邓新超

山东大学第二医院

擅长:擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

向 Ta 提问
个人简介
邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。展开
个人擅长
擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。展开
  • 宫颈糜烂怎么治疗最快

    宫颈糜烂的治疗需根据是生理性还是病理性及病情严重程度等综合判断,生理性多无需特殊治疗定期宫颈癌筛查即可,病理性感染因素导致的要针对病原体治疗,物理治疗有激光、冷冻等,少数合并宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌的可能需手术治疗且手术要综合多因素考虑治疗需遵循循证医学原则充分考虑个体情况。 一、生理性宫颈糜烂的处理 生理性宫颈糜烂多是由于雌激素作用导致的宫颈柱状上皮异位,一般无需特殊治疗。对于没有症状的女性,定期进行宫颈癌筛查即可,包括宫颈细胞学检查(如TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,以便早期发现宫颈病变。因为雌激素水平受年龄、生育等因素影响,青春期、生育期女性由于雌激素分泌旺盛可能更易出现生理性宫颈糜烂表现,但这是正常生理现象,定期筛查能及时排查异常情况。 二、病理性宫颈糜烂的治疗 (一)感染因素导致的病理性宫颈糜烂 如果是由病原体感染引起的病理性宫颈糜烂,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染导致的宫颈炎出现类似宫颈糜烂样改变,需要针对病原体进行治疗。例如,对于淋病奈瑟菌感染,可选用头孢曲松等抗生素;沙眼衣原体感染可选用阿奇霉素等抗生素。不同病原体感染有其各自的流行病学特点,性活跃的年轻女性更容易发生性传播疾病相关的宫颈感染,在治疗时要根据病原体类型选择合适药物,同时性伴侣也需要同时接受检查和治疗,以避免交叉感染。 (二)物理治疗 1.激光治疗:利用激光的热效应,使糜烂组织碳化、结痂,脱落后创面被新生鳞状上皮覆盖。一般适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者。治疗后要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴一段时间,防止感染,不同年龄、身体状况的患者恢复时间可能略有差异,年轻、身体状况好的患者恢复相对快些。 2.冷冻治疗:采用低温冷冻设备使糜烂组织冻结、坏死、脱落,从而达到治疗目的。冷冻治疗后局部可能会出现渗出、水肿等情况,要注意观察阴道分泌物情况,避免感染,对于有生育需求的女性,冷冻治疗可能相对更有利于保留宫颈的弹性和功能,但具体还需根据病情和个体情况判断。 (三)手术治疗 对于少数宫颈糜烂样改变合并宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌的情况,可能需要进行手术治疗,如宫颈锥切术等。但这种情况相对较少见,手术治疗需要严格掌握适应证,会根据患者的年龄、生育要求、病变程度等多方面因素综合考虑,比如年轻有生育需求的患者会更倾向于选择对宫颈损伤较小的手术方式来尽量保留生育功能。 总之,宫颈糜烂怎么治疗最快需要根据具体是生理性还是病理性以及病情严重程度等多方面因素来综合判断,不能一概而论,同时在治疗过程中要遵循循证医学原则,充分考虑患者的个体情况。

