周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 石榴皮煮水能治拉肚子吗

    石榴皮煮水对某些类型拉肚子可能有一定缓解作用,但其适用有局限,儿童、孕妇、老年人需谨慎,且不能替代正规医疗,拉肚子症状持续不缓解等情况要及时就医明确病因并接受规范治疗。 一、石榴皮煮水可能对某些类型拉肚子有一定缓解作用 石榴皮中含有鞣质、生物碱等成分,有一定的收敛、抑菌作用。有研究表明,其所含成分可能对一些由轻度肠道感染等因素引起的非感染性或轻度感染性腹泻有一定的缓解效果,能在一定程度上减少肠道分泌,起到收敛止泻的作用。但这只是基于部分研究的初步发现,不能将其视为治疗拉肚子的主要或唯一手段。 二、适用情况及注意事项 1.适用的轻度情况:对于因饮食不当等引起的轻度腹泻,比如偶尔进食过多生冷食物导致的短暂拉肚子,适量饮用石榴皮煮水可能会有一定的辅助缓解作用。但如果是严重的拉肚子,如腹泻次数频繁、伴有高热、脱水症状(如口渴、尿少、精神萎靡等)、脓血便等情况,单纯依靠石榴皮煮水是远远不够的,必须及时就医。 2.特殊人群需谨慎 儿童:儿童消化系统发育尚不完善,对于拉肚子的耐受能力和应对能力相对较弱。一般不建议首先采用石榴皮煮水来治疗儿童拉肚子,因为儿童对药物或天然食材的反应可能与成人不同,且难以准确把握石榴皮煮水的合适剂量等。如果儿童出现拉肚子情况,应根据具体病情,优先考虑安全的非药物干预,如调整饮食(适当减少进食量、给予清淡易消化食物等),但严重时需及时就医,由医生判断是否需要进行进一步的检查和正规治疗。 孕妇:孕妇属于特殊人群,其身体状况较为特殊,对任何可能影响自身和胎儿健康的物质都需要谨慎对待。目前关于孕妇饮用石榴皮煮水治疗拉肚子的安全性和有效性研究相对有限,所以孕妇出现拉肚子情况时,不能自行随意饮用石榴皮煮水来止泻,应咨询医生,在医生的指导下根据具体病情采取合适的处理措施,以确保自身和胎儿的安全。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如消化系统疾病、心脑血管疾病等。其肠道功能和身体的整体代谢、调节功能相对较弱,饮用石榴皮煮水治疗拉肚子时也需要谨慎。如果老年人出现拉肚子,应综合考虑其基础疾病情况等,可能需要更谨慎地评估是否适用石榴皮煮水,一般建议在医生的指导下进行,避免因不当使用而加重基础疾病或引起其他不良反应。 三、不能替代正规医疗 需要明确的是,石榴皮煮水不能替代正规的医疗治疗。如果拉肚子症状持续不缓解、加重或伴有其他严重不适症状,一定要及时到医院就诊,进行相关检查(如大便常规、血常规等),以明确拉肚子的具体病因,如感染性腹泻(细菌、病毒等感染)、非感染性腹泻(如炎症性肠病相关腹泻、肠易激综合征等)等,然后在医生的规范诊断和治疗下进行针对性处理,而不能单纯依赖石榴皮煮水来治疗拉肚子。

