张春玲

北京医院

擅长:擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

向 Ta 提问
个人简介
张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。 展开
个人擅长
擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复展开
  • 真皮斑揭秘:如何形成与有效去除

    真皮斑形成与紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤炎症相关,其有效去除方法有严格防晒、通过激光、微针等医美手段、使用含维生素C、E等抗氧化成分护肤品及调整生活方式,孕妇需用温和产品、儿童以严格防晒为主待皮肤完善再考虑祛斑方式、老年人选温和方式或经医生评估后医美。 一、真皮斑的形成原因 1.紫外线照射:长期暴露于紫外线环境中,皮肤中的黑色素细胞会受到刺激,分泌更多黑色素,这些黑色素沉积在真皮层便形成真皮斑。例如,长期从事户外工作且未做好防晒措施的人群,真皮斑发生率相对较高。 2.内分泌失调:体内雌激素、孕激素等激素水平的变化可影响黑色素代谢。如女性在孕期、经期等特殊生理时期,内分泌波动可能导致真皮斑出现或加重。 3.遗传因素:部分人群存在遗传易感性,其家族中若有真皮斑患者,自身患真皮斑的概率相对增加。研究表明,遗传因素可使皮肤对色素相关代谢过程更易出现异常,从而引发真皮斑。 4.皮肤炎症:皮肤经历外伤、痤疮等炎症性病变后,在修复过程中可能出现色素异常沉积,进而形成真皮斑。 二、真皮斑的有效去除方法 1.严格防晒:日常需使用SPF≥30的防晒霜,避免在紫外线最强时段(10:00-16:00)外出,外出时搭配遮阳伞、太阳镜等。紫外线是导致真皮斑加重的关键因素,持续防晒可减少黑色素进一步合成,延缓真皮斑发展。 2.医美手段: 激光治疗:特定波长的激光可选择性破坏真皮内的色素颗粒,如调Q激光等。通过多次治疗逐步淡化真皮斑,但治疗后需注意皮肤护理,防止感染及色素反黑情况发生,且需选择正规医疗机构由专业医师操作。 微针治疗:利用微针刺激皮肤,促进皮肤新陈代谢,辅助淡化真皮斑,但需在正规机构进行操作,确保安全与效果。 3.抗氧化护肤品:使用含维生素C、维生素E等抗氧化成分的护肤品,维生素C可抑制黑色素形成,维生素E具有抗氧化作用,长期使用含此类成分的护肤品可能对淡化真皮斑有一定帮助,如坚持使用维生素C精华液等。 4.调整生活方式:保持充足睡眠,避免熬夜,熬夜会影响内分泌及皮肤代谢;维持心情舒畅,压力过大可能干扰色素代谢;均衡饮食,多摄入富含维生素的新鲜蔬菜、水果等,为皮肤代谢提供营养支持。 三、特殊人群注意事项 孕妇:因孕期内分泌变化易长真皮斑,需避免过度刺激皮肤,应选择温和的防晒产品及无刺激的护肤产品,遵循安全第一原则,避免使用可能影响胎儿的祛斑产品。 儿童:儿童皮肤娇嫩,一般不建议过早进行有创的祛斑治疗,以日常严格防晒为主,如使用儿童专用温和防晒霜,定期观察皮肤变化,待年龄增长、皮肤发育相对完善后再考虑合适的祛斑方式。 老年人:老年人长真皮斑时需考虑皮肤状况,优先选择温和的护肤品改善,若选择医美手段需经医生评估皮肤耐受性等情况,确保祛斑过程安全,避免因皮肤老化等因素导致不良反应。

