周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 便秘吃什么可以通便

    通过摄入膳食纤维丰富的食物(如蔬菜类的菠菜、西兰花,水果类的苹果、梨)、全谷物食物(如全麦面包、燕麦)、富含油脂的食物(如坚果类的核桃、食用油类的橄榄油)、益生菌丰富的食物(如酸奶)以及保证充足水分摄入来促进肠道健康、帮助排便,不同人群食用时需根据自身情况注意适量等。 一、膳食纤维丰富的食物 膳食纤维能够增加粪便体积,促进肠道蠕动,从而起到通便作用。 蔬菜类:例如菠菜,每100克菠菜中约含有2.2克膳食纤维,其富含的膳食纤维可刺激肠道蠕动,帮助排便;还有西兰花,每100克西兰花的膳食纤维含量约为1.6克,能有效地促进肠道的消化功能。对于儿童来说,可将西兰花制作成软烂的辅食;对于老年人,可清炒或凉拌食用。 水果类:像苹果,尤其是带皮的苹果,每100克含膳食纤维约2.4克,其中的果胶是一种可溶性膳食纤维,能调节肠道蠕动;梨也是不错的选择,每100克梨的膳食纤维含量约为3.1克,具有生津、润燥、清热、化痰等功效,有助于缓解便秘。儿童可将苹果、梨制成水果泥;老年人则可直接食用或榨汁饮用,但糖尿病患者需注意控制摄入量。 二、全谷物食物 全谷物保留了谷物的麸皮和胚芽部分,含有丰富的膳食纤维和B族维生素等,能促进肠道健康。 全麦面包:相比精制面包,全麦面包富含膳食纤维,每100克全麦面包的膳食纤维含量约为9.1克,能增加饱腹感,同时促进肠道蠕动。成年人可将全麦面包作为早餐的主食之一;儿童食用时需注意适量,避免因消化不良而出现不适;对于患有糖尿病的老年人,要选择无糖的全麦面包,并控制食用量。 燕麦:燕麦是一种常见的全谷物,每100克燕麦中的膳食纤维含量约为10.6克,它可以降低胆固醇,还能促进肠道蠕动。可以煮成燕麦粥食用,儿童食用时要煮得软烂些;老年人食用时可根据自身消化情况调整量。 三、富含油脂的食物 坚果类:比如核桃,每100克核桃中脂肪含量约为58.8克,其中的油脂能起到润滑肠道的作用,但要注意适量食用,每天吃3-5颗即可。儿童食用时需成人监护,防止误吸;老年人若有高血脂等疾病,则要谨慎选择,咨询医生后再决定是否食用及食用量。 食用油:像橄榄油,其中的单不饱和脂肪酸有助于肠道健康,可在烹饪中适量使用,如用橄榄油炒菜等。但对于肥胖、高血脂人群,要控制食用油的总摄入量。 四、益生菌丰富的食物 发酵类食物:酸奶是典型的富含益生菌的食物,其中的乳酸菌等益生菌可以调节肠道菌群平衡,促进肠道蠕动。儿童可选择无糖或低糖的儿童酸奶;成年人可根据自身喜好选择不同口味的酸奶;老年人若有胃部疾病,要选择温和的酸奶,避免过酸刺激胃部。 此外,充足的水分摄入也很重要,每天应保证足够的饮水量,一般成年人每天饮水1500-2000毫升,儿童根据年龄不同饮水量有所差异,老年人要根据自身情况适量饮水,以保持肠道湿润,利于粪便排出。

