张宗岐

中国中医科学院广安门医院

擅长:在广安门医院从事肿瘤临床40余年,主攻乳腺癌,恶性胸水,肺癌,胃癌,肝癌,肠癌及甲状腺癌,子宫肌瘤等常见良,恶性肿瘤。

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个人简介
张宗岐,主任医师,毕业于北京中医药大学,在中国中医科学院广安门医院肿瘤科从事中医肿瘤临床、科研及教学工作40余年。担任中国中医药学会肿瘤学会常务理事及中国中医学会中医养生康复专业委员会委员。对肺癌、乳腺癌、胃肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、恶性胸腹水等积累了丰富的临床经验。先后作为主要成员参加了“健脾益肾冲剂”、“扶正防癌口服汤”、“肺癌平膏”等国家“六五”、“七五”、“八五”、“九五”重点科研课题的临床研究,并担任“八五”“肺癌平二号”课题副组长。担任中医科学院“肺癌中医时间节律”课题组长及“益血灵”课题组副组长。荣获上述课题科研进步奖及中医科学院科研荣誉奖章。担任主编出版《恶性肿瘤综合治疗大全》,担任副主编出版《现代中医肿瘤学》,并与其他医生合作出版《历代中医肿瘤案论选粹》及《恶性肿瘤康复指南》等医学专著。在省级以上中医医学杂志发表科学论文十余篇,在“健康报”、“家庭中医药杂志、“香港大公报医学版”等报纸杂志发表医学科普文章200余篇。展开
个人擅长
在广安门医院从事肿瘤临床40余年,主攻乳腺癌,恶性胸水,肺癌,胃癌,肝癌,肠癌及甲状腺癌,子宫肌瘤等常见良,恶性肿瘤。展开
  • 没有感染幽门螺杆菌会得胃癌吗

    没有感染幽门螺杆菌也可能得胃癌,其原因包括遗传因素、环境因素(饮食因素、生活环境)、胃部基础疾病、其他因素等,没有感染Hp但有相关危险因素的人群应保持健康生活方式、定期胃部检查、保持良好心态等以降低患癌风险,有胃癌家族史等特殊人群需加强胃部健康监测。 遗传因素:某些遗传基因突变或遗传易感性会增加患胃癌的风险,若家族中有胃癌遗传倾向,即使没有Hp感染,个体患胃癌的几率也可能高于普通人群。比如一些遗传性胃癌综合征相关基因发生突变,会使机体对胃癌的抵御能力下降。 环境因素 饮食因素:长期高盐饮食、摄入过多腌制、烟熏、油煎食物等,这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,长期作用于胃黏膜,可引发胃癌。例如经常食用被黄曲霉毒素污染的食物,也会增加胃癌发生风险,而不管是否感染Hp。 生活环境:长期处于污染严重的环境中,如空气中含有较多的有害物质,水源被污染等,也可能影响胃的健康,增加患胃癌的可能性。 胃部基础疾病:患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部基础疾病时,胃黏膜长期处于炎症、损伤-修复的过程中,细胞容易发生异常增生,若得不到有效控制,也可能逐渐发展为胃癌,这一过程不一定与Hp感染直接相关。 其他因素:长期精神压力过大、免疫功能低下等也可能在胃癌的发生发展中起到一定作用。比如长期处于焦虑、抑郁状态的人,机体免疫监视功能可能受到影响,使得癌细胞更容易逃脱免疫清除,从而增加患胃癌的风险。 对于没有感染Hp但有上述相关危险因素的人群,应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物;定期进行胃部检查,如胃镜检查等,以便早期发现胃部病变并及时处理;保持良好的心态,适度运动以增强机体免疫力等,从而降低患胃癌的风险。而对于有胃癌家族史等特殊人群,更应加强胃部健康监测。

