张宗岐

中国中医科学院广安门医院

擅长:在广安门医院从事肿瘤临床40余年,主攻乳腺癌,恶性胸水,肺癌,胃癌,肝癌,肠癌及甲状腺癌,子宫肌瘤等常见良,恶性肿瘤。

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个人简介
张宗岐,主任医师,毕业于北京中医药大学,在中国中医科学院广安门医院肿瘤科从事中医肿瘤临床、科研及教学工作40余年。担任中国中医药学会肿瘤学会常务理事及中国中医学会中医养生康复专业委员会委员。对肺癌、乳腺癌、胃肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、恶性胸腹水等积累了丰富的临床经验。先后作为主要成员参加了“健脾益肾冲剂”、“扶正防癌口服汤”、“肺癌平膏”等国家“六五”、“七五”、“八五”、“九五”重点科研课题的临床研究,并担任“八五”“肺癌平二号”课题副组长。担任中医科学院“肺癌中医时间节律”课题组长及“益血灵”课题组副组长。荣获上述课题科研进步奖及中医科学院科研荣誉奖章。担任主编出版《恶性肿瘤综合治疗大全》,担任副主编出版《现代中医肿瘤学》,并与其他医生合作出版《历代中医肿瘤案论选粹》及《恶性肿瘤康复指南》等医学专著。在省级以上中医医学杂志发表科学论文十余篇,在“健康报”、“家庭中医药杂志、“香港大公报医学版”等报纸杂志发表医学科普文章200余篇。展开
个人擅长
在广安门医院从事肿瘤临床40余年,主攻乳腺癌,恶性胸水,肺癌,胃癌,肝癌,肠癌及甲状腺癌,子宫肌瘤等常见良,恶性肿瘤。展开
  • 癌症患者是否会感到疼痛

    癌症患者疼痛发生率在晚期较高不同类型及病程有差异产生原因含肿瘤本身侵犯压迫及治疗相关不同癌症类型疼痛表现有别年龄性别生活方式病史等有影响且疼痛会致患者心理问题影响生活质量和治疗依从性。 一、癌症患者疼痛的发生率 临床研究表明,在癌症病程中,约60%~80%的晚期癌症患者会经历疼痛,其中中重度疼痛占比较高。不同癌症类型及病程阶段疼痛发生率存在差异,例如骨转移相关癌症患者疼痛发生率相对更高。 二、癌症患者疼痛的产生原因 (一)肿瘤本身因素 肿瘤生长过程中可侵犯周围组织、压迫神经等引发疼痛。例如肿瘤压迫骨组织时,会刺激骨膜及周围神经导致骨痛;侵犯神经丛时,可引起相应神经支配区域的放射性疼痛等。 (二)治疗相关因素 癌症治疗过程中也可能产生疼痛,如手术创伤会导致术后切口疼痛;放疗引起局部组织炎症、纤维化等,可引发放射性疼痛等。 三、不同癌症类型的疼痛表现差异 (一)骨转移癌 此类患者多表现为骨痛,疼痛部位与转移部位相关,如转移至胸椎可引起胸背部疼痛,转移至股骨则会导致下肢疼痛等。 (二)胰腺癌 患者常出现上腹部及腰背部的顽固性疼痛,疼痛性质多较剧烈,且常呈持续性发作。 四、年龄、性别等因素对癌症患者疼痛的影响 (一)年龄 老年癌症患者由于机体代偿能力下降等因素,对疼痛的感知和耐受有不同表现,相对更易受疼痛困扰;儿童癌症患者疼痛表现可能不典型,需医护人员更细致观察其行为、情绪等变化来评估疼痛情况。 (二)性别 一般无特异性差异,但女性在孕期等特殊阶段合并癌症时,疼痛处理需考虑特殊生理状态,避免使用可能对胎儿有影响的药物等。 (三)生活方式 长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响癌症发生发展,进而影响疼痛情况,例如吸烟的肺癌患者疼痛出现可能更早且程度更重。 (四)病史 有慢性疼痛病史的癌症患者对新出现疼痛的评估和处理需更谨慎,要排除其他慢性疼痛因素干扰,全面评估癌症相关疼痛。 五、疼痛对癌症患者的身心影响 长期疼痛会导致癌症患者出现焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响患者的生活质量和治疗依从性,需医护人员重视并采取综合措施应对疼痛及相关心理问题。

