周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 感染新型冠状病毒拉肚子吗

    新冠病毒可通过血管紧张素转化酶2受体感染胃肠道上皮细胞引发功能紊乱致腹泻部分感染者有此表现儿童感染后腹泻相对常见易致水电解质失衡需优先通过补充口服补液盐等非药物方式维持水盐平衡并关注精神状态等老年感染腹泻易引发电解质紊乱等需格外留意身体状况有基础病史人群感染后腹泻可能使原有病情波动需重视胃肠道基础病管理遵循专业医生指导综合考量治疗方案。 一、新冠感染与腹泻的关联 新冠病毒可通过血管紧张素转化酶2(ACE2)受体感染胃肠道上皮细胞,进而引发胃肠道功能紊乱,导致腹泻等消化道症状。多项临床研究表明,部分新冠感染者会出现腹泻表现,其发生率约为10%-20%,但具体比例因研究样本、地域等因素存在差异。 二、不同人群腹泻特点及注意事项 (一)儿童群体 儿童感染新冠后出现腹泻相对常见,可能伴随呕吐等其他消化道症状。由于儿童胃肠道功能发育尚不完善,腹泻易导致水电解质失衡,需优先通过补充口服补液盐等非药物方式维持水盐平衡,密切关注儿童精神状态、尿量等情况,若出现脱水相关表现(如皮肤弹性差、哭时无泪等)应及时就医。 (二)老年人群体 老年人感染新冠出现腹泻时,因机体功能衰退,肠道调节能力减弱,腹泻更易引发电解质紊乱、营养不良等问题。需格外留意老年人身体状况,观察有无乏力加重、食欲减退等情况,必要时寻求医疗专业人员的帮助以评估病情并采取适当措施。 (三)有基础病史人群 本身患有胃肠道基础疾病(如炎症性肠病等)的患者感染新冠后出现腹泻,可能会使原有病情波动。此类人群需在治疗新冠的过程中重视对胃肠道基础病的管理,遵循专业医生的指导,综合考量新冠治疗与基础病控制的方案,保障身体健康。

    2025-10-17 10:23:38
  • 小朋友拉肚子吃什么

    儿童腹泻时饮食上可增食易消化的小米粥、煮苹果、软面条等补充能量,需避免油腻、辛辣、生冷食物,要充足饮用口服补液盐防脱水,婴儿用口服补液盐按说明书调配,有基础病史儿童按病史遵医嘱调整饮食。 一、饮食调整方面 1.易消化食物选择:可适当增加小米粥的摄入,小米粥富含碳水化合物,易于消化,能为小朋友补充能量且减轻肠道负担;煮苹果也是不错的选择,苹果中的果胶具有收敛作用,有助于缓解腹泻症状。 2.适量补充碳水化合物:像软面条这类食物,能为小朋友提供必要的能量,且相对容易被肠道消化吸收,对腹泻期间的营养补充有帮助。 二、水分补充 1.口服补液盐的重要性:拉肚子易导致脱水和电解质紊乱,口服补液盐能有效补充流失的电解质,维持体内电解质平衡,应保证小朋友充足饮用口服补液盐来预防脱水情况的发生。 三、需避免的食物 1.油腻食物:油炸类食品等油腻食物会加重小朋友肠道消化负担,不利于腹泻恢复,应避免食用。 2.辛辣食物:辛辣刺激性食物会刺激肠道,可能使腹泻症状加重,需严禁给小朋友食用此类食物。 3.生冷食物:如冰淇淋、生鱼片等生冷食物会刺激肠道蠕动,导致腹泻进一步加重,要避免让小朋友摄入。 四、特殊人群注意事项 1.婴儿群体:婴儿肠道功能更为脆弱,使用口服补液盐时需严格按照说明书调配,保证正确的浓度,以满足婴儿的补液需求,同时密切观察婴儿腹泻后的精神状态等情况。 2.有基础病史儿童:若小朋友患有乳糖不耐受,应避免食用含乳糖的食物,可选择无乳糖配方奶等替代,以防止因乳糖摄入导致腹泻加重;对于有其他特殊病史的儿童,需在医生指导下针对性调整饮食,确保饮食安全符合其病史状况。

