杨高云

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

向 Ta 提问
个人简介
现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。展开
个人擅长
常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。展开
  • 害怕检查hpv检查

    HPV检查是筛查宫颈病变关键手段高危型持续感染可引发宫颈癌人们因对检查流程认知模糊、结果担忧、既往经历有害怕情绪可通过提前熟悉流程、选适宜检查时机、获取心理疏导缓解不同人群包括年轻性活跃、有特殊病史、老年女性各有检查注意要点。 一、HPV检查的必要性与作用机制 HPV检查是筛查宫颈病变的关键手段,高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要诱因。通过采集宫颈细胞等方式检测HPV感染状况,能早期发现潜在病变风险,为及时干预提供依据,例如高危型HPV16、18等持续感染者,尽早发现可降低宫颈癌发生几率,这对保障女性生殖健康至关重要。 二、害怕HPV检查的常见成因 1.检查流程认知模糊:对妇科内检等HPV检查的具体操作流程不了解,担忧检查过程中出现疼痛、不适等情况,如宫颈采样时可能产生的短暂坠胀感被过度放大而引发恐惧。2.结果担忧心理:惧怕检测出阳性结果,担心由此关联到严重的宫颈病变甚至癌症,从而陷入对不良预后的过度焦虑中。3.既往经历影响:若有过不愉快的医疗检查经历,尤其是妇科相关检查,易形成心理阴影,进而对HPV检查产生抵触与害怕情绪。 三、缓解害怕情绪的可行举措 1.提前熟悉检查流程:通过正规医院官网、医生咨询等途径,清晰知晓HPV检查的步骤,包括采样部位、耗时等,明确检查的温和性,打消因未知产生的恐惧。例如了解到宫颈采样时间较短,且多数人可耐受。2.选择适宜检查时机:避开女性经期进行检查,减少因特殊时期带来的额外不适与心理负担,让检查过程更顺畅。3.获取心理疏导支持:检查前可与家人沟通倾诉担忧,也可与医护人员充分交流,医护人员专业的安抚与讲解能有效舒缓紧张情绪,如医护人员会耐心解释检查的安全性与重要性。 四、不同人群的检查注意要点 1.年轻性活跃女性:该阶段女性应正确认识HPV筛查的健康保障意义,以积极心态面对检查。检查前需避免阴道冲洗、用药等操作,防止影响检查结果的准确性,按照医生建议的周期规律进行筛查。2.有特殊病史人群:若存在宫颈病变既往史、免疫功能低下等情况,检查时要如实向医生告知病史,医生会依据病史调整检查及后续诊疗方案,此类人群更应明晰定期筛查对病情监测与控制的重要性,克服恐惧配合检查。3.老年女性:老年女性也不可忽视HPV检查,随着年龄增长机体免疫等功能变化,仍有感染HPV及发生宫颈病变的可能。检查时需放松心态,遵循医生指导完成各项检查步骤,积极参与健康保障工作。

    2025-10-10 11:03:16
  • 什么是人乳头瘤病毒

    人乳头瘤病毒是双链环状DNA病毒,分高危型和低危型。高危型持续感染可致宫颈癌等,通过性接触传播,免疫力低及特定年龄段人群易感染;低危型引生殖器良性病变如尖锐湿疣,主要性接触传播,性活跃中青年易感染,需采取预防措施及早期干预。 一、高危型HPV 1.致癌性相关 高危型HPV持续感染是引发宫颈癌等恶性肿瘤的重要危险因素。例如,高危型HPV16、18型等与超过70%的宫颈癌发病相关。大量的流行病学研究和分子生物学研究表明,高危型HPV的病毒基因组可整合到宿主细胞基因组中,导致宿主细胞的基因调控发生紊乱,进而引发细胞的恶性转化。长期的随访研究显示,感染高危型HPV且未及时干预的人群,发展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌的风险显著高于未感染人群。 2.感染途径与人群易感性 高危型HPV主要通过性接触传播,性活跃的人群感染风险相对较高。同时,机体的免疫状态也影响着对高危型HPV的易感性,免疫力较低的人群,如患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)、长期使用免疫抑制剂的人群,更容易感染高危型HPV且更难清除病毒,从而增加了相关恶性肿瘤的发生风险。对于女性来说,随着年龄增长,尤其是30-50岁这一年龄段,由于生理结构特点和免疫功能的变化,感染高危型HPV的概率可能会有所增加;男性也可能感染高危型HPV,但相对女性在宫颈癌发生中的作用不同,男性感染高危型HPV可能会通过性接触传染给女性,进而增加女性患宫颈癌的风险。 二、低危型HPV 1.引起良性病变 低危型HPV主要引起生殖器部位的良性病变,如尖锐湿疣等。例如HPV6、11型等是引起尖锐湿疣的主要亚型。临床观察发现,感染低危型HPV后,通常会在生殖器部位出现乳头状、菜花状或颗粒状的赘生物。低危型HPV感染的传播途径主要也是性接触传播,其感染人群以性活跃的中青年为主,在生活方式方面,有多个性伴侣、不注意性生活卫生等情况会增加低危型HPV感染的风险。对于儿童来说,极少数情况下可能通过非性接触途径感染低危型HPV,但这种情况非常罕见,一般主要还是与性活跃人群的传播相关。女性和男性感染低危型HPV后,在生殖器部位出现病变时,会给患者带来身体上的不适和心理上的压力,需要及时就医进行相应的诊断和治疗。 HPV是一类与多种疾病相关的病毒,了解其不同亚型的特点以及感染相关因素等,有助于采取有效的预防措施(如接种HPV疫苗、注意性生活卫生等)和早期发现相关疾病并进行干预。

