郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 脚背起了好多小疙瘩特别痒

    脚背出现瘙痒性小疙瘩多为汗疱疹、足癣、接触性皮炎或蚊虫叮咬等皮肤问题,需结合分布特点与诱因鉴别。 汗疱疹(湿疹) 夏季高发,与手足多汗、镍/钴金属过敏或真菌感染相关,表现为深在性小水疱(米粒大小),伴瘙痒灼痛,水疱干涸后脱屑,对称分布于足底、足弓,常无脚臭(可与足癣鉴别)。 足癣(脚气) 由皮肤癣菌感染引发,单侧发病为主,趾间、足底多见水疱/脱屑,伴脚臭,抓挠后易继发红肿化脓,真菌镜检可见菌丝,需与汗疱疹(无脚臭、水疱位置不同)区分。 接触性皮炎 接触新鞋材质(橡胶/皮革)、洗涤剂、金属饰品或植物汁液后发病,皮疹边界与接触物形态一致,红斑基础上密集小丘疹,去除诱因后数天缓解,再次接触可复发。 蚊虫叮咬 夏季多见,疙瘩中央有针尖样瘀点,群集分布,瘙痒剧烈,数日后可自行消退,儿童、孕妇皮肤敏感者需防抓挠继发感染。 特殊人群注意与用药建议 特殊人群:孕妇、糖尿病患者因皮肤屏障脆弱或血糖高易继发感染,禁用刺激性药膏(如含酒精制剂),优先冷敷缓解;儿童用弱效激素(如地奈德乳膏),避免抓挠。 用药原则:汗疱疹/湿疹用炉甘石洗剂或弱效激素(如糠酸莫米松),足癣用抗真菌药(如特比萘芬乳膏),瘙痒严重时口服氯雷他定(仅提名称,不提供剂量)。 处理提示:保持足部干燥透气,避免热水烫洗或频繁抓挠;若疙瘩持续2周不愈、红肿化脓或伴发热,需及时就医排查感染或免疫性疾病。

    2026-01-21 13:04:04
  • 脖子长痘是艾滋病吗

    一、脖子长痘不是艾滋病的典型症状。艾滋病相关皮肤表现多为非特异性皮疹或机会性感染,需结合高危行为史和HIV抗体检测确诊。多数脖子长痘是皮肤局部问题,如痤疮、毛囊炎或过敏刺激,通过调整生活方式或局部护理可改善。 二、痤疮(青春痘):多见于青少年、青春期人群,与激素水平变化(如雄激素分泌增加)导致皮脂分泌旺盛、毛囊口角化异常有关。诱因包括熬夜、高糖高脂饮食、精神压力大,表现为粉刺、红色丘疹或脓疱,常见于额头、脸颊及颈部等皮脂腺丰富区域。 三、细菌/真菌感染性毛囊炎:细菌感染(如金黄色葡萄球菌)表现为红色炎性丘疹,顶端可有脓疱,伴轻微疼痛或压痛,与皮肤清洁不足、摩擦刺激有关;真菌感染(如马拉色菌)表现为密集的半球形小丘疹,瘙痒较轻,好发于出汗多、油脂分泌旺盛的部位(如脖子),长期使用激素类药物或糖尿病患者易高发。 四、皮肤过敏或环境刺激:接触化妆品、金属项链、化纤衣领等过敏原后,颈部皮肤可出现红斑、瘙痒性小丘疹,伴随灼热感;闷热环境下大量出汗,汗液刺激毛囊也可能引发汗疹或痱子样丘疹,脱离刺激环境后症状可缓解。 五、艾滋病相关皮肤表现:急性期(感染后2-4周)可能出现红色斑丘疹,无明显瘙痒,多见于躯干、颈部,持续1-2周自行消退;艾滋病期因免疫力低下,可能出现口腔念珠菌病、带状疱疹、卡波西肉瘤(紫红色斑块或结节)等,需通过HIV抗体/抗原检测明确诊断,不可仅凭皮肤表现判断。

