郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 光子嫩肤可以缩小毛孔祛斑去红血丝吗

    光子嫩肤对缩小毛孔、祛斑、改善红血丝有一定科学依据的临床效果,具体如下: 1. 缩小毛孔:其作用机制包括光热刺激真皮层胶原蛋白再生,改善皮肤弹性;通过调节皮脂腺分泌减少毛孔堵塞。临床研究显示,对轻度至中度毛孔粗大(非瘢痕性),经3-5次治疗后,毛孔直径平均缩小15%-30%,且治疗后2-3个月效果稳定。敏感肌或油性肤质患者需控制治疗能量,避免过度刺激。 2. 祛斑:利用选择性光热作用分解色素颗粒,对雀斑、晒斑、咖啡斑等浅层色素沉着效果明确。治疗过程中需选择530-690nm波长针对黑色素,同时配合冷却系统减少表皮损伤。但对黄褐斑需谨慎,因可能诱发炎症后色素沉着,需先通过皮肤镜评估色素分布及炎症程度,必要时联合药物治疗。 3. 改善红血丝:针对扩张毛细血管内的血红蛋白吸收光能转化为热能,破坏血管壁结构。单次治疗可使血管直径缩小10%-20%,但需3-6次间隔治疗,间隔周期3-4周。治疗后24小时内可能出现暂时性紫癜,需冷敷处理。皮肤敏感者需提前评估耐受度,避免能量过高导致红斑延长。 4. 特殊人群禁忌:孕妇及哺乳期女性(光热作用可能影响胎儿发育);6个月内有皮肤创伤(如痤疮脓疱期)者;瘢痕体质者(可能形成增生性瘢痕);正在服用四环素类或喹诺酮类抗生素者(增加光毒性风险)。12岁以下儿童需在医生指导下评估,优先选择非创伤性护理。 5. 治疗后护理要点:严格防晒(SPF30+物理防晒霜),避免暴晒;使用温和保湿产品(如含神经酰胺成分),连续72小时冷敷舒缓;治疗后1周内禁用酸类、酒精类护肤品;治疗后若出现持续红肿、水疱,需及时就医。

    2026-01-28 13:53:53
  • 身上起一片一片小疙瘩像鸡皮疙瘩一样是什么

    身上出现类似鸡皮疙瘩的小疙瘩,常见于毛周角化症、过敏性皮炎、湿疹、毛囊炎或荨麻疹等皮肤问题,具体需结合症状细节判断。 毛周角化症(最典型表现) 这是最常见的“鸡皮疙瘩”样改变,常染色体显性遗传相关,青春期加重。好发于上臂外侧、大腿前侧,表现为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,肤色或淡红色,密集分布如鸡皮疙瘩,无自觉症状或轻微瘙痒。一般无需治疗,日常加强保湿(如含尿素、乳酸的护肤品)可缓解干燥粗糙。 过敏性皮炎/湿疹 接触过敏原(如化纤衣物、新护肤品)或内在过敏体质者易发病。表现为红斑基础上密集小丘疹,伴瘙痒;湿疹慢性期可发展为皮肤干燥、苔藓样变,形成类似“鸡皮疙瘩”的粗糙感。需避免诱因,口服抗组胺药(氯雷他定),外用弱效激素软膏(地奈德乳膏)缓解症状。 细菌性毛囊炎 毛囊细菌感染引发,多毛部位(胸背、头皮)多见。表现为红色小丘疹,顶端可有脓疱,周围红肿,轻微疼痛或瘙痒。局部涂抹抗生素软膏(莫匹罗星软膏)可缓解,严重时需就医排查其他感染风险。 丘疹性荨麻疹(蚊虫叮咬后过敏) 蚊虫、螨虫叮咬后诱发的急性过敏反应,儿童多见。表现为纺锤形风团样丘疹,中心可见小水疱,瘙痒剧烈,好发于腰腹部、四肢。抗组胺药(西替利嗪)可缓解症状,避免搔抓以防继发感染。 特殊人群注意事项 儿童皮肤娇嫩,毛周角化症较常见,需减少过度清洁;孕妇因激素变化易患湿疹,避免刺激性护肤品;老年人皮肤干燥易加重类似毛周角化表现,需基础病(如糖尿病)管理。若症状持续2周以上或加重,建议皮肤科就诊明确诊断。 若症状持续不缓解或加重,建议及时就医明确诊断。

