郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 冬天手指头脱皮是什么原因引起的

    冬天手指头脱皮可能由多种原因引起,包括皮肤干燥(冬天空气干燥致皮肤水分流失)、接触刺激性物质(如清洁用品损伤角质层)、缺乏维生素(影响皮肤正常代谢)、手部湿疹(接触过敏原等因素诱发)、真菌感染(接触被污染物品感染手癣),相应应对措施包括保湿、戴手套避免刺激、调整饮食或补充维生素、避免接触过敏原及用药物治疗等,儿童患者需遵循儿科安全护理原则。 应对措施:注意手部保湿,可使用含有甘油、凡士林等保湿成分的护手霜,频繁涂抹,尤其是洗手后及时涂抹。在室内可使用加湿器增加空气湿度,改善皮肤干燥的环境。 接触刺激性物质 原因:冬天可能会接触到一些刺激性较强的物质,如洗洁精、洗衣粉、消毒液等清洁用品。这些物质会损伤手部皮肤的角质层,导致手指头脱皮。比如,频繁用手接触洗洁精清洗餐具,就容易使手指头受到刺激而脱皮。 应对措施:接触刺激性物质时佩戴手套,减少直接接触。如果已经出现脱皮,应避免再次接触这类刺激性物质,让手部皮肤有时间修复。 缺乏维生素 原因:维生素对皮肤的健康很重要,缺乏维生素A、维生素B等可能会影响皮肤的正常代谢,导致手指头脱皮。例如,饮食不均衡,摄入富含维生素的食物过少,就容易出现维生素缺乏的情况。 应对措施:调整饮食结构,多吃富含维生素的食物,如动物肝脏、胡萝卜、橙子、全麦面包等,保证营养均衡。对于饮食摄入不足的人群,可以在医生指导下适当补充维生素制剂,但不建议自行盲目大量补充。 手部湿疹 原因:冬天手指头脱皮也可能是手部湿疹引起的。手部湿疹的病因较为复杂,可能与接触过敏原、遗传、免疫等因素有关。例如,对手部接触的某些物质过敏,如某些金属、化妆品等,都可能诱发手部湿疹,出现脱皮、瘙痒、红斑等症状。 应对措施:避免接触已知的过敏原,如怀疑对某种金属过敏,应尽量避免接触含该金属的物品。可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状,如糖皮质激素乳膏等,但需注意遵循医生的用药建议。对于儿童患者,更要谨慎选择药物,遵循儿科安全护理原则,以避免对儿童皮肤造成不良影响。 真菌感染(手癣) 原因:真菌感染手部皮肤引发手癣,也会导致手指头脱皮。通常是接触了被真菌污染的物品,如公共浴室、游泳池的物品等而感染。手癣一般单侧发病,先从手指头开始出现脱皮、水疱、瘙痒等症状。 应对措施:保持手部清洁干燥,避免搔抓,防止传染他人。应及时就医,在医生指导下使用抗真菌药物治疗,如外用的克霉唑乳膏等。儿童患者感染手癣时,要特别注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、手套等物品,遵循儿科安全护理原则进行治疗和护理。

    2025-10-16 13:08:11
  • 药物紫癜症状

    药物紫癜是因药物因素引发的皮肤黏膜出血性病症,表现为皮肤散在或密集瘀点、瘀斑,多对称分布于下肢等部位,一般无明显自觉不适,严重时伴黏膜出血,与药物致血小板减少或血管损伤相关,常见相关药物有抗生素、解热镇痛药等,作用机制包括免疫性血小板破坏和血管损伤,诊断需询问用药史并通过血常规、凝血功能检查明确,儿童用相关药需遵医嘱观察,老年人需留意药物相互作用定期监测指标,妊娠期女性用药需谨慎权衡对母婴影响并密切监测相关状况。 一、定义与基本表现 药物紫癜是因药物因素引发的皮肤黏膜出血性病症,主要表现为皮肤出现散在或密集的瘀点、瘀斑,大小不一,多呈对称性分布,好发于下肢等部位,一般无明显自觉疼痛或瘙痒等不适,但严重时可能伴随黏膜出血情况,其发生与药物导致血小板减少或血管损伤相关,药物作为半抗原可引发免疫反应致血小板破坏,或直接损伤血管内皮使通透性增高而出血。 二、常见关联药物及作用机制 (一)常见相关药物 某些抗生素(如磺胺类抗生素)、解热镇痛药(像阿司匹林)等可能诱发药物紫癜。 (二)作用机制 1.免疫性血小板破坏:药物作为半抗原与体内蛋白结合形成抗原,刺激机体产生抗体,抗体与血小板结合后,使血小板被巨噬细胞吞噬破坏,导致血小板数量减少,引发紫癜。 2.血管损伤:部分药物可直接损伤血管内皮细胞,使血管通透性增加,红细胞渗出形成瘀点、瘀斑。 三、诊断关键要点 (一)用药史询问 详细追问近期用药情况,明确是否使用过可能导致紫癜的药物,这是诊断药物紫癜的重要线索。 (二)实验室检查 1.血常规检查:观察血小板计数、形态等指标,若存在血小板减少情况,需进一步排查是否由药物因素引起。 2.凝血功能检查:排除凝血功能障碍导致的出血表现,以明确是药物相关的血小板或血管问题所致紫癜。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢与成人有别,使用可能诱发药物紫癜的药物时需严格遵医嘱,用药过程中密切观察皮肤状况,如发现瘀点、瘀斑等异常需及时就医,因其自身免疫及生理特点更易受药物影响出现不良反应。 (二)老年人 老年人常合并多种基础疾病,需长期服用多种药物,要留意药物间相互作用,使用可能影响血小板或血管的药物时需谨慎评估风险,定期监测血常规等指标,关注皮肤紫癜变化,一旦出现应及时调整用药方案,保障用药安全。 (三)妊娠期女性 妊娠期用药需格外谨慎,避免使用可致药物紫癜的药物,若因病情需要用药,须在医生指导下权衡药物对母婴的影响,密切监测自身凝血及血小板状况,确保母婴健康。