    2025-10-17 10:22:27
  • 胃的大小和拳头一样吗

    一般来说成年人胃大小与自己拳头大小有一定相似性,但受年龄、体型等因素影响,儿童胃小于成年人拳头大小,老年人胃可能相对变小,不同人群胃大小存在差异。 正常成年人胃的大致容量与拳头大小的关联 正常成年人胃排空前的容量约为100-150毫升,而当胃充分扩张时,容量可达1-2升。从大致体积概念上看,成年人拳头的体积与胃在空腹状态下的体积有一定可比性。不过,胃的大小还会受到多种因素影响,比如年龄、体型等。年龄较小的儿童,胃的体积明显小于成年人拳头大小,随着年龄增长,胃逐渐发育,到成年时接近与拳头大小有一定关联的状态。对于体型较瘦的人,胃的相对体积可能会相对小一些,而体型较胖的人,胃的体积可能会相对大一点,但总体在大致上与拳头大小有相似性的概念。 不同人群胃大小的差异情况 儿童:婴儿的胃容量非常小,出生后第1天胃容量仅约为30毫升,3个月时约为100毫升,1岁时约为250毫升,此时胃的大小远小于成年人拳头大小,随着儿童成长,胃逐渐发育增大,到青少年时期接近成年人胃的大小范围,但仍存在个体差异,比如不同身高体重的儿童,胃的发育情况会有不同。 老年人:老年人的胃功能会有所减退,胃的弹性也会下降,胃的体积可能会相对变小,与年轻人相比,可能没有年轻人的胃那么接近拳头大小的状态,而且老年人胃排空的速度也会减慢,这也会影响胃的实际容量表现,与年龄较小的人群以及青壮年人群在胃大小及功能上都有明显差异。 胃的大小与拳头大小有一定的相似性,但又受到多种因素影响,不同年龄、体型等人群的胃大小存在差异。在医学评估等情况中,会综合考虑这些因素来准确判断胃的状态等相关情况。

    2025-10-17 10:21:36
  • 脾脏的正常大小

    成人脾脏长径通常在一定范围宽径约数厘米厚度约数厘米重量一般为百至二百克儿童脾脏大小随年龄变化不同年龄段有相应范围存在年龄因素个体差异婴幼儿超声检查需谨慎有基础病史人群需结合病史及其他检查综合评估。 一、成人脾脏正常大小 成人脾脏通过超声等影像学检查评估,长径通常在10~12厘米,宽径约6~8厘米,厚度约3~4厘米,重量一般为100~200克。超声检查时可通过测量脾脏的长、宽、厚径来判断其大小是否在正常范围,若超出此范围可能提示脾脏增大等异常情况。 二、儿童脾脏正常大小 儿童脾脏大小随年龄变化,新生儿期脾脏长约7~8厘米,宽约4~5厘米,厚度约2~3厘米;随着年龄增长,脾脏尺寸逐渐向成人范围趋近,但整体较成人偏小。不同年龄段儿童脾脏的正常大小需结合超声等检查综合判定,且因个体生长发育差异,存在一定波动范围,一般而言学龄儿童脾脏长径多在8~10厘米,宽径6~7厘米,厚度3~4厘米左右。 三、影响脾脏大小的因素及注意事项 (一)年龄因素 不同年龄阶段脾脏大小有生理性差异,新生儿及婴幼儿脾脏相对占体表面积比例略大,随年龄增长逐渐接近成人比例,评估时需依据对应年龄段正常参考值。 (二)个体差异 人群间存在个体生理差异,即使同年龄段个体,脾脏大小也可能略有不同,只要在各自年龄段正常范围内,一般属生理现象。 (三)特殊人群提示 对于婴幼儿,超声检查脾脏大小时需谨慎操作,遵循儿科安全护理原则,减少不必要的辐射暴露风险;对于有基础病史(如血液系统疾病等)的人群,脾脏大小变化可能提示病情变化,需结合病史及其他检查综合评估,及时发现异常并处理。

    2025-10-17 10:19:57
  • 腹泻奶粉要吃多久

    牛奶蛋白过敏致腹泻婴儿通常持续食用腹泻奶粉待肠道黏膜修复后逐步过渡,乳糖不耐受致腹泻者改善后再吃腹泻奶粉1至2周,婴儿食用时需密切关注体重增长等情况,有基础病史婴儿则需医生综合评估来确定腹泻奶粉食用时长及后续喂养方案。 一、牛奶蛋白过敏相关腹泻奶粉食用时长 若婴儿因牛奶蛋白过敏出现腹泻,通常建议持续食用腹泻奶粉3-6个月。这是因为牛奶蛋白过敏的婴儿肠道黏膜处于受损状态,需要通过食用腹泻奶粉(一般为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉)来避免继续接触过敏原,待肠道黏膜逐渐修复、过敏症状明显缓解后,再逐步过渡到深度水解蛋白奶粉或部分水解蛋白奶粉进行后续喂养,以满足婴儿生长发育对蛋白质的需求,此过渡过程一般需数周时间。 二、乳糖不耐受相关腹泻奶粉食用时长 对于因乳糖不耐受引发腹泻的情况,当乳糖不耐受状况改善后,可继续食用腹泻奶粉(通常为含乳糖酶的特殊配方奶粉)1-2周左右。这是为了确保肠道在乳糖不耐受纠正后,能有足够时间适应从特殊配方奶粉向正常奶粉的过渡,避免因过早更换奶粉再次引发肠道不适。 三、特殊人群注意事项 婴儿群体:婴儿食用腹泻奶粉期间需密切关注体重增长、腹泻症状改善程度等情况。若体重增长正常、腹泻明显缓解,可按上述时长逐步过渡;若症状改善不明显或出现其他异常,需及时就医评估,调整食用计划。 有基础病史婴儿:若婴儿本身存在其他基础病史,如先天性肠道疾病等,食用腹泻奶粉的时长需在医生综合评估下确定,因为基础病史可能影响肠道对特殊奶粉的适应及症状恢复进程,医生会根据婴儿整体健康状况来精准把控腹泻奶粉的食用时长及后续喂养方案。

    2025-10-17 10:19:02
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