郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 疱疹和带状疱疹的区别有哪些

    疱疹与带状疱疹的核心区别在于病原体、发病阶段及临床表现,疱疹多为单纯疱疹病毒(HSV-1/2)感染,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)潜伏再激活所致。 病原体不同 疱疹由单纯疱疹病毒(HSV-1/HSV-2)引起,HSV-1常致口唇/面部疱疹,HSV-2多引发生殖器疱疹;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引发,该病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节。 发病机制不同 疱疹是HSV-1/2的初次感染或复发激活(如感冒、疲劳后免疫力下降时);带状疱疹是VZV潜伏后再激活,病毒沿神经纤维移行至皮肤,在神经支配区域形成水疱,伴神经损伤。 临床表现差异 疱疹典型为簇集性小水疱,伴轻至中度疼痛/瘙痒,HSV-1多见于口唇(“口唇疱疹”),HSV-2多见于生殖器(“生殖器疱疹”);带状疱疹皮疹呈单侧分布,沿某一神经走行(如肋间神经→胸部、三叉神经→面部),剧痛明显,病程2-4周,可遗留长期神经痛(如带状疱疹后神经痛)。 好发人群与部位 疱疹多见于普通人群(儿童、青少年为主),部位局限于黏膜或皮肤交界处;带状疱疹高发于中老年人(50岁以上)、免疫力低下者(如糖尿病、肿瘤、长期用激素者),以胸部、腰部、头面部单侧神经分布区最常见。 治疗与预防 疱疹用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药;带状疱疹需早期(72小时内)抗病毒治疗,剧痛者加用加巴喷丁等止痛药物。预防:疱疹需避免诱因(如熬夜、压力);带状疱疹可接种疫苗(如重组带状疱疹疫苗),中老年人及免疫缺陷者优先推荐。 特殊人群注意事项:孕妇感染HSV可能致胎儿宫内感染;免疫缺陷者(如HIV、肿瘤患者)需尽早干预带状疱疹;带状疱疹患者应保持皮肤清洁,避免搔抓继发感染。

    2026-01-22 12:37:43
  • 手心发痒是什么原因

    手心发痒的核心原因及应对方向 手心发痒可能由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、神经精神因素或系统性疾病等多种原因引起,需结合伴随症状及诱因综合判断。 皮肤疾病相关 汗疱疹(手足湿疹的一种)是常见诱因,表现为手心密集小水疱,伴瘙痒、灼热感,常与手足多汗、季节交替或精神紧张相关;慢性湿疹则可能出现红斑、脱屑,瘙痒反复发作,尤其夜间加重。儿童、老年人皮肤屏障功能较弱,更易因干燥或摩擦引发此类症状。 过敏或接触刺激物 接触金属饰品、化妆品、洗涤剂、橡胶手套等化学物质,可能引发接触性皮炎,表现为手心红斑、丘疹、瘙痒,边界与接触物形态相关。过敏体质者、孕妇(激素敏感)或长期接触化学物品的职业人群(如厨师、清洁工)风险更高。 真菌感染(手癣) 由皮肤癣菌感染所致,常单侧发病,初期为散在小水疱,逐渐融合成大疱,伴脱屑、边界清晰的环状损害,夏季加重。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或免疫力低下人群易感染,且可能通过接触传染(如共用毛巾)。 神经精神因素 长期焦虑、压力过大或情绪波动,可能通过神经-内分泌轴影响皮肤感觉,导致“瘙痒-搔抓”恶性循环。手心作为暴露部位,易因心理暗示放大瘙痒感,青少年、更年期女性因激素变化或情绪敏感更常见。 系统性疾病表现 甲状腺功能异常(如甲亢伴多汗)、糖尿病(末梢神经病变)、肝胆疾病(胆汁淤积性瘙痒)或慢性肾病(尿毒症毒素蓄积)等,可能以手心瘙痒为首发症状。此类瘙痒常伴全身其他不适(如体重变化、尿色异常),需结合基础病史排查。 注意:若手心发痒持续超2周、伴水疱破溃、发热或全身症状,或特殊人群(糖尿病、孕妇、免疫低下者)出现症状,建议尽早皮肤科就诊,避免自行使用激素类药膏或止痒药延误诊治。

    2026-01-22 12:34:14
  • 小儿白癜风怎么治比较好

    小儿白癜风治疗需以早期规范诊断为核心,采用个体化综合方案(药物、光疗、护理、心理干预),兼顾生长发育安全与长期疗效。 尽早规范诊断,明确病因与分期 建议3岁以上患儿经皮肤科医生通过Wood灯、皮肤镜等检查确诊,区分寻常型/节段型等类型,排除特发性色素减退、花斑癣等疾病。早期干预(发病1年内)可提高白斑复色率,需建立长期治疗档案并定期随访调整方案。 个体化治疗方案选择 外用药物:优先弱效/中效激素(如地奈德乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),避免长期用强效激素以防皮肤萎缩; 光疗:308nm准分子激光为首选,每周2-3次,逐步调整剂量,注意保护正常皮肤; 手术:稳定期微小面积白斑可考虑表皮移植,但需严格排除进展期及同形反应风险。 特殊人群安全管理 小儿皮肤薄嫩、肝肾功能不完善,需严格遵医嘱用药: 监测激素长期使用的皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用; 光疗前涂抹防晒霜,治疗后冷敷缓解红肿,避免暴晒; 避免外伤、摩擦及刺激性护肤品,减少同形反应风险。 日常护理与生活方式调整 饮食均衡:增加深色蔬菜、坚果(含铜/酪氨酸)摄入,避免盲目补充微量元素; 睡眠与运动:保证每日≥10小时睡眠,适度运动增强免疫力; 防晒与防护:外出用儿童专用防晒霜(SPF≥30),穿宽松棉质衣物,减少摩擦。 心理干预与长期管理 家长需关注患儿情绪,避免歧视性语言,必要时寻求心理疏导; 定期随访(1-3个月/次),稳定期巩固治疗3-6个月防复发; 避免自行停药或调整剂量,树立长期管理意识。 注:以上内容基于临床指南,具体治疗需由专业医生根据患儿年龄、病情分期及身体状况制定方案,切勿盲目用药。

