杨高云

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

向 Ta 提问
个人简介
现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。展开
个人擅长
常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。展开
  • 人脸上长扁平疣是什么原因引起的

    人脸上长扁平疣主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,传播途径包括直接接触(儿童青少年因免疫系统未熟、皮肤易有细微破损等易接触感染)和间接接触(公共设施接触致染),个体自身因素有免疫力状况(免疫低下者、青春期人群易感染)及遗传易感性(部分人群因遗传对HPV易感性增加)。 一、病毒传播途径相关因素 1.直接接触 年龄与接触机会:儿童和青少年相对更容易感染,因为他们的免疫系统发育尚未完全成熟,且在生活中可能更频繁地与病毒接触。例如,在学校等集体环境中,儿童之间的密切接触,如共用毛巾、文具等,增加了HPV传播的机会。 皮肤屏障功能:皮肤的完整性是抵御病毒入侵的重要屏障。当面部皮肤存在细微破损时,如搔抓、摩擦等导致的皮肤损伤,HPV更容易侵入皮肤细胞。对于皮肤较为娇嫩的人群,如婴幼儿或皮肤敏感者,面部皮肤更容易出现微小损伤,从而增加感染风险。 2.间接接触 公共设施接触:在公共浴室、游泳池等场所,接触被HPV污染的物品,如毛巾、浴巾、拖鞋等,也可能导致感染。例如,公共浴室中,如果前面的人感染了HPV,其使用过的毛巾上可能残留病毒,后续使用的人接触后就有可能被感染。 二、个体自身因素 1.免疫力状况 免疫功能低下人群:患有某些疾病(如艾滋病)、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后服用的免疫抑制药物)的人,免疫系统功能受到抑制,对HPV的清除能力减弱,更容易感染扁平疣病毒且病情可能更难控制。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,感染HPV后发生扁平疣的概率远高于正常人,且疣体可能更多、更难消退。 青春期人群:青春期时,人体的内分泌系统发生变化,免疫系统也处于相对活跃但可能不稳定的状态。这一时期的人群容易出现免疫力的波动,使得HPV容易在面部等部位定植,从而引发扁平疣。 2.遗传易感性:虽然遗传因素在扁平疣发病中所占比例相对较小,但部分人群可能由于遗传因素导致对HPV的易感性增加。有家族中有扁平疣患者的人群,相对其他人可能更易感染HPV并发生面部扁平疣。

    2025-10-10 10:12:29
  • hpv治疗有医保

    HPV治疗部分药物及诊疗项目已纳入医保但地区有差异城镇职工与居民医保报销有别儿童人群治疗遵循儿童用药诊疗规定特殊病史人群治疗需考虑与基础疾病相互作用及治疗必要性合理性。 一、HPV治疗相关医保涵盖情况 HPV(人乳头瘤病毒)相关疾病治疗中,部分用于治疗的药物或诊疗项目已被纳入医保范畴。例如,某些用于辅助增强机体免疫以应对HPV感染的药物,若符合医保药品目录规定,则可按医保报销政策进行报销;一些针对HPV相关病变的诊疗项目,如特定的病理检查、符合医保要求的激光治疗等,也可能在医保报销范围内。不同地区的医保部门会根据当地实际情况调整医保目录,患者需关注所在地区的具体医保政策文件以明确具体涵盖的HPV治疗项目。 二、地区医保政策差异影响 各地医保对HPV治疗的报销存在差异。以城镇职工医保和城乡居民医保为例,不同险种的报销比例、报销范围可能不同。有的地区将针对高危型HPV持续感染导致宫颈病变的某些治疗性药物纳入乙类医保药品,报销时需个人先自付一定比例后再按医保报销比例结算;而有的地区可能对HPV相关的预防性疫苗接种暂未纳入医保,但治疗相关项目有不同程度的报销规定。患者需通过当地社保局官网、医保经办机构等渠道查询精准的当地医保政策对HPV治疗的具体覆盖内容。 三、特殊人群HPV治疗医保注意事项 儿童人群:儿童感染HPV相对少见,但若发生相关病变需治疗时,医保报销需遵循儿童用药及诊疗的医保规定。儿童HPV相关疾病治疗多以非药物干预为主优先考虑,医保报销时要关注儿童适用的诊疗项目是否在医保范围内,且要确保治疗符合儿童安全护理原则,避免不适合儿童的药物或过度医疗的诊疗项目纳入医保报销范畴。 特殊病史人群:有基础疾病的HPV患者在进行治疗时,若涉及到与基础疾病相关的药物相互作用等情况,医保报销需审核治疗HPV的项目或药物是否会对基础疾病产生不良影响。同时,医保报销会依据患者的病史情况判断治疗的必要性和合理性,以保障医保资金的合理使用和患者的合规报销。