    2025-10-27 12:32:46
  • 慢性肠胃炎吃什么药

    慢性肠胃炎用药包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾以及调节胃肠动力的多潘立酮,同时特殊人群儿童、老年人、孕妇、哺乳期女性用药需分别注意不同事项,儿童需谨慎选适合剂型,老年人考虑肝肾功能选影响小药物并关注不良反应,孕妇慎用药优先非药物干预,哺乳期女性选对婴儿影响小药物。 一、抑制胃酸分泌药物 1.质子泵抑制剂:这类药物能高效抑制胃酸分泌,常见的有奥美拉唑,它通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的终末步骤,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,适用于胃酸分泌过多导致的慢性肠胃炎患者,能有效缓解胃痛、反酸等症状,多项临床研究表明其可显著改善患者的胃部不适症状,提高生活质量。 二、胃黏膜保护剂 1.铝碳酸镁:该药可以中和胃酸,还能在胃黏膜表面形成一层保护屏障,防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤,对于慢性肠胃炎引起的胃痛、胃胀等有较好的缓解作用,能促进胃黏膜的修复,临床应用中发现其能有效改善患者的胃部症状,且安全性较高。 2.枸橼酸铋钾:在胃内酸性环境下,会形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合,可用于慢性肠胃炎伴有胃黏膜损伤的患者,有助于修复受损的胃黏膜,多项临床试验证实其对胃黏膜的保护作用显著。 三、调节胃肠动力药物 1.多潘立酮:能增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,可用于改善慢性肠胃炎患者出现的腹胀、恶心、呕吐等症状,它通过作用于多巴胺受体,促进胃肠蠕动,临床应用显示其能有效缓解患者的胃肠动力不足相关症状。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童慢性肠胃炎用药需格外谨慎,一般不优先使用成人的胃肠动力药物等,应在医生指导下选择适合儿童的剂型,如儿童专用的胃黏膜保护剂等,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同,不当用药可能会对儿童的身体造成不良影响。 2.老年人:老年人慢性肠胃炎用药时要考虑其肝肾功能减退的情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,比如一些胃黏膜保护剂相对更适合老年人使用,同时要密切关注药物的不良反应,因为老年人对药物的耐受性较差,如使用质子泵抑制剂时,要注意观察是否出现腹泻、头痛等不良反应。 3.孕妇:孕妇患有慢性肠胃炎时,用药需极其慎重,应先咨询医生,因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育,一般优先考虑非药物干预措施,如调整饮食等,只有在医生评估获益大于风险时才会谨慎使用特定药物,例如某些胃黏膜保护剂在严格评估后可能会谨慎使用。 4.哺乳期女性:哺乳期女性用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物,如部分胃黏膜保护剂相对较安全,但仍需密切观察婴儿的反应。

    2025-10-27 12:31:55
  • 肠镜下息肉切除多少钱

    肠镜下息肉切除费用受地区差异、医院等级、息肉情况、麻醉方式及特殊人群影响,地区不同收费有别,医院等级不同费用有差,息肉大小数量影响费用,麻醉方式不同费用不同,老年人因需评估心肺功能等可能增加费用,儿童因特殊性费用依具体情况而定且需保障操作安全。 一、地区差异 不同地区的医疗收费标准有所不同,经济发达地区的医院收费可能相对较高,而经济欠发达地区的收费会低一些。例如,一线城市的三甲医院肠镜下息肉切除的费用可能在数千元至万元不等,而一些县级医院的费用可能在1000-3000元左右。 二、医院等级 1.三甲医院:设备先进、医疗技术水平高,肠镜下息肉切除的费用通常较高,一般在3000-10000元甚至更高。这是因为三甲医院拥有更专业的医护团队、更完善的检查和术后监测设备等。 2.二甲医院:费用相对三甲医院会低一些,大概在2000-5000元左右。其医疗资源和技术水平相对三甲医院有一定差距,但也能开展肠镜下息肉切除手术。 3.社区医院或基层医院:费用相对更低,可能在1000-3000元左右,但需要注意其医疗设施和医生经验等可能相对有限。 三、息肉情况 1.息肉大小:较小的息肉(直径小于1cm)切除相对简单,费用可能较低;而较大的息肉(直径大于2cm)切除难度增加,需要更复杂的操作和更长的手术时间等,费用会相应提高。一般来说,小息肉切除费用可能在1500-3000元,大息肉可能需要3000-8000元甚至更高。 2.息肉数量:单个息肉切除费用相对单个息肉要低,多个息肉切除时,每增加一个息肉,费用会有所增加。例如,单个息肉切除可能在2000元左右,两个息肉可能需要3000-4000元。 四、麻醉方式 1.局部麻醉:费用相对较低,一般在1000-2000元左右。适用于息肉较小、患者能够配合的情况。 2.全身麻醉:费用会高一些,因为需要麻醉师的参与和相关麻醉药物等费用,一般全身麻醉下的肠镜下息肉切除费用可能在3000-6000元甚至更高。 对于特殊人群: 老年人:需要评估其心肺功能等情况,因为肠镜下息肉切除可能对心肺功能有一定影响。如果老年人合并有其他基础疾病,可能需要额外的检查和监测,这会增加费用。同时,在术后恢复方面可能需要更精心的护理,也可能间接导致费用的变化。 儿童:儿童进行肠镜下息肉切除相对较少见,因为儿童息肉相对成人较少。如果儿童需要进行该操作,需要特别注意麻醉的安全性等问题。儿童的息肉可能多为错构瘤性息肉等,费用会根据具体情况而定,但由于儿童在检查和手术中的特殊性,可能需要更谨慎的操作和更细致的准备,费用可能在2000-5000元左右,但要充分考虑儿童的生理特点,确保操作安全。