    2025-10-10 11:02:19
  • 尖锐湿疣的危害有哪些

    尖锐湿疣具有多方面危害,对生殖系统可致排尿困难、不孕不育等;传染性强会传染他人影响家庭和公共卫生;有癌变风险,高危型HPV感染的长期不愈者癌变几率高;给患者带来心理负担;孕妇患者可在分娩时传染新生儿且治疗受限、心理压力大;儿童患者病情发展快、损害大且影响心理和生长发育。 一、对生殖系统的损害 尖锐湿疣若发生在男性尿道内,可能会引起排尿困难等症状,严重时可导致尿道狭窄;女性患者可能累及宫颈等部位,影响生殖系统的正常生理功能,增加不孕不育的风险。有研究表明,尖锐湿疣患者中不孕不育的发生率较普通人群有所升高,这与局部炎症刺激、组织粘连等因素相关。 二、传染性带来的危害 尖锐湿疣具有较强的传染性,可通过性接触传播给性伴侣,也可通过间接接触如共用毛巾、浴盆等传染给他人。对于有多个性伴侣的人群,感染风险显著增加。在家庭中,若一方患病,可能会通过密切接触将病毒传染给配偶或子女,给家庭关系带来不良影响,同时也会对社会公共卫生造成一定威胁。 三、癌变风险 部分尖锐湿疣由高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,长期不愈的尖锐湿疣有癌变的可能,如阴茎癌、宫颈癌等。有长期随访研究显示,高危型HPV持续感染的尖锐湿疣患者发生癌变的几率明显高于未感染高危型HPV的患者。特别是女性患者,若宫颈部位的尖锐湿疣长期存在且未得到有效治疗,发展为宫颈癌的风险会大大增加。 四、心理负担 尖锐湿疣作为一种性传播疾病,患者往往会承受较大的心理压力,产生羞耻感、焦虑、抑郁等不良情绪。这种心理负担可能会影响患者的日常生活、工作和人际关系。例如,患者可能会回避社交活动,对性生活产生恐惧,进而影响家庭和谐。有心理评估研究发现,尖锐湿疣患者的心理健康水平显著低于正常人群,出现心理问题的比例较高。 五、对特殊人群的特殊危害 孕妇患者 孕妇感染尖锐湿疣可能会在分娩过程中传染给新生儿,导致新生儿患喉乳头瘤病等疾病。孕妇由于身体处于特殊的生理状态,治疗时需要考虑对胎儿的影响,治疗方案的选择受到限制,增加了治疗的复杂性和难度。同时,孕期的心理压力可能较非孕期更大,对孕妇的身心健康都有不良影响。 儿童患者 儿童感染尖锐湿疣多是通过间接接触或母婴传播获得。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,感染后病情发展可能较为迅速,对身体的损害相对较大。而且儿童感染后会对其心理产生不良影响,如导致自卑、孤僻等心理问题,影响其正常的生长发育和社交行为。