    2025-09-25 10:07:04
  • 骨癌晚期最多能活半年的说法可靠吗

    骨癌晚期预后受肿瘤病理类型、转移情况、患者一般状况、治疗手段等多因素影响且个体差异大,不能简单判定最多能活半年,因不同病理类型行为有别、转移情况及部位数量影响不同、患者自身状况各异、规范综合治疗可改善预后,需综合各方面精准评估不能局限片面认定骨癌晚期仅能活半年。 骨癌晚期的预后受多种因素影响,不能简单判定最多能活半年的说法是否可靠。一、影响骨癌晚期生存期的关键因素1.肿瘤病理类型:不同类型的骨癌生物学行为不同,例如骨肉瘤中部分亚型预后相对更差,但也有一些亚型通过规范治疗可改善预后;尤文肉瘤等也存在个体差异,不能以单一时间来限定。2.转移情况:若骨癌晚期仅局部转移,经合适治疗还有一定生存机会;但如果发生多器官广泛转移,如肺转移、肝转移等,会显著影响生存期,但具体生存时间也因转移部位、数量等不同而有差异,并非所有广泛转移患者都仅能存活半年。3.患者一般状况:患者的年龄、基础健康状态、营养状况等都会产生影响,年轻、一般状况较好、营养状态佳的患者相对能更好地耐受治疗,从而可能延长生存期;而老年、合并多种基础疾病的患者预后相对更差,但也不是绝对限定为半年。4.治疗手段:规范的综合治疗,如对于可手术切除的骨癌晚期患者进行手术联合放化疗、靶向治疗等,能在一定程度上控制肿瘤进展,改善预后,延长生存时间,并非所有骨癌晚期患者都无法获得有效治疗来延长生存期。二、个体差异的重要性骨癌晚期患者的生存期存在极大个体差异,不能用“最多能活半年”这样绝对的表述来定义。有的患者可能通过积极治疗,生存期能远超半年,而有的患者由于多种不利因素叠加,预后较差,但具体生存时间需综合各方面精准评估,不能一概而论地认为骨癌晚期就只能活半年,这种说法过于局限和片面,忽略了医疗干预和个体差异等多方面因素对生存期的影响。

    2025-09-25 10:05:45
  • 鼻咽癌转移到骨头表现

    鼻咽癌骨转移有疼痛、病理性骨折、高钙血症、骨相关事件等表现,不同年龄性别患者临床表现无明显差异,应对和后续管理需考虑个体差异,不良生活方式可能影响其发生发展,这些表现会影响患者生活质量、带来严重后果等。 病理性骨折 由于肿瘤细胞破坏了骨骼的正常结构和强度,鼻咽癌骨转移患者容易发生病理性骨折。例如,当转移部位的骨骼受到轻微外力时,就可能发生骨折。比如转移到股骨的患者,在日常行走、轻微碰撞等情况下都有可能发生骨折,这会进一步加重患者的残疾程度和痛苦,严重影响患者的活动能力。 高钙血症 当鼻咽癌骨转移导致大量骨组织破坏时,骨组织中的钙释放到血液中,可引起高钙血症。患者可能出现恶心、呕吐、乏力、意识模糊等症状。研究发现,约10%-15%的鼻咽癌骨转移患者会发生高钙血症,这是一种比较严重的并发症,需要及时关注和处理。 骨相关事件 骨相关事件包括病理性骨折、脊髓压迫、需要放射治疗或手术治疗的骨痛等。这些事件会显著降低患者的生活质量,增加患者的医疗负担。例如,脊髓压迫是鼻咽癌骨转移转移到脊椎部位时可能出现的严重情况,会压迫脊髓,导致肢体麻木、无力甚至瘫痪等严重后果。 对于不同年龄、性别的鼻咽癌骨转移患者,在临床表现上可能没有明显的性别和年龄差异,但在应对措施和后续管理上需要考虑到个体差异。比如老年患者可能身体机能相对较弱,在处理病理性骨折等情况时需要更加谨慎,要综合评估其全身状况来选择合适的治疗方式;女性患者在心理调节等方面可能需要更多的关怀和支持,因为疾病带来的疼痛、身体功能受限等可能对其心理产生更大影响。同时,有吸烟、长期接触某些化学物质等不良生活方式的患者,其鼻咽癌骨转移的发生和发展可能受到一定影响,在治疗过程中需要结合这些生活方式因素进行个性化的康复等相关管理。