    2025-10-27 12:30:37
  • 肠胃感冒可以自愈吗

    肠胃感冒部分症状较轻者有可能自愈,其自愈受年龄、病情严重程度、基础病史影响,促进自愈可从休息、饮食、环境方面着手,若病情变化或不缓解需及时就医。 肠胃感冒是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱,部分症状较轻的肠胃感冒患者有可能自愈。一般来说,若患者症状较轻,仅出现轻度的恶心、呕吐、腹泻、轻度发热等表现,通过适当休息、合理饮食等一般处理,机体自身的免疫系统有可能对抗病毒,使病情逐渐缓解并自愈。 一、影响肠胃感冒自愈的因素 1.年龄因素 儿童:儿童的免疫系统发育尚不完善,对于肠胃感冒的耐受能力和自我修复能力相对较弱。如果是婴幼儿患肠胃感冒,由于其身体水分调节能力差,发生脱水的风险较高,相对较难自愈,需要更密切的关注和适当干预。 成年人:成年人免疫系统相对成熟,部分症状较轻的肠胃感冒有一定自愈可能,但也受个体差异影响。 2.病情严重程度 轻度病情:仅表现为轻微的腹泻、少量呕吐,体温正常或轻度升高(体温<38.5℃),精神状态良好,饮食睡眠影响不大,这种轻度的肠胃感冒自愈的可能性较大。 重度病情:如果出现严重的频繁呕吐,无法进食进水,剧烈腹泻导致脱水症状(如眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等),高热持续不退(体温≥38.5℃且持续时间较长),伴有精神萎靡、意识模糊等情况,自愈的可能性极小,必须及时就医治疗。 3.基础病史 有基础疾病的人群:如本身患有糖尿病、免疫系统疾病、胃肠道基础疾病(如胃溃疡、肠炎等)的患者,肠胃感冒后病情恢复相对困难,自愈几率降低,因为基础疾病可能影响机体的恢复能力,而且这些患者发生并发症的风险更高。 二、促进肠胃感冒自愈的措施 1.休息方面 患病期间保证充足的睡眠休息,让身体有能量来对抗病毒。儿童需要确保有足够的睡眠时间,成年人也应避免过度劳累,一般建议每天保证7-8小时以上的睡眠。 2.饮食方面 儿童:给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、生冷、刺激性食物以及不易消化的食物,例如油炸食品、辣椒、冰淇淋等。可以适当补充水分,防止脱水,如少量多次饮用口服补液盐溶液。 成年人:同样选择清淡易消化的饮食,如白粥、馒头、软面条等。避免进食牛奶、豆浆等易产气的食物,以免加重胃肠胀气。同时要保证水分摄入,除了口服补液盐,还可以饮用温开水,但要注意少量多次,避免一次大量饮水加重呕吐、腹泻症状。 3.环境方面 保持居住环境的舒适,温度适宜(一般22-25℃左右),空气流通,但要注意避免直接吹风,尤其是儿童和体质较弱的成年人,防止再次受凉导致病情加重。 需要注意的是,虽然部分肠胃感冒可以自愈,但如果病情变化或持续不缓解,应及时就医,避免延误病情。