    2026-01-28 13:52:12
  • 检测皮肤过敏的方法

    皮肤过敏检测主要采用过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验及临床病史与体格检查相结合的方式。其中,皮肤点刺试验和血清IgE检测是最常用的快速筛查手段,需结合发作场景(如接触特定物质后出现风团/红斑)及年龄、病史等因素综合判断。 一、过敏原皮肤点刺试验 该试验通过将少量常见过敏原(如花粉、牛奶蛋白)刺入皮肤表层,15-30分钟内观察局部红肿、瘙痒反应判断过敏。适用于吸入性、食物过敏原检测,婴幼儿需在专业人员操作下进行以避免哭闹影响结果,孕妇无绝对禁忌但需提前告知过敏史,操作后24小时避免抓挠试验部位。 二、血清特异性IgE检测 血清特异性IgE检测通过抽取静脉血,检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体浓度。无需直接接触过敏原,适合皮肤点刺禁忌者(如严重过敏体质、皮肤破损者),结果需结合临床症状解读(仅IgE升高而无皮疹/瘙痒不确诊)。老年人因免疫功能变化可能影响检测准确性,建议由医生结合病史判断。 三、斑贴试验 斑贴试验将接触性过敏原(如化妆品、金属镍)制成试剂贴于背部皮肤,观察48-72小时局部反应。适用于诊断接触性皮炎,孕妇应避免贴敷刺激性强的过敏原组合,存在皮肤溃疡、活动性湿疹时需暂停试验,试验期间勿用刺激性沐浴产品。 四、临床病史与体格检查 临床病史与体格检查通过详细记录过敏发作规律(如春季花粉季皮疹加重)、诱发因素(接触特定物品后出现红斑)及皮疹形态(风团提示急性过敏,苔藓样变提示慢性过敏)判断。婴幼儿需家长观察发作与饮食、环境的关联,老年人合并高血压、糖尿病时需优先排查基础疾病相关皮疹,避免误诊。

    2026-01-28 13:51:09
  • 脱发类型怎么自测

    脱发类型可通过分布模式、症状特征及诱因初步自测,常见类型包括雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃、瘢痕性脱发,各类型特征差异显著。 雄激素性脱发(AGA) 【自测关键点】男性多呈发际线“M型”后移或头顶“O型”稀疏,女性表现为头顶头发变薄、发缝逐渐加宽;头皮油脂分泌旺盛,常伴家族遗传倾向,20-40岁高发。女性产后、绝经后或甲状腺功能异常时可能加重。药物辅助:外用米诺地尔、男性口服非那雄胺(需遵医嘱)。 休止期脱发 【自测关键点】头发整体稀疏,梳头/洗头时每日脱落量>100根,无明确脱发边界;多在诱因(如产后、缺铁性贫血、长期服药)后3个月内出现,常见于应激、营养缺乏或内分泌变化人群(如孕妇、术后患者)。去除诱因后3-6个月内可自行恢复。 斑秃 【自测关键点】突发圆形/片状脱发区,边界清晰、皮肤光滑无炎症,可伴甲凹点、眉毛/胡须脱落;精神压力、熬夜或自身免疫异常是诱因,青壮年多见。儿童需排除长期扎发导致的牵拉性脱发。 瘢痕性脱发 【自测关键点】脱发区头皮萎缩、瘢痕化,局部毛孔消失,可伴色素沉着或红斑;由毛囊炎、外伤、放疗等破坏毛囊引发,脱发不可逆。糖尿病患者因免疫低下易继发感染,需优先控制原发病。 混合/特殊类型 【自测关键点】牵拉性脱发(长期扎发)呈束带状脱发;女性AGA多为头顶变薄,发缝宽;化疗后生长期脱发伴新发稀疏。混合类型(如AGA合并休止期脱发)需结合病史综合判断,建议结合毛囊镜检查明确诊断。 注:自测仅作初步判断,确诊需由皮肤科医生结合病史、毛囊镜及激素检测等完成,避免自行用药延误治疗。

    2026-01-28 13:50:11
  • 湿疹的治疗方法与注意事项有哪些

    湿疹的核心治疗与管理原则 湿疹治疗需以综合管理为核心,通过基础护理、规范用药、物理干预及避免诱因实现长期缓解,特殊人群需个体化调整方案。 一、基础护理与日常管理 基础保湿是湿疹治疗的基石,建议每日使用含神经酰胺或透明质酸的保湿剂(如凡士林、尿素乳膏),洗澡水温控制在37℃以下,时间<10分钟,避免肥皂等碱性清洁剂。环境需保持温度20-25℃、湿度40%-60%,减少尘螨、花粉等过敏原暴露。 二、局部药物治疗 根据皮损严重程度选择外用药物:轻度湿疹可选用非激素类抗炎剂(如他克莫司软膏);中重度急性期用弱效至中效糖皮质激素(如地奈德乳膏);亚急性期可联用抗菌剂(如莫匹罗星软膏)预防继发感染。避免长期大面积使用强效激素(如卤米松乳膏)。 三、系统药物治疗 针对瘙痒或炎症严重者:抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒;免疫调节剂(环孢素、甲氨蝶呤)仅用于常规治疗无效者;合并感染时短期口服抗生素(如克林霉素)。 四、物理与光疗干预 窄谱中波紫外线(NB-UVB)适用于泛发性或慢性湿疹,每周2-3次,单次剂量遵医嘱,需配合保湿。严重病例可在医生指导下联用局部钙调磷酸酶抑制剂增强疗效。 五、特殊人群与长期管理 婴幼儿优先选择弱效激素(如氢化可的松乳膏),避免含氟强效激素;孕妇以外用药物为主,避免口服免疫抑制剂;老年人需加强皮肤屏障修复,减少刺激性护理。长期管理需避免搔抓、热水烫洗,合并焦虑抑郁时辅助心理干预。 (注:以上药物名称均基于《中国湿疹诊疗指南(2020版)》,具体用药需由专业医师指导。)

    2026-01-28 13:48:15
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