郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 头部毛囊炎最佳治疗方法是什么

    头部毛囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需清洁头皮、避免刺激;药物治疗分外用(抗生素类、抗真菌类药膏)和系统用药;物理治疗可采用红外线照射;特殊人群中儿童用药需谨慎、成年要调生活方式、老年要关注基础病及操作轻柔。 避免刺激:尽量避免搔抓、摩擦头部患处,以免导致毛囊进一步损伤,使炎症加重。同时,要注意避免使用刺激性强的发胶、染发剂等美发产品,这些产品可能会刺激头皮,诱发或加重毛囊炎。不同年龄和性别的人群都应注意这一点,比如青少年可能更倾向于使用各种美发产品,需特别提醒他们减少此类产品的使用。 药物治疗 外用药物 抗生素类药膏:如果是细菌感染引起的头部毛囊炎,常用莫匹罗星软膏等。莫匹罗星软膏对多种革兰阳性菌有抗菌活性,能抑制细菌的生长繁殖,从而减轻炎症。对于儿童患者,使用时要注意涂抹的范围和剂量,避免大面积长期使用。 抗真菌类药膏:若考虑是真菌感染导致的头部毛囊炎,如马拉色菌感染,可使用酮康唑乳膏等。酮康唑能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌的生长。在使用过程中,要根据患者的病情和年龄等因素合理选择。 系统药物治疗:对于病情较严重、反复发作的头部毛囊炎患者,可能需要口服药物治疗。如细菌感染严重时可口服头孢类抗生素等,但需严格掌握适应证和禁忌证。对于儿童患者,要谨慎使用口服抗生素,需根据体重等因素计算合适的剂量,并且要密切观察药物可能带来的不良反应。 物理治疗 红外线照射:红外线照射可以促进局部血液循环,有助于炎症的消退。通过温热效应,改善毛囊周围的组织代谢,减轻红肿、疼痛等症状。在进行红外线照射时,要注意控制照射的距离和时间,避免烫伤皮肤,不同年龄的患者对温度的耐受不同,儿童患者更需小心操作。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童头部毛囊炎的治疗需更加谨慎。在选择药物时,要优先考虑温和、刺激性小的药物。例如外用药物的选择要避免含有强效激素的产品,防止影响儿童的生长发育。同时,家长要帮助儿童养成良好的头部清洁习惯,但要注意力度,避免过度清洁损伤头皮。 成年患者:成年患者如果头部毛囊炎与生活方式密切相关,如长期熬夜、压力大、饮食不规律等,在治疗的同时要调整生活方式,保持充足的睡眠、良好的心态和合理的饮食,以提高身体免疫力,促进病情恢复。比如保证每天7-8小时的睡眠时间,饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。 老年患者:老年患者头部毛囊炎可能与机体免疫力下降等因素有关。在治疗时要关注其基础疾病情况,如是否有糖尿病等。如果老年患者合并糖尿病,要严格控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响毛囊炎的治疗效果。同时,老年患者皮肤较为脆弱,在进行各种治疗操作时要更加轻柔,避免造成额外的皮肤损伤。

