周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 大便取样化验不能超过几小时

    大便取样化验一般建议1小时内送检,婴幼儿需在排便后15分钟内送检,有肠道慢性疾病病史者要取有异常成分的大便且按时送检,不能及时送检可放干净密封容器冷藏但仍宜尽快送检,因时间过长会影响化验结果准确性。 一、一般情况下的时间限制 大便取样化验通常建议在1小时内送检。这是因为随着时间的延长,大便中的有形成分可能会发生变化,例如细胞可能会溶解、病原菌的形态可能会改变等,从而影响化验结果的准确性。比如,若大便放置时间过久,其中的白细胞可能会被破坏,导致化验时无法准确检测出白细胞的情况,进而影响对肠道炎症等疾病的判断。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 婴幼儿人群:婴幼儿的大便取样更要注意及时。由于婴幼儿排便控制能力较差,在收集大便时应尽快操作,最好在排便后15分钟内送检。因为婴幼儿的大便更容易受到外界环境因素的影响而发生变化,而且婴幼儿身体相对脆弱,肠道菌群等情况变化较快,及时送检能保证化验结果的可靠。例如,婴幼儿腹泻时,大便中的轮状病毒等病原体在合适的环境下可能会快速失活,影响检测。 特殊病史人群:对于有肠道慢性疾病病史(如炎症性肠病等)的患者,在取样时除了要严格控制时间外,还需要特别注意大便取样的代表性。因为这类患者肠道病变可能不是均匀分布的,所以要尽量选取含有异常成分(如脓血、黏液等)的部分大便,并且要在规定的时间内送检,以确保能够准确反映肠道当前的病理状态,为疾病的诊断和治疗调整提供可靠依据。 三、保存大便样本的正确方法及对时间的影响 如果不能及时送检,需要对大便样本进行适当保存,但这并不能完全弥补时间对结果的影响。一般可以将大便样本放在干净、密封的容器中,避免样本受到污染,并且最好放在冷藏环境中,但即使如此,也建议尽快送检,因为冷藏只能在一定程度上延缓样本的变化速度,随着时间的延长,样本仍可能出现不可避免的改变,从而影响化验结果的精准度。例如,冷藏环境下大便中的一些酶类活性虽然会降低,但仍会缓慢作用,影响细胞结构等。

    2025-10-17 11:01:01
  • 防治蛔虫病的措施有哪些

    蛔虫病防治需从控制传染源即定期对高发地区人群粪便检查并对阳性者用药、加强粪便无害化处理,到切断传播途径即教育养成饭前便后洗手等良好个人卫生习惯、保持居住环境清洁及确保饮食饮水安全,再到保护易感人群即通过多种渠道普及防治知识、针对儿童老人及特定职业人群加强防护等多方面综合开展以减少感染风险。 一、控制传染源 1.普查普治:定期对蛔虫病高发地区人群开展粪便检查,通过粪便病原学检测发现蛔虫卵阳性者,及时选用合适驱虫药物治疗,以减少传染源。例如在学校、农村等蛔虫病易聚集区域,定期组织人群进行粪便检测,对检测出的感染者进行药物驱虫。 2.管理粪便:加强粪便无害化处理,采用如沼气池发酵等方式,杀灭粪便中的蛔虫卵,防止虫卵污染环境进而传播蛔虫病。比如农村地区可推广沼气池建设,利用发酵过程中的高温等条件杀死蛔虫卵。 二、切断传播途径 1.注意个人卫生:教育人们养成饭前便后洗手的良好习惯,减少手上沾染蛔虫卵后经口进入人体的机会。因为蛔虫卵可能附着在手部,通过进食等行为进入消化道引发感染。 2.加强环境卫生:保持居住环境清洁,定期清扫厨房、卫生间等易滋生蛔虫卵的场所。确保饮食饮水安全,不饮用生水,不吃未洗净的蔬菜水果等,避免食用被蛔虫卵污染的食物和水。 三、保护易感人群 1.健康教育:通过多种渠道开展蛔虫病防治知识普及,提高不同人群自我防护意识。针对儿童群体,学校和家长可通过课堂讲解、宣传手册等方式普及知识,让儿童了解不注意卫生易感染蛔虫的道理;对老年人,提醒其注意饮食和个人卫生,因其免疫力相对较低,感染后可能出现更严重健康问题;对从事粪便处理等易接触蛔虫卵工作的人群,进行卫生防护培训并配备防护用具。 2.特殊人群防护:儿童因卫生习惯相对较差易感染蛔虫,需加强看护督促养成良好卫生习惯;老年人要依据自身身体状况和生活习惯,着重提醒饮食饮水卫生;从事特定职业易接触蛔虫卵的人群,要严格按照防护要求进行操作,避免职业暴露感染蛔虫。