    2025-11-27 13:07:15
  • 腹部胀气屁多是什么原因

    导致腹部胀气屁多的因素包括饮食方面,如摄入易产气食物、进食过快;消化系统疾病方面,如胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、乳糖不耐受;其他因素方面,如腹部着凉、内分泌及代谢因素(像甲状腺功能减退症),不同年龄人群受不同因素影响程度有所差异。 一、饮食因素 1.摄入易产气食物:一些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生较多气体,从而导致腹部胀气屁多。比如豆类,像黄豆、黑豆等,其中含有低聚糖等成分,人体难以完全消化吸收,到达肠道后被肠道细菌分解,产生大量氢气、二氧化碳等气体;还有洋葱、土豆、红薯等,也富含可在肠道发酵产气的物质;此外,大量食用高糖食物,如糖果、甜点等,在肠道内被细菌分解也会产生较多气体。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同,儿童消化系统发育尚不完善,过多食用易产气食物更容易出现腹部胀气屁多;成年人若短时间内大量摄入,也可能引发不适。 2.进食过快:吃饭时狼吞虎咽,或者边吃饭边说话,会使大量空气随食物一起进入胃肠道,从而引起腹部胀气,进而导致屁多。各年龄段人群都可能出现这种情况,儿童如果吃饭不专注,容易进食过快;成年人生活节奏快,也可能因习惯问题进食过快。 二、消化系统疾病 1.胃肠功能紊乱:多种因素可引起胃肠功能紊乱,如精神紧张、焦虑、压力过大等,这在各年龄人群中都可能发生,尤其是生活压力大的成年人和学习压力大的儿童。胃肠功能紊乱会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生气体,出现腹部胀气屁多的症状,还可能伴有腹痛、腹泻或便秘等表现。 2.肠道菌群失调:肠道内正常菌群的平衡被打破会引发肠道菌群失调,例如长期使用广谱抗生素、患有肠道疾病、年龄增长等因素都可能导致。儿童肠道菌群相对脆弱,长期使用抗生素等情况更容易出现失调;成年人也可能因上述多种因素出现菌群失调。肠道菌群失调后,有害菌大量繁殖,分解食物产生过多气体,引起腹部胀气屁多,还可能伴有消化不良、腹泻等症状。 3.乳糖不耐受:一些人由于体内缺乏乳糖酶,无法完全消化乳制品中的乳糖,食用牛奶、奶酪等乳制品后,乳糖在肠道内被细菌发酵,产生气体和酸性物质,导致腹部胀气、屁多,还可能出现腹痛、腹泻等症状。这种情况在各年龄人群中都有,儿童中也不少见,亚洲人群中乳糖不耐受的比例相对较高。 三、其他因素 1.腹部着凉:腹部受到寒冷刺激,会使胃肠道蠕动功能紊乱,影响气体的排出,导致腹部胀气屁多。儿童由于体温调节能力较弱,更容易因腹部着凉出现这种情况;成年人在寒冷环境中不注意腹部保暖也可能发生。 2.内分泌及代谢因素:例如甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,胃肠道蠕动减慢,食物消化吸收时间延长,容易产生气体,出现腹部胀气屁多的症状。各年龄段均可发病,成年人中相对常见,女性发病率可能相对略高一些。

    2025-11-27 13:06:17
  • 吃完饭后肚子咕噜咕噜响是怎么回事

    饭后肚子咕噜咕噜响即肠鸣音,分正常生理情况和病理情况。正常时饭后肠鸣音稍活跃属正常;病理情况有消化不良(进食不当致胃肠消化弱、产气多)、肠道菌群失调(长期用抗生素等致菌群异常)、肠炎(细菌病毒感染致肠道蠕动快)、肠梗阻(肠内容物通过障碍致肠鸣音亢进伴其他症状),若有异常症状需及时就医,特殊人群要密切关注。 一、正常生理情况 吃完饭后肚子咕噜咕噜响即肠鸣音,是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的断续气过水声。一般来说,正常肠鸣音每分钟4-5次,在饭后胃肠开始消化工作,肠道蠕动增强,肠鸣音会稍活跃,这是正常的生理现象,通常无需特殊处理。不同年龄人群肠鸣音频率可能有差异,儿童肠道相对活跃,肠鸣音可能稍快,但只要规律、无其他异常表现就属正常;对于老年人,肠道蠕动功能稍弱,若饭后肠鸣音在正常次数范围内且无不适也无需担忧。生活方式规律、饮食均衡的人,饭后肠鸣音多为正常生理表现。 二、病理情况 1.消化不良 当进食过多、过快,或食用不易消化的食物时,胃肠消化功能减弱,食物在肠道内停留时间延长,发酵产气增多,导致肠鸣音活跃。例如一次性进食大量油腻食物后,可能出现肠鸣音亢进,表现为肚子咕噜咕噜响较频繁。不同年龄人群消化不良的诱因有所不同,儿童可能因暴饮暴食或食用生冷食物引发,老年人则可能因胃肠功能本身减退加上饮食不注意而出现。 2.肠道菌群失调 长期使用抗生素、饮食不均衡等因素可导致肠道菌群失调。有益菌减少,有害菌大量繁殖,肠道内气体产生增多,引起肠鸣音异常。比如长期服用广谱抗生素的患者,容易出现肠道菌群失调,进而在饭后出现肚子咕噜咕噜响的情况。不同年龄人群肠道菌群失调的风险因素不同,儿童可能因不合理使用抗生素或饮食卫生问题导致,老年人肠道自身调节能力弱,也易受多种因素影响出现菌群失调。 3.肠炎 细菌、病毒等感染肠道引发肠炎时,炎症刺激肠道,导致肠道蠕动加快,肠鸣音活跃。如细菌性肠炎患者,除了肚子咕噜咕噜响,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。不同年龄人群肠炎的病原体可能不同,儿童常见病毒感染引起的肠炎,老年人则可能因细菌感染或其他慢性肠道疾病诱发肠炎。 4.肠梗阻 肠道梗阻时,肠内容物通过障碍,梗阻上段肠道强烈蠕动,出现肠鸣音亢进,表现为高调肠鸣音,甚至可闻及气过水声。同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。任何年龄都可能发生肠梗阻,但儿童可能因肠套叠等原因引起,老年人可能因肠道肿瘤、肠粘连等导致。 如果饭后肚子咕噜咕噜响伴有腹痛、腹泻、呕吐、停止排气排便等异常症状,应及时就医,进行相关检查如大便常规、腹部X线等,以明确病因并进行相应治疗。对于特殊人群,如儿童出现这种情况,家长更要密切观察,因为儿童病情变化可能较快;老年人出现异常肠鸣音时,要考虑多种慢性基础疾病的可能,及时就医排查。