    2025-12-18 12:00:07
  • 脸上长脓包怎么办

    脸上长脓包成因多样,日常需温和清洁、避免刺激,严重时可药物或物理治疗,不同人群有特殊注意事项,还应调整饮食(忌辛辣油腻高糖,多吃蔬果)与生活方式(保证睡眠、减轻压力)。 一、明确脓包成因 脸上长脓包可能由多种原因引起,常见的有痤疮丙酸杆菌感染、毛囊口角化异常等。痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖,会引发炎症反应,导致脓包形成;而毛囊口角化异常会使皮脂排出受阻,为细菌滋生创造条件。不同年龄人群成因可能有差异,青少年因激素水平变化,皮脂腺分泌旺盛,更易出现这种情况;成年人可能与生活压力、饮食不规律等有关。 二、日常护理要点 1.清洁面部:选择温和的洁面产品,早晚清洁面部,保持皮肤清洁。但要注意清洁频率不宜过高,过度清洁可能破坏皮肤屏障,加重皮肤问题。例如,每天早晚各清洁一次即可,避免频繁使用去角质产品。 2.避免刺激:不要用手挤压脓包,以免导致感染扩散,加重炎症,还可能留下疤痕。同时,要避免使用油性化妆品和厚重的护肤品,这些可能会堵塞毛孔,不利于皮肤恢复。 三、医疗干预措施 1.药物治疗:如果脓包情况较严重,可在医生指导下使用药物。例如,外用抗生素类药物,如莫匹罗星软膏等,能起到抗菌消炎的作用;对于痤疮相关的脓包,可能会用到维A酸类药物,但需注意维A酸类药物可能会引起皮肤刺激等不良反应,使用时要遵循医生建议。 2.物理治疗:红蓝光治疗是一种有效的物理治疗方法,红蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。对于一些顽固的脓包性痤疮,红蓝光治疗可能会有较好的效果。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脸上长脓包时,要更加谨慎护理。儿童皮肤娇嫩,选择洁面产品和护理用品要特别温和。如果是婴幼儿脸上长脓包,家长不要自行用药,应及时带孩子就医,因为儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善,不当处理可能会对孩子皮肤造成严重影响。 2.孕妇:孕妇脸上长脓包时,用药需格外小心。很多药物可能会对胎儿产生影响,所以孕妇应在医生的专业指导下进行处理,优先选择对胎儿无影响的治疗方法,如温和的清洁护理等。 3.老年人:老年人脸上长脓包可能与自身免疫力下降等因素有关。要注意保持皮肤清洁的同时,关注整体健康状况,积极治疗可能存在的基础疾病。在选择治疗方法时,要考虑老年人的身体耐受性等情况,避免使用刺激性过强的治疗手段。 五、饮食与生活方式调整 1.饮食方面:要避免食用辛辣、油腻、高糖的食物,这些食物可能会加重皮脂腺分泌,导致脓包情况加重。建议多吃新鲜的蔬菜、水果,保持饮食清淡,如苹果、西兰花等,这些食物富含维生素和膳食纤维,有助于维持皮肤健康。 2.生活方式:要保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和皮肤的修复。同时,要注意减轻压力,保持心情舒畅,因为长期的高压力状态可能会影响内分泌,进而影响皮肤状况。

    2025-12-18 11:59:26
  • 皮肤很黑的原因

    皮肤变黑受遗传、紫外线照射、内分泌、疾病、药物、年龄及不良生活方式等因素影响,遗传具家族性与生俱来较难改变,紫外线刺激使黑色素生成,内分泌激素变化影响代谢,疾病可致色素异常,部分药物引起色素沉着,年龄增长致代谢变化使黑色素堆积,不良生活方式如熬夜、缺乏运动、不健康饮食等会让肤色暗沉变黑。 一、遗传因素 皮肤颜色很大程度由遗传决定,若父母肤色较深,子女从双亲遗传获得较多黑色素相关基因,使得皮肤中的黑色素细胞数量及活性处于较高水平,从而导致皮肤天生偏黑,这种遗传因素具有家族性,是与生俱来且较难改变的原因。 二、紫外线照射 1.紫外线刺激黑色素生成:皮肤中的黑色素细胞在紫外线(如UVB、UVA)照射下,会被激活并产生更多黑色素,黑色素能吸收和散射紫外线,起到保护皮肤深层组织的作用。长期处于户外工作环境、频繁进行日光浴或日常不注重防晒(如未涂抹防晒霜、未穿戴防晒衣物等)的人群,因持续受到紫外线刺激,皮肤会不断合成黑色素以应对,进而导致皮肤变黑。 三、内分泌因素 1.激素影响黑色素代谢:体内激素水平变化可影响黑色素的代谢过程。例如孕期女性,体内雌激素、孕激素水平显著升高,会刺激黑色素细胞分泌黑色素,使得面部、腹部等部位出现色素沉着,表现为皮肤变黑;此外,肾上腺皮质功能异常等内分泌疾病也可能通过影响激素平衡,干扰黑色素的正常代谢,导致皮肤色素沉着加重。 四、疾病因素 1.相关疾病导致色素异常:某些疾病会引发皮肤变黑。如肾上腺皮质功能减退症,患者体内肾上腺皮质激素分泌不足,会出现皮肤黏膜色素沉着,表现为皮肤变黑;肝硬化等肝脏疾病患者,由于肝脏对雌激素的灭活功能减弱,体内雌激素水平升高,也可导致皮肤色素沉着,出现面色晦暗、皮肤变黑等表现。 五、药物因素 1.部分药物引起色素沉着:一些药物长期使用可能导致皮肤色素沉着。例如抗疟药(如氯喹等),长期服用后可能在皮肤中沉积,引起皮肤色素沉着变黑;还有些化疗药物,在治疗过程中也可能出现皮肤色素改变的副作用,导致皮肤变黑。 六、年龄因素 1.年龄增长影响代谢:随着年龄增加,皮肤的新陈代谢速度减慢,黑色素细胞的功能及黑色素的代谢过程都会发生变化。老年人皮肤中的黑色素细胞活性相对降低,但黑色素的分解速度减慢,同时皮肤的保湿、修复等功能下降,使得黑色素更容易在皮肤中堆积,从而出现皮肤变黑的现象。 七、生活方式因素 1.不良生活方式的影响:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,进而干扰黑色素的代谢平衡;缺乏运动则会使身体的新陈代谢减缓,血液循环不畅,影响皮肤的营养供应及废物排出,间接导致皮肤状态变差,出现肤色暗沉变黑的情况;此外,长期高糖、高脂饮食等不健康的饮食方式,也可能影响身体的代谢功能,对皮肤色素产生不利影响。