    2025-11-19 12:36:00
  • 汗斑怎么治才能根除

    汗斑的治疗与预防包括一般治疗、药物治疗及预防复发。一般治疗需保持皮肤清洁干燥,注意不同人群生活方式;药物治疗有外用抗真菌药如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏,严重者用系统抗真菌药如伊曲康唑但有禁忌;预防复发要增强免疫力,通过合理饮食、适当运动,还需定期清洁护理易出汗部位,有家族史者更要注意日常护理。 一、一般治疗 1.保持皮肤清洁干燥 汗斑的发生与出汗多、皮肤潮湿密切相关。对于不同年龄、性别的人群,都应注意勤洗澡、勤换衣物,尤其是爱出汗的人,如儿童活泼好动易出汗,更要及时清洁。保持皮肤干燥可以减少马拉色菌的滋生环境,因为马拉色菌在潮湿环境中更容易繁殖。例如,经常进行剧烈运动的人,运动后要尽快洗澡换衣,避免马拉色菌感染引发汗斑。 2.注意生活方式 不同生活方式的人也需要调整。长期处于高温、高湿环境工作的人群,要尽量改善工作环境,增加通风等措施。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要积极控制血糖,因为高血糖环境也有利于马拉色菌生长,可能增加汗斑复发风险。 二、药物治疗 1.外用抗真菌药物 酮康唑洗剂:可以抑制马拉色菌的生长。使用时,将洗剂涂抹在患处,停留一段时间后洗净。对于儿童患者,要谨慎使用,因为儿童皮肤娇嫩,需在医生指导下选择合适的浓度和使用方法。一般成人可以每周使用2-3次,但儿童要根据年龄和体重等因素调整。 联苯苄唑乳膏:属于外用抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜的合成发挥作用。对于不同年龄的患者,成人可以直接涂抹于患处,一天1次;儿童使用时要咨询医生,根据病情调整用量,因为儿童皮肤吸收药物的能力与成人不同,避免药物过量引起不良反应。 2.系统抗真菌药物 对于病情严重、外用药物疗效不佳的患者,可以考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑。但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证,例如肝功能不全的患者禁用,儿童一般不首选口服抗真菌药物,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力差,容易发生不良反应。成人使用时也需要在医生的严格评估下使用,监测肝功能等指标。 三、预防复发 1.增强免疫力 不同人群都应通过合理饮食、适当运动来增强免疫力。饮食上要保证营养均衡,对于儿童要提供丰富的蔬菜水果、优质蛋白质等。适当运动可以促进血液循环和新陈代谢,例如成年人可以每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;儿童每天保证1-2小时的户外活动时间,有助于提高身体免疫力,减少汗斑复发的可能,因为免疫力低下时马拉色菌更容易繁殖致病。 2.定期清洁和护理 无论是哪个年龄段的人群,都要定期对容易出汗的部位进行清洁和护理。例如,夏季出汗多,要每天清洁腋下、腹股沟等部位,使用合适的爽身粉等保持干燥。对于有家族汗斑病史的人群,更要注意日常皮肤的护理,提前做好预防措施,降低复发几率。

    2025-11-19 12:35:17
  • 额头黑色素沉淀怎么去除

    要改善额头黑色素沉淀,可从多方面着手。防晒防护要做好,严格防晒,不同人群选合适防晒方式;医学美容治疗可考虑果酸换肤、光子嫩肤等,但需注意适用人群;日常护肤调理上,用含特定成分美白护肤品并保湿;饮食要多摄入富含维生素C、E的食物;还要改善生活习惯,保证充足睡眠、保持心情舒畅。 一、防晒防护 额头黑色素沉淀很大程度与紫外线照射有关,日常应严格防晒。出门时使用SPF(防晒系数)≥30、PA(防护UVA的等级)≥+++的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施。不同年龄段人群都需注意防晒,儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用温和防晒产品,避免紫外线进一步刺激导致黑色素沉淀加重。 二、医学美容治疗 1.果酸换肤:果酸能促使皮肤角质层脱落,加速表皮细胞更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对改善额头黑色素沉淀有一定效果。一般需要多次治疗,治疗间隔通常为2-4周。但敏感肌肤人群、孕妇等需谨慎,敏感肌肤使用可能加重肌肤敏感,孕妇由于身体特殊性,可能影响胎儿,需避免。 2.光子嫩肤:利用特定的宽光谱彩光,直接照射皮肤表面,穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的红血丝,同时刺激皮肤胶原蛋白的增生。治疗后皮肤可能会有短暂的红肿等反应,一般1-2天可恢复。但治疗后仍需注意防晒等后续护理,有皮肤炎症、近期有过暴晒等情况的人群不适合立即进行光子嫩肤。 三、日常护肤调理 1.使用美白护肤品:选择含有烟酰胺、维生素C、传明酸等成分的护肤品。烟酰胺可以干扰黑色素传递,减少黑色素生成;维生素C是一种抗氧化剂,能抑制酪氨酸酶的活性,阻止黑色素形成;传明酸可以抑制黑色素细胞的活性,减少黑色素的产生。但在选择护肤品时要根据自身肤质,如油性皮肤要选择清爽型美白产品,干性皮肤可选择滋润型的,避免引起皮肤不适。 2.保湿护理:保持皮肤良好的水分状态也有助于改善黑色素沉淀。使用保湿效果好的面霜、乳液等护肤品,让皮肤处于水润状态,有利于皮肤的新陈代谢,帮助皮肤更好地代谢黑色素。 四、饮食调整 多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素的形成。同时,可以适当补充富含维生素E的食物,如坚果、橄榄油等,维生素E也有抗氧化功效,能保护皮肤免受自由基的损伤,辅助改善额头黑色素沉淀情况。但饮食调整只是辅助手段,不能替代医学治疗等方法。 五、生活习惯改善 保持充足的睡眠,睡眠不足会影响身体的新陈代谢,导致黑色素代谢缓慢,加重额头黑色素沉淀。成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更多睡眠时间。另外,要保持心情舒畅,长期的压力过大也会影响内分泌,进而影响黑色素的代谢,保持良好心态有助于身体正常的代谢功能。

