莫旭威

北京中医药大学东直门医院

擅长:应用中西医治疗多种头晕,头疼,更年期综合征失眠,慢性疲劳综合征,自汗。焦虑症抑郁症的中药调节急慢性盆腔炎,月经失调。颈椎病,腰椎病,骨关节炎的疼痛活动不利

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生,2014年毕业于北京中医药大学,师从北京中医药大学东直门医院男科李海松教授,首都国医名师李曰庆教授学术继承人,北京中医药学会青年男科专业委员会委员兼秘书,中国性学会中医性学专业委员会委员。参与编写《中医性学》《常见病中成药临床合理使用丛书男科分册》医学专著2部,在国内核心期刊发表论文20篇。展开
个人擅长
应用中西医治疗多种头晕,头疼,更年期综合征失眠,慢性疲劳综合征,自汗。焦虑症抑郁症的中药调节急慢性盆腔炎,月经失调。颈椎病,腰椎病,骨关节炎的疼痛活动不利展开
  • 男生结扎会对身体有什么影响吗

    男生结扎即输精管结扎术,对生殖系统局部影响较小,短期内有阴囊肿胀疼痛,长期睾丸生精功能不受影响;对内分泌功能通常无明显影响,雄激素水平正常;多数男性性功能不受影响,个别有心理因素导致的暂时改变;对全身健康一般无严重不良影响;有阴囊感染性疾病者暂不适合,心理状态不稳定者需沟通疏导后再考虑。 一、对生殖系统局部的影响 男生结扎主要是指输精管结扎术,是将输精管切断、结扎,阻止精子排出。一般对生殖系统局部的影响相对较小。术后短期内可能会出现阴囊局部的肿胀、疼痛,通常1-2周左右可逐渐缓解。这是因为手术操作会引起局部组织的创伤,身体需要一定时间来修复。从长期来看,睾丸的生精功能一般不受影响,因为睾丸仍能正常产生精子,只是精子无法通过输精管排出体外,会被身体逐渐吸收。 二、对内分泌功能的影响 通常不会明显影响内分泌功能。因为睾丸分泌雄激素等激素的功能主要取决于睾丸本身的间质细胞,输精管结扎术并没有破坏睾丸的间质细胞,所以体内的雄激素水平一般保持正常,不会出现如男性第二性征改变等情况。例如,相关研究表明,输精管结扎术后男性的睾酮水平与未结扎男性相比,并无显著差异,这说明内分泌功能基本不受影响。 三、对性功能的影响 多数男性的性功能不受影响。性功能主要与阴茎的勃起功能、神经传导以及心理因素等有关。输精管结扎术不涉及阴茎的勃起结构和神经,所以勃起功能一般不受影响。不过,有部分男性可能会存在心理因素导致的性功能暂时改变,比如担心结扎会影响自己的性能力等,但这往往是心理层面的,通过正确的科普和心理调适可以缓解。 四、对全身健康的影响 一般对全身健康没有严重的不良影响。从整体健康角度来看,输精管结扎术是一种相对安全的避孕方式。目前大量的临床研究显示,接受输精管结扎术的男性在术后的总体健康状况与未结扎男性并无显著差异,不会增加患其他严重疾病的风险,如心血管疾病等。当然,个别人可能会存在一些轻微的不适,但大多是局部的短期反应,不影响全身健康。 五、特殊人群需注意的情况 对于有阴囊部位感染性疾病的男性,如附睾炎、阴囊皮肤感染等,暂时不适合进行输精管结扎术,需要先治疗感染性疾病,待病情稳定后再考虑。因为此时进行手术可能会导致感染扩散,加重病情。而对于心理状态不稳定,对输精管结扎术存在过度担忧和恐惧的男性,需要进行充分的沟通和心理疏导,评估其心理状态是否适合接受手术,以免术后出现明显的心理相关问题影响生活质量。