    2025-10-27 12:29:37
  • 多发胃息肉是怎么引起的

    多发胃息肉的发生与遗传因素、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、不良生活方式、年龄及其他疾病影响等多种因素相关。部分多发胃息肉具遗传倾向;幽门螺杆菌感染致胃黏膜慢性炎症反应易引发;慢性萎缩性胃炎使胃黏膜环境变化易形成息肉样病变;不良生活方式如高盐饮食、饮酒、吸烟等损伤胃黏膜增加风险;年龄增长使胃黏膜功能减退致发生率升高;糖尿病等全身性疾病也可能间接增加发病可能。 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌(Hp)感染是引发多发胃息肉的重要因素之一。Hp在胃内定植后,会引起胃黏膜慢性炎症反应,长期的炎症刺激会导致胃黏膜上皮细胞异常增殖,进而增加胃息肉形成的几率。研究表明,根除Hp治疗后,部分胃息肉有缩小甚至消退的可能。不同年龄、性别人群感染Hp后,发生胃息肉的风险并无明显性别差异,但儿童感染Hp后若不及时处理,也可能影响胃黏膜状态,增加胃息肉发生风险。 慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜存在萎缩性改变,胃内环境发生变化,胃黏膜上皮更新异常,容易导致息肉样病变形成。长期的慢性炎症刺激持续作用于胃黏膜,使得胃黏膜上皮细胞过度增生,从而引发多发胃息肉。年龄较大的人群由于胃肠道功能逐渐衰退,更容易患上慢性萎缩性胃炎,进而增加多发胃息肉的发生风险;而有慢性萎缩性胃炎病史的人群,无论男女,都需要密切关注胃黏膜状况,预防胃息肉的发生。 不良生活方式 饮食因素:长期高盐饮食、大量摄入腌制食品、过度饮酒等不良饮食方式会对胃黏膜造成损伤。高盐和腌制食品中含有较多的亚硝酸盐等有害物质,过度饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜炎症、糜烂等,长期刺激下胃黏膜上皮细胞异常增殖,增加胃息肉发生概率。不同生活习惯的人群,如长期饮食不规律、偏好辛辣油腻食物的人,相比饮食规律、清淡的人,更易出现胃黏膜损伤,进而引发多发胃息肉。 吸烟:吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响胃黏膜的血液循环和屏障功能,使胃黏膜容易受到损伤和感染,增加胃息肉的发生风险。吸烟者无论年龄大小,其胃黏膜受损的几率都高于非吸烟者,长期吸烟的人群需要格外注意胃部健康检查,预防多发胃息肉等胃部疾病。 其他因素 年龄:随着年龄的增长,胃黏膜的生理功能逐渐减退,细胞修复能力下降,胃内环境更容易出现异常,使得多发胃息肉的发生率逐渐升高。老年人由于机体各器官功能衰退,相比年轻人更易受到上述各种因素的综合影响,从而引发多发胃息肉。 其他疾病影响:一些全身性疾病,如糖尿病等,可能通过影响机体的代谢和免疫功能,间接影响胃黏膜状态,增加胃息肉发生的可能性。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响微血管循环,进而影响胃黏膜的营养供应和修复,使得胃黏膜容易出现病变,包括多发胃息肉。

    2025-10-27 12:28:57
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