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擅长：在广安门医院从事肿瘤临床40余年，主攻乳腺癌，恶性胸水，肺癌，胃癌，肝癌，肠癌及甲状腺癌，子宫肌瘤等常见良，恶性肿瘤。
向 Ta 提问
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子宫内膜癌名词解释是什么
子宫内膜癌是常见的女性生殖系统肿瘤，高危因素包括无排卵、肥胖、糖尿病、高血压等，主要症状为阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等，检查方法包括诊断性刮宫、超声检查、宫腔镜检查等，治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗、孕激素治疗等，预防方法包括定期体检、健康生活方式、治疗相关疾病、定期复查等。 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致6万女性死亡的主要原因之一。 高危因素： 无排卵：如多囊卵巢综合征。 肥胖：绝经后肥胖或长期接受激素替代治疗。 糖尿病、高血压。 初潮早、绝经晚。 遗传因素：有子宫内膜癌家族史者，其发病风险是无家族史者的2～3倍。 长期应用他莫昔芬：雌激素替代治疗超过5年，子宫内膜癌的发病风险明显增加。 其他：如生活方式、饮食习惯、环境因素等。 症状： 阴道流血：绝经后阴道流血是子宫内膜癌的主要症状，常表现为不规则阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。 阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可出现脓性分泌物。 下腹疼痛：多为腰骶部及下腹疼痛，常于月经间歇期及性交后加重。 腹部包块：早期一般无明显包块，当肿瘤体积较大时，可在下腹部触及质硬、形态不规则的包块，多为双侧性，少数为单侧性。 其他：晚期患者可出现贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭症状。 检查： 诊断性刮宫：是子宫内膜癌最常用的诊断方法，不仅可以明确诊断，还可以判断病变的严重程度。
2025-09-15 13:01:03 -
胃肠道间质瘤预后怎样
胃肠道间质瘤预后受多种因素影响，包括肿瘤大小（直径小于2cm预后较好）、核分裂象计数（计数越低预后相对越好）、肿瘤部位（胃的预后比小肠等好）、基因状态（KIT基因突变型对伊马替尼治疗反应好，PDGFRA基因突变型有相应特点），儿童患者预后有自身特点，女性无显著性别特异性影响，生活方式间接影响，有基础病史需综合考虑其对预后的影响。 其次是肿瘤的部位，发生在胃的胃肠道间质瘤预后通常比发生在小肠等其他部位的要好。另外，基因状态也与预后相关，如KIT基因突变型的胃肠道间质瘤对靶向药物伊马替尼治疗反应较好，一定程度上影响预后；而PDGFRA基因突变型的患者预后情况也有其相应特点。 对于儿童胃肠道间质瘤患者，由于儿童病例相对少见，但其预后也有自身特点，一般来说儿童胃肠道间质瘤的生物学行为可能与成人有所不同，需要密切关注肿瘤的相关特征来评估预后。女性患者在胃肠道间质瘤预后方面目前并没有发现有显著的性别特异性影响因素，但仍需结合肿瘤本身情况来综合判断。生活方式方面，健康的生活方式如合理饮食、适度运动等对于整体身体状况有一定影响，进而可能间接影响胃肠道间质瘤患者的预后，但目前尚无直接证据表明生活方式能直接改变肿瘤的预后情况，不过良好的生活方式有助于患者维持较好的身体状态来应对疾病。有基础病史的患者，如合并其他慢性疾病，可能会在治疗和康复过程中带来一些挑战，需要综合考虑基础病史对预后的影响，在治疗胃肠道间质瘤时需权衡基础病史相关药物与胃肠道间质瘤治疗药物之间的相互作用等情况来评估预后风险。
2025-09-15 12:57:44 -
肝癌术后复发率高吗
