周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 喝什么茶对脂肪肝有好处

    喝什么茶对脂肪肝有好处 绿茶、乌龙茶、普洱茶(熟普)等茶类对脂肪肝有一定益处,其中绿茶因富含茶多酚可能效果更明确,但需结合个体情况适量饮用,避免空腹或过量。 一、绿茶:绿茶富含茶多酚、儿茶素等抗氧化成分,多项研究显示其可调节脂质代谢,降低肝内脂肪堆积。每日建议饮用量约3-5克茶叶(冲泡1-2次),胃肠敏感者避免空腹饮用,孕妇及哺乳期女性需控制咖啡因摄入,肝肾功能不佳者建议咨询医生后饮用。 二、乌龙茶:乌龙茶含有茶多糖、咖啡因及茶氨酸,临床观察发现其可促进脂肪分解,改善胰岛素抵抗。适合合并代谢综合征的脂肪肝患者,但每日饮用量建议不超过6克,避免睡前饮用影响睡眠,糖尿病患者需注意茶中糖分添加,建议选择淡茶。 三、普洱茶(熟普):经过微生物发酵的熟普洱茶含有益生菌及多酚类物质,研究提示其可调节肠道菌群,减少脂肪吸收与肝内脂质沉积。适合慢性脂肪肝患者长期适量饮用,生普洱茶因咖啡因含量较高,胃肠虚寒者建议优先选择熟普,正在服用降脂药物者需避免与药物同时过量饮用。 四、辅助茶类:菊花、枸杞、玫瑰花茶可作为辅助茶饮,菊花含黄酮类物质,辅助清热降脂;枸杞茶含少量枸杞多糖但含糖量较高,糖尿病患者需谨慎;玫瑰花茶疏肝理气,适合情绪紧张的脂肪肝患者。饮用时建议选择清淡配方,避免添加蜂蜜、糖等增加热量的成分。 五、特殊人群注意:儿童、青少年不建议饮用含咖啡因茶类,以免影响睡眠及发育;肝肾功能不全者需控制饮用量,避免加重代谢负担;合并胃溃疡、胃食管反流者,应选择温和茶类(如熟普),并避免空腹饮用,防止刺激胃肠黏膜。

    2026-01-22 11:59:32
  • 如何确诊肝癌

    肝癌确诊需结合病史、高危因素、肿瘤标志物、影像学特征及病理活检等综合判断,需由多学科团队协作完成。 高危人群与症状初筛 慢性肝病(乙肝/丙肝病毒感染、肝硬化)、非酒精性脂肪肝、原发性肝癌家族史者为高危人群,需重点关注。早期症状多无特异性(如肝区隐痛、食欲减退、体重下降),但出现黄疸、腹水或不明原因消化道出血时需警惕。 肿瘤标志物检测 甲胎蛋白(AFP)是核心筛查指标,约70%肝细胞癌患者升高,但肝炎活动期、妊娠等可假性升高;异常凝血酶原(PIVKA-II)对早期肝癌及AFP阴性肝癌敏感性更高,两者联合检测可提高检出率。 影像学精准定位 超声是首选筛查手段,可发现≥2cm肝内占位;增强CT/MRI清晰显示病灶血供(如“快进快出”典型表现),能鉴别肝血管瘤、肝脓肿等良性病变。肾功能不全者需避免增强CT造影剂,可选择MRI替代。 病理活检为确诊金标准 在超声引导下肝穿刺活检获取组织,明确病理类型(如肝细胞癌、胆管细胞癌),是诊断“金标准”。但肝硬化伴血小板<50×10/L或凝血功能障碍者需评估出血风险,必要时调整方案。 综合诊断流程与随访 高危人群(如乙肝携带者)每6个月需筛查AFP+超声;发现可疑病灶后,结合增强影像特征(如动脉期强化)及活检结果排除良性病变。特殊人群(孕妇、儿童)需优先选择低风险检查(如MRI替代CT造影剂),避免创伤性操作。 备注:诊断过程中需由肝病专科医生结合临床实际调整方案,药物(如PD-1抑制剂、仑伐替尼)需在确诊后遵医嘱使用,不提供服用指导。

