周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 肝内多发钙化灶的后果

    肝内多发钙化灶多数为良性病变,通常无明显危害,但需通过影像学和实验室检查排除其他疾病并定期随访,必要时针对性治疗。 多数情况下,肝内多发钙化灶为肝内胆管结石、既往炎症或创伤愈合后的良性表现,患者通常无明显症状,肝功能及肝脏结构多正常,不直接影响健康,无需过度担忧。 少数情况下,若钙化灶由肝内胆管结石、肝包虫病等病因引起,可能伴随胆管梗阻、胆系感染(如急性胆管炎),严重时可出现梗阻性黄疸、肝功能损害,甚至诱发感染性休克,需警惕并发症风险。 需与肝内转移瘤、肝结核等疾病鉴别,后者虽少见但需重视。临床需结合增强CT/MRI、肿瘤标志物(如CEA、CA19-9)等检查,避免漏诊恶性病变。 特殊人群需个体化管理:孕妇、儿童建议以超声为主减少辐射暴露;老年患者或合并肝硬化者,需警惕钙化灶与基础肝病叠加导致的肝功能异常;合并糖尿病者需加强感染防控。 无症状者每年超声复查即可;明确病因(如胆管结石)且无并发症者可暂观察;若出现腹痛、黄疸等症状或合并梗阻,需在医生指导下选择手术、内镜取石或药物(如熊去氧胆酸)治疗。

    2026-01-22 10:09:39
  • 喝完酒第二天恶心怎么办

    喝酒后第二天恶心,可通过饮食调整、补充水分、药物治疗和注意休息来缓解。 1.饮食调整 喝一些清淡的食物,如白米粥、鸡蛋羹等,以保护胃黏膜。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重恶心症状。 2.补充水分 多喝水或含有电解质的饮料,以补充身体因呕吐而流失的水分和电解质,维持身体的水分平衡。 3.药物治疗 如果恶心症状严重,可以在医生的指导下服用一些药物,如胃复安、多潘立酮片等,以缓解恶心症状。 4.注意休息 保证充足的睡眠,让身体有足够的时间恢复。避免过度劳累和剧烈运动。 喝酒后第二天恶心的原因主要是酒精对胃黏膜的刺激,导致胃黏膜损伤,引起恶心、呕吐等症状。此外,喝酒还可能导致低血糖、低血压、电解质紊乱等,也会引起恶心、呕吐等症状。 需要注意的是,对于有基础性疾病的人群,如胃炎、胃溃疡、高血压、糖尿病等,喝酒后更容易出现恶心、呕吐等症状,甚至可能加重病情。因此,对于这类人群,应该尽量避免饮酒。同时,如果恶心、呕吐症状持续不缓解或伴有其他症状,如腹痛、腹泻、发热等,应该及时就医,以免延误病情。

    2026-01-22 10:08:38
  • ct和b超查肝脏哪个准确

    CT与B超检查肝脏的准确性因检查目的和场景而异,不能简单判定“哪个更准确”,需结合具体需求选择。 B超为超声检查,无辐射、可重复,对肝内血管结构显示清晰,适合常规筛查(如脂肪肝、肝囊肿)与穿刺引导;但对<1cm小病灶或含脂/气病变显示有限。CT通过X线断层成像,密度分辨率高,能清晰显示肝内钙化、小病灶,增强CT可评估血供,对早期肝癌等敏感性更高,小病灶检出率优于B超。 B超无辐射,适合孕妇、儿童、肾功能不全者(避免造影剂)等特殊人群,可反复检查;CT含电离辐射,肾功能不全、碘过敏者需谨慎,孕妇除非紧急情况一般不首选,儿童需权衡辐射剂量。 脂肪肝、肝囊肿等常规病变,B超即可诊断;肝内胆管结石、小肝癌等需CT平扫+增强明确;B超发现可疑结节时,增强CT是进一步明确血供的关键,小肝癌(<2cm)CT检出率更高。 临床常先以B超初步筛查,异常时CT进一步明确,两者互补。建议:常规体检选B超,复杂病变(如疑似肝癌)首选CT增强,特殊人群(如孕妇)优先B超,需遵医嘱结合检查目的和禁忌证选择。

    2026-01-22 10:07:40
  • 慢性腹泻是怎么引起的

    慢性腹泻通常由肠道感染、炎症性疾病、吸收障碍、肠道动力异常及药物饮食因素等多方面引起。 感染性因素:包括慢性细菌(如沙门氏菌)、寄生虫(贾第虫、阿米巴)或病毒(轮状病毒)感染,婴幼儿因免疫系统未成熟、老年人因免疫力下降更易患病,长期使用广谱抗生素可能诱发耐药菌感染。 炎症性肠病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎,为免疫介导的肠道慢性炎症,遗传与环境因素共同作用,孕妇合并时需监测胎儿发育,需尽早药物控制避免病情进展。 吸收障碍性疾病:乳糜泻(麸质不耐受)、胰腺功能不全(慢性胰腺炎)、乳糖不耐受等,婴幼儿乳糖不耐受常见,老年人因消化酶分泌减少更易吸收不良,乳糜泻患者需终身避免麸质。 肠道动力性疾病:肠易激综合征腹泻型(IBS-D),与精神压力、肠道菌群失调相关,女性、长期焦虑人群高发,需通过饮食调节与心理干预改善症状。 药物与饮食因素:长期使用抗生素(如头孢类)、泻药滥用或食物不耐受(果糖、酒精),孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱,老年人因慢性病长期用药增加风险,需定期复查调整方案。

    2026-01-22 10:06:43
  • 胆结石发作时能喝热水缓解吗

    胆结石急性发作时,适量饮用温水可能辅助缓解不适,但无法替代专业治疗。 潜在益处: 温水可刺激胆囊收缩并促进胆汁排泄,减轻胆管内压力;温热作用能放松胃肠道平滑肌,缓解轻度痉挛性疼痛。但此作用仅为辅助,无法溶解结石或解除梗阻。 局限性: 胆结石疼痛核心机制是结石嵌顿致胆囊/胆管梗阻,单纯饮水无法解决结石梗阻或溶解结石。对严重胆绞痛(如持续剧痛),饮水效果有限,过量饮水还可能加重腹胀不适。 正确处理方式: 发作时立即禁食禁水(仅可少量饮用温水),卧床休息;可遵医嘱服用解痉药(如颠茄片)或止痛药(如布洛芬),切勿自行用强效镇痛药掩盖病情,需尽快就医。 特殊人群注意事项: 心肾功能不全者需严格控制饮水量,避免加重心脏/肾脏负担;孕妇、儿童及体质虚弱者,需经医生评估后再尝试饮水,以防意外风险。 紧急就医指征: 若疼痛持续超6小时,伴高热(>38.5℃)、黄疸(皮肤/巩膜发黄)、呕吐不止或便血,提示可能合并胆囊穿孔、胆管炎等严重并发症,必须立即急诊处理。

    2026-01-22 10:04:58
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