    2025-11-27 13:05:17
  • 胆汁为什么会反流进胃

    胆汁反流进胃可由多种因素引起,包括下食管括约肌功能障碍(LES压力降低、年龄增长、女性特殊时期等影响其功能)、胃排空延迟(疾病、手术、不良情绪、儿童胃肠功能不完善等致胃排空减慢)、幽门括约肌功能失调(疾病、不同年龄及女性特殊情况影响其正常功能)、胆道系统疾病(胆囊结石、胆囊炎等打破胆汁排泄和压力平衡)。 一、下食管括约肌功能障碍 正常情况下,下食管括约肌(LES)起到防止胃内容物反流的屏障作用。当LES压力降低时,比如一些因素导致其结构或功能异常,就容易出现胆汁反流进胃的情况。例如,某些激素的变化、不良的生活方式(如暴饮暴食、长期大量饮酒等)可能影响LES的压力,使其不能有效阻挡胆汁等胃内容物反流。在年龄方面,随着年龄增长,LES功能可能会自然减退,老年人相对更易出现胆汁反流进胃的情况。女性在一些特殊时期,如妊娠期间,由于激素水平变化等因素,也可能导致LES功能改变,增加胆汁反流的风险。 二、胃排空延迟 胃排空速度减慢时,胆汁在胃内停留时间延长,更容易反流进入食管和胃。一些疾病因素可引起胃排空延迟,比如糖尿病患者可能并发胃轻瘫,导致胃动力不足,胃排空减慢;另外,一些胃部手术,如胃大部切除术等,也可能影响胃的正常排空功能,使得胆汁等物质反流进胃的几率增加。在生活方式上,长期精神紧张、焦虑等不良情绪状态也可能影响胃肠蠕动,导致胃排空延迟,进而引发胆汁反流。对于儿童来说,如果存在先天性的胃肠功能发育不完善等情况,也可能出现胃排空延迟相关的胆汁反流问题,需要特别关注其饮食和消化情况,避免加重胃排空延迟的因素。 三、幽门括约肌功能失调 幽门括约肌的主要作用是控制胃内容物进入十二指肠的速度和流量。当幽门括约肌功能失调时,它不能很好地阻挡胆汁反流回胃。例如,某些胃肠道疾病可能影响幽门括约肌的正常功能,使得胆汁能够逆流进入胃内。在不同年龄群体中,幽门括约肌功能失调的原因和表现可能有所不同。年轻人可能因不良的生活习惯、感染等因素导致幽门括约肌功能异常,而老年人则可能与器官功能衰退、基础疾病等相关。女性在患有一些妇科疾病或内分泌失调时,也可能间接影响幽门括约肌功能,导致胆汁反流进胃。 四、胆道系统疾病 胆道系统的病变也可能导致胆汁反流进胃。比如胆囊结石、胆囊炎等疾病,可能影响胆汁的正常排泄和胆道的正常压力,进而引起胆汁反流。当胆道系统出现问题时,胆汁的排出途径或压力平衡被打破,就容易出现反流情况。在年龄方面,中老年人群患胆道系统疾病的几率相对较高,因此这部分人群更要注意胆道系统的健康状况,定期进行相关检查。女性在激素水平变化较大的时期,如围绝经期等,胆道系统疾病的发生风险可能会有所变化,需要特别留意自身胆道系统的症状表现,如是否有右上腹疼痛、恶心等可能与胆汁反流相关的症状。