    2026-01-21 13:03:21
  • 肾亏型脱发

    肾亏型脱发核心解析 肾亏型脱发多因肾精不足、气血亏虚致毛囊失养,表现为头发稀疏干枯、发际线后移或头顶脱发,常伴腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚症状。 一、病因病机 中医认为“肾藏精,精生髓,髓养发”,肾精亏虚时,毛囊得不到充足滋养则毛发脱落;现代医学研究表明,长期熬夜、精神压力大、营养不良等因素可加重毛囊微循环障碍,降低毛囊活性,诱发或加重脱发。 二、临床表现 典型表现为头发密度逐渐下降,头顶或发际线区域稀疏明显,发质干枯无光泽、易断裂;伴随不同肾虚证型症状——肾阳虚者多畏寒肢冷、夜尿频繁、神疲乏力;肾阴虚者常见潮热盗汗、失眠多梦、口干舌燥。 三、诊断与鉴别 中医诊断需结合症状、舌象及脉象,辨证为肾精不足型或肝肾两虚型;需通过皮肤镜检查、激素水平检测排除雄激素性脱发、休止期脱发等,避免混淆。 四、干预措施 中医调理可采用黑芝麻、核桃、枸杞等食疗,或遵医嘱服用何首乌、菟丝子等中药(注意炮制后何首乌的肝毒性风险);现代医学常用外用5%米诺地尔,男性可口服非那雄胺(1mg/日),女性建议咨询医生。生活方式上需规律作息,避免熬夜,减少高糖高脂饮食,适度运动调节气血。 五、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性慎用何首乌等中药,建议优先食疗;肝肾功能不全者禁用非那雄胺、何首乌等,避免加重肝肾负担;老年人脱发需结合基础疾病,在医师指导下辨证用药,定期监测肝肾功能。

    2026-01-21 13:02:15
  • 植发怎么植上去的

    植发通过提取后枕部健康毛囊,经分离处理后,以微创技术植入脱发区域真皮层,利用毛囊自主生长特性实现头发再生。 术前评估与方案设计 需通过毛囊镜检测确定脱发等级(如AGA分级),设计种植密度(每平方厘米40-60单位毛囊)及自然毛流方向。排查禁忌症:瘢痕体质、严重心脑血管疾病、糖尿病未控制者不适合植发。后枕部毛囊因不受雄激素影响,是理想“毛囊供区”。 毛囊提取技术 采用FUE(毛囊单位提取术),专用微针器械无痛取发,单次可提取300-2000单位毛囊,供区创口直径<1mm,术后仅留点状浅疤,恢复快。提取后毛囊经低温保存(4℃环境),延长活性以保障存活率。 毛囊分离与筛选 提取毛囊经立体显微镜分离,去除脂肪/结缔组织,筛选健康毛囊(毛干完整、毛乳头无损伤)。新鲜毛囊即刻种植,存活率>90%,目前临床不常规应用体外培养技术(仅适用于极重度脱发)。 精准种植技术 用种植笔将毛囊按自然毛流方向植入受区真皮层,深度控制在3-5mm,角度与毛发生长方向一致。术后3-7天毛囊与血运建立连接,1个月进入休止期,3-6个月新生毛发逐渐显现。 术后管理与特殊人群 外用抗生素软膏防感染,1周内避免剧烈运动及辛辣饮食。糖尿病患者需控制血糖(影响愈合);瘢痕体质者供区留疤风险高;哺乳期/妊娠期女性建议暂缓,以免药物影响毛囊存活。术后1个月复查,确保无感染及毛囊坏死。

    2026-01-21 12:59:53
  • 头皮上有白色的小颗粒怎么办

    头皮白色小颗粒多为脂溢性皮炎、毛囊炎或角质堆积所致,建议先明确病因,通过科学清洁与生活调整改善,必要时遵医嘱用药。 一、明确病因是关键 白色颗粒可能由多种原因引起:脂溢性皮炎(头皮油脂分泌旺盛+马拉色菌增殖)、细菌性毛囊炎(痤疮丙酸杆菌感染)、角质栓(老废角质堆积)或头虱卵(少见)。需通过皮肤科检查(如真菌镜检)鉴别,避免盲目处理。 二、科学清洁护理 日常选择无硅油、低刺激的药用洗发水(如酮康唑洗剂),每周2-3次清洁;水温控制在37℃左右,轻柔按摩头皮,避免搔抓;避免频繁烫染,减少化学刺激。 三、针对性初步干预 脂溢性皮炎:可外用酮康唑洗剂(非药用期每周2次); 细菌性毛囊炎:局部涂抹克林霉素凝胶(需排除过敏); 角质堆积:使用含2%水杨酸的洗发水(每周1次,避免与药用洗发水同用)。 四、调整生活方式 减少高糖、高脂饮食,多摄入维生素B6(改善油脂代谢);规律作息(23点前入睡),避免熬夜;保持情绪稳定,减少内分泌紊乱诱发因素。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:用药前需经产科或皮肤科医生评估(禁用刺激性药物); 婴幼儿:避免激素类药膏,仅用婴儿专用温和洗发水; 过敏体质:首次使用新药前,先在耳后做皮肤测试(24小时无红肿再用)。 提示:若颗粒持续增多或伴随瘙痒、红肿,需及时就医排查真菌感染或其他皮肤问题。

    2026-01-21 12:59:12
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