杨高云

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

向 Ta 提问
个人简介
现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。展开
个人擅长
常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。展开
  • 长疣怎么治

    疣的治疗包括药物治疗(外用维A酸类、5-氟尿嘧啶、水杨酸,内服免疫调节剂)、物理治疗(冷冻、激光、电灼)、手术治疗,日常要注意个人卫生、增强免疫力、避免接触传染源。 一、药物治疗 1.外用药物: 维A酸类:如维A酸乳膏等,维A酸可以调节表皮细胞的增殖和分化,促进疣体的脱落。有研究表明,维A酸对一些寻常疣等有一定的治疗作用,它能通过影响细胞的生长和分化过程来发挥作用,但使用时要注意可能会引起局部刺激等不良反应。 5-氟尿嘧啶:可抑制细胞DNA合成,从而起到抗病毒和抑制细胞增生的作用,对部分疣有一定疗效,但可能会有局部刺激、色素沉着等不良反应。 水杨酸:具有角质剥脱作用,能使疣体软化脱落,常用于治疗轻度的疣,不过使用时要注意避免接触正常皮肤,防止对正常皮肤造成损伤。 2.内服药物:对于难治性、多发性疣可考虑使用免疫调节剂,如转移因子等,转移因子可以调节机体免疫功能,增强机体对病毒的抵抗力,但具体疗效因人而异,且使用时要根据患者的免疫状态等情况来综合判断。 二、物理治疗 1.冷冻治疗: 利用液氮的低温作用,使疣体组织坏死、脱落。冷冻治疗适用于较小的疣体,操作相对简单。治疗时局部会有疼痛等感觉,一般治疗后局部会出现水疱、结痂等,然后逐渐恢复。对于儿童等特殊人群,要注意冷冻的深度和范围,避免过度冷冻导致局部瘢痕等不良后果。 2.激光治疗: 用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。激光治疗对于较大、较厚的疣体效果较好,但是治疗后局部可能会有创面,需要注意预防感染等情况。在儿童中使用激光治疗时,要更加谨慎操作,尽量减轻疼痛和减少对周围正常组织的损伤。 3.电灼治疗: 通过电热效应使疣体组织凝固、坏死、脱落。电灼治疗适用于数目较少的疣,治疗过程中要注意控制电流强度等,避免对周围组织造成过多损伤。对于不同年龄和身体状况的患者,要根据具体情况调整治疗参数。 三、手术治疗 对于一些较大的、药物和物理治疗效果不佳的疣,可以考虑手术切除。但手术切除后要注意伤口的护理,防止感染等并发症的发生。特别是儿童患者,术后要密切观察伤口情况,保持伤口清洁干燥等。 四、日常注意事项 1.个人卫生:保持皮肤清洁,避免搔抓疣体,防止自身接种传播。例如,儿童好动,家长要注意监督儿童不要搔抓长疣的部位,同时要勤换洗衣物,保持皮肤的清洁卫生。 2.增强免疫力:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等。合理的饮食可以为身体提供充足的营养物质,有助于维持机体的正常免疫功能;适当运动可以促进血液循环和新陈代谢,提高身体的抵抗力。对于不同年龄的人群,饮食和运动的方式和量有所不同,例如儿童要保证营养均衡且不过量,避免过度肥胖等影响健康的情况;成年人要根据自身情况制定合理的运动计划等。 3.避免接触传染源:尽量避免接触疣患者使用过的物品,如毛巾、拖鞋等,防止被传染。在公共场合,如游泳池、公共浴室等要注意做好防护措施,减少感染疣病毒的风险。