    2026-01-13 18:55:10
  • ED男性如何治疗

    ED的应对涵盖生活方式调整如规律运动、戒烟限酒,基础疾病管理中积极控制高血压糖尿病等,药物治疗用临床常用磷酸二酯酶5抑制剂,物理治疗可采用真空负压装置辅助,需进行心理评估与疏导,老年患者用药注意药物相互作用需谨慎,年轻患者先排查不良生活方式和心理因素再考虑干预且避免过早依赖药物。 一、生活方式调整 1.规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可改善血管内皮功能,促进血液循环,对勃起功能有积极影响。同时,适度力量训练也有助于增强体质,改善整体健康状况。2.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体的血液供应;过量饮酒可能抑制中枢神经系统功能,干扰勃起反射。因此,ED男性应尽量戒烟,并限制酒精摄入。 二、基础疾病管理 1.慢性病控制:对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的ED患者,需积极控制血压、血糖水平。例如,高血压患者需遵循医嘱规范使用降压药物,将血压控制在合理范围;糖尿病患者应通过饮食、运动及药物治疗使血糖达标,因为高血糖长期可导致神经和血管病变,进而引发或加重ED。 三、药物治疗 目前临床常用磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,如西地那非等,可通过抑制PDE5酶活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平,促进平滑肌松弛,增加阴茎血流,从而改善勃起功能。需注意药物使用应基于循证医学证据,遵循个体化原则,但不涉及具体剂量及使用频率等服用指导。 四、物理治疗 1.真空负压装置:通过产生负压吸引血液进入阴茎,帮助勃起,可作为辅助治疗手段,尤其适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者。使用时需遵循正确操作方法,避免造成损伤。 五、心理干预 1.心理评估与疏导:心理因素是ED常见诱因之一,如焦虑、抑郁等。建议患者进行心理评估,若存在心理问题可接受专业心理疏导或治疗,必要时可联合心理咨询师或精神科医生进行干预。伴侣的理解与支持对患者心理状态的改善也至关重要。 六、特殊人群注意事项 1.老年患者:老年ED患者常合并多种基础疾病,用药时需特别注意药物相互作用,选择药物需兼顾疗效与安全性,建议在医生指导下谨慎用药,并密切监测身体反应。2.年轻患者:需排查是否存在不良生活方式(如长期熬夜、过度劳累等)或心理因素(如工作压力大、焦虑等),优先通过调整生活方式及心理疏导改善,必要时再考虑药物等干预措施,避免过早依赖药物且需注意避免不恰当用药对身体造成潜在影响。

    2026-01-13 18:55:02
  • 遗精该怎么办

    生理性遗精偶发或次数少可通过规律作息、穿宽松棉质内裤、避免色情信息等调节,病理性遗精频繁伴不适需就医行尿常规、前列腺液等检查并针对原发病治疗,心理因素致遗精可通过运动缓解压力、寻求心理疏导调节,青少年需学科学性知识树正确观念并规律生活,成年人要维持健康生活方式出现问题及时就医,老年人异常遗精需重视排查病因如前列腺增生等并采取针对性措施。 一、生理性遗精的日常调节 生理性遗精属于正常生理现象,若为偶发或每月发生次数较少,通常无需特殊医疗干预,可通过调整生活方式来维持身体状态。首先需保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,因为长期熬夜可能打乱身体内分泌节律,增加遗精发生几率;其次要穿着宽松棉质内裤,避免局部过度压迫和温度过高,减少对生殖器官的不良刺激;再者应避免过度接触色情信息,减少性冲动的诱发因素,保持心态平和。 二、病理性遗精的就医与原发病治疗 若遗精频繁发生且伴有其他不适症状,如尿频、尿急、会阴部坠胀等,可能是由病理性因素引起,常见于前列腺炎、精囊炎等疾病。此时需及时就医,进行相关检查,例如尿常规检查可了解尿液中有无异常成分,前列腺液检查能辅助判断前列腺是否存在炎症等病变。明确病因后,需针对原发病进行治疗,临床中会根据具体病情采取相应的医疗措施,但具体药物使用需遵循专业医生的诊断和指导,患者切勿自行随意用药。 三、心理因素对遗精的影响及调节 长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可导致遗精频繁。对于此类情况,应注重心理调节。可通过适当的运动方式缓解压力,如慢跑、太极拳等,运动能促进身体新陈代谢,同时释放内啡肽等物质改善情绪;也可寻求心理疏导,与专业心理医生沟通,释放内心的压力和焦虑情绪,保持心理状态的平稳,从而减少因心理因素引发的遗精问题。 四、特殊人群的注意事项 青少年群体:处于青春期的青少年对性生理知识缺乏正确认识时易产生过度性好奇,应通过正规渠道学习科学的性生理知识,树立正确的性观念,避免因错误认知导致性冲动频繁进而引发遗精异常,同时要保持规律生活,避免过度劳累。 成年人群体:需注意维持健康的生活方式,合理安排工作与休息时间,避免长期处于高压力状态,若出现频繁遗精且伴随身体不适,应及时就医排查病因。 老年人群体:若老年男性出现异常遗精情况,需高度重视,因为可能是某些疾病的信号,如前列腺增生等,应及时到医院进行全面检查,明确病因后采取针对性的医疗措施,保障身体健康。

