杨高云

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

向 Ta 提问
个人简介
现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。展开
个人擅长
常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。展开
  • 感染hpv症状

    低危型HPV可引发生殖器等部位皮肤黏膜出现丘疹后发展为乳头状等赘生物且青少年及性活跃人群等易感染还可致婴幼儿经产道感染出现呼吸道乳头状瘤病,高危型HPV感染初期多无症状部分有分泌物增多等后期可进展为宫颈上皮内瘤变及有癌症风险相关表现且男性感染也可致相关病变。 一、低危型HPV感染常见症状 1.皮肤黏膜病变表现:低危型HPV可引发生殖器部位的皮肤黏膜病变,典型特征为出现丘疹,随后逐渐发展为乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物,好发于生殖器、会阴、肛门等部位。一般无明显自觉症状,部分患者可能有瘙痒、灼痛等不适。在人群分布上,青少年及性活跃人群相对更易感染此类病变,女性妊娠期由于体内激素水平变化,可能使病变生长速度加快。例如,相关研究表明,性活跃期女性感染低危型HPV后,妊娠期病变进展风险较非妊娠期有所升高。 2.呼吸道乳头状瘤病:婴幼儿感染低危型HPV时,可能出现呼吸道乳头状瘤病,主要表现为声音嘶哑、呼吸困难等,这通常与母亲分娩时经产道感染有关。流行病学数据显示,经产道感染的婴幼儿发生呼吸道乳头状瘤病的概率相对较高。 二、高危型HPV感染相关表现 1.宫颈病变前期表现:多数高危型HPV感染初期无明显症状,部分女性可能出现阴道分泌物增多、接触性出血(如性生活后或妇科检查后出现阴道少量出血)。长期高危型HPV持续感染可能进展为宫颈上皮内瘤变。在人群分布中,30~55岁性活跃女性是高危型HPV感染及相关宫颈病变的高发人群,有多个性伴侣、性生活过早等生活方式因素会增加感染风险。临床研究发现,性生活过早(<16岁)的女性感染高危型HPV的几率显著高于性生活较晚的女性。 2.癌症风险相关表现:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素,随着病情进展可能出现阴道不规则出血、阴道排液且伴有腥臭味等症状,晚期可能出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等转移灶相关症状。有宫颈癌家族史的人群属于高危人群,需更密切进行监测。大量流行病学及分子生物学研究证实了高危型HPV持续感染与宫颈癌发生的强关联性,例如通过长期随访观察发现,有高危型HPV家族遗传倾向的人群,患宫颈癌的风险较无家族史人群明显升高。此外,男性感染高危型HPV可能引起肛门癌、阴茎癌等,但相对女性宫颈病变而言,男性此类病变早期症状较少,若男性出现生殖器部位异常病变也应引起重视。

    2025-10-10 10:52:24
  • 丝状疣可以自愈吗

    丝状疣部分有自愈可能,受机体免疫力和疣体特点影响,增强免疫力、避免搔抓可助自愈,但不建议完全等待,长期不消退或影响美观可选合适治疗,特殊人群需遵医嘱。 一、影响丝状疣自愈的因素 1.机体免疫力 成人情况:一般来说,成人若自身免疫力较强,部分较轻的丝状疣有可能在数月至2年内自然消退。例如,一些身体健康、生活方式良好且免疫功能正常的成年人,其免疫系统有能力识别并清除感染的HPV病毒,从而使丝状疣自行消失。但如果免疫力较弱,丝状疣可能长期存在甚至增多。 儿童情况:儿童的免疫系统尚在发育过程中,部分儿童丝状疣有自愈倾向,但相对成人可能更易受HPV感染的影响,且不同儿童之间差异较大。一些免疫力逐步完善的儿童丝状疣可能会自愈,但也有部分儿童丝状疣持续存在或增多。 2.疣体的特点 一般来说,疣体数量较少、体积较小的丝状疣相对更有可能自愈。而疣体数量多、体积大的丝状疣自愈的可能性相对较低。 二、促进丝状疣自愈的建议 1.增强免疫力 成人:保持健康的生活方式至关重要,包括均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素(如维生素C、维生素E等)、矿物质等营养物质,可多吃新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼类等;适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于增强体质,提高免疫力;还要保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的高质量睡眠,让身体得到充分休息,利于免疫系统功能的维持。 儿童:儿童应养成良好的生活习惯,饮食上要注意营养均衡,不挑食、不偏食;保证充足的睡眠,学龄前儿童每天需要10-13小时睡眠时间,学龄儿童每天需要9-11小时睡眠时间;鼓励儿童适度进行户外活动,接触阳光等,促进身体发育和免疫力提升,但要注意避免在阳光过强时长时间暴晒。 2.避免搔抓 无论是成人还是儿童,都应避免搔抓丝状疣部位,因为搔抓可能会导致病毒接种到身体其他部位,引起新的疣体出现,或者导致局部皮肤破损,增加感染的风险,不利于丝状疣的自愈甚至可能加重病情。 需要注意的是,虽然部分丝状疣有自愈可能,但不建议患者完全等待自愈而不采取任何措施。如果丝状疣影响美观或长期不消退,可在医生评估后选择合适的治疗方法,如物理治疗(冷冻治疗、激光治疗等)等。同时,特殊人群如孕妇等,由于身体状况特殊,丝状疣的处理需更加谨慎,应在医生指导下进行评估和处理。