    2025-10-17 10:58:22
  • 喝酒喝吐血了怎么办

    喝酒喝吐血需立即停止饮酒,保持侧卧防窒息,及时就医评估,一般人群、特殊人群(老年人、儿童、有基础病史人群)就医各有注意点,进一步治疗有药物治疗、内镜下治疗等,情况严重必须及时采取相应措施保障健康。 保持正确体位 如果呕吐时,应采取侧卧姿势,防止呕吐物堵塞气道引起窒息,尤其对于老年人、儿童等特殊人群更要注意保持呼吸道通畅,避免因呕吐物误吸导致严重后果。 及时就医评估 对于一般人群:应尽快前往医院急诊科或消化内科就诊,医生会通过详细询问病史(包括饮酒量、饮酒时间等)、体格检查以及可能安排胃镜等相关检查来明确出血的部位和原因,比如是否是酒精刺激导致胃黏膜损伤出血,还是引发了其他胃部疾病(如胃溃疡等)导致出血等情况。 对于特殊人群 老年人:老年人身体机能相对较弱,饮酒后吐血可能隐藏更严重的健康问题,如本身可能有基础疾病,像高血压患者饮酒后可能加重病情且出血后更易出现血压波动等情况,所以更要及时就医,以便医生全面评估并采取相应治疗措施。 儿童:儿童一般不应该饮酒,若出现饮酒后吐血情况,那肯定是异常且严重的,需立即送医,因为儿童的消化系统等发育尚未完善,饮酒对其造成的损伤可能更为严重且进展快,要尽快明确原因并进行救治。 有基础病史人群:比如本身有胃溃疡病史的人,饮酒后吐血可能提示溃疡部位出血加重,这类人群就医时要详细告知医生既往病史,以便医生针对性地进行检查和治疗,比如可能需要更细致地评估出血情况并采取抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等相应治疗来止血等。 进一步治疗措施 药物治疗:医生可能会根据具体情况使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,来减少胃酸对出血部位的刺激,有利于止血和黏膜修复等。 内镜下治疗:如果通过胃镜明确是胃黏膜损伤等导致的出血,可能会在胃镜下进行止血治疗,比如采用电凝止血、注射药物止血等方法。 总之,喝酒喝吐血是比较严重的情况,不能忽视,必须及时采取上述一系列措施来处理,以最大程度保障身体健康。