    2025-10-17 11:21:19
  • 半边莲和蛇舌草可以治疗癌症吗

    半边莲和蛇舌草虽有成分可能对肿瘤细胞有影响,但现有研究表明均无足够严谨大规模临床证据支持其单独用于癌症治疗,不能替代手术、放疗、化疗等正规主要治疗手段,癌症治疗是综合多学科协作过程,需依循证医学制定个体化方案,半边莲和蛇舌草不能视为有效单一抗癌药物,使用需谨慎且要考虑患者个体差异等多方面因素。 一、半边莲对癌症治疗的相关情况 半边莲是一种中药材,现代研究表明,半边莲中含有多种化学成分,如生物碱等。有一些体外实验和初步的动物实验显示,半边莲中的某些成分可能对肿瘤细胞有一定的抑制作用,但这些研究还处于较早期阶段。然而,目前并没有足够严谨的大规模临床研究证据表明半边莲可以单独用于癌症的治疗。在癌症的正规治疗中,半边莲不能替代手术、放疗、化疗等主要的治疗手段。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的癌症患者来说,单独使用半边莲来抗癌是不科学且不安全的做法。例如,对于有基础肝肾功能疾病的患者,使用半边莲可能会加重肝肾功能负担,因为其成分需要通过肝肾代谢。 二、蛇舌草对癌症治疗的相关情况 蛇舌草同样是中药材,其所含成分也在研究中被发现可能对肿瘤细胞有一定影响。不过,现有的研究大多还是停留在实验室阶段,如细胞实验和动物实验。在临床应用中,也没有确凿的证据证明蛇舌草能够单独治愈癌症或作为主要的抗癌治疗方法。癌症患者的情况因人而异,比如年轻患者和老年患者的身体代谢等功能不同,对药物相关成分的耐受和反应也不同;有吸烟史等不良生活方式的患者,其身体状况和对药物的反应可能与生活方式健康的患者有所差异;有基础疾病如心脏病、糖尿病等的癌症患者,使用蛇舌草等可能会存在药物相互作用等风险。同样,蛇舌草不能单独用于癌症的治疗,不能取代正规的癌症治疗方案。 目前,癌症的治疗是一个综合的、多学科协作的过程,需要依据循证医学的严格证据来制定个体化的治疗方案。半边莲和蛇舌草在癌症治疗中不能被视为有效的单一抗癌药物,应在专业医生的指导下,以正规的癌症治疗手段为主,对于辅助使用一些传统中药材等情况,也需要谨慎评估其风险和可能的作用,充分考虑患者的个体差异等多方面因素。

    2025-10-17 11:19:08
  • 得了癌症能治好吗

    癌症能否治好受癌症类型、分期及患者身体状况、年龄、基因等因素影响,不同癌症治愈率有别,治疗后需长期随访监测,儿童和老年癌症患者有各自患癌特点及预后考量。 不同癌症的治愈率情况举例 乳腺癌:早期乳腺癌的治愈率较高,I期乳腺癌的五年生存率可达90%以上。随着医疗技术的发展,对于中晚期乳腺癌也有多种治疗手段,包括手术、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗模式,患者的生存时间和生活质量也在不断改善。 肺癌:非小细胞肺癌早期患者如果能够及时手术,部分可以达到较好的治疗效果。而小细胞肺癌恶性程度高,早期容易发生转移,总体预后相对较差,但通过化疗等综合治疗,也有一定比例的患者可以获得临床缓解。 结直肠癌:早期结直肠癌通过手术切除有较高的治愈率,五年生存率可达60%-90%不等。中晚期结直肠癌患者经过手术、化疗、靶向治疗等综合治疗,也能延长生存时间,提高生活质量。 癌症治疗后的随访与复发监测 癌症治疗后需要长期随访监测,因为存在复发的可能。一般治疗结束后的前几年需要更密切的随访,包括定期进行影像学检查(如CT、MRI等)、肿瘤标志物检测等。通过定期随访可以早期发现复发或转移病灶,以便及时采取相应的治疗措施。例如,乳腺癌患者治疗后需要定期进行乳腺及相关部位的检查,以及时发现可能出现的局部复发或远处转移。 特殊人群患癌的特点及预后考量 儿童癌症:儿童癌症的类型与成人有所不同,比如儿童常见的白血病、神经母细胞瘤等。儿童癌症的治疗需要考虑儿童的生长发育特点,在治疗中要兼顾肿瘤的控制和对儿童正常组织器官发育的影响。一些儿童癌症通过规范治疗也能取得较好的预后,例如儿童急性淋巴细胞白血病,经过规范的化疗等治疗,部分患者可以达到治愈。 老年癌症患者:老年癌症患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗时需要更加谨慎地选择治疗方案,要综合评估患者的身体耐受情况。例如,对于身体状况较差、合并多种基础疾病的老年肺癌患者,可能更倾向于选择相对温和的治疗方式,如姑息性化疗或靶向治疗联合支持治疗等,以提高患者的生活质量为主,同时尽量控制肿瘤进展。

