张春玲

北京医院

擅长:擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

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个人简介
张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。 展开
个人擅长
擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复展开
  • 每天都使用醋洗脸好吗

    每天使用醋洗脸并非普遍适合,需结合肤质与使用方法科学判断,过度使用可能破坏皮肤屏障功能。 醋的护肤作用基于其弱酸性特性 醋的主要成分醋酸具有弱酸性,能温和调节皮肤表面pH值(皮肤正常pH约5.5)。研究表明,低浓度醋溶液(<2%)可辅助软化角质、抑制痤疮丙酸杆菌及马拉色菌(《皮肤科学杂志》,2020),其抑菌作用可能对轻度脂溢性皮炎有辅助改善效果。 潜在益处有限且存在个体差异 对油性皮肤,醋可帮助去除老废角质,减少油脂堆积;对轻度痘痘肌,其抑菌作用可能辅助改善炎症。但需注意,醋无法替代药物治疗(如维A酸乳膏),且效果因人而异,对干性、敏感肌可能无效甚至加重不适。 每日使用风险显著高于益处 长期每日使用高浓度醋(未经稀释)会持续降低皮肤pH值至5.0以下,破坏角质层脂质结构,导致屏障功能受损,表现为干燥、泛红、刺痛;敏感肌(如玫瑰痤疮、湿疹患者)使用后易诱发接触性皮炎,需严格禁用。 特殊人群绝对慎用或需严格控制 敏感肌、屏障受损者(如激光术后、晒伤)禁用; 孕妇/哺乳期女性缺乏相关研究,建议咨询产科医生; 脂溢性皮炎患者需在皮肤科医师指导下使用低浓度(0.5%)溶液,每周不超过1次。 科学使用建议 浓度控制:用3%食用醋按1:100比例稀释(100ml水+0.5-1ml醋); 使用频率:每周1-2次,避免连续使用; 操作规范:洁面后用棉球蘸取涂抹,停留1分钟后彻底冲洗; 后续护理:立即涂抹保湿霜(如含神经酰胺的修复类产品),避免叠加其他酸类(如水杨酸、果酸)。 综上,醋洗脸需“按需、适度、科学”,非所有人适用,过度使用可能适得其反。

    2026-01-30 14:51:08
  • 精神性脱发该怎么治疗

    精神性脱发(如休止期脱发)核心治疗需以心理干预为基础,结合药物调节、营养支持及生活方式改善,必要时辅以专业医疗评估,以恢复毛囊正常生长周期。 心理干预与减压管理 长期精神应激(如焦虑、抑郁、压力)会升高皮质醇水平,抑制毛囊干细胞活性,导致休止期毛发比例增加。建议采用认知行为疗法(CBT)、正念冥想等减压技术,每日保证7-8小时规律睡眠;临床研究显示,6-12周规范减压后,约40%-60%患者脱发症状可缓解。 药物治疗策略 外用2%米诺地尔(女性适用)或5%米诺地尔(男性适用)可扩张毛囊血管、延长生长期毛发;口服维生素B族(B6、B12)、胱氨酸等营养补充剂辅助改善毛囊代谢;合并焦虑抑郁者,医生可能短期开具舍曲林、帕罗西汀等抗焦虑药(需严格遵医嘱)。 营养与生活方式调整 毛囊生长依赖蛋白质(每日≥1.0g/kg体重)、维生素D(血清25-OH-VD>30ng/ml)、锌、铁等营养素,建议多摄入鸡蛋、鱼类、深色蔬菜;避免熬夜、戒烟限酒,适度运动(如瑜伽、快走)促进血液循环,减少烫染牵拉头发。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性禁用口服抗焦虑药,米诺地尔以2%浓度为安全上限;儿童优先选择温和外用药,避免强效糖皮质激素注射;老年患者(尤其合并高血压、糖尿病)慎用高浓度米诺地尔,需监测肝肾功能及药物相互作用。 专业医疗评估与个体化方案 4-8周未改善需及时就诊,排查甲状腺功能、自身免疫指标(如ANA),排除系统性疾病。医生可能采用低能量激光治疗(LLLT)、富血小板血浆(PRP)注射等辅助手段;严重斑秃者,可短期口服小剂量泼尼松(疗程<3个月),需严格遵医嘱。