    2025-12-18 11:58:59
  • 宝宝湿疹反反复复怎么办

    为应对宝宝湿疹,需从寻找并规避诱因、皮肤护理、医疗干预及特殊人群关注等方面着手。饮食上母乳喂养妈妈要避易致敏食物,人工喂养选合适奶粉;接触物要选纯棉衣物、避毛绒玩具等,洗浴用品要温和;洗澡水温、时间要适宜,后及时保湿;急性期按情况用硼酸溶液湿敷或弱效激素软膏等,慢性期用尿素软膏等,出现大面积感染等全身症状要及时就医,同时要避免宝宝搔抓并关注湿疹变化,谨慎选择医疗干预确保宝宝安全健康。 一、寻找并规避诱因 1.饮食方面 对于母乳喂养的宝宝,妈妈要留意自己的饮食,避免食用辛辣、海鲜等易致敏食物。因为妈妈摄入的食物成分可能会通过乳汁影响宝宝。例如有研究表明,妈妈食用海鲜后,宝宝患湿疹的风险可能增加。 人工喂养的宝宝要选择合适的奶粉,若怀疑对牛奶蛋白过敏,可在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。 2.接触物方面 宝宝的衣物应选择纯棉材质,避免化纤等易刺激皮肤的面料。化纤面料可能会摩擦宝宝皮肤,引发或加重湿疹。 尽量避免宝宝接触毛绒玩具等容易积聚灰尘、过敏原的物品。灰尘中的尘螨等可能是湿疹的诱因之一。 宝宝的洗浴用品要温和,选择无香料、无刺激的婴儿专用产品。普通成人洗浴用品可能会破坏宝宝皮肤的屏障功能。 二、皮肤护理要点 1.洗澡注意事项 洗澡水温要适宜,控制在37-38℃左右,不宜过高。过高的水温会破坏皮肤的油脂层,导致皮肤干燥,加重湿疹。 洗澡时间不宜过长,5-10分钟即可。长时间洗澡会使皮肤更加干燥。 洗澡后要迅速擦干宝宝身体,然后在皮肤湿润时涂抹保湿霜。保湿霜可以帮助恢复皮肤的屏障功能,常见的如含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿霜效果较好。 2.日常保湿 要坚持给宝宝日常保湿,即使湿疹缓解期也不能放松。可以根据宝宝皮肤干燥程度,每天多次涂抹保湿霜。比如在宝宝洗脸后、户外活动后等都要及时保湿。 三、医疗干预相关 1.外用药物 若湿疹处于急性期,有渗出时,可在医生指导下使用3%硼酸溶液湿敷。如果湿疹有红斑、丘疹等表现,可使用弱效的糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏,但要严格遵循医生的用药指导,注意使用部位和时间。 对于慢性期肥厚性的湿疹,可使用尿素软膏等帮助软化皮肤。 2.就医时机 当宝宝湿疹出现大面积感染、渗出加重、伴有发热等全身症状时,要及时带宝宝就医。因为感染可能会进一步加重病情,甚至引发更严重的并发症。 四、特殊人群(宝宝)的特别关注 宝宝皮肤娇嫩,在护理过程中要格外小心。要避免宝宝搔抓湿疹部位,可以给宝宝剪短指甲,防止抓破皮肤引起感染。同时,要密切关注宝宝湿疹的变化情况,根据不同阶段的表现及时调整护理和治疗措施。由于宝宝各个器官发育尚未完全成熟,在选择药物等医疗干预时要更加谨慎,严格遵循儿科医疗的相关原则,以确保宝宝的安全和健康。