    2025-10-17 11:18:06
  • 肝癌晚期脚浮肿生存期

    肝癌晚期脚浮肿生存期受多种因素综合影响,肿瘤相关因素中肿瘤负荷大、转移广及肝功能Child-Pugh分级差会致生存期短;身体一般状况因素里营养差、合并严重并发症会缩短生存期,老年患者耐受性差生存期相对短,女性患者无决定性性别差异,生活方式中活动少加重脚浮肿,总体生存期受多种不利因素制约。 肿瘤相关因素 肿瘤负荷:如果肝癌肿瘤体积大、转移范围广,会严重影响身体的代谢、营养等功能,进而容易导致脚浮肿等表现,这种情况下患者生存期相对较短,可能在数月左右。例如,有研究表明,肿瘤广泛转移至腹腔、肺部等多处的肝癌晚期患者,出现脚浮肿后生存期往往较短。 肝功能状态:肝癌本身会严重损害肝功能,当肝功能极度恶化时,会影响白蛋白的合成等,导致低蛋白血症,这是引起脚浮肿的常见原因之一。肝功能Child-Pugh分级越差的患者,出现脚浮肿后生存期越短,Child-PughC级的患者生存期可能在半年以内居多。 身体一般状况因素 营养状况:肝癌晚期患者常伴有食欲减退、消化吸收功能障碍等,若营养状况差,低蛋白血症难以纠正,脚浮肿会持续存在且不利于身体恢复,这种情况下生存期也会受到明显影响。比如,体重短期内明显下降、血清白蛋白水平极低的患者,生存期相对更短。 是否合并其他严重并发症:若肝癌晚期患者除了脚浮肿外,还合并有严重的腹水、肝性脑病、上消化道大出血等并发症,会极大地缩短生存期。例如,合并上消化道大出血的患者,随时可能因出血危及生命,生存期会大幅缩短,可能仅数周甚至更短。 对于特殊人群,比如老年肝癌晚期患者,其各器官功能本身已处于衰退状态,出现脚浮肿后往往耐受性更差,生存期相对年轻患者可能更短。女性患者在肝癌晚期出现脚浮肿时,需要综合考虑其内分泌等因素对身体整体状况的影响,但目前并没有明确证据表明性别对生存期有决定性差异,主要还是取决于上述肿瘤相关及身体一般状况等因素。在生活方式方面,肝癌晚期患者通常需要卧床休息等,活动少会加重脚浮肿,而良好的营养支持等对于改善一般状况、延长生存期有一定帮助,但总体来说生存期受多种不利因素综合制约。

    2025-10-17 11:16:41
  • 腹腔镜前列腺癌手术需几小时

    腹腔镜前列腺癌手术时间有个体差异,受患者自身情况(年龄、身体状况与病史)和肿瘤情况(肿瘤大小、肿瘤分期)影响,老年患者需充分评估基础疾病并谨慎把控手术节奏,肥胖患者需多学科沟通制定方案并提高操作效率,简单病例约2-3小时,复杂病例4-6小时甚至更长。 患者自身情况 年龄:年轻患者身体状况相对较好,但可能存在解剖结构变异等情况;老年患者可能合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这会增加手术操作的难度和风险,从而延长手术时间。例如,老年患者血管弹性差,分离血管时需要更精细的操作,可能导致手术时间增加。 身体状况与病史:有肥胖病史的患者,腹腔内脂肪较多,暴露手术视野困难,会影响手术操作的效率,进而延长手术时间。有过盆腔手术史的患者,盆腔解剖结构可能发生改变,粘连情况复杂,分离粘连等操作会耗费更多时间。 肿瘤情况 肿瘤大小:肿瘤体积较大时,手术操作空间受限,切除肿瘤及周围组织的难度增加,会使手术时间延长。比如肿瘤直径超过一定范围,需要更多时间来完整切除肿瘤并保证切缘阴性。 肿瘤分期:肿瘤分期较晚的患者,肿瘤侵犯范围较广,可能需要更多步骤来清除周围组织中的癌细胞,包括淋巴结清扫等操作,这会显著增加手术时间。例如,晚期前列腺癌可能侵犯周围神经、血管等结构,手术中需要更加精细地分离和处理,导致手术时间延长。 特殊人群注意事项 老年患者:由于老年患者常合并多种基础疾病,手术前需充分评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能。手术中要密切监测生命体征,因为老年患者对手术创伤的应激反应相对较弱,但基础疾病可能在手术中被诱发,所以需要更谨慎地控制手术节奏,确保手术安全,尽量缩短不必要的操作时间以减少对患者身体的影响。 肥胖患者:对于肥胖患者,术前应与麻醉科、手术室等多学科团队充分沟通,制定个性化的手术方案。手术中可能需要使用特殊的器械和体位来更好地暴露手术视野,增加了手术操作的难度,手术团队要做好充分的准备,在保证手术质量的前提下,尽量提高操作效率,缩短手术时间,同时要注意避免因手术时间过长导致患者出现并发症的风险增加。

    2025-10-17 11:15:23
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