    2025-10-28 13:54:44
  • 子宫腺瘤如何去除

    子宫腺瘤的去除方法包括药物治疗、手术治疗和聚焦超声治疗。药物治疗有孕激素类药物和GnRH-a类药物;手术治疗分为子宫腺肌瘤切除术(经腹和腹腔镜手术)和子宫切除术(全子宫和次全子宫切除术);聚焦超声治疗是非侵入性的,需评估患者情况后选择,部分特殊人群不适用。 一、药物治疗 1.孕激素类药物:对于希望保留生育功能或近绝经期的患者,可使用孕激素类药物。例如甲地孕酮等,其作用机制是通过抑制垂体-卵巢轴,使子宫内膜萎缩,从而缓解症状。有研究表明,部分患者使用孕激素类药物后,子宫腺瘤有缩小的趋势,但效果存在个体差异。 2.GnRH-a类药物:促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),如亮丙瑞林等。它能抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢分泌的雌激素水平下降,使子宫腺瘤缩小,缓解月经过多等症状。一般用药3-6个月,但长期使用可能会引起骨质丢失等不良反应,对于有骨质疏松风险的患者需要谨慎使用,尤其是绝经前女性。 二、手术治疗 1.子宫腺肌瘤切除术 经腹手术:适用于年轻、有生育要求或子宫腺肌瘤较大但希望保留子宫的患者。手术中需要将子宫腺肌瘤体从子宫肌层中剔除,术后有复发的可能,复发率与腺肌瘤的大小、数量等因素有关。对于年龄较大、无生育要求且症状严重的患者,可能不是首选。 腹腔镜手术:是一种微创手术方式,相对于经腹手术,具有创伤小、恢复快等优点。适用于子宫腺肌瘤较局限、子宫大小不是特别大的情况。但对于复杂情况的子宫腺肌瘤,腹腔镜手术操作难度可能较大。 2.子宫切除术 全子宫切除术:适用于无生育要求、症状严重且药物治疗无效的患者。这是彻底去除子宫腺瘤的方法,但会使患者丧失生育能力,并且术后可能会对内分泌等产生一定影响,如雌激素水平突然下降可能导致更年期症状提前等,需要根据患者的具体情况权衡利弊。 次全子宫切除术:保留宫颈,适用于一些特定情况,但相对全子宫切除术应用较少,且术后仍有宫颈相关病变的风险需要考虑。 三、聚焦超声治疗 1.利用聚焦超声的能量,使子宫腺肌瘤组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。这种方法是非侵入性的,对于适合的患者来说,具有创伤小、恢复快的特点。但并不是所有子宫腺肌瘤患者都适合聚焦超声治疗,需要经过严格的评估,如子宫腺肌瘤的位置、大小等因素都会影响治疗效果。例如,对于位置特殊、靠近重要器官的子宫腺肌瘤,聚焦超声治疗可能无法达到理想的效果。特殊人群方面,对于有凝血功能障碍的患者不适合该治疗,因为聚焦超声治疗可能会导致局部出血等风险增加;对于妊娠期或哺乳期女性也不适用,因为超声能量可能会对胎儿或婴儿产生潜在影响。