    2026-01-22 12:32:59
  • 得了毛囊炎不能吃什么

    得了毛囊炎应避免食用高糖食物、高脂食物、辛辣刺激性食物、酒精及含酒精饮品,这些食物可能通过影响免疫功能、加重炎症反应或刺激皮肤血管扩张,延长愈合时间或增加感染风险,糖尿病患者、儿童、孕妇等特殊人群需更严格控制。 一、高糖食物 包括糖果、甜点、含糖饮料(如碳酸饮料、果汁饮料等)、蜂蜜等。高糖饮食会使血糖水平升高,抑制免疫细胞活性,降低皮肤局部抵抗力,导致毛囊炎症更难控制;糖尿病患者因自身糖代谢异常,血糖波动易加重感染风险,需严格限制糖分摄入。 二、高脂食物 如油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、动物内脏、奶油蛋糕等。饱和脂肪酸及反式脂肪酸摄入过多会促进炎症因子释放,加剧毛囊周围红肿热痛;高脂血症患者需减少此类食物,避免血脂升高影响血管循环,加重皮肤缺氧环境,不利于毛囊修复。 三、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、生姜、大蒜、芥末等辛辣调料及部分刺激性食物。辛辣成分会刺激皮肤血管扩张,加重局部红肿热痛症状,延长炎症消退时间;儿童消化系统尚未发育完全,辛辣食物易刺激消化道黏膜,诱发肠胃不适,同时可能加重皮肤炎症反应。 四、酒精及含酒精饮品 白酒、啤酒、红酒、鸡尾酒等各类含酒精饮品。酒精会直接扩张皮肤血管,加速炎症因子扩散,且降低肝脏代谢功能,削弱免疫力,导致感染难以控制;未成年人因肝脏及免疫系统未成熟,饮酒会严重影响器官发育,绝对禁止饮用;孕妇哺乳期女性摄入酒精可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿健康,需完全避免。 五、其他需谨慎的食物 部分乳制品(如全脂牛奶)可能因个体差异影响毛囊炎症,尤其是患有脂溢性皮炎的毛囊炎患者,建议减少摄入;海鲜类(如虾、蟹)若本身对其过敏或存在过敏体质,可能诱发皮肤免疫反应加重炎症,需根据自身情况调整。

    2026-01-22 12:32:11
  • 后脑勺脱发一小块是什么原因

    后脑勺局部脱发一小块最常见于斑秃(自身免疫性脱发),也可能与长期牵拉、休止期脱发或局部皮肤问题相关,需结合诱因和症状鉴别。 一、斑秃(自身免疫性脱发) 免疫系统误攻击毛囊,导致局部毛发快速脱落,表现为圆形/椭圆形脱发斑,边界清晰、皮肤光滑无炎症。诱因含精神应激(如焦虑、熬夜)、家族遗传、过敏体质。建议避免抓挠,外用卤米松乳膏(激素制剂)或2%米诺地尔,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需遵医嘱。 二、牵拉性脱发(物理性脱发) 长期扎紧马尾、发髻或戴过紧发饰,使后脑勺毛囊持续受压缺血,形成固定脱发区。女性高发,无红肿但脱发边界与牵拉点一致。建议改用低牵拉发型(如半扎发),避免金属发夹,症状持续需检查毛囊活性。 三、休止期脱发 产后、高热、手术等应激致大量毛囊提前进入休止期,后脑勺因长期牵拉加重。表现为头发稀疏、轻拉易断(非斑秃的圆形斑)。需纠正诱因(如补铁治疗缺铁性贫血),局部外用5%米诺地尔,儿童需在医生指导下使用。 四、局部皮肤疾病 脂溢性皮炎(伴头皮油腻、红斑)或头癣(真菌,伴断发、鳞屑)可引发脱发。真菌性头癣需用酮康唑洗剂(抗真菌),脂溢性皮炎可联用二硫化硒洗剂。特殊人群(婴幼儿)需选择儿童专用剂型,避免刺激性强的外用药。 五、其他潜在原因 甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、维生素D缺乏、毛囊炎(细菌感染)也可能诱发脱发。需通过血常规、激素检测明确,针对性补充营养素(如维生素D)或抗感染治疗。若脱发区扩大超过1个月未恢复,建议皮肤科排查免疫或内分泌问题。若脱发区边界清晰、无红肿瘙痒,多为斑秃或牵拉性脱发,可先调整生活方式(减压、换发型);若伴随鳞屑、油腻或扩大,需及时就医,避免自行长期用药。

    2026-01-22 12:31:23
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