郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 有荨麻疹怎么治疗

    荨麻疹的防治需注意避免诱因,明确并规避过敏原及不良刺激;药物治疗有抗组胺药物、糖皮质激素等,免疫抑制剂用于慢性顽固性荨麻疹,对症治疗应对严重症状;特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,儿童要选合适药物并关注心理,孕妇用药谨慎,老年人需考虑药物相互作用等。 一、避免诱因 1.明确过敏原:荨麻疹可能由食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素等)、吸入物(如花粉、尘螨等)、感染(如病毒、细菌感染等)等多种因素诱发。对于不同年龄、性别等人群,需留意各自常见的诱因。例如儿童可能因食用新的辅食而过敏,女性可能因使用新的化妆品而引发,有基础疾病的人群需关注基础疾病相关的感染等诱因。应尽量避免接触已知或可疑的过敏原,通过详细的病史询问、过敏原检测等方式明确诱因并规避。 2.避免不良刺激:寒冷性荨麻疹患者应注意保暖,炎热环境可能加重热性荨麻疹,需保持适宜的环境温度。一些人可能因摩擦、压力等因素诱发人工荨麻疹,应避免过度搔抓、挤压皮肤等。 二、药物治疗 1.抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,如西替利嗪适用于成人和6岁以上儿童,氯雷他定适用于成人及12岁以上儿童等。不同年龄人群对药物的耐受性等有差异,儿童使用需选择适合儿童剂型的抗组胺药物。抗组胺药物通过阻断组胺受体,减轻风团、瘙痒等症状。 2.糖皮质激素:一般用于病情严重、常规治疗无效的情况,如急性重症荨麻疹等。但糖皮质激素有一定副作用,需谨慎使用,根据患者年龄、病情等权衡利弊后使用,例如儿童使用需密切关注对生长发育等的影响。 三、其他治疗 1.免疫抑制剂:对于慢性顽固性荨麻疹,在其他治疗无效时可考虑使用,如环孢素等,但这类药物副作用较多,需严格掌握适应证和监测相关指标。 2.对症治疗:如伴有喉头水肿、呼吸困难等严重症状时,需立即采取相应的急救措施,如保持呼吸道通畅、使用肾上腺素等,但具体急救操作需由专业医护人员进行,非专业人员需及时拨打急救电话并配合救援。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童荨麻疹需特别注意药物的选择和剂量调整,避免使用不适合儿童的药物剂型。同时要关注儿童的心理状态,因为瘙痒等症状可能影响儿童的情绪和睡眠,家长需给予安抚和适当的护理。 2.孕妇:孕妇患荨麻疹时用药需谨慎,很多药物可能对胎儿有影响,应在医生指导下选择相对安全的药物,尽量选择对胎儿影响小的抗组胺药物等进行治疗,同时密切观察病情变化。 3.老年人:老年人可能伴有其他基础疾病,在用药时需考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物,使用抗组胺药物等需注意与其他药物的相互作用,同时要关注老年人对药物副作用的耐受性等情况。