    2025-11-28 13:08:47
  • 哪种药膏能有效修复疣瘊

    常见有效修复疣瘊的药膏有水杨酸软膏可促进角质层脱落改善状况但皮肤敏感人群慎用儿童需遵医嘱,咪喹莫特乳膏为免疫调节剂能抗病毒但孕妇用需咨询医生儿童需专业指导,5-氟尿嘧啶软膏可抑制细胞增殖有作用但可能有刺激反应皮肤破损者慎用过敏体质需测试;特殊人群中儿童用相关药膏须遵医嘱,孕妇用膏要权衡风险咨询医生,皮肤破损或过敏体质人群使用前要评估处理;非药物干预需保持疣瘊部位清洁干燥避免搔抓注意个人卫生不共用物品辅助恢复。 一、常见有效修复疣瘊的药膏类型 (一)水杨酸软膏 水杨酸具有促进角质层脱落的作用,通过软化和溶解角质来改善疣瘊部位的状况。多项临床研究表明,水杨酸软膏对寻常疣等常见疣瘊有一定的治疗效果,其通过作用于疣体的角质层,帮助疣体逐渐脱落。但需注意,皮肤敏感人群使用时可能出现刺激反应,儿童皮肤娇嫩,使用时应格外谨慎,需在医生指导下评估使用。 (二)咪喹莫特乳膏 咪喹莫特属于免疫调节剂,能刺激机体免疫系统产生干扰素等细胞因子,发挥抗病毒作用。研究显示,咪喹莫特乳膏对尖锐湿疣等疣瘊有一定疗效,它通过激活局部的免疫反应来抑制病毒感染细胞的增殖。孕妇使用该药膏需咨询医生,因为其对胎儿的影响尚不明确,儿童使用也需在专业指导下进行,避免不当使用对儿童皮肤及身体发育产生不良影响。 (三)5-氟尿嘧啶软膏 5-氟尿嘧啶软膏可抑制细胞增殖,对部分疣瘊有治疗作用。它通过干扰细胞的DNA合成来发挥作用,但使用时可能出现局部刺激等不良反应,皮肤破损者使用可能加重损伤,过敏体质人群使用前需进行皮肤测试,评估是否适合使用该药膏。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用修复疣瘊的药膏时更需谨慎。由于儿童皮肤娇嫩,使用水杨酸软膏等可能出现过度刺激,如红肿、疼痛等不适,因此儿童使用相关药膏必须在医生指导下进行,医生会根据儿童的具体病情和皮肤状况选择合适的药物及使用方法,避免自行用药导致皮肤损伤或其他不良后果。 (二)孕妇 孕妇属于特殊人群,使用修复疣瘊的药膏时需权衡药物对胎儿的潜在影响。例如咪喹莫特乳膏,目前关于其对孕妇及胎儿的安全性研究有限,孕妇使用前必须咨询医生,由医生评估病情与药物风险后再决定是否使用及选择合适的药物,以保障孕妇自身健康及胎儿的安全。 (三)皮肤破损或过敏体质人群 皮肤破损者使用修复疣瘊的药膏可能导致破损处刺激加重,引发感染等问题,因此皮肤破损人群在使用前需先处理好破损皮肤,评估能否使用相关药膏。过敏体质人群使用药膏时,可能发生过敏反应,使用前最好先进行局部小面积试用,观察有无红肿、瘙痒等过敏表现,若有过敏情况应立即停止使用并就医。 三、非药物干预补充 除药物治疗外,保持疣瘊部位皮肤的清洁干燥有助于病情恢复,避免搔抓疣体防止自身接种传播至身体其他部位或传染给他人。日常生活中,应注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等个人物品,这对疣瘊的修复也有一定辅助作用。

