周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 肠息肉手术后饮食注意什么

    肠息肉手术后饮食需根据手术创伤程度和恢复情况分阶段调整,通常术后1~2天内以流质饮食为主,1周内逐步过渡至软食,避免刺激性食物,特殊人群需更谨慎。 一、术后1~2天内的饮食管理。以温凉流质食物为主,如温开水、米汤、稀藕粉等,避免牛奶、豆浆等易产气食物,防止腹胀或刺激手术创面。同时需少量多次饮用,每次量不超过100ml,减轻肠道负担。 二、术后1~2周内的饮食过渡。从流质逐步过渡至半流质(如软烂粥、烂面条),再到软食(蒸蛋羹、豆腐、去皮瓜类),避免粗纤维食物(如芹菜、韭菜)和硬壳类(坚果、带骨肉类),细嚼慢咽以减少机械性损伤。 三、长期饮食建议(术后2周以上)。恢复正常饮食后,需控制脂肪摄入(如油炸食品、肥肉),避免辛辣刺激(辣椒、酒精),增加膳食纤维(如新鲜蔬菜泥、苹果泥)改善肠道功能,同时保持蛋白质摄入(如鱼肉、去皮禽肉)促进组织修复。 四、特殊人群饮食注意事项。儿童需将食物充分煮烂或制成泥状,避免颗粒过大导致呛噎;老年人消化功能弱,可将食材切细煮软,避免生冷食物;糖尿病患者优先选择低GI食物(如燕麦、杂粮),控制糖分摄入;肾病患者需根据肾功能调整蛋白质和盐分,避免加重肾脏负担。 五、并发症预防相关饮食。若术后出现腹胀、腹痛,可暂时减少产气食物摄入;便秘者可在医生指导下适量增加膳食纤维,避免用力排便;腹泻者需暂时禁食油腻,以米汤、面汤等清淡饮食为主,待症状缓解后逐步恢复。

    2026-01-29 11:37:05
  • 胃炎糜烂可以根治吗

    胃炎糜烂能否根治,取决于病因、治疗规范及生活方式调整。幽门螺杆菌感染相关、可逆性因素导致的糜烂性胃炎,多数经规范治疗可在数周内愈合;慢性萎缩性胃炎伴糜烂等不可逆病变需长期管理。 一、幽门螺杆菌感染相关的糜烂性胃炎。这类胃炎在根除幽门螺杆菌(采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法)后,配合黏膜保护剂,多数患者胃黏膜糜烂可在4~8周内愈合,症状缓解。但需注意,家庭成员同步筛查感染并注意饮食卫生,以降低复发风险。 二、药物/酒精/应激等可逆性因素导致的糜烂性胃炎。因服用非甾体抗炎药、长期饮酒或严重应激引发的急性糜烂,在停用诱因(如停用阿司匹林、戒酒)并给予黏膜保护剂后,糜烂通常2~4周内愈合,预后良好。但需避免再次接触诱因,如避免长期饮酒、慎用非甾体抗炎药。 三、慢性萎缩性胃炎伴糜烂。慢性萎缩性胃炎以胃黏膜腺体萎缩为特征,糜烂愈合后需长期管理基础疾病(如控制幽门螺杆菌感染),并定期复查胃镜(每年1次),以监测病情进展。部分患者可能出现糜烂复发,需通过饮食调整(如增加维生素B12摄入)降低风险。 四、特殊人群的糜烂性胃炎。孕妇因激素变化易反流引发糜烂,建议少量多餐、左侧卧位,必要时用胃黏膜保护剂(需遵医嘱);老年人需避免非甾体抗炎药,优先选择质子泵抑制剂(需监测肝肾功能);儿童急性糜烂多由感染或饮食不当引起,优先非药物干预(如清淡饮食、口服补液),避免使用影响胃黏膜的药物。