    2025-10-10 11:01:43
  • 跖疣局部

    跖疣由人乳头瘤病毒感染所致常见亚型相关足部多汗摩擦易促发物理治疗有冷冻和激光治疗局部外用药物需注意特殊人群禁忌儿童皮肤娇嫩局部治疗要温和专业医护操作并关注卫生糖尿病患者局部治疗后需密切观察防感染免疫低下者局部治疗后要加强免疫护理。 一、病因及发病机制 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,HPV通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起局部皮肤良性赘生物。常见的HPV亚型如HPV-1等与跖疣的发生密切相关,足部多汗、长期行走摩擦造成皮肤破损等因素易促进病毒感染发生。 二、局部治疗方法 (一)物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温(如液氮)使疣体组织坏死脱落。研究显示,适当次数的冷冻治疗可有效破坏疣体细胞结构,促使其脱落。操作时需根据疣体大小、部位调整冷冻时间及次数,治疗后局部可能出现肿胀、水疱等反应,一般可自行缓解,但对于儿童等特殊人群,需谨慎操作以避免过度损伤。 2.激光治疗:借助激光的高能量聚焦特性破坏疣体组织。激光治疗能精准作用于疣体,相对冷冻治疗可能恢复较快,但术后需注意保持局部清洁,防止感染,尤其对于糖尿病患者等足部血液循环或愈合能力有影响的人群,更要加强局部护理以促进愈合。 (二)局部外用药物 某些局部外用药物可用于跖疣治疗,如5-氟尿嘧啶等,但需注意特殊人群的使用禁忌。儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,使用此类药物时需格外谨慎,避免药物刺激引起局部过度反应。同时,有基础病史的患者使用时需考虑药物对基础病的潜在影响,如肝肾功能不全者使用相关药物可能需调整用药方案。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童足部皮肤较娇嫩,在进行局部治疗时应选择温和且安全的方式,物理治疗需由专业医护人员操作,严格控制治疗强度,避免对儿童足部造成不必要的损伤。同时,要关注儿童足部卫生,教育儿童避免光脚行走于公共区域,降低HPV感染风险。 (二)糖尿病患者 糖尿病患者足部血液循环及神经感觉可能存在异常,局部治疗后需密切观察足部情况,预防感染。治疗过程中要注意保持局部清洁干燥,如出现红肿、渗液等感染迹象应及时就医,因为糖尿病患者感染后愈合难度较大,可能引发更严重的并发症。 (三)其他特殊人群 对于有免疫功能低下等情况的患者,局部治疗后需加强免疫相关护理,适当增强机体抵抗力有助于促进疣体恢复,同时要避免因局部感染等问题导致免疫状态进一步恶化。

    2025-10-10 11:00:14
  • hpv68高危阳性是什么意思

    HPV68高危阳性表示感染了HPV68型病毒,有患宫颈癌等疾病的风险,但不代表已患癌症,需进一步检查和随访,医生会根据个体情况制定相应的处理方案。 HPV68高危阳性意味着存在感染HPV68型病毒的风险,但这并不一定意味着已经患上癌症。大多数HPV感染会在一段时间内自行清除,只有持续的高危型HPV感染才可能导致宫颈癌等疾病。 以下是关于HPV68高危阳性的一些更详细的信息: 1.检测方法:HPV检测通常通过采集宫颈细胞或其他部位的细胞进行检测。阳性结果需要进一步的评估和随访。 2.评估和随访:医生可能会建议进行进一步的检查,如宫颈涂片(巴氏涂片)、HPV基因分型检测或阴道镜检查,以确定是否存在细胞学或组织学异常。随访时间和频率将根据个体情况而定。 3.细胞学或组织学异常:如果检查发现细胞学或组织学异常,可能需要进一步的治疗,如宫颈锥切术或子宫切除术。 4.癌症风险:虽然HPV68高危阳性与某些癌症的发生有关,但并不是所有感染HPV68型病毒的人都会发展为癌症。个体的癌症风险还受到其他因素的影响,如免疫系统功能、生活方式等。 5.预防和治疗:目前没有特效的药物可以直接清除HPV感染,但可以通过接种HPV疫苗来预防HPV感染和相关疾病。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、健康饮食、适当运动等,也有助于提高免疫系统功能。 需要注意的是,HPV感染是常见的,但大多数情况下是可以治愈的。对于HPV68高危阳性的结果,应及时咨询医生,了解具体的情况和建议,并按照医生的指导进行进一步的评估和治疗。定期进行宫颈癌筛查也是预防和早期发现宫颈癌的重要措施。 特殊人群的注意事项: 年轻女性:HPV感染在年轻女性中较为常见,大多数感染会在1-2年内自行清除。然而,对于持续的高危型HPV感染,需要密切关注和进一步的检查。 免疫功能低下人群:免疫功能低下的人群,如接受免疫抑制治疗的患者,感染HPV后可能更难以清除病毒,增加癌症的风险。他们可能需要更密切的监测和特殊的治疗建议。 性伴侣:HPV可以通过性传播,性伴侣也可能感染HPV。因此,对于HPV阳性的患者,建议性伴侣同时进行检查和治疗,并采取适当的预防措施,如使用安全套。 总之,HPV68高危阳性需要引起重视,但不必过度恐慌。及时咨询医生,进行适当的评估和随访,并采取健康的生活方式,可以帮助管理HPV感染和降低癌症的风险。

    2025-10-10 10:58:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询