    2025-11-28 13:07:59
  • 男性携带hpv多久能清除

    男性携带HPV清除时间个体差异大,多数免疫力正常男性低危型HPV6-18个月可清除,90%2年内自然清除;高危型HPV部分1-2年可清除,也有少部分持续久。免疫力状况(年龄、生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动)、基础病史(免疫相关疾病、其他慢性疾病)影响清除时间,免疫力是关键,良好生活方式等助清除。 一、清除时间的个体差异 男性感染人乳头瘤病毒(HPV)后,清除时间存在较大个体差异,一般来说,大多数免疫力正常的男性感染低危型HPV后,在6-18个月内可自行清除,约90%的低危型HPV感染可在2年内自然清除;而对于高危型HPV感染,部分男性可能需要更长时间,甚至部分人会持续感染,但也有相当一部分免疫力正常的男性高危型HPV感染可在1-2年左右清除,不过也有少部分人会持续感染超过2年,甚至发展为相关病变,但总体而言,大部分男性高危型HPV感染也能在数年时间内清除,只是个体间差异明显,受自身免疫力等多种因素影响。 二、影响清除时间的因素 1.免疫力状况 年龄因素:年轻男性通常免疫力相对较强,感染HPV后清除时间往往较短,比如20-30岁的年轻男性,感染低危型HPV可能在6-12个月内清除,高危型HPV也更有可能较快清除;而年龄较大的男性,尤其是50岁以上的男性,免疫力有所下降,HPV清除时间可能会延长,低危型HPV可能需要12-18个月甚至更长时间清除,高危型HPV持续感染的风险相对更高,清除时间也更不确定。 生活方式: 吸烟:吸烟会损害男性的免疫系统,降低机体对HPV的清除能力,吸烟男性感染HPV后清除时间可能比不吸烟男性延长。例如,有研究表明,吸烟的男性感染低危型HPV后,清除时间平均比不吸烟男性延长2-3个月,高危型HPV清除时间也会相应延长。 酗酒:过度酗酒同样会影响免疫力,使男性清除HPV的能力减弱。长期酗酒的男性,其身体对HPV的免疫监视和清除功能受到抑制,导致HPV清除时间延长,增加了持续感染的可能性。 缺乏运动:缺乏运动的男性身体素质相对较差,免疫力相对较低,不利于HPV的清除。相比经常运动、身体素质好的男性,缺乏运动的男性感染HPV后清除时间会有所延长。 2.基础病史 免疫相关疾病:如果男性患有艾滋病等严重免疫缺陷疾病,那么感染HPV后几乎很难自行清除,会长期持续感染,并且极易引发相关的严重病变,如尖锐湿疣等病变可能会反复发作且难以控制,因为免疫系统无法正常发挥作用来清除HPV。 其他慢性疾病:患有糖尿病等慢性疾病的男性,由于疾病本身对身体代谢和免疫功能的影响,也会影响HPV的清除。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,机体的免疫功能受到干扰,使得HPV清除时间延长,增加了HPV持续感染及相关病变发生的风险。 总体而言,男性感染HPV后的清除时间受多种因素综合影响,免疫力是关键因素,通过保持良好的生活方式、维持健康的身体状况等有助于促进HPV的清除。

    2025-11-28 13:06:31
  • 性病容易治疗么

    不同性病治疗难易度有别,淋病与非淋菌性尿道炎及时用抗生素疗效较好,梅毒早期规范用青霉素多数可愈,三期梅毒治疗难且可能留后遗症,尖锐湿疣治疗复杂易复发,艾滋病可通过抗逆转录病毒治疗控制但难根治,诊断及时性、病原体特性、特殊人群(孕妇、老年人、儿童)影响治疗,关键是早期发现及时就医规范治疗并避免不安全性行为预防。 一、不同类型性病的治疗难易度 (一)淋病与非淋菌性尿道炎 淋病由淋病奈瑟菌感染引起,非淋菌性尿道炎多由衣原体、支原体等感染所致,此类性病在及时诊断后,使用抗生素治疗通常效果较好。例如,淋病常用头孢曲松等抗生素规范治疗,多数患者可治愈,治愈率较高,但需注意遵循足疗程用药以避免转为慢性。非淋菌性尿道炎使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗,规范用药下也能有效控制病情。 (二)梅毒 梅毒早期(一期、二期)规范治疗,采用青霉素类药物(如苄星青霉素)治疗,多数患者可治愈。早期诊断治疗是关键,若延误至三期梅毒,治疗难度增加且可能遗留后遗症,但通过规范抗梅毒治疗仍可控制病情进展。 (三)尖锐湿疣 尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,治疗相对复杂,易复发。可通过激光、冷冻等物理方法去除疣体,配合干扰素等抗病毒治疗,但需多次治疗以降低复发风险,且部分患者可能因疣体多发、部位特殊等因素增加治疗难度。 (四)艾滋病 艾滋病目前虽无法根治,但通过抗逆转录病毒治疗(ART)可有效抑制病毒复制,延缓病情进展,提高患者生活质量和预期寿命。早期开始规范治疗对预后至关重要,能显著改善患者生存状况,但需长期用药并定期监测。 二、影响性病治疗难易度的相关因素 (一)诊断及时性 早期诊断能使性病得到及时干预,治疗难度降低。若患者忽视症状或延误就医,病情可能加重,如梅毒发展至三期、艾滋病进入晚期等,治疗复杂性和难度均增加。 (二)病原体特性 不同病原体对药物的敏感性不同,例如部分淋病奈瑟菌可能出现耐药情况,会影响治疗效果,需根据药敏试验调整用药方案。而艾滋病病毒易产生变异,导致抗逆转录病毒治疗需要联合多种药物并定期评估疗效。 (三)特殊人群因素 孕妇:感染性病时需谨慎选择药物,避免影响胎儿发育,如梅毒孕妇需使用对胎儿影响小的青霉素类药物,治疗需遵循严格规范以保障母婴健康。 老年人:常合并基础疾病,用药时需考虑药物相互作用,治疗方案需兼顾性病治疗与基础疾病控制。 儿童:儿童感染性病多与母婴传播或间接接触有关,治疗需遵循儿科安全原则,优先选择对儿童相对安全的治疗方法,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。 三、总结 总体而言,多数常见性病在早期规范诊断治疗下是可以有效控制或治愈的,但部分性病如尖锐湿疣存在复发可能,艾滋病目前无法根治但可通过规范治疗控制病情。关键在于早期发现、及时就医、规范治疗,并注意避免不安全性行为以预防性病发生,特殊人群需根据自身状况在医生指导下制定个性化治疗方案。