    2025-10-16 13:22:28
  • 上眼皮脱皮是什么原因

    上眼皮脱皮的原因及应对措施包括:皮肤干燥因秋冬空气干燥或皮肤护理不当致,需保湿;接触性皮炎因接触过敏原或刺激物,要避免接触并对症处理;脂溢性皮炎与皮脂腺分泌等有关,需清洁皮肤和调整饮食并就医用药;湿疹由多种因素引发,要避免搔抓和诱因并遵医嘱用药;感染因素由细菌、真菌等感染导致,需明确病原体后合理用对应药物并保持眼部清洁。 应对措施:注意保持周围环境湿度适宜,可使用加湿器;日常使用温和的眼部护肤品,如含有保湿成分的眼霜等,为眼部皮肤补充水分。 接触性皮炎 原因:眼部接触到某些过敏原或刺激性物质可引起接触性皮炎导致上眼皮脱皮。常见的过敏原如化妆品(眼影、睫毛膏等)、染发剂、某些植物(如花粉等);刺激性物质如洗洁精、肥皂等清洁用品不慎溅到眼部。不同年龄段人群接触的过敏原可能不同,儿童可能因接触新的玩具材质等过敏,成年人则可能因使用新的护肤品等出现接触性皮炎。 应对措施:首先要避免再次接触可疑的过敏原或刺激性物质;轻度的接触性皮炎可使用生理盐水等进行局部清洁,缓解症状;若症状较严重,需及时就医,在医生指导下进行治疗。 脂溢性皮炎 原因:脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛有关,好发于皮脂腺丰富的部位,眼部周围皮肤也可能受累。其具体发病机制尚不完全明确,可能与马拉色菌等微生物感染、遗传因素、神经功能失调等有关。各年龄段均可发病,成年人相对更为常见,但儿童也可能患病。 应对措施:保持眼部皮肤清洁,可使用温和的洁面产品;饮食上注意避免食用过多油腻、辛辣刺激性食物;症状明显时需就医,在医生指导下使用合适的药物治疗。 湿疹 原因:湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,眼部湿疹可导致上眼皮脱皮。其发病与多种因素有关,如遗传因素、免疫功能异常、环境因素(如气候变化、接触过敏原等)。儿童湿疹可能与遗传易感性以及婴儿期皮肤屏障功能不完善等有关,成年人湿疹则可能因精神压力、接触过敏原等诱发。 应对措施:避免搔抓眼部皮肤,防止加重病情;寻找可能的诱因并尽量避免;根据湿疹的严重程度,在医生指导下使用外用药物等进行治疗,儿童湿疹用药需特别谨慎,应选择温和、适合儿童的药物。 感染因素 原因:眼部受到细菌、真菌等感染也可能出现上眼皮脱皮。例如细菌感染引起的睑缘炎等,真菌如白色念珠菌感染眼部皮肤也可能导致相关症状。不同年龄段感染的病原体可能有所不同,儿童免疫系统相对较弱,更容易受到细菌等感染;成年人若不注意眼部卫生等也易引发感染性眼部皮肤问题。 应对措施:针对细菌感染可使用抗生素类药物(但儿童使用需谨慎),针对真菌感染需使用抗真菌药物,均需在医生明确诊断后合理使用药物,同时注意保持眼部清洁卫生。

    2025-10-16 13:19:54
  • 带状疱疹病毒存活时间是多久

    带状疱疹病毒在不同环境中存活时间不同,干燥环境数小时至数天,潮湿环境数天至一周;受温度、酸碱度影响,低温延长存活、高温缩短,过酸过碱均影响;儿童、老年人、免疫功能低下人群需注意相应事项,儿童防感染要保持环境清洁,老年人防恢复慢及并发症要注意环境,免疫低下人群要严格保持卫生及及时就医。 在潮湿环境中:存活时间相对较长,可能达到数天甚至一周左右。例如在潮湿的物体表面,如潮湿的毛巾、纸张等,由于环境湿度较高,能在一定程度上维持病毒的稳定性,使其存活时间延长。但即使在潮湿环境中,随着时间推移,病毒的感染能力也会逐渐下降。 影响带状疱疹病毒存活时间的因素 温度因素 低温环境:在低温条件下,如冰箱的冷藏室(2-8℃),带状疱疹病毒存活时间会有所延长。有研究发现,在这种温度环境中,病毒可以存活数天。这是因为低温减缓了病毒的代谢和降解过程。 高温环境:高温会显著缩短病毒的存活时间。当温度达到50℃以上时,病毒通常在较短时间内就会失活。例如,在60℃的环境中,带状疱疹病毒可能在数十分钟内就失去感染能力,这是由于高温破坏了病毒的蛋白质外壳和核酸结构。 酸碱度因素 酸性环境:在酸性较强的环境中,如pH值较低的溶液中,带状疱疹病毒的存活时间会受到影响。一般来说,过酸的环境会对病毒的核酸和蛋白质造成损害,导致其快速失活。 碱性环境:适度的碱性环境相对来说对病毒存活的影响较小,但如果碱性过强,同样会破坏病毒的结构,使其存活时间缩短。 特殊人群需注意的事项 儿童:儿童免疫系统相对较弱,在接触到可能存在带状疱疹病毒的环境时,更易受到感染。由于儿童皮肤较为娇嫩,且对病毒的防御能力不如成人,所以要特别注意保持儿童生活环境的清洁卫生,定期对儿童接触的物品进行消毒,以减少病毒存活和传播的机会。例如,儿童的玩具、衣物等要经常清洗和晾晒,所处的室内环境要保持通风良好。 老年人:老年人机体功能衰退,免疫力下降,感染带状疱疹病毒后恢复相对较慢,且发生并发症的风险较高。老年人的生活环境也需要格外注意,保持居住环境的干燥、清洁,减少病毒存活的环境条件。同时,老年人应尽量避免接触可能被带状疱疹病毒污染的物品,如在公共场合接触公共设施后要及时洗手等。 免疫功能低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者,以及长期使用免疫抑制剂的人群,自身免疫力较差,对带状疱疹病毒的抵御能力更弱。这类人群需要更加严格地保持生活环境的卫生,避免处于可能有病毒存活的潮湿、不清洁环境中。一旦接触到相关环境或物品后,要做好自身的清洁防护措施,并且如果出现疑似感染带状疱疹病毒的症状,要尽快就医,以便早期诊断和处理。