    2025-10-10 10:12:09
  • 尖锐湿疹多久能查出来

    尖锐湿疹检测方法及对应检测时间不同,核酸杂交检测法感染后数天到数周内可能检出相关核酸,受个体等因素影响;醋酸白试验疑似皮损出现后1-3天左右可做,有个体差异;病理组织学检查取材后3-7天左右可得结果,婴幼儿等特殊人群取材等需注意。 一、检测方法及对应的检测时间 1.核酸杂交检测法 对于有临床可见皮损表现的患者,一般在感染后数天到数周内就有可能检测出相关核酸。例如,在典型的尖锐湿疹皮损出现后,通过特定的核酸提取技术提取病变部位的样本,利用核酸杂交的原理进行检测,通常在1-2周左右有可能检测到人类乳头瘤病毒(HPV)相关核酸序列。不过具体时间会因个体差异以及病毒感染的部位、病毒载量等因素有所不同。对于免疫功能正常的人群,病毒载量相对较高时可能更早检测到;而免疫功能低下的人群,可能需要更长时间或者病毒载量积累到一定程度才能够检测到。 2.醋酸白试验 一般在疑似皮损出现后1-3天左右可以进行醋酸白试验。将3%-5%的醋酸溶液涂抹在疑似病变的皮肤黏膜上,如果是尖锐湿疹病变部位,通常在1-3分钟左右就可能出现变白的现象,但也有个体差异。比如,皮肤角质层较厚或者病变处于早期的患者,可能变白的时间会稍有延迟,可能在3-5分钟左右显现出特征性的变白表现。对于儿童患者,由于皮肤相对较为娇嫩,操作时需要更加轻柔,试验时间的判断也需要更加细致,因为儿童的皮肤反应可能与成人有所不同,要避免过度刺激皮肤。 3.病理组织学检查 当通过临床表现初步怀疑尖锐湿疹但需要明确诊断时会进行病理检查。一般在取材后,经过组织固定、切片、染色等一系列病理操作流程,通常在3-7天左右可以得到病理检查结果。不过如果病理标本的处理流程复杂或者需要进一步的特殊染色等情况,时间可能会延长。对于婴幼儿患者进行病理检查时,要特别注意取材的部位和深度,因为婴幼儿皮肤薄嫩,要避免造成过度损伤,同时在病理标本的运输和处理过程中也要更加小心谨慎,以确保病理结果的准确性,从而及时明确是否为尖锐湿疹。