    2025-11-27 13:04:11
  • 吃了饭肚子咕噜咕噜响是怎么回事

    肚子咕噜咕噜响的原因多样,包括正常生理现象(进食后胃肠蠕动致响)、饥饿状态(饥饿时胃肠加快蠕动致响)、消化不良(饮食不规律等致胃肠蠕动紊乱响且伴腹胀等)、肠道气体过多(吞咽空气或食易产气食物致气多响且伴腹胀)、肠道疾病影响(肠炎因炎症致响伴腹泻等,肠易激综合征因多种因素致响伴腹痛等),还有特殊人群情况,儿童胃肠功能不完善易响,老年人胃肠功能衰退等易响需注意饮食和活动调节。 饥饿状态 当处于饥饿状态时,胃肠道会加快蠕动,以试图获取更多的营养物质,此时也容易出现肚子咕噜咕噜响的情况,同时可能还会伴有饥饿感。不同年龄人群在饥饿时都可能出现,儿童如果长时间未进食,可能因饥饿导致胃肠蠕动加快而肚子响;成年人长时间未进食也会有类似表现。 消化不良 原因:饮食不规律、进食过多不易消化的食物等都可能引起消化不良。例如一次性进食大量油腻食物,会加重胃肠消化负担,导致胃肠蠕动紊乱,从而出现肚子咕噜响的情况。不同年龄人群均可发生,儿童如果饮食无节制,吃太多零食等易出现消化不良;成年人因工作等原因饮食不规律也易发生。 表现:除了肚子咕噜响外,还可能伴有腹胀、腹痛、恶心等症状。 肠道气体过多 原因:进食过快、边吃边说话等会吞咽较多空气,或者食用了易产气的食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等,都可能导致肠道内气体过多,引起肚子咕噜响。不同年龄人群都可能出现,儿童如果吃了较多易产气食物,如豆类,就可能出现肠道气体多导致肚子响;成年人大量饮用碳酸饮料后也易出现这种情况。 表现:除肚子咕噜响外,可能还会有腹胀等表现。 肠道疾病影响 肠炎:各种原因引起的肠炎,如细菌感染、病毒感染等导致肠道炎症,会影响肠道正常的蠕动和消化功能,从而出现肚子咕噜响的情况。不同年龄人群均可患病,儿童可能因感染病毒等引起肠炎;成年人也可能因细菌感染等患肠炎。表现为肚子咕噜响,还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。 肠易激综合征:多见于中青年人群,但儿童也可能发病,与胃肠动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。患者会出现肚子咕噜响,同时伴有腹痛、腹泻或便秘等症状,且症状会在精神紧张等情况下加重。 特殊人群情况 儿童:儿童胃肠功能发育尚不完善,相对更容易出现肚子咕噜响的情况。比如婴幼儿喂食不当,奶液进入胃肠道后可能引起胃肠蠕动异常导致肚子响;学龄儿童如果饮食不注意,吃了生冷食物等也易出现相关情况。家长要注意合理喂养儿童,观察其进食后的反应,如有异常及时调整饮食。 老年人:老年人胃肠功能逐渐衰退,肠道蠕动能力减弱等,更容易出现消化不良、肠道气体过多等情况导致肚子咕噜响。同时老年人可能患有一些基础疾病,如糖尿病等,也可能影响胃肠功能,进而出现肚子响的情况。要注意老年人的饮食调节,选择易消化的食物,适当活动促进胃肠蠕动。

    2025-11-27 13:03:28
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