    2025-10-16 13:07:47
  • 怎么改善痘痘肌肤

    为改善皮肤状况可从多方面入手,清洁皮肤要依肤质和年龄选合适洁面产品;保湿护肤需清洁后用含相应保湿成分的产品且依年龄调整;饮食要控制高糖高脂食物摄入;保证充足睡眠;避免挤压痘痘;痘痘严重时可遵医嘱用外用或口服药物,不同年龄人群使用药物有不同注意事项。 保湿护肤 使用保湿产品:清洁后及时使用保湿产品,保持皮肤水分。对于痘痘肌肤,可选择含有透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品。透明质酸能大量锁住水分;甘油具有保湿锁水的作用。不同年龄层保湿需求有差异,儿童皮肤角质层薄,保湿产品需选择滋润度适中且无刺激的;成年人根据季节和皮肤状态调整保湿产品的使用;老年人皮肤保湿能力下降,可选择滋润度较高的保湿产品,但要注意避免过于油腻堵塞毛孔。 饮食调整 控制高糖高脂食物摄入:高糖食物如糖果、蛋糕等会使血糖迅速升高,导致胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌增加,刺激皮脂腺分泌更多油脂,从而加重痘痘。高脂食物如油炸食品、肥肉等会增加皮脂分泌,不利于痘痘肌肤的改善。不同年龄段人群在饮食上需注意,儿童应避免过多食用高糖高脂零食;成年人要合理规划饮食结构;老年人也要减少高糖高脂食物的摄取,保持饮食均衡。 生活作息 保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的内分泌系统,导致激素失衡,进而诱发痘痘。成年人建议每天保证7-8小时的充足睡眠;儿童需要更长时间的睡眠,一般幼儿需12-14小时,学龄儿童需10-12小时;老年人睡眠时长相对减少,但也应保证5-7小时的高质量睡眠。 避免挤压痘痘 防止感染加重:用手挤压痘痘容易导致炎症扩散,引起更严重的感染和疤痕形成。无论哪个年龄层,都应避免用手挤压痘痘,保持皮肤的完整性。 医学干预(如适用) 外用药物:对于痘痘较严重的情况,可在医生指导下使用外用药物,如过氧苯甲酰凝胶,它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用;还有阿达帕林凝胶,属于维A酸类药物,能调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成。不同年龄人群使用外用药物需谨慎,儿童应避免使用维A酸类药物;成年人使用时要注意按照医生指导的方法和剂量使用;老年人使用外用药物前需咨询医生,考虑皮肤状态和药物可能产生的不良反应。 口服药物:如果痘痘非常严重,可能需要口服药物治疗,如抗生素类药物(如四环素类抗生素,但儿童一般不建议使用)、异维A酸等,但口服药物需严格在医生的评估和指导下使用,因为异维A酸可能会有一些副作用,如对胎儿有致畸作用,育龄期男女在用药前后需严格避孕等。