    2025-11-19 12:34:44
  • 如何让头发长得快些

    头发生长需营养摄入均衡保证蛋白质、维生素B族、C、E及锌铁等矿物质充足,头皮护理要选适合发质洗发水适度清洁、少烫染并指腹按摩头皮,生活中保证充足睡眠、通过运动等管理压力且晨起睡前适度梳理头发,儿童用无刺激洗护品保营养,孕妇全面营养勿滥用药物咨询医生,老年人选滋润产品关注健康状况。 一、营养摄入均衡 1.蛋白质供给:头发生长的主要成分是角蛋白,需保证充足蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等,科学研究表明每日摄入适量优质蛋白质可维持头发生长的物质基础,例如每千克体重约需1.2-2.0克蛋白质(根据个体活动量等因素调整)。2.维生素补充:维生素B族(如B2、B6、B12等)参与头发细胞代谢,可从全谷物、绿叶蔬菜中获取;维生素C有助于胶原蛋白合成,促进头发毛囊健康,柑橘类水果、草莓等富含维生素C;维生素E能改善头皮血液循环,坚果、橄榄油等是其良好来源。3.矿物质保障:锌元素参与头发角质形成,牡蛎、瘦肉等含锌丰富;铁元素保证氧气输送至毛囊,菠菜、动物肝脏等是铁的重要来源。 二、头皮护理得当 1.清洁适度:选择温和、适合自身发质(油性、干性、中性等)的洗发水,避免过度清洁损伤头皮屏障,一般建议2-3天清洗一次头发,油性发质可适当增加清洗频率,但不宜过于频繁。2.避免烫染损伤:烫染剂中的化学物质会破坏头发结构,导致头发脆弱易断,应减少烫染次数,若必须烫染,可在操作前做好头发护理预处理。3.适度按摩头皮:每天用指腹轻柔按摩头皮,每次5-10分钟,可促进头皮血液循环,据研究显示,规律的头皮按摩能在一定程度上加速毛囊营养供应,利于头发生长。 三、生活方式调整 1.充足睡眠:保证7-8小时高质量睡眠,睡眠期间身体处于修复状态,头发生长也处于活跃期,睡眠不足会干扰头发生长周期,导致脱发等问题。2.压力管理:长期高压力状态会通过神经内分泌系统影响头发生长,可通过运动(如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上)、冥想等方式缓解压力,维持身体内分泌平衡。3.适度梳理头发:使用宽齿梳梳理头发,避免用力拉扯,晨起和睡前各梳理一次,每次3-5分钟,可防止头发打结,同时进一步促进头皮血液循环。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童头皮娇嫩,应选择无刺激、温和配方的儿童专用洗护产品,避免因洗护产品刺激导致头皮炎症影响头发生长,同时保证儿童营养均衡,满足头发生长的营养需求。2.孕妇:孕期激素变化可能影响头发生长,需保证营养全面摄入,尤其注意铁、钙、蛋白质等的补充,同时避免自行滥用药物,若有头发生长相关问题可咨询医生。3.老年人:老年人头皮代谢减缓,可选择滋润型头皮护理产品,避免过度清洁导致头皮干燥,同时关注整体健康状况,如是否存在慢性疾病影响营养吸收,进而影响头发生长。