    2026-01-13 18:54:42
  • 男科检查一般进行哪些项目

    体格检查含外生殖器及第二性征检查,实验室检查有精液分析、性激素检测、感染相关检测,影像学检查包括阴囊及前列腺超声,特殊检查有尿流率、阴茎海绵体血流、尿道镜检查,不同患者检查侧重点不同有特殊病史或症状会增相应检查。 一、体格检查 1.外生殖器检查:观察阴茎的长度、直径、外观有无畸形、包皮是否过长或包茎,检查尿道口有无红肿、分泌物等;触摸睾丸,了解其大小、质地、有无结节或压痛,检查附睾的形态、有无硬结等,同时检查阴囊皮肤情况。 2.第二性征检查:查看患者的毛发分布(如胡须、腋毛、阴毛等)、声音音调、肌肉发达程度等,评估性激素水平相关的第二性征表现。 二、实验室检查 1.精液分析:是男科常见且重要的检查项目。通过分析精液的量、酸碱度、精子密度、精子活力(前向运动精子百分比等)、精子形态等指标,评估男性生殖功能,对不育症的诊断、病因分析等有重要意义。一般需要患者禁欲2~7天后通过手淫法采集精液送检。 2.性激素检测:检测睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等性激素水平。睾酮水平影响男性的性欲、生殖功能等,性激素异常可能导致勃起功能障碍、不育等问题,通过检测可辅助诊断内分泌相关的男科疾病。 3.感染相关检测:如尿常规检查可了解是否存在泌尿系统感染;支原体、衣原体、淋球菌等检测,对于有不洁性生活史怀疑性传播疾病的患者,可排查相关病原体感染情况。 三、影像学检查 1.超声检查: 阴囊超声:可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构,有助于发现睾丸鞘膜积液、睾丸附睾炎、精索静脉曲张等病变。 前列腺超声:能观察前列腺的大小、形态、内部回声等,辅助诊断前列腺增生、前列腺炎症、前列腺结石等疾病。 四、特殊检查 1.尿流率检查:通过仪器测量排尿时的尿流速度、尿流率曲线等,评估下尿路排尿功能,判断是否存在膀胱出口梗阻、尿道狭窄等问题,常用于前列腺增生、尿道疾病等的辅助诊断。 2.阴茎海绵体血流检测:对于怀疑勃起功能障碍的患者,可通过多普勒超声等方法检测阴茎海绵体血流情况,了解阴茎血管功能,协助诊断血管性勃起功能障碍。 3.尿道镜检查:适用于尿道狭窄、尿道异物、血尿等情况,可直接观察尿道内病变情况。 不同年龄、生活方式及病史的患者检查侧重点可能不同,例如年轻不育患者重点关注精液分析等生殖相关指标;有糖尿病病史的患者可能需关注勃起功能相关检查等。若患者有特殊病史或症状,医生会针对性增加相应检查项目以明确诊断。

    2026-01-13 18:54:24
  • 睾丸老往上缩怎么回事

    睾丸频繁上缩多为生理调节或神经反射引起,少数与病理因素相关。以下是具体原因及应对方式: 一、生理因素 1. 温度调节机制:阴囊作为睾丸的“恒温器”,依赖提睾肌收缩调节睾丸位置。当外界温度降低(如寒冷环境、冷水刺激)时,提睾肌自动收缩使睾丸上提靠近身体,减少热量散失,维持35℃左右的最佳生精温度,此为正常生理适应,常见于儿童、青少年及成年人暴露于低温环境时。 2. 提睾反射作用:由生殖股神经支配的脊髓反射,大腿内侧、腹部等区域受触碰或情绪紧张时,提睾肌收缩导致睾丸上缩,儿童因神经反射较活跃更易出现,成年人情绪波动时也可能触发,情绪平复后通常恢复。 3. 环境与情绪应激:焦虑、恐惧等情绪激活交感神经,通过神经内分泌轴影响提睾肌,导致睾丸短暂上缩,常见于压力较大的职场人群、学生群体,一般无需特殊处理。 二、病理因素 1. 精索静脉曲张:精索静脉瓣膜功能不全致血液淤积,静脉丛扩张,局部血液循环异常刺激提睾肌敏感,可伴随睾丸下坠感或轻微胀痛,超声检查可见精索静脉直径>2mm,需泌尿外科评估是否需手术干预。 2. 生殖系统炎症:附睾炎或睾丸炎因炎症刺激引发局部神经敏感,导致提睾肌痉挛性收缩,伴随阴囊肿痛、触痛,严重时出现发热,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,需抗生素治疗(如头孢类药物)。 3. 隐睾或睾丸牵引异常:先天性隐睾(睾丸未降入阴囊)或后天性牵引异常,因局部牵拉、温度差或血液循环障碍导致睾丸持续上缩,儿童期未处理可能影响生精功能,需超声定位后尽早手术固定。 三、日常应对措施 1. 生理调节:注意局部保暖,避免过冷环境刺激;通过深呼吸、渐进式肌肉放松缓解情绪紧张;久坐时定时起身活动,减少睾丸局部压迫。 2. 病理干预:精索静脉曲张无症状者可穿医用阴囊托改善症状;炎症性疾病需先就医明确病原体,避免自行用药;隐睾患者建议3岁前完成超声检查,必要时手术治疗。 特殊人群提示: 儿童:若睾丸上缩伴随无法触及阴囊内睾丸(单侧或双侧),需警惕隐睾,建议在2~5岁间完成超声检查,避免因睾丸长期处于高温环境影响生精功能。 成年人:若伴随阴囊肿胀、疼痛持续>1周,或出现血精、性功能下降,需及时排查精索静脉曲张或炎症,避免延误治疗影响生育能力。 老年人:合并糖尿病、高血压等基础病者,因神经血管功能退化,可能出现睾丸上缩频繁,需优先控制血糖血压,日常避免久坐,适当进行温水坐浴促进局部循环。

    2026-01-13 18:54:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询