    2025-10-16 13:06:00
  • 皮肤起红疹怎么办

    皮肤起红疹常见原因及应对措施:过敏反应因接触过敏原致疹,需脱离过敏原并视情况用炉甘石洗剂等;湿疹与多种因素有关,要保持皮肤清洁干燥并外用合适糖皮质激素乳膏;病毒感染性疾病如幼儿急疹、风疹,幼儿急疹一般对症休息清洁,风疹需隔离对症;细菌感染性疾病如脓疱疮,要清洁消毒外用或口服抗生素,若红疹持续不缓解等应及时就医。 过敏反应 原因:接触过敏原是常见原因,如接触某些化妆品、金属饰品、植物(像毒ivy等)、食物(如海鲜、坚果等)等。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况有所不同,例如儿童可能因接触新的玩具材质等过敏,女性使用新的护肤品后更易出现面部红疹。 应对:首先要尽快脱离过敏原。如果是轻度红疹且无其他严重不适,一般脱离过敏原后可逐渐自行缓解。如果症状较明显,可使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒等症状。对于有明确食物过敏史的人群,要格外注意避免再次摄入相关食物;儿童过敏时,要避免其搔抓红疹部位,防止皮肤破损感染。 湿疹 原因:湿疹的病因较为复杂,与遗传、免疫、环境等多种因素有关。不同生活方式的人发病风险不同,长期处于潮湿环境、压力大、过度清洁皮肤等都可能诱发湿疹。例如长期在潮湿车间工作的人群湿疹发病率可能相对较高。不同年龄人群湿疹表现略有差异,儿童湿疹好发于头面部等部位,成人湿疹可出现在身体多个部位。 应对:保持皮肤清洁干燥,避免过度洗浴,洗浴后及时涂抹保湿霜。可使用糖皮质激素乳膏等外用药物,但需根据年龄等因素选择合适强度的药物,儿童使用要谨慎选择弱效制剂。同时要注意避免搔抓、热水烫洗等刺激。 病毒感染性疾病 原因:如幼儿急疹,多由人类疱疹病毒6型等感染引起,常见于婴幼儿;风疹由风疹病毒引起,各年龄均可发病。 应对:幼儿急疹一般是发热消退后出现红疹,通常不需要特殊治疗,注意让患儿休息,保持皮肤清洁。风疹患者要隔离,避免传染他人,一般也以对症支持治疗为主,如发热时可通过物理降温等方式处理,皮肤红疹一般也可自行消退。 细菌感染性疾病 原因:如脓疱疮,由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,儿童由于皮肤屏障功能相对较弱等原因更易患病,常在幼儿园等集体场所传播。 应对:注意保持皮肤清洁,可使用碘伏等消毒局部皮疹,然后外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等。对于病情较重的儿童等患者,可能需要口服抗生素,但要严格遵循儿科等相应用药原则,避免滥用。 如果皮肤起红疹情况持续不缓解、范围扩大、伴有发热等其他严重不适症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取更针对性的治疗措施。

    2025-10-16 13:05:39
  • 左脸颊长痘痘是什么原因

    左脸颊长痘痘与皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌因素、饮食及生活习惯相关,青少年需保持皮肤清洁、减少高糖高油食物摄入,女性生理期等关注内分泌、注意皮肤清洁保湿及缓解压力,儿童出现需避免挤压及时就医、保持面部清洁饮食均衡睡眠充足。 一、皮脂腺分泌旺盛 左脸颊部位皮脂腺分布相对密集,当体内雄激素水平升高或受遗传等因素影响时,皮脂腺会过度分泌皮脂,若皮脂不能正常排出,就容易堵塞毛囊口,为痘痘的形成创造条件。例如,青春期人群由于雄激素分泌增加,皮脂腺功能活跃,左脸颊长痘痘的概率相对较高。 二、毛囊角化异常 毛囊口角化过度会使角质层增厚,导致毛囊口变窄,皮脂排出受阻,进而堆积形成粉刺等痘痘初期表现。这种角化异常可能与遗传、内分泌失调等多种因素相关,会影响左脸颊毛囊的正常代谢,增加长痘痘的风险。 三、痤疮丙酸杆菌感染 皮肤表面的痤疮丙酸杆菌在毛囊堵塞的环境下大量繁殖,会引发炎症反应,表现为痘痘红肿、疼痛等症状。左脸颊皮肤若存在毛囊堵塞情况,就为痤疮丙酸杆菌的滋生提供了适宜环境,从而促使痘痘形成。 四、内分泌因素影响 内分泌系统的失衡可导致左脸颊长痘痘。例如女性在生理期前后,体内激素水平波动较大,雄激素相对增多,会刺激皮脂腺分泌,容易引发左脸颊痘痘;妊娠期女性由于激素变化,也可能出现左脸颊长痘痘的情况。 五、饮食因素作用 高糖饮食会使血糖迅速升高,刺激胰岛素分泌增加,进而促进皮脂腺分泌皮脂;高油饮食会直接提供过多油脂,加重皮脂腺的负担。长期摄入这类食物,可能导致左脸颊皮脂腺分泌异常,增加长痘痘的几率。 六、生活习惯影响 长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌调节,导致皮脂腺分泌紊乱;精神压力过大时,体内会分泌应激激素,也可能促使皮脂腺分泌增加,这些因素都可能引发左脸颊长痘痘。例如,经常熬夜加班的人群或长期处于高压状态的人,左脸颊长痘痘的可能性相对较高。 七、特殊人群注意事项 青少年群体:青春期雄激素分泌旺盛,皮脂腺活跃,需注意保持左脸颊皮肤清洁,可选用温和的洁面产品,但避免过度清洁损伤皮肤屏障;饮食上要减少高糖、高油食物摄入。 女性群体:生理期前后及妊娠期应关注内分泌变化,注意皮肤清洁与保湿,避免使用过于厚重的护肤品加重毛囊堵塞;压力较大时可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 儿童群体:左脸颊长痘痘相对较少见,若出现需避免自行挤压,防止感染扩散,建议及时就医,由专业人员判断原因并给予合适建议,同时注意保持儿童面部清洁,饮食均衡,保证充足睡眠。

    2025-10-16 13:05:19
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