    2025-09-25 10:04:22
  • 胃癌扩散到淋巴常见吗

    胃癌扩散到淋巴常见,约三分之二确诊时已有区域淋巴结转移且远处转移率渐升,淋巴转移机制是细胞侵犯胃黏膜下层淋巴管后引流至局部及远处淋巴结,其对病情分期有影响(有转移者分期晚),对治疗也有影响(伴转移者治疗复杂,手术结合综合治疗,不同年龄患者治疗需考量,不良生活方式者转移更常见且治疗后需调整生活方式)。 1.淋巴转移的机制及过程 胃癌细胞可以通过淋巴管向周围及远处的淋巴结转移。胃癌细胞首先侵犯胃黏膜下层的淋巴管,然后随着淋巴液引流到局部淋巴结,进而可能进一步转移到远处的淋巴结。例如,胃周淋巴结是胃癌最常见的转移部位,随着病情发展,还可能转移到腹腔动脉旁淋巴结、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等远处淋巴结。 2.对病情分期及治疗的影响 病情分期方面:淋巴结转移情况是胃癌分期的重要依据之一。根据国际抗癌联盟(UICC)的胃癌分期标准,有淋巴结转移的胃癌患者分期相对较晚。例如,存在区域淋巴结转移的胃癌患者通常属于中期或晚期胃癌范畴,这会影响治疗方案的选择和预后评估。 治疗方面:对于伴有淋巴结转移的胃癌患者,治疗往往更加复杂。手术治疗时通常需要进行淋巴结清扫,但如果淋巴结转移范围较广或出现远处淋巴结转移,单纯手术可能无法完全清除转移的淋巴结,术后通常需要结合化疗、靶向治疗等综合治疗手段来进一步控制肿瘤细胞的扩散。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,在评估淋巴结转移情况后选择治疗方案时需要更加谨慎,要充分考虑患者的耐受能力;对于年轻患者,可能会更多地考虑综合治疗方案以争取更好的预后,但也需要平衡治疗带来的副作用对生活质量的影响。有不良生活方式的患者,如长期吸烟、酗酒的胃癌患者,其淋巴结转移的发生可能相对更常见,在治疗后也需要更加注重生活方式的调整以辅助病情的控制。

    2025-09-25 10:03:24
  • 肝癌晚期肚子大怎么回事

    肝癌晚期肚子大的原因包括腹水形成(肝功能受损致血浆胶体渗透压降低、肿瘤侵犯或压迫门静脉致门静脉压力升高)、肿瘤进展致腹部包块增大、肠道功能紊乱与气体积聚、低蛋白血症相关因素,需医生综合评估并处理,护理方面要关注患者舒适度及特殊人群病情变化。 一、腹水导致肚子大 肝癌晚期患者肚子大较常见的原因是腹水形成。肝脏是合成蛋白的重要器官,肝癌晚期患者肝功能受损,合成白蛋白能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,液体容易从血管内渗出到腹腔形成腹水。另外,肿瘤侵犯腹膜或压迫门静脉,使门静脉压力升高,也会促进腹水形成。腹水可使腹部膨隆,患者感觉肚子变大,同时可能伴有腹胀等不适。 二、肿瘤进展导致腹部包块增大 肝癌晚期肿瘤不断生长,瘤体增大可使腹部出现明显包块,从而导致肚子看起来变大。肿瘤细胞快速增殖,占据腹腔空间,会让腹部外形发生改变。 三、肠道功能紊乱与气体积聚 肝癌晚期患者整体状况较差,胃肠功能可能出现紊乱,导致肠道内气体积聚,也会引起腹部膨隆,表现为肚子大。此外,患者活动量减少等因素也可能影响肠道蠕动,进一步加重气体积聚。 四、低蛋白血症相关因素 除了前面提到的白蛋白合成减少导致腹水外,低蛋白血症还可能使全身组织间隙水肿,包括腹腔内,进而加重肚子大的情况。患者可能伴有全身其他部位的水肿表现,如下肢水肿等。 对于肝癌晚期肚子大的情况,需要医生结合患者具体病情进行综合评估和相应处理。例如针对腹水可能需要进行利尿、补充白蛋白等治疗;对于肿瘤相关因素可能需要考虑抗肿瘤治疗等措施。同时,在护理方面要关注患者的舒适度,根据患者不同的身体状况给予合适的体位等护理,特殊人群如老年患者要尤其注意观察病情变化,避免因肚子大导致的行动不便等问题引发其他并发症。

    2025-09-25 10:01:07
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