    2025-11-28 13:06:02
  • HPV51阳性怎么治疗

    HPV51阳性需结合宫颈细胞学检查综合判断,无宫颈病变时靠增强免疫力,有宫颈病变时视情况处理,可通过接种疫苗和使用安全套预防,要保持良好卫生习惯并定期妇科检查关注病情变化。 一、HPV51阳性的一般处理原则 HPV51属于高危型人乳头瘤病毒,若检测出HPV51阳性,首先要结合宫颈细胞学检查等结果来综合判断。如果宫颈细胞学检查无异常,大多数情况下人体自身免疫系统可在一定时间内清除病毒,一般建议定期复查,通常间隔6-12个月复查HPV及宫颈细胞学,观察病毒是否持续感染以及宫颈细胞有无病变。 二、根据宫颈病变情况的处理 无宫颈病变时: 对于一般人群,主要依靠增强免疫力来帮助清除病毒,比如保持健康的生活方式,包括均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,像新鲜的蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)、水果(如苹果、橙子等)、优质蛋白食物(如鸡蛋、牛奶、鱼肉等);适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;还要保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的高质量睡眠。 对于特殊人群,例如妊娠期女性,由于孕期自身免疫状态会有一定变化,更要注重休息和营养,密切监测,但一般不进行特殊的抗病毒治疗,因为孕期用药需谨慎,多以观察为主,待产后再根据情况进一步处理;对于老年女性,要关注其整体健康状况,可能需要更密切地监测,同时根据身体状况适当调整生活方式来增强免疫力。 有宫颈病变时: 若出现低度鳞状上皮内病变(LSIL)等情况,可能需要进一步进行阴道镜检查等以明确是否有更严重的病变。如果阴道镜检查提示有高级别鳞状上皮内病变(HSIL)等情况,可能需要采取如宫颈锥切术等治疗手段,通过手术切除病变组织来治疗。对于这部分患者,不同年龄、身体状况的人术后恢复需要注意的方面不同,比如年轻患者可能恢复相对较快,但也需要遵循医生的术后康复指导,包括注意休息、避免过早性生活和剧烈运动等;老年患者则要更关注术后感染等问题,严格按照医生要求进行护理。 三、预防措施及后续注意事项 预防措施: 接种HPV疫苗是预防HPV感染的重要措施,目前有二价、四价、九价HPV疫苗等,不同年龄阶段适合接种不同类型的疫苗,如二价HPV疫苗适合9-45岁女性接种,四价适合20-45岁女性和男性接种,九价适合16-26岁女性和男性接种。通过接种疫苗可以降低感染相关高危型HPV的风险。 在性生活中使用安全套也可以在一定程度上减少HPV感染的机会,但不能完全杜绝,因为安全套不能覆盖所有可能接触HPV的部位。 后续注意事项: 保持良好的个人卫生习惯,尤其是会阴部的清洁,但要注意避免过度清洁导致阴道菌群失调。 定期进行妇科检查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查等,以便早期发现异常情况并及时处理。对于有HPV51阳性的患者,即使经过治疗,也需要持续关注病情变化,因为存在再次感染或持续感染的可能。

    2025-11-28 13:05:19
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