    2025-10-10 10:11:53
  • 跖疣北派修脚

    北派修脚对跖疣先观察疣体外观特征初步诊断,操作用经消毒专业工具按特定手法轻柔去除角质层把控力度保皮肤完整遵无菌原则,修脚后告知患者保持创面清洁干燥用敷料覆盖短期避免沾水注意休息观察恢复,儿童修脚要轻柔沟通安抚,孕妇需谨慎选择操作方式不适及时反馈,有基础病史人群修脚时密切留意力度和创面情况异常及时就医。 一、北派修脚对跖疣的诊断环节 北派修脚师凭借专业经验,通过细致观察跖疣的外观特征来初步诊断,包括查看疣体的大小、形状(多呈圆形或椭圆形)、颜色(可为灰褐色、棕色等)以及周围皮肤状况,识别跖疣典型表现,如表面粗糙、边界清晰的角质性丘疹,依据这些特征判断是否为跖疣及具体情况。 二、修脚操作过程要点 使用经严格消毒的专业修脚工具,采用特定手法针对跖疣部位进行操作,如先轻柔去除表面过度增生的角质层,操作中精准把控力度,避免损伤周围正常皮肤,保证在去除跖疣相关角质组织的同时,最大程度保障足部皮肤的完整性,整个操作遵循无菌原则以降低感染风险。 三、修脚后护理须知 修脚后需告知患者保持创面清洁干燥,可使用医用敷料适当覆盖保护创面,短期内避免足部沾水,防止细菌等病原体侵入引发感染。指导患者注意休息,减少足部不必要的活动,以利于创面恢复,同时观察创面恢复情况,若出现红肿、渗液等异常及时就医。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,北派修脚时需格外轻柔,避免用力过大导致皮肤损伤与疼痛,操作前应耐心与儿童沟通安抚其情绪,确保修脚过程安全舒适,减少对儿童心理和身体的不良影响。 孕妇:孕妇处于特殊生理阶段,修脚时要谨慎选择操作方式,需充分考虑孕期身体特殊性,避免采用可能对胎儿产生影响的操作,若在修脚过程中有任何不适感受应及时向修脚师反馈。 有基础病史人群(如糖尿病患者):此类人群足部感觉可能异常,修脚时修脚师要密切留意力度和创面情况,防止因感觉不灵敏造成过度损伤而引发感染等严重后果,若发现足部创面恢复不佳或有异常变化,应建议患者及时就医进一步检查处理。

    2025-10-10 10:11:39
  • 碘酊治疗跖疣发痒

    跖疣由人乳头瘤病毒感染足部皮肤致角质增生性损害局部可发痒系病毒感染引发局部免疫炎症反应刺激神经末梢,碘酊作为含碘消毒剂涂抹跖疣部位可通过引起局部轻度炎症反应干扰神经末梢对瘙痒信号传导来缓解发痒但有刺激周围正常皮肤风险,儿童因皮肤娇嫩应避免用碘酊可考虑温和非药物干预,孕妇使用需谨慎应在医生指导下且少接触敏感部位,皮肤破损者用碘酊会加重刺激影响愈合不适合,过敏体质者易过敏应避免使用碘酊建议选其他安全方式。 一、跖疣与发痒的关联 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤所致,常表现为足部角质增生性损害,局部可能出现瘙痒症状,这与病毒感染引发局部免疫炎症反应,刺激神经末梢有关。 二、碘酊对跖疣发痒的作用机制 碘酊作为含碘的消毒剂,其具有一定刺激性,涂抹于跖疣部位时,可能通过引起局部轻度炎症反应,在一定程度上干扰神经末梢对瘙痒信号的传导,从而在一定程度上缓解跖疣带来的发痒感觉,但这一作用是基于其对局部皮肤的刺激引发的非特异性反应,并非针对瘙痒的特异性治疗机制。不过需注意碘酊的刺激性可能会对周围正常皮肤产生影响。 三、特殊人群使用碘酊治疗跖疣发痒的注意事项 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,碘酊的刺激性易导致儿童皮肤损伤,如引起疼痛、红肿加重等情况,故应避免低龄儿童使用碘酊来处理跖疣发痒问题,可优先考虑温和的非药物干预方法。 孕妇:孕妇使用碘酊需谨慎,碘可能通过皮肤吸收进入体内,虽目前尚无明确大规模研究表明其对胎儿有严重不良影响,但为安全起见,应权衡利弊,若使用需在医生指导下进行,且尽量减少对腹部等敏感部位的接触。 皮肤破损者:若跖疣部位伴有皮肤破损,使用碘酊会加重局部刺激,引起明显疼痛,还可能影响伤口愈合,此类人群不适合用碘酊来缓解跖疣发痒,需先处理皮肤破损情况。 过敏体质者:过敏体质者对碘酊中的成分更易产生过敏反应,使用后可能出现局部皮肤瘙痒加剧、红肿、皮疹等过敏症状,因此过敏体质者应避免使用碘酊应对跖疣发痒,建议选择其他更安全的处理方式。

    2025-10-10 10:11:07
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