    2025-10-17 10:57:19
  • 为什么我总是放屁

    放屁增多原因包括饮食因素如摄入过多产气食物、进食习惯致吞咽空气,肠道菌群失调因菌群平衡破坏有害菌繁殖产气,疾病因素有消化不良、肠易激综合征、乳糖不耐受致产气或排出异常,特殊人群中儿童需合理安排饮食,老年人少食多餐选易消化食物,孕妇注意饮食均衡、避产气食物并适当活动。 一、饮食因素 1.摄入过多产气食物:部分食物在肠道内易被细菌分解产生气体,如豆类富含低聚糖,人体缺乏相应酶难以完全消化,经肠道细菌发酵可产生大量氢气、二氧化碳等;洋葱、大蒜等含有的硫化物,经肠道菌群作用后也会产气;碳酸饮料中大量二氧化碳气体进入胃肠道后会增加气体量,引发放屁增多。 2.进食习惯导致吞咽空气:吃饭过快、边吃边说话、嚼口香糖或吸烟等行为,会使较多空气随食物或直接进入消化道,这些空气在肠道内积攒后会通过放屁排出。 二、肠道菌群失调 肠道内正常菌群维持平衡状态,当因抗生素使用、肠道感染等因素破坏菌群平衡时,有害菌过度繁殖,其代谢过程中会产生更多气体,从而导致频繁放屁。 三、疾病因素 1.消化不良:胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,被肠道细菌发酵分解产生气体,进而出现放屁增多现象。 2.肠易激综合征:患者肠道敏感性增高,肠道运动功能易紊乱,气体产生与排出异常,表现为频繁放屁。 3.乳糖不耐受:体内缺乏乳糖酶,无法正常消化乳制品中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道被细菌发酵,产生气体引起放屁、腹胀等症状。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:消化系统发育不完善,若饮食中摄入过多产气食物易出现放屁多,家长需合理安排儿童饮食,避免给儿童食用过多豆类、碳酸饮料等产气食物。 2.老年人:胃肠功能衰退,消化能力减弱,易出现消化不良相关的放屁增多,建议老年人少食多餐,选择易消化的食物,以减轻胃肠消化负担。 3.孕妇:孕期激素变化及子宫增大可能影响胃肠蠕动,易出现放屁增多,日常应注意饮食均衡,避免食用易产气食物,适当进行活动以促进胃肠蠕动。

    2025-10-17 10:56:17
  • 男性屁多的原因

    男性屁多原因包括饮食方面产气食物摄入过多、进食过快等致吞咽空气,肠道消化吸收问题中乳糖不耐受使未分解乳糖被肠道细菌发酵,肠道菌群失调时有害菌大量繁殖致发酵异常,疾病影响如肠炎炎症刺激及肠易激综合征致肠道运动等功能异常均会导致屁多。 一、饮食因素 (一)产气食物摄入过多 男性若大量食用豆类(如黄豆、黑豆等)、洋葱、土豆、红薯、碳酸饮料等食物,其中的某些成分在肠道内被肠道细菌分解发酵,会产生大量气体,从而导致屁多。例如,豆类中含有棉子糖和水苏糖等寡糖,人体难以消化吸收,到达大肠后被肠道细菌分解,产生氢气、二氧化碳等气体。 (二)进食习惯影响 吃饭过快、嚼口香糖、吸烟等习惯会使男性吞咽过多空气,空气进入消化道后,会随着肠道蠕动排出体外,表现为屁多。比如,进食速度快时,会不自觉咽下较多空气,这些空气会在肠道内积累并通过排气排出。 二、肠道消化吸收问题 (一)乳糖不耐受 部分男性体内缺乏乳糖酶,无法充分分解摄入的乳糖,未被分解的乳糖进入大肠后被肠道细菌发酵,产生气体,引起屁多。这类男性饮用牛奶或食用含乳糖的乳制品后,更容易出现屁多的情况。 三、肠道菌群失调 肠道内存在多种菌群,正常情况下有益菌与有害菌保持平衡。当男性因疾病、长期使用抗生素等原因导致肠道菌群失调,有害菌大量繁殖时,会使肠道发酵过程异常,产生过多气体,导致屁多。例如,长期使用广谱抗生素可能破坏肠道正常菌群结构,引发菌群失调。 四、疾病影响 (一)肠道疾病 1.肠炎:如细菌性肠炎、病毒性肠炎等,炎症刺激肠道黏膜,影响肠道的正常消化吸收功能和蠕动节律,导致肠道产气增多,出现屁多的现象。例如,细菌感染引起的肠炎会使肠道内细菌代谢紊乱,产生更多气体。 2.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠道疾病,男性患该病时,肠道的运动和感觉功能异常,可出现腹痛、腹胀、屁多等症状,其发病可能与肠道动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。

    2025-10-17 10:53:00
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