    2025-10-10 10:52:10
  • 指甲里起跖疣怎么办

    跖疣治疗有冷冻利用低温使疣体坏死脱落需专业操作指甲里精准儿童谨慎,激光通过热能破坏疣体指甲里需精准保护甲床孕妇等特殊人群评估风险,外用可局部用抗病毒药如咪喹莫特需遵医嘱指甲里保结构生长儿童孕妇慎用,特殊人群中儿童皮肤弱物理治疗要温和防搔抓及时就诊,孕妇用药治疗需慎咨询多科医生,免疫力低下者要控基础病提免疫观察,日常需保持足部清洁干燥选宽松透气鞋袜不共用物品防传染。 一、物理治疗方式 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,是治疗跖疣常用方法。操作时需由专业医护人员进行,针对指甲里的跖疣要精准操作,避免过度冷冻损伤甲床及周围正常组织,儿童因皮肤更敏感,冷冻治疗需特别谨慎,由经验丰富医生把控冷冻深度和范围。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏疣体组织,对于指甲里的跖疣,能较精准地去除疣体,但同样要注意保护甲床,防止对指甲生长造成不良影响,孕妇等特殊人群进行激光治疗需充分评估风险后由医生决定是否实施。 二、外用药物治疗 可局部使用外用抗病毒药物,如5%咪喹莫特乳膏等,但使用时需严格遵循医生指导,因为指甲里用药要确保药物不影响指甲正常结构和生长,儿童应避免自行使用此类药物,需在医生评估后谨慎选择,孕妇使用外用药物更要咨询医生以排除对胎儿的潜在风险。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能较弱,指甲里出现跖疣时,物理治疗需格外谨慎,优先考虑温和且对皮肤损伤小的方法,同时要注意避免儿童搔抓疣体导致自身接种扩散,家长应监督儿童保持足部清洁,及时带儿童到正规医院皮肤科就诊,由医生制定合适治疗方案。 2.孕妇:孕妇体内激素变化可能影响皮肤状况,指甲里有跖疣时,用药需极其谨慎,避免使用可能对胎儿有影响的药物,物理治疗也需充分评估对妊娠的影响,建议先咨询妇产科和皮肤科联合医生,根据具体情况选择安全的治疗方式。 3.免疫力低下人群:如患有糖尿病等基础疾病导致免疫力低下者,指甲里的跖疣可能更难治愈且易复发,除积极治疗跖疣外,还需控制基础疾病,提高机体免疫力,在治疗过程中密切观察疣体变化及身体反应,遵循医生的综合治疗建议。 四、日常护理要点 保持足部清洁干燥,每天用温水清洗足部后擦干,选择宽松透气的鞋袜,避免足部长期处于潮湿环境,防止疣体因潮湿环境加重或扩散,同时避免与他人共用鞋袜、脚盆等物品,防止传染给他人。