    2025-10-28 13:54:00
  • 取环后小腹疼痛正常吗

    取环后小腹疼痛可能正常或异常,正常与手术刺激、子宫收缩有关,异常与感染、子宫穿孔等相关,不同人群取环后小腹疼痛特点及注意事项不同,若疼痛轻微渐缓多为正常,严重或持续不缓伴异常症状需及时就医。 正常情况及原因 手术刺激:取环手术是一种宫腔操作,手术过程中可能会对子宫产生一定刺激,导致术后出现轻微小腹疼痛,一般疼痛程度较轻,持续时间较短,多在1-2天内缓解。这是因为手术器械接触子宫等组织引起的机体应激反应。例如,有研究表明,约有30%-50%的女性在取环后会出现轻度的下腹不适,多数可自行恢复。 子宫收缩:取环后子宫会通过收缩来恢复正常状态,这种收缩可能会引起小腹疼痛,尤其是在术后1-3天较为明显。子宫收缩有助于减少术后出血,促进子宫恢复。 异常情况及原因 感染:如果取环后不注意个人卫生,或者手术器械消毒不严格等,可能会导致宫腔感染。感染发生后,除了小腹疼痛外,还可能伴有阴道分泌物增多、异味,发热等症状。一般感染多在术后3-5天左右出现,感染的发生率相对较低,但一旦发生需要及时治疗。例如,有文献报道,取环术后感染的发生率约为1%-5%左右。 子宫穿孔:较为罕见,但如果手术操作不当,可能会导致子宫穿孔,引起剧烈的小腹疼痛,疼痛程度较为严重,且可能伴有恶心、呕吐等症状。这种情况需要立即进行处理。 不同人群取环后小腹疼痛的特点及注意事项 育龄女性:育龄女性取环后小腹疼痛的情况需要密切观察。如果是年轻、身体状况较好的育龄女性,出现轻度小腹疼痛多为正常的手术刺激及子宫收缩引起,一般注意休息即可。但如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。同时,育龄女性取环后要注意保持外阴清洁,短期内避免性生活。 更年期女性:更年期女性由于体内激素水平变化,子宫等生殖器官相对较为敏感。取环后小腹疼痛可能持续时间相对较长一些。更年期女性取环后更要注意休息,加强营养,密切关注疼痛情况,如果疼痛伴有异常分泌物等,要及时就诊,因为更年期女性发生感染等情况后恢复相对较慢。 有基础病史的女性:对于有盆腔炎病史、子宫肌瘤等妇科疾病病史的女性,取环后小腹疼痛需要格外重视。这类女性本身生殖系统处于相对敏感或存在病变的状态,取环后发生感染或其他并发症的风险可能更高。有盆腔炎病史的女性取环后要密切观察腹痛情况,必要时可能需要预防性使用抗生素;有子宫肌瘤的女性取环后要注意腹痛与肌瘤的关系,如有异常及时处理。 总之,取环后出现小腹疼痛需要综合判断,如果疼痛轻微且逐渐缓解,多为正常情况;如果疼痛严重或持续不缓解,伴有其他异常症状,应及时就医明确原因并进行相应处理。

    2025-10-28 13:53:00
  • 慢性宫颈炎应该如何治疗

    慢性宫颈炎治疗方法包括药物治疗(抗生素治疗针对有病原体感染的,中药辅助)、物理治疗(激光、冷冻、微波治疗,各有特点及注意事项)、手术治疗(宫颈息肉摘除术、宫颈锥形切除术,各适用情况及术后注意),妊娠期女性谨慎选择治疗方法以观察为主,绝经后女性治疗要考虑其特点并注意预防感染和定期检查。 一、药物治疗 1.抗生素治疗:对于有病原体感染的慢性宫颈炎,如沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染,可采用相应抗生素治疗,常用药物有阿奇霉素、多西环素等,具体药物需根据病原体药敏试验结果选择,其作用是针对性杀灭病原体,控制感染。 2.中药治疗:一些具有清热利湿、解毒化瘀等功效的中药制剂可能对慢性宫颈炎有一定辅助治疗作用,通过调节机体气血、脏腑功能来改善症状,但需在中医师辨证论治下使用。 二、物理治疗 1.激光治疗:利用激光的热效应,使宫颈病变组织凝固、坏死、脱落,从而修复宫颈。适用于病变较局限的患者,治疗时需注意能量控制,避免过度损伤宫颈组织,影响宫颈正常功能,尤其对于有生育需求的女性,要考虑对宫颈弹性等的影响。 2.冷冻治疗:通过液氮的低温作用,使宫颈病变组织冷冻坏死、脱落,进而达到治疗目的。冷冻治疗相对操作较简单,但术后可能出现阴道分泌物增多等情况,不同年龄、身体状况的患者恢复情况略有差异,年轻女性可能恢复相对较快,而年龄较大或身体状况较差者可能需要更长时间恢复。 3.微波治疗:利用微波的热效应和非热效应,使宫颈局部组织蛋白凝固,改善局部血液循环,促进组织修复。治疗过程中要注意能量参数的设置,以保证治疗效果和安全性,对于有基础疾病如糖尿病等的患者,需在控制基础疾病稳定的情况下进行,因为高血糖可能影响创面愈合。 三、手术治疗 1.宫颈息肉摘除术:对于宫颈息肉患者,需行息肉摘除术,将息肉切除送病理检查,明确性质。该手术相对简单,但术后要注意预防感染,观察阴道出血情况,不同年龄患者术后恢复基本相似,但老年患者可能更需关注术后身体的整体调理。 2.宫颈锥形切除术:适用于宫颈肥大、病变较深或怀疑有宫颈上皮内瘤变累及较深的情况。手术需严格掌握适应证,术后要密切观察宫颈创面愈合情况,注意有无宫颈管狭窄等并发症发生,年轻未育患者行此手术需谨慎,因为可能影响日后妊娠时宫颈的弹性和扩张功能。 特殊人群方面,妊娠期女性患慢性宫颈炎需谨慎选择治疗方法,一般以观察为主,避免过度治疗影响胎儿;绝经后女性患慢性宫颈炎,治疗时要考虑其雌激素水平低下,宫颈组织相对脆弱等特点,选择相对温和的治疗方式,同时要注意预防感染,定期进行妇科检查,监测病情变化。

