张乃嵩

北京大学肿瘤医院

擅长:头颈部肿瘤的各类手术治疗,特别是对甲状腺恶性肿瘤,各类型喉癌的治疗具有较深入的研究;口腔颌面部肿瘤(例如舌癌,口底癌,上下颌骨肿瘤及唇癌,颊粘膜等)头颈部肿瘤切除后各种缺损的修复与重建

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个人简介
张乃嵩,北京大学肿瘤医院主任医师,教授,中国抗癌协会头颈外科专业委员会委员。《中华耳鼻咽喉-头颈外科杂志》、《癌症》杂志、《中华临床医师杂志》、等多种国内期刊的编委。1956年出生,哈尔滨人,1982年毕业于哈尔滨医科大学口腔系,后获医学硕士学位,1999年去美国进修。 1982年毕业于哈尔滨医科大学口腔系,1998年获医学硕士学位,1999年曾去美国学习。大学毕业后分配到哈尔滨医科大学肿瘤医院头颈外科一直从事头颈部肿瘤的外科临床工作,1982年任住院医师,1988年任主治医师,1994年任副主任医师,1995年任副教授,1999年任主任医师,2000年任教授兼头颈外科副主任,五官科教研室副主任,2002年起任北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所、北京肿瘤医院头颈外科主任医师、科主任。 张乃嵩主任医师从事头颈肿瘤外科工作30年,积累了丰富临床经验,共完成各类头颈部肿瘤手术近万例,擅长头颈部肿瘤的各类手术治疗,特别是对甲状腺恶性肿瘤,各类型喉癌的治疗具有较深入的研究,使甲状腺外科手术合并症发生率降到0.1%,甲状腺癌的10年生存率达90%以上;喉癌的5年生存率达75%,喉癌切除后70%病人可恢复呼吸发音功能。可熟练地开展口腔颌面部肿瘤(例如舌癌,口底癌,上下颌骨肿瘤及唇癌,颊粘膜等)头颈部肿瘤切除后各种缺损的修复与重建。在国家核心期刊发表论医学论文30余篇。随着晚期头颈部癌行综合治疗方法应用的增加,使头颈部肿瘤病人的生存质量和生存率得到明显提高。展开
个人擅长
头颈部肿瘤的各类手术治疗,特别是对甲状腺恶性肿瘤,各类型喉癌的治疗具有较深入的研究;口腔颌面部肿瘤(例如舌癌,口底癌,上下颌骨肿瘤及唇癌,颊粘膜等)头颈部肿瘤切除后各种缺损的修复与重建展开
  • 宫颈管黏膜息肉怎么办

    宫颈管黏膜息肉需根据症状、大小及恶变风险决定处理方式。无症状息肉可定期观察,有症状者通常需手术切除,术后需病理检查排除恶性可能。 **一、无症状息肉** 若息肉直径<1cm且无阴道异常出血、性交后出血等症状,可每6-12个月进行妇科超声或妇科检查监测变化。绝经后女性因激素水平下降,息肉可能自行缩小,建议每3-6个月复查。 **二、有症状息肉** 若出现异常阴道出血(如经期延长、经间期出血)、性交后出血或分泌物增多,建议尽早手术切除。手术方式包括宫腔镜息肉切除术,该术式创伤小、恢复快,适用于大多数患者。 **三、绝经后息肉** 绝经后女性息肉发生率虽低,但恶变风险相对升高。无论是否有症状,均建议手术切除并送病理检查,以排除子宫内膜癌或宫颈恶性病变。 **四、特殊人群注意事项** 妊娠期女性若息肉导致反复出血,可在孕中期(12-28周)评估后择期手术;有生育需求者优先选择微创术式,避免影响宫颈机能。糖尿病患者需控制血糖至正常范围后再手术,降低感染风险。 **五、术后管理** 术后需注意休息2周,避免性生活及盆浴1个月,保持外阴清洁。病理结果提示非典型增生或恶性病变时,需进一步行宫颈锥切或子宫切除等治疗。

    2026-03-17 18:24:39
  • 月经血色发黑是什么原因呢?

    月经血色发黑可能与经血在子宫内停留时间较长、激素水平波动或妇科炎症有关,通常无需过度担忧,但需结合具体情况判断。 1. 经血排出延迟:月经初期或末期,经血在子宫内停留时间长,血红蛋白被氧化导致颜色加深,常见于月经周期第1-2天或最后1-2天,通常无其他不适症状。 2. 激素波动影响:青春期或围绝经期女性,激素水平不稳定可能导致经量减少、排出不畅,使经血颜色变黑,此类情况随年龄增长或激素调节后多可自行改善。 3. 妇科炎症因素:子宫内膜炎、宫颈炎等炎症可能导致经血排出受阻或混有炎性分泌物,伴随腹痛、白带异常、经期延长等症状时需警惕,建议及时就医检查。 4. 生活方式影响:长期精神压力大、过度节食、剧烈运动或受凉等,可能影响血液循环和激素平衡,导致经血颜色改变,调整生活习惯后通常可恢复正常。 若月经颜色发黑持续超过3个月经周期,或伴随明显腹痛、经量异常、发热等症状,建议及时前往正规医疗机构妇科就诊,明确原因并接受针对性治疗。