    2025-10-16 13:19:07
  • 蜂蜜怎么用祛斑

    蜂蜜可与柠檬、面粉搭配祛斑,柠檬中维C具抗氧化抑黑作用但含光敏物需防晒,面粉助清洁蜂蜜能滋润,不同人群使用频率不同,儿童等特殊人群有使用禁忌;其祛斑机制是含营养成分抗氧化减少自由基损伤、保湿使色斑不明显,但难根本祛斑;使用时要皮肤测试,患病、老年人群需注意,且不能替代正规医疗祛斑。 一、蜂蜜与其他物质搭配祛斑的常见方式 蜂蜜+柠檬:柠檬中富含维生素C,具有抗氧化作用,能够抑制黑色素的形成。将柠檬榨汁后与蜂蜜混合,用其涂抹面部。维生素C可以干扰黑色素的合成过程,而蜂蜜具有一定的保湿和滋润皮肤的功效,能让皮肤保持相对良好的状态。不过,需要注意的是,柠檬中的光敏性物质可能会增加皮肤对紫外线的敏感性,所以使用含有柠檬的蜂蜜祛斑面膜后,应避免长时间暴露在阳光下,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,更要严格注意防晒,成年人若长时间日晒也可能导致皮肤损伤加重色斑等问题。 蜂蜜+面粉:取适量蜂蜜与面粉混合制成糊状面膜。面粉可以起到一定的吸附作用,帮助清洁皮肤表面的污垢和多余油脂,蜂蜜则提供滋润。对于不同年龄和肤质的人群,使用频率要适当调整。年轻人油脂分泌旺盛的可以每周使用2-3次,而干性皮肤的人群每周1-2次为宜。儿童皮肤角质层薄,皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,不建议使用此类自制面膜,以免引起皮肤过敏等问题。 二、蜂蜜祛斑的作用机制 从科学角度看,蜂蜜中含有多种营养成分,如糖类、氨基酸、维生素等。其中的抗氧化成分可以在一定程度上减少自由基对皮肤细胞的损伤,自由基会攻击皮肤细胞内的成分,导致细胞功能异常,影响皮肤的正常代谢,进而可能加重色斑的形成。而蜂蜜的保湿特性有助于维持皮肤的水合状态,使皮肤看起来更加光滑,在一定程度上可能会让色斑看起来没那么明显,但这并不是从根本上消除色斑。例如,有研究表明,蜂蜜中的某些成分能够调节皮肤的氧化-抗氧化平衡,对皮肤的健康有一定的维护作用,但要达到显著的祛斑效果,单纯依靠蜂蜜往往是不够的。 三、注意事项 在使用蜂蜜祛斑相关方法时,要先进行皮肤测试,尤其是敏感肌肤人群和儿童。可以取少量混合液涂抹在手腕内侧等部位,观察24-48小时,若没有出现红肿、瘙痒等过敏反应再用于面部。对于患有皮肤疾病如湿疹、皮炎等的人群,不建议自行使用蜂蜜祛斑,应先就医治疗皮肤疾病,再考虑皮肤美容相关问题。老年人皮肤较为脆弱,在使用过程中要注意观察皮肤的反应,一旦出现不适要立即停止使用并咨询医生。同时,蜂蜜祛斑不能替代正规的医疗祛斑手段,如对于色斑较为严重、有医学治疗需求的情况,应前往正规医院,在医生的指导下选择合适的医疗祛斑方法,如激光祛斑等。