肝癌术后复发率较高，1年内达40%-60%，5年内达60%-70%，影响因素众多，包括年龄、性别、生活方式、病史等，肿瘤特征如大小、数目、分化程度、血管侵犯，治疗是否彻底及辅助治疗情况，机体免疫功能等均与术后复发相关，肿瘤大、多、分化低、有血管侵犯，手术不彻底，无规范辅助治疗，免疫功能低等会增加复发风险。 影响肝癌术后复发的相关因素详细分析 肿瘤特征因素：肿瘤大小、数目、分化程度及是否有血管侵犯等是重要影响因素。肿瘤体积较大、数目较多、分化程度低（低分化肝癌细胞恶性程度高，更容易复发转移）、存在血管侵犯的肝癌患者，术后复发概率明显升高。比如有研究显示，肿瘤直径大于5cm的肝癌患者术后复发率比直径小于5cm的患者高出约20%-30%。 治疗相关因素：手术切除是否彻底、有无残留病灶等与复发密切相关。如果手术未能将肿瘤完整切除，有残留癌细胞，那么术后复发的可能性极大。另外，术后辅助治疗情况也很关键，如术后是否规范进行辅助化疗、靶向治疗或免疫治疗等，规范的辅助治疗可以显著降低复发风险。例如，对于适合靶向治疗的肝癌患者，术后规范应用靶向药物能有效抑制肿瘤细胞生长，降低复发几率。 机体免疫因素：患者自身免疫功能状况影响术后复发。机体免疫功能强的患者，能够更好地识别和清除残留的肿瘤细胞，复发风险相对较低；而免疫功能低下的患者，对肿瘤细胞的监视和清除能力减弱，容易导致肿瘤复发。比如一些合并有严重基础疾病导致免疫功能受损的患者，术后复发风险明显高于免疫功能正常的患者。
2025-09-15 12:53:24 -
一侧腿疼注意是卵巢癌吗
一侧腿疼可能是卵巢癌症状之一，但也可能由其他原因引起，不能仅凭此症状确诊卵巢癌，需进一步检查明确病因。 一侧腿疼可能是卵巢癌的症状之一，但也可能由其他原因引起，不能仅凭这一症状就确诊为卵巢癌。 卵巢癌是一种恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，随着病情进展，可能会出现腹胀、腹部肿块、腹痛、背痛、下肢和外阴部水肿、月经紊乱等症状。如果癌细胞转移到腹腔或盆腔，可能会刺激或压迫神经，导致一侧腿疼。 然而，需要注意的是，腿疼并不是卵巢癌的特异性症状，许多其他疾病也可能引起腿疼，如腰椎间盘突出、关节炎、肌肉劳损、血管疾病等。此外，一些非疾病因素，如长时间站立、行走、过度运动等，也可能导致腿疼。 如果出现一侧腿疼，尤其是伴有其他症状，如腹部肿块、腹胀、月经紊乱等，应及时就医，进行全面的检查和评估。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查、影像学检查（如B超、CT、MRI等）、血液检查等，以明确腿疼的原因。 如果怀疑卵巢癌，医生可能会建议进行进一步的检查，如肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理活检等，以确诊或排除卵巢癌的可能。 对于女性朋友来说，定期进行妇科检查非常重要，可以早期发现和治疗妇科疾病，降低卵巢癌的风险。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防卵巢癌的发生。 总之，一侧腿疼可能是卵巢癌的症状之一，但也可能是其他原因引起的。如果出现腿疼等异常症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-09-15 12:50:25 -
肝癌晚期会有什么症状
肝癌晚期全身多有明显消瘦乏力因肿瘤消耗及肝功能致代谢营养障碍，消化道常现食欲不振恶心呕吐因肿瘤压迫胃肠及肝功能致消化紊乱，肝区疼痛加剧多为持续胀痛钝痛因肿瘤牵拉包膜或侵犯组织神经等且可能腹部胀满，转移相关有肺转移致咳嗽咯血、骨转移致骨痛及病理性骨折、脑转移致头痛呕吐意识障碍因肿瘤占据颅内空间致颅内压升高等。 一、全身症状 肝癌晚期患者多有明显消瘦、乏力表现，这是由于肿瘤细胞大量增殖消耗机体能量，同时肝癌影响肝功能，导致机体代谢紊乱、营养吸收障碍等，使得患者体质极度虚弱。 二、消化道症状 晚期肝癌患者常出现食欲不振、恶心、呕吐等情况。肿瘤增大可能压迫胃肠道，影响胃肠正常的消化蠕动功能，加之肝功能受损后胆汁分泌及代谢异常，进一步干扰消化过程，导致患者进食减少、消化功能紊乱。 三、肝区症状 肝区疼痛加剧是常见表现，多为持续性胀痛或钝痛，这是因为肿瘤迅速生长牵拉肝包膜，或肿瘤侵犯肝周围组织、神经等所致。部分患者还可能出现腹部胀满等不适。 四、转移相关症状 1.肺转移：若肝癌细胞转移至肺部，患者可出现咳嗽、咯血等症状，这是因为肿瘤组织刺激肺部组织，引起咳嗽，侵犯肺部血管时可导致咯血。 2.骨转移：转移至骨骼时，患者会有骨痛症状，严重时可发生病理性骨折，这是由于肿瘤细胞破坏骨组织，影响骨骼的正常结构和强度。 3.脑转移：转移到脑部时，患者可出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，是因为肿瘤占据颅内空间，引起颅内压升高及对脑组织的压迫、侵犯。
2025-09-15 12:48:50