    2026-01-30 14:49:01
  • 鼻子上长斑怎么办

    鼻子上长斑多与色素沉着相关,常见类型包括雀斑、黄褐斑、晒斑(紫外线诱发)及炎症后色素沉着。处理需先明确斑的类型,优先做好防晒,结合科学护肤(如使用含烟酰胺、熊果苷的淡斑产品),必要时借助医学手段(如激光治疗),同时排查内分泌、遗传等潜在因素。 一、雀斑:青少年多见,多与遗传相关,日晒后加重,表现为针尖至米粒大小淡褐色斑点,对称分布。处理需严格每日外用SPF30+ PA+++以上防晒霜,避免紫外线直射,可考虑532nm激光治疗改善外观,治疗后需持续防晒。 二、黄褐斑:中青年女性高发,与内分泌紊乱、妊娠、口服避孕药等相关,表现为鼻周淡褐色至深褐色片状斑,边界清晰。处理需排查甲状腺功能、性激素水平,避免口服避孕药,优先外用含氨甲环酸的护肤品,严重时遵医嘱使用维生素C、谷胱甘肽类药物辅助治疗。 三、晒斑(紫外线诱发色素沉着):长期紫外线照射导致,表现为鼻周淡褐色斑点或斑片,日晒后加重。处理需严格每日使用广谱防晒霜,外出戴宽檐帽,配合含烟酰胺、熊果苷的淡斑护肤品,避免暴晒,症状严重时可考虑光子嫩肤治疗。 四、炎症后色素沉着(如痤疮后):多因痤疮、毛囊炎等炎症消退后遗留,表现为鼻周淡褐色斑点,与炎症严重程度相关。处理需避免挤痘,及时治疗原发病,外用维A酸类药物(需遵医嘱,12岁以下儿童禁用)促进角质代谢,可辅助口服维生素C。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性出现黄褐斑需优先排查内分泌,避免使用口服避孕药;儿童(12岁以下)避免使用维A酸类药物,优先通过物理防晒(如戴防晒口罩)减少色素沉着;老年人皮肤老化导致的色素沉着需温和处理,避免过度去角质,可选择含维生素E的温和淡斑产品。

    2026-01-30 14:46:53
  • 皮肤癌治疗包括手术治疗适用于多数早期依肿瘤等定范围,老年需评估手术耐受,儿童要保切除彻底减对生长影响;放射治疗可用于不适合手术或术后辅助,儿童需严格把控剂量;化学治疗针对晚期或转移,低龄儿童一般避免,成年要据情况选药并监测不良反应;免疫治疗借药物激活免疫系统,治疗前评估免疫状态,老年需考量疗效及不良反应,不同年龄患者需个性化制定方案。 一、手术治疗 适用于多数早期皮肤癌,通过完整切除肿瘤组织来达到治疗目的。手术范围依据肿瘤的大小、部位、病理类型等确定。对于老年患者,需充分评估其心肺功能、基础疾病等手术耐受情况;儿童皮肤癌相对少见,若发生则需在保证切除肿瘤彻底性的同时,最大程度减少对儿童生长发育的影响,如尽量选择对局部组织损伤小且能精准切除的术式。 二、放射治疗 可用于不适合手术的患者或术后辅助治疗。利用放射线杀灭癌细胞,对于儿童患者需严格把控放疗剂量及范围,因为儿童处于生长发育阶段,过度辐射可能影响正常组织的生长发育,需谨慎权衡放疗的获益与潜在风险。 三、化学治疗 针对晚期或转移性皮肤癌,通过化学药物经血液循环作用于全身癌细胞。低龄儿童一般避免使用化疗,因其对儿童的毒副作用相对更显著且可能影响其正常生理功能;对于成年患者,需根据肿瘤情况及个体身体状况选择合适的化疗药物,并密切监测药物不良反应。 四、免疫治疗 借助药物激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞,如PD-1抑制剂等。治疗前需评估患者的免疫状态,老年患者可能存在免疫功能衰退等情况,需综合考量免疫治疗的疗效及可能出现的免疫相关不良反应;不同年龄患者对免疫治疗的耐受性及反应可能存在差异,需个性化制定治疗方案。

    2026-01-30 14:42:15
  • 腋下异味(腋臭)多因大汗腺分泌旺盛及局部细菌分解汗液所致,可通过日常护理、药物干预、物理治疗、手术治疗等科学方法改善,需结合个体情况选择方案。 一、日常清洁与护理 保持腋下干燥清洁是基础,每日用温水及温和沐浴露清洗,避免过度搓擦刺激皮肤;选择宽松透气的棉质衣物,减少腋下潮湿环境;饮食清淡,减少辛辣、高油食物摄入,降低汗液中异味物质分泌。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)需避免刺激性清洁用品,以温和清洁为主。 二、外用药物干预 外用抗菌剂(如氯化铝溶液)可抑制汗腺分泌并杀菌,减少异味;氯己定醇溶液等抗菌洗剂能降低局部细菌密度,从源头减少分解反应。使用时需注意皮肤过敏及刺激症状,过敏体质者慎用,用药前建议小面积皮肤测试。哺乳期女性用药前需咨询医生。 三、局部物理治疗 微波治疗通过热效应破坏大汗腺,临床研究显示短期效果显著(有效率>85%),复发率低;肉毒素局部注射(如A型肉毒素)可阻断神经传导,减少汗液分泌,效果维持6-8个月。特殊人群(如凝血功能障碍者、孕妇)禁用物理治疗,治疗后避免暴晒及剧烈运动。 四、微创与手术治疗 中重度腋臭可选择手术干预:传统腋臭切除术直接去除大汗腺,疗效持久但创伤较大;微创吸脂术通过小切口抽吸汗腺,创伤小、恢复快。需选择正规医疗机构,术前评估全身状况,瘢痕体质者需谨慎,术后保持伤口干燥,避免感染。 五、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性以安全护理为主(如棉质衣物、清淡饮食),避免药物和手术;婴幼儿多为生理性异味,加强清洁即可;糖尿病患者需严格控糖,预防感染(糖尿病易合并皮肤问题)。所有特殊人群干预前均需咨询专业医生。

    2026-01-30 14:40:59
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