    2025-10-10 10:51:47
  • 眼部扁平疣应该怎么去除呢

    眼部扁平疣可通过药物、物理、手术治疗,药物治疗可用维A酸类药物但需注意不良反应;物理治疗包括冷冻、激光,操作需谨慎;手术治疗一般非首选;日常要避免搔抓、注意眼部卫生、增强免疫力,儿童在各治疗及护理中需格外谨慎。 一、药物治疗 1.外用药物:可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏等,维A酸能够调节表皮细胞的增殖和分化,抑制角质形成细胞的过度增生,从而有助于去除眼部扁平疣,但使用时需注意可能会引起局部刺激等不良反应,尤其眼部皮肤较为敏感,使用前最好咨询医生。对于免疫功能正常的成人患者,可在医生指导下谨慎使用,但儿童使用需格外谨慎,因为儿童眼部皮肤更娇嫩,药物刺激可能带来更严重后果。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落。医生会用液氮等制冷剂直接接触疣体,操作时可能会有轻度疼痛,治疗后局部可能出现水疱、结痂等情况,一般结痂会在1-2周内脱落。对于成人患者,如果眼部扁平疣数量不多,冷冻治疗是一种可行的方法,但儿童眼部进行冷冻治疗需要特别小心,要确保操作精准,避免损伤周围正常眼部组织。 2.激光治疗:通过激光的高能量破坏疣体组织。治疗过程相对较快,术后恢复时间因个体差异有所不同。不过眼部激光治疗需要由经验丰富的医生操作,以防止对眼部造成不必要的损伤,儿童眼部进行激光治疗需充分评估风险后再决定是否进行。 三、手术治疗 对于个别较大、顽固的眼部扁平疣,在特定情况下可能会考虑手术切除,但手术切除眼部疣体存在一定风险,如留下瘢痕等,所以一般不是首选的治疗方法,尤其是儿童,眼部手术风险更高,需谨慎权衡利弊。 四、日常注意事项 1.避免搔抓:眼部扁平疣患者要注意不要用手搔抓疣体,因为搔抓可能会导致病毒自身接种,使疣体数量增多,无论是成人还是儿童都应避免,儿童自我控制能力相对较弱,家长要加强看护。 2.注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免眼部受到污染,防止继发感染等情况发生,这对于预防眼部扁平疣的加重以及促进恢复都很重要,不同年龄段的人群都需要注意眼部卫生,儿童的眼部卫生护理更需要家长协助做好。 3.增强免疫力:无论是成人还是儿童,都应保持健康的生活方式,如合理饮食、充足睡眠等,以增强机体免疫力,因为免疫力低下可能会使扁平疣更容易发生或加重,儿童正处于生长发育阶段,更需要通过良好的生活方式来维持免疫力。

    2025-10-10 10:51:11
  • 丝状疣和皮赘很难区分吗

    丝状疣与皮赘在外观表现、病理特征有别,儿童、成年人、老年人患两者时各有特点及应对方式,儿童少见需谨慎,成年人可据情况处理,老年人要考虑皮肤修复等问题并注意卫生。 丝状疣:通常表现为单个细软的丝状突起,颜色多为正常肤色或棕灰色,一般直径较细,长度可从数毫米到数厘米不等,好发于颈部、眼睑等部位,常呈单个出现,有时也可多发。其是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,具有一定传染性,可通过直接接触或间接接触传播。例如在家庭中,若有成员患有丝状疣,其他密切接触的人可能因接触病毒而被感染。 皮赘:又称为软纤维瘤,外观多为柔软的、皮色或褐色的肿物,形状多样,可为丝状、球状、口袋状等,一般质地柔软,直径通常比丝状疣稍大,好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位,常多发。皮赘的发生可能与皮肤老化、肥胖、糖尿病等因素有关,一般不具有传染性。 病理特征: 丝状疣:在病理上可见表皮乳头瘤样增生伴角化过度,棘层上部及颗粒层可见空泡化细胞,这是HPV感染的典型表现。通过组织病理检查可以明确诊断,且能与其他类似病变区分开。 皮赘:病理表现为表皮变薄,真皮浅层有疏松的纤维组织、毛细血管和胶原纤维增生等,没有HPV感染的特征性空泡化细胞等表现。 不同人群的特点及应对 儿童:儿童患丝状疣或皮赘相对较少见。若儿童出现类似病变,由于儿童皮肤较为娇嫩,在诊断和处理时需更加谨慎。对于丝状疣,若为HPV感染引起,要注意避免儿童搔抓,防止自身接种传播到其他部位。而皮赘一般多与皮肤老化等因素无关,可能需考虑是否有其他特殊原因,如遗传等,但相对少见,一旦发现应及时就医明确诊断。 成年人:成年人中丝状疣和皮赘都可能发生。对于丝状疣,若数量较多或影响美观,可考虑就医进行适当处理,如激光治疗等。皮赘若影响生活,如在皮肤褶皱部位容易摩擦导致不适,也可考虑就医通过激光、冷冻等方法去除。在生活方式方面,成年人若患有皮赘,肥胖者应注意控制体重,糖尿病患者应积极控制血糖,以降低皮赘的发生或发展风险。 老年人:老年人皮肤老化,更容易出现皮赘,同时也可能并发丝状疣。老年人在处理时需考虑皮肤的修复能力相对较弱,术后要注意保持局部清洁,预防感染。对于丝状疣,同样要关注是否有HPV感染的扩散情况,由于老年人免疫力相对较低,更要注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等个人物品。

    2025-10-10 10:50:55
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