    2025-10-16 13:17:16
  • 手背上长癣

    手背上长癣多由皮肤癣菌感染引起,临床表现为手背部红斑、丘疹、水疱、脱屑等,伴瘙痒,可通过真菌镜检和培养诊断,治疗以抗真菌为主,有外用和口服药物,需预防,儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。 临床表现 一般表现为手背部出现红斑、丘疹、水疱等,伴有脱屑,边界清楚,可逐渐向周围扩大。皮疹形态多样,有的呈环状,中心趋于好转,边缘有活跃的炎症表现,如红斑、丘疹等。 常伴有不同程度的瘙痒,患者可能会不自觉地搔抓,从而导致皮疹加重,甚至出现继发感染等情况。 诊断方法 医生通常会根据临床表现初步诊断,还可能会进行真菌镜检和真菌培养。真菌镜检是在皮疹边缘刮取皮屑,置于显微镜下观察,若发现菌丝或孢子可初步确诊为癣。真菌培养则能进一步确定具体是哪种皮肤癣菌感染,为后续治疗提供参考。 治疗原则 主要是抗真菌治疗。外用抗真菌药物是常用的治疗方法,如咪康唑、酮康唑等唑类抗真菌药膏,这些药物可以抑制真菌的生长繁殖。对于病情较严重、外用药物效果不佳的患者,可能会考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但口服药物有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估后使用。 预防措施 注意个人卫生,保持手部清洁干燥,勤洗手,避免与他人共用毛巾、手套等物品。在公共浴池、游泳池等场所要注意防护,尽量不赤足行走。如果身边有人患有癣病,要避免密切接触,防止交叉感染。 对于有手足多汗等情况的人,要注意保持手足干爽,可以使用一些止汗剂等,但要选择温和不刺激皮肤的产品。同时,要增强机体免疫力,均衡饮食,适当运动,保证充足睡眠等,有助于提高身体对真菌的抵抗力。 特殊人群注意事项 儿童:儿童手背上长癣时,由于皮肤较为娇嫩敏感,在选择治疗药物时要更加谨慎温和。尽量选择刺激性小的外用抗真菌药物,且要避免儿童搔抓皮疹导致感染扩散。家长要监督儿童勤洗手、剪指甲,防止因搔抓引起自身其他部位感染或传染给他人;同时要保证儿童的营养均衡,增强其自身抵抗力来帮助恢复,但要注意避免儿童自行用药。 孕妇:孕妇手背上长癣时,用药需特别谨慎。外用抗真菌药物相对来说相对安全一些,但也需要在医生指导下选择对胎儿无不良影响的药物。口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响,一般不建议使用。孕妇要注意保持手部皮肤清洁,避免搔抓,防止病情加重或引起其他问题。 老年人:老年人手背上长癣时,由于其皮肤屏障功能有所减退,且可能伴有一些基础疾病。在治疗时要密切观察药物的不良反应,外用药物使用时要注意方法和剂量。同时,要积极控制基础疾病,提高机体抵抗力,促进病情恢复。要注意保持手部皮肤的清洁和舒适环境,避免因癣病引起的瘙痒等不适影响生活质量。

    2025-10-16 13:16:39
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