    2026-01-29 11:36:28
  • 快速止胃疼的办法有哪些

    快速止胃疼可通过非药物干预(饮食调整、物理舒缓、穴位按压)、对症药物及紧急就医(特殊情况)综合处理,需结合诱因与个体情况选择方法,避免延误病情。 饮食与物理缓解 立即停止辛辣、生冷、刺激性食物,少量饮用40℃温水或温牛奶(糖尿病患者禁用含糖温牛奶,可用温水替代);用裹毛巾的热水袋敷胃部(温度40℃左右)15分钟,促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。 穴位辅助缓解 按压手腕内关穴(腕横纹上2寸,两筋间),力度适中至酸胀感,持续1-2分钟,配合深呼吸放松。每日3-5次,适用于无药物禁忌者,可快速缓解痉挛性疼痛。 对症药物干预 临时服用抗酸药(如铝碳酸镁)中和胃酸、保护黏膜;痉挛性疼痛可选用解痉药(如颠茄片),但青光眼、严重高血压患者禁用。H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)适用于胃酸过多者,药物仅为对症,需遵医嘱使用。 特殊人群与危险信号 孕妇、哺乳期女性禁用颠茄类药物,建议优先用非药物方法;老年人、肝肾功能不全者慎用抗酸药。若疼痛持续超2小时、伴呕吐咖啡样物/黑便、冷汗或休克,需立即就医(排除胃出血、穿孔等急症)。 诱因排查与预防 频繁胃疼需排查幽门螺杆菌感染、胃溃疡等基础病;日常规律饮食,避免熬夜、暴饮暴食,情绪紧张时深呼吸放松,减少疼痛复发。缓解期逐步恢复清淡饮食,忌辛辣刺激。 注:以上方法仅为临时缓解,慢性胃痛需明确病因后规范治疗,特殊情况建议及时就医。

    2026-01-29 11:35:23
  • 屎为什么是绿色的

    粪便呈绿色的核心原因: 粪便呈绿色主要与胆汁代谢、饮食结构、药物影响或消化系统功能状态相关,多数为良性生理现象,但需警惕病理性因素。 饮食因素 过量摄入富含叶绿素的食物(如菠菜、西兰花、奇异果、螺旋藻等)时,叶绿素未被完全消化吸收,会随粪便排出使颜色变绿。此类情况通常无需特殊处理,调整饮食后1-2天内可恢复正常。 药物影响 部分药物可能导致绿色便,如含铋剂(枸橼酸铋钾)、铁剂(硫酸亚铁)、某些抗生素(如头孢类)或含叶绿素的制剂。若因药物引起,停药或调整用药后颜色通常会恢复。 胆汁代谢异常 胆汁中的胆红素经肠道细菌作用转化为粪胆素(棕色)。若肠道蠕动过快(如急性腹泻、服用泻药)或胆道排泄异常(如胆道梗阻早期),胆红素未充分转化,粪便会呈现绿色。 疾病相关 病理性因素需警惕,如急性胃肠炎(伴腹痛、腹泻)、肠易激综合征(IBS)、胆道炎症(胆囊炎、肝炎)或乳糜泻等。若绿色便持续超过3天,或伴发热、呕吐、黏液血便,需及时排查病因。 特殊人群注意事项 婴幼儿消化系统未成熟,肠道菌群不稳定,易因饮食或感染出现绿色便;孕妇因激素变化影响肠道功能,可能出现暂时性绿色便;老年人消化功能减弱,肠道菌群失调时更易发生。特殊人群若绿色便伴不适,建议尽快就医。 总结:多数绿色便为饮食或药物引起,无需过度担忧;若伴随症状或持续不缓解,应及时就诊排查消化系统疾病。

    2026-01-29 11:32:29
  • 肠道癌症能活多久

    肠道癌症(结直肠癌为主)患者的生存期受疾病分期、治疗效果及个体差异影响,早期患者5年生存率可达90%以上,晚期患者可能在1-2年左右,但具体需结合多种因素综合判断。 一、肿瘤分期是关键决定因素。早期(Ⅰ-Ⅱ期)肿瘤局限于肠壁或侵犯黏膜下层,无淋巴结转移,经规范治疗后5年生存率可达70%-95%;中期(Ⅲ期)肿瘤已侵犯邻近组织或区域淋巴结转移,5年生存率约40%-65%;晚期(Ⅳ期)发生远处转移,5年生存率可能降至10%-30%。 二、治疗方式影响预后效果。手术切除是根治核心手段,早期患者完整切除后5年生存率较高;无法手术者可通过化疗、靶向药物或免疫治疗延长生存期,例如抗血管生成药物联合免疫检查点抑制剂的患者中位生存期可能延长至2年以上。 三、患者个体因素差异显著。年龄方面,老年患者(≥65岁)因基础疾病多、治疗耐受性差,生存期略短于年轻患者,但积极治疗仍可获益;女性患者在部分靶向治疗中反应较好,生存期有小幅优势;肥胖、缺乏运动、长期吸烟或酗酒会增加复发风险,规律饮食、适度运动、戒烟限酒可改善预后。 四、特殊人群需个性化处理。老年患者需评估身体储备功能,优先选择创伤小的手术方式,化疗需降低剂量以避免严重副作用;儿童患者罕见,需严格遵循儿科安全原则,避免骨髓抑制强的药物,优先手术联合低毒性化疗;孕妇患者需多学科团队评估,平衡胎儿安全,可能延迟部分治疗至产后。

    2026-01-29 11:31:29
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