    2026-01-22 11:58:48
  • 胸以下肚子之上中间疼怎么回事怎么办

    胸以下肚子之上中间疼痛(中上腹区域)可能与消化系统疾病、心血管急症或肌肉骨骼问题相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史判断,建议优先排查常见病因,避免自行用药延误诊治。 一、消化系统疾病(最常见原因) 胃炎、胃溃疡常表现为隐痛、烧灼感,空腹或餐后加重,伴反酸、嗳气;急性胰腺炎多为持续性剧痛,向腰背部放射,常伴恶心呕吐、发热;胆囊炎/胆石症可放射至右肩,伴右上腹压痛及黄疸。此类情况需结合症状完善血常规、淀粉酶或CT检查。 二、心血管急症(需紧急排查) 中老年人、高血压/糖尿病患者突发撕裂样剧痛,伴血压骤降、面色苍白,可能为主动脉夹层;冠心病心绞痛多为闷痛,劳累后诱发,休息后缓解,可伴胸闷、出汗。此类情况需立即拨打急救电话,避免延误。 三、肌肉骨骼或皮肤问题 长期姿势不良、运动不当易致腰肌劳损,疼痛与体位相关,活动时加重;带状疱疹早期仅单侧肋间神经痛,皮肤出现红斑水疱后确诊;脊柱间盘突出压迫神经,可伴下肢麻木、无力,需结合影像学检查。 四、特殊人群注意事项 孕妇需警惕子宫压迫或先兆流产,结合孕周、出血史排查;老年人多系统疾病共存,症状不典型,需警惕多器官功能异常;糖尿病患者突发腹痛伴恶心呕吐,需排查酮症酸中毒或急性胃轻瘫。 五、处理建议与就医指征 记录疼痛特点(持续性/阵发性、刺痛/钝痛)、持续时间及诱因(饮食、运动);避免自行服用止痛药(如布洛芬、奥美拉唑);若疼痛剧烈、伴高热/黄疸/呕血/休克,立即急诊;可先完成血常规、腹部CT、淀粉酶检测,必要时行胃镜或超声检查。

    2026-01-22 11:57:46
  • 治拉肚子的好方法是什么

    腹泻治疗需结合病因与症状,通过科学补液、饮食调整、合理用药及特殊人群防护综合管理,必要时及时就医。 明确腹泻类型与症状观察 首先区分腹泻类型:感染性(病毒/细菌感染)或非感染性(饮食不当、肠道功能紊乱等)。观察症状细节:每日排便次数、性状(水样/黏液便/血便)、伴随发热/腹痛/呕吐等,尤其婴幼儿、孕妇、老年人需警惕脱水风险。 基础护理:优先预防脱水与合理饮食 以口服补液盐(ORS)为核心,按说明书冲调补充电解质与水分(婴幼儿需遵医嘱调整浓度);饮食选择米汤、蒸苹果(含果胶,有收敛作用)、粥等清淡易消化食物,避免油腻、辛辣及高纤维(如腹泻严重暂禁食生冷蔬菜)。 药物治疗需对症选择(仅列药物名称) 感染性腹泻若为细菌感染(如沙门氏菌),需医生评估后使用抗生素(如诺氟沙星);病毒感染无需抗生素,对症处理即可;非感染性腹泻可短期用蒙脱石散(物理吸附止泻)、益生菌(调节菌群),洛哌丁胺(止泻,感染性腹泻禁用)需谨慎使用。 特殊人群需额外防护 婴幼儿腹泻易脱水,优先口服补液,避免自行止泻;孕妇禁用强效止泻药,需医生评估用药安全;老年人合并心肾疾病时,补液需控制量(防心脏负荷过大);慢性腹泻(持续超4周)需排查炎症性肠病等,不可盲目止泻。 及时就医的关键指征 出现以下情况须立即就诊:腹泻持续超2天无缓解、每日>6次水样便、高热(>38.5℃)、便血/黏液便、明显脱水(口干、尿少、皮肤弹性差);婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者出现上述症状,需第一时间就医排查感染或器质性疾病。

    2026-01-22 11:56:27
  • 小苏打作用与功效

    小苏打(碳酸氢钠)医疗健康核心作用 小苏打(碳酸氢钠)是临床常用的酸碱平衡调节剂,核心作用包括中和胃酸、纠正代谢性酸中毒、辅助中毒治疗,外用时可辅助清洁或缓解局部不适。 中和胃酸,缓解胃部不适 小苏打可快速中和胃酸,升高胃内pH值,减轻胃酸过多引起的烧心、反酸等症状。临床常用于缓解功能性消化不良、胃食管反流等轻度症状。需注意:短期使用可能引起腹胀(因释放二氧化碳),长期大量服用会增加钠摄入,高血压、水肿或心衰患者需谨慎。 纠正代谢性酸中毒 代谢性酸中毒(如肾功能衰竭、糖尿病酮症)因体内酸性物质堆积引发。小苏打通过补充碳酸氢根,中和过量酸性物质,恢复酸碱平衡。但需严格遵医嘱,过量可能导致碱中毒或电解质紊乱,肾功能不全者禁用(可能加重水钠潴留)。 辅助毒物排泄 在甲醇、水杨酸(阿司匹林)等中毒时,小苏打可碱化尿液,增加毒物水溶性,促进排泄。需强调:仅为辅助治疗,具体方案需由医生结合毒物类型调整,不可自行使用。 外用辅助治疗 口腔护理:0.5%小苏打溶液可辅助清洁口腔,减少酸性环境对溃疡或炎症的刺激。 皮肤/黏膜冲洗:1-2%溶液可用于外耳道炎、轻微真菌感染的局部清洁,需稀释后使用,避免破损皮肤直接接触。 特殊人群注意事项 高血压、心衰、肾功能不全、肝硬化腹水患者因钠摄入受限,需避免长期/大量服用;孕妇需咨询医生(过量可能影响胎儿酸碱平衡);老年人因肾功能减退,用药需调整剂量。 注:内容基于《中国药典》及临床研究,具体用药需结合个体情况,遵循医嘱。

    2026-01-22 11:54:30
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询