    2025-11-19 12:34:09
  • 脸上长疙瘩硬硬的怎么回事

    痤疮致硬疙瘩成因是毛囊口角化过度、皮脂分泌多堵塞毛囊口及炎症加重,青春期高发且不良生活方式加重,表现为质地硬的红色或肤色丘疹结节伴痛;毛囊炎致硬疙瘩由细菌或真菌感染毛囊引起,皮肤卫生差等诱发,各年龄可发,表现为毛囊口红丘疹发展为脓疱伴红肿硬痒或痛;表皮样囊肿致硬疙瘩因皮肤表皮细胞植入皮下生长形成,外伤是诱因,各年龄段可发,表现为圆形椭圆形肿物质地硬边界清可移动,继发感染有红肿痛;疖肿致硬疙瘩由金黄色葡萄球菌等感染单个毛囊及周围组织引起急性化脓性炎症,皮肤擦伤等利于细菌侵入,特定人群易患,表现为红色疼痛小结节渐肿大中央变软有脓栓硬结硬且痛明显。 一、痤疮导致的硬疙瘩 1.成因:痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。当毛囊口角化过度,皮脂分泌增多,堵塞毛囊口形成粉刺,炎症进一步加重时,就可能形成炎性的硬结,即炎性丘疹或结节。青春期人群由于激素水平变化,皮脂分泌旺盛,是痤疮的高发人群,而长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式会加重痤疮的发生发展。例如,有研究表明,高糖饮食会导致血糖升高,进而引起胰岛素样生长因子-1水平升高,刺激皮脂腺分泌更多皮脂。 2.表现:表现为脸上出现质地较硬的红色或肤色丘疹、结节,可能伴有疼痛或压痛。 二、毛囊炎引起的硬疙瘩 1.成因:毛囊炎通常是由细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌(如马拉色菌)感染毛囊引起。皮肤卫生状况差、搔抓皮肤导致皮肤破损等都容易诱发毛囊炎。不同年龄人群都可能发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意清洁,更易出现毛囊炎;成年人长期处于潮湿环境(如长期出汗未及时清洁)也易患毛囊炎。比如,长期佩戴不透气的头盔,局部皮肤潮湿,就为细菌滋生提供了条件,容易引发毛囊炎导致硬疙瘩。 2.表现:毛囊口周围出现红色丘疹,逐渐发展为脓疱,周围皮肤红肿,质地较硬,有的伴有瘙痒或疼痛。 三、表皮样囊肿导致的硬疙瘩 1.成因:表皮样囊肿是由于皮肤表皮细胞植入皮下生长形成的囊肿。多因皮肤外伤,表皮细胞植入皮下,逐渐增殖形成囊肿。各年龄段均可发生,外伤史是常见诱因,儿童玩耍时若有皮肤外伤,就有患表皮样囊肿的可能。 2.表现:一般为圆形或椭圆形的肿物,质地较硬,边界清楚,可移动,通常无自觉症状,但若继发感染则会出现红肿、疼痛等表现。 四、疖肿导致的硬疙瘩 1.成因:疖肿是由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起的急性化脓性炎症。皮肤擦伤、糜烂等有利于细菌侵入,高温、多汗、糖尿病患者等人群由于皮肤防御功能较弱,容易患疖肿。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤组织含糖量高,利于细菌生长繁殖,易发生疖肿。 2.表现:起初为红色疼痛性小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后中央变软,有黄白色脓栓,硬结质地较硬,疼痛明显。

    2025-11-19 12:32:48
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