    2026-03-17 18:20:13
  • 你好外阴反复瘙痒是什么原因

    外阴反复瘙痒可能由感染(如念珠菌、滴虫)、皮肤病变(如湿疹、硬化性苔藓)、过敏刺激(如卫生用品、衣物材质)或全身性疾病(如糖尿病)等因素引起,需结合具体诱因排查。 **感染性因素**:念珠菌感染常伴随白色豆腐渣样分泌物,瘙痒夜间加重;滴虫感染多为黄绿色泡沫状分泌物,伴灼热感;细菌性阴道病可能有鱼腥味,分泌物稀薄灰白色。此类感染易因性生活交叉传播或卫生习惯不良复发,需规范抗微生物治疗。 **皮肤黏膜病变**:慢性湿疹表现为红斑、丘疹伴脱屑,搔抓后可结痂;硬化性苔藓多见于绝经后女性,皮肤变薄发白、萎缩,瘙痒剧烈且反复发作。皮肤病变需避免刺激,局部保湿护理或使用弱效激素类药膏缓解症状。 **局部刺激与过敏**:化纤内裤、卫生棉条、香精类洗液等可能引发接触性皮炎,表现为红斑、水肿、瘙痒。建议更换棉质透气衣物,选择无香料清洁用品,避免过度清洗。 **全身性疾病影响**:糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖环境易诱发念珠菌感染;甲状腺功能异常、肝肾疾病也可能导致皮肤瘙痒。需通过检查血糖、内分泌指标明确病因,从源头控制原发病。 **特殊人群注意**:孕妇因激素变化及分泌物增多易复发感染,需定期产检并在医生指导下用药;绝经后女性雌激素下降导致皮肤干燥,可局部使用保湿剂或低剂量雌激素软膏改善症状。 **日常护理建议**:保持外阴清洁干燥,避免热水烫洗或搔抓;穿着宽松棉质衣物,减少局部摩擦;饮食清淡,避免辛辣刺激食物;规律作息,增强免疫力。若瘙痒持续超过一周或伴随异常分泌物,应及时就医明确诊断。

    2026-03-17 18:18:50
  • 治疗卵巢早衰吃什么药效果好

    治疗卵巢早衰的药物选择需结合患者年龄、症状及生育需求。常用药物包括雌激素类药物(如戊酸雌二醇)、孕激素类药物(如地屈孕酮)、促排卵药物(如克罗米芬)及中药制剂(如乌鸡白凤丸)。 **一、激素替代治疗** 适用于无生育需求、围绝经期症状明显者。雌激素可缓解潮热、阴道干涩等症状,需配合孕激素保护子宫内膜,降低内膜癌风险。 **二、促排卵治疗** 适用于有生育需求且FSH水平较低的患者。促排卵药物可诱导卵泡发育,但需严格监测卵巢反应,避免过度刺激。 **三、免疫调节药物** 适用于自身免疫性卵巢早衰患者。如糖皮质激素可抑制自身免疫反应,延缓卵巢功能衰退。 **四、中药辅助治疗** 适用于轻度症状或作为辅助治疗。部分中药可改善卵巢微循环,缓解症状,但需在专业医师指导下使用。 **特殊人群提示** - 年轻患者(<35岁):优先考虑促排卵治疗,以保留生育机会; - 合并骨质疏松者:需补充钙剂及维生素D,降低骨折风险; - 长期用药者:定期监测激素水平及乳腺、子宫健康。 治疗需个体化,建议在正规医疗机构进行系统评估后制定方案。

    2026-03-17 18:15:40
  • 来月经可以抽血检查身体不

    月经期间可以抽血检查身体,但需根据检查项目和个体情况选择合适时间。一般建议避开经期第1-3天,此时激素水平波动较大,可能影响结果准确性。 一、常规检查不受影响 血常规、凝血功能等基础检查在经期可正常进行,对月经周期影响较小。但经期血小板可能轻度降低,需结合临床判断结果。 二、激素六项检查建议 性激素六项检查(如雌二醇、促黄体生成素等)建议在月经周期第2-4天(卵泡期)空腹抽血,此时激素水平稳定,能准确反映卵巢功能。 三、特殊检查需谨慎 肝肾功能、血糖血脂等生化检查通常不受月经影响,可正常进行。但经期凝血功能可能受影响,如进行手术或创伤性检查,需提前告知医生经期情况。 四、特殊人群注意事项 青春期少女及围绝经期女性,若月经周期紊乱,可根据具体情况调整检查时间。经期抽血前避免剧烈运动,保持情绪稳定,减少激素波动干扰。 五、检查前准备建议 检查前一天避免高脂饮食,保持充足睡眠。抽血前可适当进食少量清淡食物,避免空腹时间过长引起低血糖。如有疑问,可提前与医生沟通确认检查项目和最佳时间。

    2026-03-17 18:11:24
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