消退后行包皮环切术。 (二)过敏 病因:如对避孕套、女性卫生用品、新换的内裤材质等过敏,接触后可出现龟头红点,常伴有瘙痒。 处理:首先停用可疑过敏物质,局部用清水清洗,症状严重者可口服抗过敏药物。 二、就医建议 出现以下情况需及时就医:红点持续不消退或逐渐加重;伴有疼痛、瘙痒剧烈难以忍受;出现分泌物、溃疡、糜烂等情况;有不洁性生活史,担心性传播疾病等。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查,必要时会进行分泌物涂片、真菌培养等检查以明确病因。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童 儿童龟头有红点需注意是否因尿布皮炎未及时更换尿布等引起,要保持局部清洁干燥,勤换尿布,若症状不缓解需及时就医,儿童用药需谨慎,应在医生指导下进行。 (二)成年人 成年人要注意个人卫生,保持龟头清洁,性生活前后注意清洗。有包皮过长者要积极考虑包皮环切术,以预防龟头炎的反复发生。若有不洁性生活史,更要及时就诊排查性传播疾病。 (三)老年人 老年人龟头有红点需警惕是否有糖尿病等基础疾病,糖尿病患者因机体抵抗力下降,容易发生感染导致龟头红点等情况,同时老年人用药也需更加谨慎,应在医生评估后选择合适的治疗方式。

    2025-10-31 13:40:11
  • 男性阳痿可以恢复正常吗

    男性阳痿分为心理性与器质性,心理性阳痿经专业心理咨询等较大可能恢复,器质性阳痿针对病因治疗部分可恢复,年轻心理性阳痿相对易通过调整心态恢复,中老年阳痿多与器质性关联大但可规范治疗,不良生活方式加重病情健康生活方式有助恢复,有基础疾病者恢复复杂无基础病心理性阳痿具优势,老年男性治阳痿慎选方式需关注基础病及药物相互作用,心血管疾病患者治阳痿要评估对心血管影响,心理压力大年轻男性家人应给予理解支持促恢复。 一、阳痿的分类及恢复可能性 男性阳痿可分为心理性阳痿和器质性阳痿等类型。心理性阳痿多与精神压力、焦虑、抑郁等心理因素相关,若能通过专业心理咨询、心理治疗(如认知行为疗法等)缓解心理压力,改善夫妻关系等,有较大可能恢复正常;器质性阳痿则由身体器质性病变引起,如血管病变(动脉粥样硬化导致阴茎海绵体血流不足)、内分泌疾病(如睾酮水平低下)、神经损伤等,针对病因进行治疗,如血管重建手术、内分泌激素替代治疗等,部分患者也可实现恢复正常,但恢复情况因个体病因及病情严重程度而异。 二、影响恢复的相关因素 (一)年龄因素 年轻男性出现的阳痿,若为心理性因素导致,相对更容易通过调整心态等方式恢复;而中老年男性的阳痿多与器质性因素关联更大,恢复难度可能相对增加,但也可通过规范治疗改善症状。 (二)生活方式因素 长期吸烟、酗酒、缺乏运动、过度肥胖等不良生活方式会加重阳痿病情,影响恢复。例如,吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎血流,不利于器质性阳痿的恢复;而保持健康生活方式,如规律运动、合理饮食、戒烟限酒等,有助于改善身体整体状况,对阳痿恢复有积极作用。 (三)病史因素 有糖尿病、高血压等基础疾病的患者出现阳痿,由于基础疾病会持续影响身体机能,增加阳痿恢复的复杂性,需在控制基础疾病的前提下协同治疗阳痿;而无基础疾病单纯因心理因素导致的阳痿,恢复相对更具优势。 三、特殊人群注意事项 老年男性患阳痿时,应谨慎选择治疗方式,优先考虑非药物干预措施改善生活方式等,同时需密切关注基础疾病对治疗的影响及药物相互作用;患有心血管疾病等的男性出现阳痿,在治疗阳痿时要充分评估治疗方案对心血管系统的影响,避免因治疗阳痿引发不良心血管事件;心理压力较大的男性,尤其是年轻男性,家人应给予更多理解和支持,帮助其缓解心理负担,促进阳痿恢复。

    2025-10-31 13:39:48
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