    2025-10-28 13:51:33
  • 子宫癌有哪些症状

    阴道流血因年龄段不同表现有别,生育年龄女性常月经过多、经期延长或周期紊乱,围绝经期多不规则流血量可多可少,绝经后为不规则少量或较多流血;阴道排液一般为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味,癌组织坏死感染时呈大量脓性或米汤样恶臭白带;晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经致下腹及腰骶部疼痛可放射下肢,堵塞宫颈管致宫腔积脓致下腹胀痛及痉挛样疼痛;有时患者可摸到增大子宫的腹部包块;有远处转移者依转移部位有相应症状如转移肺部咳嗽咯血、转移骨骼骨痛等且有基础疾病者需综合评估处理。 对于不同年龄段女性的表现: 生育年龄女性:常表现为月经过多、经期延长或月经周期紊乱。例如一些研究显示,约20%-30%的子宫癌患者在早期会出现类似月经失调的表现,这可能与肿瘤影响了子宫内膜的正常周期性变化有关。 围绝经期女性:多为不规则阴道流血,量可多可少。由于这个时期女性的内分泌处于波动状态,肿瘤导致的阴道流血容易被误认为是绝经前月经紊乱而被忽视。 绝经后女性:主要表现为绝经后阴道不规则流血,一般出血量较少,但也有部分患者出血量较多,这是因为肿瘤组织的侵袭性生长破坏了血管等结构导致出血。 阴道排液 一般特征:多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。当癌组织坏死感染时,可出现大量脓性或米汤样恶臭白带。例如,有研究发现约半数以上的子宫癌患者会出现阴道排液的症状,其排液的性状和气味与肿瘤组织的病理类型及是否合并感染等因素有关。 疼痛 发生机制及表现:晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经时可引起下腹部及腰骶部疼痛,疼痛可向下肢放射。当癌肿堵塞宫颈管,导致宫腔分泌物引流不畅时,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。对于不同年龄和身体状况的女性,疼痛的耐受程度不同,但都会对生活质量产生影响。比如老年女性可能本身身体机能下降,对疼痛的感知和耐受与年轻女性有所不同,更需要关注其疼痛带来的身心影响。 腹部包块 出现情况:有时患者自己可摸到下腹部包块,多为增大的子宫。尤其是当子宫癌发展到一定阶段,子宫体积明显增大时,在下腹部可触及实质性、可活动或固定的包块。不同体型的女性,腹部包块的触及难度不同,较瘦的女性相对更容易触及到增大的子宫,而肥胖女性可能需要更仔细的检查才能发现。 其他症状 对于有远处转移的患者:根据转移部位不同而有相应症状,如转移至肺部可出现咳嗽、咯血;转移至骨骼可出现骨痛等。对于有基础疾病的患者,如本身有肺部疾病的女性发生子宫癌肺转移时,可能会加重原有的肺部症状,需要综合考虑原发病和转移灶的影响来进行评估和处理。

    2025-10-28 13:50:37
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