    2025-12-18 11:58:32
  • 白癜风痒是不是快好啦

    白癜风患者出现瘙痒不一定意味着病情快好转。白癜风典型表现为色素脱失斑,通常无明显自觉症状,瘙痒可能与皮肤局部炎症反应、治疗干预或合并其他皮肤问题相关,需结合具体情况综合判断。 一、瘙痒的常见原因 1. 皮肤炎症反应:进展期白癜风患处可能因炎症细胞浸润(如淋巴细胞、肥大细胞聚集)刺激神经末梢,引发瘙痒感,这种瘙痒多伴随白斑边缘模糊、面积扩大,提示病情可能处于活动期而非好转阶段。 2. 治疗干预相关刺激:外用药物(如激素、钙调磷酸酶抑制剂)或光疗后,局部皮肤可能出现短暂红肿、瘙痒,这是药物或光线对皮肤屏障的刺激反应,与色素恢复无直接关联。 3. 合并其他皮肤问题:白癜风患者皮肤屏障功能可能减弱,易合并湿疹、真菌感染或局部干燥,干燥性皮肤通过脱屑刺激神经末梢引发瘙痒,需排查基础皮肤病变。 二、病情好转的典型表现 白癜风病情好转的核心标志是白斑颜色逐渐恢复(如从瓷白色向淡粉色、浅褐色转变)、边缘出现色素沉着环、面积稳定或缩小,部分患者可观察到白斑内有毛囊性色素点再生,这些变化与瘙痒无直接对应关系。若仅出现瘙痒而无上述色素恢复迹象,需警惕其他原因。 三、特殊人群的瘙痒特点及应对 1. 婴幼儿患者:皮肤娇嫩,易因外用药物浓度不当或摩擦刺激引发瘙痒。此类患者需优先选择温和的基础护理(如无香料保湿剂),避免使用刺激性药物,瘙痒严重时需在医生指导下使用低浓度抗组胺药膏。 2. 老年患者:皮肤干燥程度较高,瘙痒可能与皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少有关,需加强保湿护理,同时排查是否因糖尿病、甲状腺疾病等基础病导致皮肤瘙痒,此类情况需同步治疗原发病。 3. 妊娠期女性:孕期激素波动可能加重原有皮肤不适,瘙痒时避免搔抓,可冷敷缓解,若伴随血压升高、蛋白尿需警惕妊娠期并发症引发的皮肤反应。 四、瘙痒管理的科学建议 1. 优先非药物干预:每日使用pH值5.5-6.5的无刺激保湿剂(如神经酰胺、透明质酸制剂),避免热水烫洗、化纤衣物摩擦,保持患处清洁干燥。 2. 药物干预原则:瘙痒明显时可外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)短期缓解炎症,或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)减少刺激;口服抗组胺药(如氯雷他定)适用于过敏相关瘙痒,需严格按年龄调整剂量,儿童用药需遵医嘱。 3. 就医指征:若瘙痒伴随白斑迅速扩大、水疱、渗液或疼痛,需立即就诊排查感染或病情进展;长期顽固瘙痒且无诱因,需检查是否合并特应性皮炎、接触性皮炎等疾病。 五、综合判断的重要性 瘙痒仅为皮肤感觉症状,不能单独作为病情好转的指标。建议患者定期记录白斑变化(拍照对比),结合伍德灯检查、皮肤镜评估判断病情,治疗过程中若出现瘙痒,需优先联系主治医生调整方案,避免自行停药或滥用药物,以防延误病情或加重皮肤损伤。

    2025-12-18 11:57:45
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